学术投稿

“西医学中医”培训模式运行存在的问题与对策

魏东明;胡巍;张小江

关键词:“西医学中医”, 模式运行, 问题, 对策
摘要:从“西医学中医”的培训情况、政策认可度以及培训效果进行调查、分析,梳理此项培训方式存在的问题,并对今后进一步提高培训效果提出了对策。
西部中医药杂志相关文献
  • 消毒愈肌膏对糖尿病足感染的影响

    目的:观察消毒愈肌膏对糖尿病足感染的影响。方法:将糖尿病足患者40例按随机数字表法随机分为2组各20例,试验组在患处外敷消毒愈肌膏和无菌油纱条外敷,对照组在患处应用无菌盐水,2组均用无菌纱布包扎,每2天换药1次,30天后观察疗效。在试验处理前、后,用灭菌盐水棉拭子蘸取其创面分泌物或脓液,做细菌培养并进行鉴定。结果:治疗后试验组培养出病原菌14株,其中革兰氏阳性菌7株,革兰氏阴性菌5株,真菌2株,单一菌感染10例,混合菌感染2例;对照组培养出病原菌46株,其中革兰氏阳性菌20株,革兰阴性菌19株,真菌7株,单一菌感染12例,混合菌感染8例,2组病原菌株相比有明显差异(P<0.05)。结论:消毒愈肌膏能有效控制糖尿病足感染,效果优于对照组。

    作者:李旗;田福玲;郑德松 刊期: 2014年第09期

  • 甘肃产党参中党参炔苷含量的动态研究

    目的:探讨不同生长期甘肃党参中的党参炔苷含量以及不同氮素形态对甘肃党参中党参炔苷含量的影响,为实际生产提供理论依据。方法:采用高效液相色谱分析法,色谱柱:TC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:乙腈-水(22∶78),流速:1.0 mL/min,检测波长:267 nm,柱温:25℃。结果:不同采收时间和不同氮素形态影响下甘肃党参中党参炔苷含量范围为0.87~3.00 mg/g。结论:本法可靠、简便、快捷,可用于党参中党参炔苷的含量测定;甘肃党参不同采收期党参和不同氮素形态对党参炔苷含量影响有差异。

    作者:张承军;王建良;李川国;李兰兰 刊期: 2014年第09期

  • 柔肝化纤颗粒治疗肝硬化脾功能亢进症的临床观察

    目的:观察柔肝化纤颗粒治疗肝硬化失代偿期合并脾功能亢进的疗效。方法:将肝硬化失代偿期合并脾功能亢进患者80例随机分为治疗组、对照组各40例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柔肝化纤颗粒治疗,8周后观察疗效。结果:治疗组患者白细胞计数为(5.71±1.37)×109、血红蛋白为(120.26±27.32)g/L、血小板计数为(89.86±8.26)×109,脾长径为(11.17±2.33)cm,均较对照组改善明显(P<0.05)。结论:柔肝化纤颗粒对肝硬化失代偿期患者脾功能亢进有一定疗效。

    作者:黄鸿娜;黄晶晶;王振常;毛德文 刊期: 2014年第09期

  • 情志护理对系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑的影响

    目的:探讨情志护理对系统性红斑狼疮(SLE)患者抑郁焦虑情绪的影响。方法:将具有抑郁焦虑情绪的系统性红斑狼疮患者88例随机分为干预组和对照组,对照组予常规护理,干预组在对照组常规护理基础上实施情志护理,采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定患者抑郁焦虑状态的改善情况。结果:2组治疗后SDS、SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:情志护理可减轻SLE患者抑郁焦虑情绪。

