张艳；孙晓云
对近年来我国氰化物泄漏事故的现状及危害、氰化物的中毒机制、临床表现以及突发氰化物灾害性事故如何进行医学处理的原则进行综述，探讨氰化物突发性灾害性事故的应急处理措施，并提出相应的处置对策，为氰化物泄漏事故中应急救援提供科学决策依据。
作者：冯晓妍；吴敏 刊期： 2014年第09期
目的：观察电针神经刺激疗法治疗尿道综合征的临床疗效。方法：将尿道综合征患者86例随机分为观察组和对照组各43例。观察组采用“腹四穴”和“骶四穴”电针神经刺激治疗；对照组口服舍尼亭治疗，2个疗程后观察疗效。结果：2组患者治疗后症状积分及生活质量积分与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）；2组患者治疗后症状改善率比较差异有统计学意义（P＜0.01）；2组患者治疗后生活质量改善率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：电针神经刺激疗法治疗尿道综合征疗效优于舍尼亭。
作者：陈修治 刊期： 2014年第09期
目的：探讨3H护理模式对老年髋部骨折患者术后康复和自我效能的影响。方法：将老年髋部骨折患者50例随机分为研究组和对照组各25例。对照组实施常规护理，研究组予3H护理模式护理，观察2组患者护理前后康复（Harris髋关节评分和Barthel指数）状况和自我效能（一般自我效能感量表-general self efficacy scale，GSES）变化情况。结果：护理前Harris髋关节评分、Barthel指数和GSES研究组和对照组分别为（32.72±6.01）分、（34.52±4.98）分，（48.36±4.55）分、（47.44±5.99）分，（25.88±3.11）分、（26.16±3.98）分，组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后研究组Harris髋关节评分、Barthel指数和GSES为（74.48±4.96）分、（68.32±5.48）分和（32.32±4.82）分，明显高于对照组的（69.76±5.06）分、（61.36±7.71）分和（29.28±4.02）分，P＜0.05。结论：3H护理模式能有效促进老年髋部骨折患者术后康复，改善自我效能。
作者：宋云娅；吴秋萍；李萍；金燕亚 刊期： 2014年第09期
目的：观察自拟益气通脉汤辅助预防心肌梗死后心室重构的效果。方法：将心肌梗死后心室重构患者96例随机分为2组各48例，在对症支持治疗的基础上，对照组采用卡托普利初剂量25 mg，3次/d，连服4周以改善心室重构，观察组采用自拟益气通脉汤治疗4周后观察2组患者心房钠尿肽、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及左心室射血分数、梗死面积变化情况。结果：治疗后观察组心房钠尿肽及TNF-α均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组从治疗后1周开始，左心室射血分数大于发病时（P＜0.05），且大于对照组（P＜0.05）；观察组从治疗后1周开始，预测梗死面积显著小于发病时（P＜0.05），且小于对照组（P＜0.05）。结论：自拟益气通脉汤辅助治疗心肌梗死后与预防心室重构，能改善患者心肌梗死面积，提高左室功能。
作者：张艳；孙晓云 刊期： 2014年第09期
目的：探讨综合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响。方法：将骨折患者226例按治疗先后顺序随机分为观察组、对照组各113例，2组均予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予个性化综合护理干预，分别于术后1、24、48、72小时进行疼痛评分；并调查护理满意度。结果：2组患者术后疼痛评分均随时间的推移呈下降趋势，观察组患者各时间段疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而且观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预可有效缓解骨折术后患者的疼痛程度，提高患者对护理工作的满意度，对患者的康复具有积极的促进作用。
作者：刘玉萍 刊期： 2014年第09期