    作者:金燕 刊期: 2014年第09期

  • 参芪汤在冠状动脉粥样硬化性心脏病综合康复治疗中的作用

    目的:探讨参芪汤对冠心病患者康复疗效的影响。方法:将冠心病患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予中医辨证施治。1个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为82.68%较对照组的69.33%高,差异有统计学意义(P<0.05),显效率21.22%高于对照组的7.38%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分较治疗前均下降(P<0.05),SF-36量表评分,治疗组患者在“身体疼痛”“活力”“情感职能”“精神健康”“健康变化”等维度积分方面明显高于对照组(P<0.05);6分钟步行试验2组比较差异具有统计学意义(P<0.05),2组左心室射血分数治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪汤可改善冠心病患者临床症状;改善患者心功能,提高患者的生存质量,促进术后患者的康复过程。

    作者:郑光敏;庞菲;张威;李玮;霍建敏;龚晏萱;杨建军;周国芳;李文波 刊期: 2014年第09期

  • 升白胶囊治疗白细胞减少症临床观察

    目的:观察升白胶囊治疗白细胞减少症的临床疗效。方法:将白细胞减少症患者195例随机分为治疗组105例服用升白胶囊治疗,对照组90例服用升白胺治疗。每周1次血常规检测,每月1次肝、肾功能及血糖检测,观察治疗前后白细胞计数及患者乏力、头晕、失眠、咽痛等临床症状改善情况。结果:治疗组显效率为53%,有效率为42.14%,总有效率为95.14%;对照组显效率为40.00%,有效率为43.33%,总有效率为83.33%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:升白胶囊对于白细胞减少症患者有明显升高白细胞的作用,可明显改善患者临床症状,缩短疗程,疗效优于升白胺。

    作者:姚金华;田占雍;赵淑芳;韩明祖;开金龙;段赟 刊期: 2014年第09期

  • 泻火达衡汤治疗免疫性不孕临床观察

    目的:观察泻火达衡汤治疗免疫性不孕的临床疗效后观察疗效。方法:对72例免疫性不孕症患者采用泻火达衡汤治疗,水煎服,1剂/d,分3次服,3~6个月后观察疗效。结果:治愈15例,有效48例,无效9例,总有效率87.5%。结论:泻火达衡汤治疗免疫性不孕疗效好。

    作者:曹亚芳;刘普勇;严春玲;魏智慧;李苹;李天真 刊期: 2014年第09期

  • 心理干预对全膝关节置换术患者焦虑的影响

    目的:探讨心理干预对全膝关节置换术患者焦虑的影响。方法:将行全膝关节置换术的患者60例随机分为干预组和对照组各30例。对照组行膝关节置换术常规护理,干预组在术前给予心理干预,采用焦虑自评量表(SAS),由患者自评。结果:干预组焦虑状况明显改善,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预可显著降低全膝关节置换术患者的焦虑程度。

    作者:吕江宏;刘翠林;李玲 刊期: 2014年第09期

  • 超声监视引导下行射频闭合术治疗大隐静脉曲张临床观察

    目的:探讨超声监视引导下行射频闭合术治疗大隐静脉曲张的临床效果及可行性。方法:对大隐静脉曲张患者98例(134条患肢)术前采用彩色多普勒超声进行深静脉功能分级,排除血栓患者,定位标记曲张浅静脉走形,在椎管内麻醉或局部浸润麻醉下行射频闭合手术,术中在彩超监视引导下对小腿曲张团块行点状剥脱、静脉环状缝扎等辅助治疗。结果:98例患者均在超声引导下完成手术治疗,痊愈出院,曲张静脉全部消失,未发生深静脉血栓及肺栓塞等严重并发症,随访6个月无再通、复发。结论:超声监视引导行射频闭合术治疗大隐静脉曲张方法便捷、安全、有目的性,能明显减少手术创口及创面,具微创、美观、并发症少、恢复快、廉价、效果优良等优点。

    作者:盛丽;霍树靓;李亮;唐晓勇 刊期: 2014年第09期

  • 中医临床人才培养模式的创新性探索

    从中医临床人才培养模式的创新性、特色及创新试验取得的成绩与存在的问题2方面入手,探讨以培养“理论宽、临床专、能力强、素质高”的中医临床实用人才为目标,通过优化课程体系和教学内容,加强学生管理及教学质量考评,强化实践和临床技能,进行实验区改革探索,总结经验,探求适用于现代中医院校教育的中医学特色人才培养新模式,培养出更多具有中医学特色的临床人才。