目的：分析5S管理对手术室优质护理服务的影响。方法：收集2013年1～3月实行5S管理后手术室工作记录资料，随机抽取20例与未实行5S管理的20例手术资料进行对比，分析5S管理对手术室工作的影响。结果：手术间物品归位摆放程度、患者衣物归还率、手术物品准备时间、护理人员整体素质等方面有明显变化(P＜0.01)。结论：手术室实行5S管理，手术间更加整齐清洁，能增强护士工作主动性，提高护理工作效率及患者满意度，促进优质护理服务的开展。
作者：范东英；谢圆 刊期： 2014年第09期
目的：观察贞芪益气胶囊联合GP方案（吉西他滨+顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效、毒性反应及其对无进展生存期的影响。方法：将晚期非小细胞肺癌患者67例随机分为治疗组34例和对照组33例。治疗组应用贞芪益气胶囊联合GP方案治疗,对照组单用GP方案治疗，每21天为1个周期，治疗4周期后观察疗效。结果：治疗组有效率和疾病控制率分别为47.1%、79.4%，高于对照组的39.4%、63.6%,但无统计学意义(P＞0.05)；治疗组患者生活质量及症状改善情况优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组白细胞减少及恶心、呕吐例数明显低于对照组(P＜0.05)；2组无进展生存期比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：贞芪益气胶囊联合GP方案能改善晚期非小细胞肺癌患者症状,减轻化疗的毒性反应,提高患者生存质量，可延长患者的无进展生存期。
作者：席彩霞；杨国泉；苏安平；李正国；陶文学；刘雪梅 刊期： 2014年第09期
目的：建立地补更年安颗粒的质量控制标准。方法：采用薄层色谱法对地补更年安颗粒中五味子、葛根、当归进行定性鉴别，测定制剂中五味子醇甲的含量，色谱柱为Dikma Diamonsil-C18（200 mm×4.6 mm，5μm）；流动相为乙腈-水（45：55）；流速1.0 mL/min，检测波长250 nm，进样量20μL。结果：薄层鉴别的色谱斑点清晰，阴性对照无干扰；五味子醇甲含量在1.26～20.16μg范围内线性关系良好，平均回收率为99.4％， RSD=0.5％。结论：该方法操作简便、重复性好、专属性强、可用于地补更年安颗粒的质量控制。
作者：何静；高军；安晔 刊期： 2014年第09期
目的：建立三黄中空栓中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法，色谱柱为Waters Symmetry Shield-C18柱（4.6 mm×250 mm，5μm），以0.1%磷酸水溶液-乙腈（50：50）为流动相，流速为1.0 mL/min，检测波长265 nm，柱温为30℃进行检测。结果：黄芩苷线性范围为5.0～101.0μg/mL，平均加样回收率为98.80%（RSD%=1.17%)；盐酸小檗碱线性范围为5.7～114.0μg/mL，平均加样回收率为99.00%（RSD%=1.15%)。结论：该法快速、简便，结果准确、可靠，可用于三黄中空栓中黄芩苷和盐酸小檗碱含量的测定。
作者：郭敏；姜华；肖正国 刊期： 2014年第09期
查阅国内外近10年有关蓝桉化学成分文献资料并进行分析、归纳，指出蓝桉的化学成分有萜类及其苷，黄酮，有机酸和多酚，氨基酸和微量元素等化学物质，这些成分有不同的生物活性，值得进一步研究与开发，同时指出蓝桉有较广泛的应用前景。
作者：张广晶；杨莹莹；张舒媛；徐雅娟；徐暾海；刘铜华 刊期： 2014年第09期
目的：观察泻火达衡汤治疗免疫性不孕的临床疗效后观察疗效。方法：对72例免疫性不孕症患者采用泻火达衡汤治疗，水煎服，1剂/d，分3次服，3～6个月后观察疗效。结果：治愈15例，有效48例，无效9例，总有效率87.5%。结论：泻火达衡汤治疗免疫性不孕疗效好。
作者：曹亚芳；刘普勇；严春玲；魏智慧；李苹；李天真 刊期： 2014年第09期
王自立主任医师临床善用藿朴夏苓汤化裁治疗多种内科杂病，并强调运用本方治疗内科杂病时虽然以四诊合参为主，但以舌诊为凭，舌苔白厚腻或黄厚腻为本方的主要辨证依据。现举眩晕、胃脘痛、淋证3则信而有证的病案，以窥其学术经验。
作者：赵统秀；王煜；王自立(指导) 刊期： 2014年第09期