    作者:边敏佳;董正华;陈苏静;闵翠;边艳峰 刊期: 2014年第09期

  • 从温补正气探析乙肝病毒变异后的补救治疗

    以气、阴阳平衡学说、五行学说等角度为切入点,从整体观方面揭示乙肝病毒变异后的发病本质,挖掘温补正气法指导乙肝病毒变异后的补救治疗意义,指出本病以变异且活跃的乙肝病毒被再次诱发,且无力透邪外出之正气相对亢进,以致邪正持续激烈交争为特点,提出以温补因势利导为重,以驱邪直挫邪势为辅的治疗原则。

    作者:陈果;骆建兴;扈晓宇;张扬;王艳艳 刊期: 2014年第09期

  • 宫血合剂治疗上环后阴虚瘀热型经期延长的临床观察

    目的:观察自制中药宫血合剂治疗上环后经期延长的临床疗效。方法:将上环后经期延长患者(阴虚瘀热型)40例随机分为治疗组、对照组各20例。治疗组服用宫血合剂;对照组服用地红霉素肠溶片+卡络磺钠片。观察2组患者治疗前后月经来潮情况及中医证候改善情况。结果:治疗组治疗前后月经情况总积分差值为(3.05±1.05)分,对照组为(2.15±1.23)分,治疗组积分下降明显(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组患者中医证候积分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫血合剂能缩短上环后经期延长患者(阴虚瘀热型)的行经时间,减少经量,并且能调整月经周期,改善中医证候积分。

    作者:徐美玉;陆智义 刊期: 2014年第09期

  • 藏药安儿宁颗粒的质量标准研究

    目的:建立安儿宁颗粒的质量标准。方法:采用TLC法建立制剂中胆酸及猪去氧胆酸、甘草、岩白菜素的定性鉴别方法及乌头碱的限量检查方法;采用HPLC法建立样品中乌头碱总碱及岩白菜素的含量测定方法。结果:样品中定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强,阴性对照无干扰;HPLC测定中乌头总生物碱在0.0999~0.4995 mg范围内线性关系良好,r=0.9995;平均加样回收率为97.41%(n=9);岩白菜素进样量在0.1324~1.0592μg范围内线性关系良好,r=0.9998;平均加样回收率为98.90%(n=9)。结论:建立的检测方法操作简便、准确、稳定、专属性强,可作为安儿宁颗粒的质量方法控制。

    作者:杨飞快;李炜;蔡慧侠;杨静;薛美玲 刊期: 2014年第09期

  • 针灸治疗肩周炎的临床研究文献计量学分析

    目的:对近10年针灸治疗肩周炎的文献进行计量学分析,以总结规律,指导科研及临床。方法:制定文献的纳入、排除标准以及检索策略,对文献进行发表时间、常用治疗手段、常用主穴、疗效评价等相关内容的计量学分析。结果:10年内国内正式发表了1821篇针灸(含中西医结合)治疗肩周炎文献;毫针针刺是常用的干预手段;肩周炎的针灸治疗以局部穴位结合远端穴位为主;肩周炎的临床疗效评价以单独使用有效率评定为主,有效率评定标准以参考《中医病证诊断疗效标准》为主。结论:针灸治疗肩周炎的研究越来越深入,现已形成发表时间、常用治疗手段、常用主穴、疗效评价等特征,可为规范针灸治疗肩周炎的研究提供依据。

    作者:赖雪燕;张嘉玲;祁冀;陈俊琦;陈静 刊期: 2014年第09期

  • 儿童胃镜检查护理体会

    目的:探讨儿童胃镜检查的护理要点。方法:对200例儿童胃镜检查前后护理工作(术前对儿童患者的心理辅导,术中帮助患者配合检查摆好体位,固定好口垫,做好胃镜及活检钳等附件的清洗消毒灭菌工作,教患儿及家长卫生护理知识等)的回顾性分析,整理出儿童胃镜检查的护理要点。结果:200例儿童胃镜检查中,3例患儿因术前哭闹经全麻后行无痛胃镜检查,1例出现口唇紫绀,吸氧后好转。其余196例皆顺利完成检查,且无并发症及院内感染发生。结论:良好完善的护理方案对儿童能够顺利完成胃镜检查十分重要。

    作者:张新芳 刊期: 2014年第09期

  • 王自立主任医师治疗口臭验案举隅

    通过对王自立主任医师治疗食积内停、胃失和降证;脾胃伏火证;脾虚失运证3则口臭验案的介绍,体现王自立主任医师治病求本的辨证论治精神,突出调理脾胃在临床上的重要性。

    作者:王煜;田苗 刊期: 2014年第09期

  • 个性化护理干预对小儿白血病骨穿和腰穿依从性的影响

    目的:探讨个性化护理对小儿白血病腰穿和骨穿患者依从性的影响。方法:将白血病患儿78例随机分为个性化护理观察组和常规护理对照组各39例,观察2组患儿疼痛控制情况、护理满意度以及依从性。结果:在疼痛各级评定中,观察组优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿护理满意度为94.87%,依从性为87.18%,对照组护理满意度为76.92%,依从性为69.23%,观察组护理满意度、依从性均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:在小儿白血病骨穿和腰穿患者中实施个性化护理措施,不仅可有效减轻患儿疼痛程度,提高护理满意度,而且对改善患儿的治疗依从性大有裨益。

    作者:姚小芳;马淑珍 刊期: 2014年第09期

  • 品管圈活动在降低配制还原型谷胱甘肽药液残留中的效果分析

    目的:探讨品管圈活动在降低配制还原型谷胱甘肽药液残留中的作用。方法:成立品管圈,遵循PDCA循环方法,以“降低配制还原型谷胱甘肽药液残留率”为主题,进行现状调查,设定目标,分析原因、制定对策并进行效果分析。结果:品管圈活动使配制还原型谷胱甘肽药液残留率由改善前的28.84%降低至改善后的7.59%(P=0.000)。结论:品管圈活动可有效降低配制还原性谷胱甘肽过程中的药液残留率。

    作者:孙晓明;李晓丽;张亚萍;虎洁婷 刊期: 2014年第09期

  • 蓝桉化学成分研究

    查阅国内外近10年有关蓝桉化学成分文献资料并进行分析、归纳,指出蓝桉的化学成分有萜类及其苷,黄酮,有机酸和多酚,氨基酸和微量元素等化学物质,这些成分有不同的生物活性,值得进一步研究与开发,同时指出蓝桉有较广泛的应用前景。

    作者:张广晶;杨莹莹;张舒媛;徐雅娟;徐暾海;刘铜华 刊期: 2014年第09期

  • 基于数据分析明代民间名医王拳治疗疮疡疾病用药思路

    目的:基于数据分析明《大河外科》中医药治疗外科疮疡疾病用药思路。方法:将明代名医王拳所撰《大河外科》中医药治疗外科疮疡疾病的方剂录入计算机,使用Microsoft Office Excel 2003软件,建立数据库,运用统计学方法统计分析其用药思路。结果:整理治疗外科疮疡疾病中药方剂72首,涉及中药161种,总用药次数为574次。结论:核心单味药依次为甘草、防风、川芎、当归、乳香、轻粉、桔梗、白芷、雄黄、赤芍药等;药类以解表药、清热药、补虚药、活血化瘀药、拔毒生肌药等为主。

    作者:邢喜平;李廷保 刊期: 2014年第09期

西部中医药杂志

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主管:甘肃省卫生厅

主办:甘肃中医药研究院