目的：观察消毒愈肌膏对糖尿病足感染的影响。方法：将糖尿病足患者40例按随机数字表法随机分为2组各20例，试验组在患处外敷消毒愈肌膏和无菌油纱条外敷，对照组在患处应用无菌盐水，2组均用无菌纱布包扎，每2天换药1次，30天后观察疗效。在试验处理前、后，用灭菌盐水棉拭子蘸取其创面分泌物或脓液，做细菌培养并进行鉴定。结果：治疗后试验组培养出病原菌14株，其中革兰氏阳性菌7株，革兰氏阴性菌5株，真菌2株，单一菌感染10例，混合菌感染2例；对照组培养出病原菌46株，其中革兰氏阳性菌20株，革兰阴性菌19株，真菌7株，单一菌感染12例，混合菌感染8例，2组病原菌株相比有明显差异(P＜0.05)。结论：消毒愈肌膏能有效控制糖尿病足感染，效果优于对照组。
作者：李旗；田福玲；郑德松 刊期： 2014年第09期
目的：建立HPLC法测定疏肝和胃颗粒中木香烃内酯及去氢木香内酯含量的方法。方法：采用C18柱(250 mm×4.6 mm，5μm)色谱柱；流动相为甲醇-水(65∶35)；流速1.0 mL/min；检测波长225 nm。结果：木香烃内酯的线性范围为0.0738～0.492μg，r=0.9997，平均回收率为99.75%，RSD=0.88%；去氢木香内酯线性范围为0.0786～0.524μg，r=0.9998，平均回收率为99.58%，RSD=0.48%。结论：6批样品测定结果表明，该方法简便，准确，可作为疏肝和胃颗粒质量控制的定量方法。
作者：苟小军；夏云；曲虹 刊期： 2014年第09期
作者： 刊期： 2014年第09期
目的：建立青鹏软膏中麝香酮的含量测定方法。方法：采用气相色谱法检测，样品用无水乙醇超声提取后进样，采用HP-INNOWax Polyethylene Glycol毛细管色谱柱(30.0 m×320μm×0.25μm)，柱温：梯度升温（0～15 min：110℃、16～30 min：以10℃/min上升），火焰离子化检测器(FID)检测麝香酮的含量，进样分流比为20∶1。结果：方法的标准曲线方程为A=587.18C-13.7，r=0.9997，线性范围为0.2～0.8 mg/mL；平均回收率为99.5%(n=9)，RSD为0.9%。结论：本方法准确、专属、灵敏度高，操作简便、快速，适用于青鹏软膏中麝香酮的含量测定。
作者：阮翠艳 刊期： 2014年第09期
从四象应方象、河图应方象、卦象应方象、五色应方象、五脏应方象、五味应方象6方面入手探讨中医重要的思维方式象思维在方剂学方面的应用，以期对医方理论及临床应用提供指导。
作者：梁永林；李娟；吕金童；贾斌(指导) 刊期： 2014年第09期
目的：探讨藏药湿生扁蕾提取物（GPM）对人结肠癌细胞SW480增殖和周期的作用机制。方法：采用MTT比色法测定GPM对SW480细胞体外细胞毒活性，采用流式细胞仪检测细胞周期变化。结果：GPM对结肠癌SW480细胞的增殖具有抑制作用，且这种抑制作用具有明显的量效关系；用GPM处理后，SW480细胞表现出明显的G1期周期阻滞。结论：GPM能够抑制人结肠癌细胞SW480细胞的生长，并可改变细胞周期分布。
作者：张艳霞；景明；蔺兴遥；杨雅丽；郭红云 刊期： 2014年第09期
从“西医学中医”的培训情况、政策认可度以及培训效果进行调查、分析，梳理此项培训方式存在的问题，并对今后进一步提高培训效果提出了对策。
作者：魏东明；胡巍；张小江 刊期： 2014年第09期
目的：观察疏肝解郁法联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效。方法：将乳腺癌患者56例随机分为2组，治疗组在DA方案化疗基础上加用疏肝解郁代表方柴胡疏肝散加减治疗，对照组采用常规DA方案化疗。3周为1个疗程，治疗2个疗程后以Karnorsky评分法为标准，比较2组患者生活质量、不良反应及预后。结果：Karnorsky评分治疗组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；化疗引起的不良反应方面治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组白细胞、红细胞、血小板减少以及血红蛋白降低的发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；2组患者治疗后12、24、36个月的生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：疏肝解郁法联合DA方案治疗乳腺癌能提高乳腺癌患者化疗后的生活质量，减轻化疗所致的毒副反应。
作者：侯俊明；江静 刊期： 2014年第09期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
