陈果；骆建兴；扈晓宇；张扬；王艳艳
目的：评价中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的疗效与安全性。方法：从4个中文数据库检索文献，纳入中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的随机对照试验。数据分析采用RevMan 5.3软件进行分析。结果：终纳入13个研究。 Meta分析结果显示中药外敷联合西药与单纯西药治疗痛风性关节炎比较，在治愈率[OR=2.47，95%CI(1.94，3.14)]、总有效率[OR=4.15，95%CI(2.88，5.99)]和不良反应[OR=3.60，95%CI(1.30，9.98)]方面具有统计学差异。结论：目前国内研究显示中药外敷联合西药治疗痛风性关节炎具有更好的疗效，但须注意预防相应的不良反应。
作者：吴燕 刊期： 2014年第09期
目的：建立地补更年安颗粒的质量控制标准。方法：采用薄层色谱法对地补更年安颗粒中五味子、葛根、当归进行定性鉴别，测定制剂中五味子醇甲的含量，色谱柱为Dikma Diamonsil-C18（200 mm×4.6 mm，5μm）；流动相为乙腈-水（45：55）；流速1.0 mL/min，检测波长250 nm，进样量20μL。结果：薄层鉴别的色谱斑点清晰，阴性对照无干扰；五味子醇甲含量在1.26～20.16μg范围内线性关系良好，平均回收率为99.4％， RSD=0.5％。结论：该方法操作简便、重复性好、专属性强、可用于地补更年安颗粒的质量控制。
作者：何静；高军；安晔 刊期： 2014年第09期
目的：观察心脉疏膏穴位贴敷结合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将冠心病心绞痛患者80例随机分为对照组和治疗组各40例，对照组采用常规用药和空白贴，治疗组采用常规用药和心脉疏膏穴位贴敷，30天1个疗程，治疗1个疗程后观察2组临床疗效、心电图等变化情况。结果：治疗组心绞痛疗效总有效率为85.0%，心电图疗效总有效率为72.5%，均优与对照组的72.5%、57.5%（P＜0.05）,且未发现明显毒副反应。结论：心脉疏膏穴位贴敷结合西药是一种治疗冠心病心绞痛的有效途径。
作者：张丽君；赵江花；赵海红；孔德瑞 刊期： 2014年第09期
目的：观察自制中药宫血合剂治疗上环后经期延长的临床疗效。方法：将上环后经期延长患者（阴虚瘀热型）40例随机分为治疗组、对照组各20例。治疗组服用宫血合剂；对照组服用地红霉素肠溶片+卡络磺钠片。观察2组患者治疗前后月经来潮情况及中医证候改善情况。结果：治疗组治疗前后月经情况总积分差值为（3.05±1.05）分，对照组为（2.15±1.23）分，治疗组积分下降明显(P＜0.05)，治疗组优于对照组；治疗组患者中医证候积分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：宫血合剂能缩短上环后经期延长患者（阴虚瘀热型）的行经时间，减少经量，并且能调整月经周期，改善中医证候积分。
作者：徐美玉；陆智义 刊期： 2014年第09期
目的：探讨高血压病中医证型、危险因素及2型糖尿病的关系，揭示高血压病中西医病因病机，为高血压病合并2型糖尿病的前期研究提供新的思路及依据。方法：选取高血压病患者400例，运用OGTT进行评定，按其是否合并2型糖尿病分为2组。同时重点询问病史(家族史、冠心病史、糖尿病史和脑卒中史)；测定身高(H)、体质量(W)；检测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)，血脂四项总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)以及尿酸(UA)，并进行血压测定。计算体重指数(BMI)=W(kg)/[H(m)]2。结果：①高血压合并2型糖尿病组中医证型以阴虚阳亢证多见，其次为痰湿壅盛、肝火亢盛、阴阳两虚。②高血压合并2型糖尿病组（A组）各指标相比较，A组患者家族史、冠心病史及收缩压明显高于高血压病不合并2型糖尿病组(B组)(P＜0.05）；B组患者BMI、TC、TG、FPG、2hPBG、HDL、LDL、UA与A组相比无显著性差异(P＞0.05)。结论：①A组患者中医证型以虚实夹杂为主，以阴虚阳亢证多见；②甘油三酯、BMI增高以及高血压家族史、冠心病史、收缩压高是高血压合并2型糖尿病的主要危险因素。
作者：邱勇玉；李应东；赵信科；潘丽；陆玉琴 刊期： 2014年第09期
目的：观察针刺阳性筋结点治疗肩周炎的临床疗效。方法：将肩周炎患者60例随机分为2组，每组30例，治疗组选取阳性筋结点、臂臑、曲池、外关、合谷针刺治疗，对照组采用肩三针、臂臑、曲池、外关、合谷针刺治疗，10天1个疗程，2个疗程后采用简式Mcgill疼痛量表（MPQ）从症状总体恢复和疼痛两方面进行疗效评价。结果：2组间总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；疼痛分级指数评定（PRI）、视觉模拟评分（VAS）、现有疼痛强度（PPI）方面比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺阳性筋结点可明显改善肩周炎患者的症状和体征。
作者：亓秀娟；高淑红 刊期： 2014年第09期
从内环境的形成原因、表现形式、临证意义3个方面入手探讨人体内环境的动态平衡状态及中医学内环境的表现形式，为临床诊治疾病提供有益的启示。
作者：海霞 刊期： 2014年第09期
以气、阴阳平衡学说、五行学说等角度为切入点，从整体观方面揭示乙肝病毒变异后的发病本质，挖掘温补正气法指导乙肝病毒变异后的补救治疗意义，指出本病以变异且活跃的乙肝病毒被再次诱发，且无力透邪外出之正气相对亢进，以致邪正持续激烈交争为特点，提出以温补因势利导为重，以驱邪直挫邪势为辅的治疗原则。
作者：陈果；骆建兴；扈晓宇；张扬；王艳艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨超声监视引导下行射频闭合术治疗大隐静脉曲张的临床效果及可行性。方法：对大隐静脉曲张患者98例（134条患肢）术前采用彩色多普勒超声进行深静脉功能分级，排除血栓患者，定位标记曲张浅静脉走形，在椎管内麻醉或局部浸润麻醉下行射频闭合手术，术中在彩超监视引导下对小腿曲张团块行点状剥脱、静脉环状缝扎等辅助治疗。结果：98例患者均在超声引导下完成手术治疗，痊愈出院，曲张静脉全部消失，未发生深静脉血栓及肺栓塞等严重并发症，随访6个月无再通、复发。结论：超声监视引导行射频闭合术治疗大隐静脉曲张方法便捷、安全、有目的性，能明显减少手术创口及创面，具微创、美观、并发症少、恢复快、廉价、效果优良等优点。
作者：盛丽；霍树靓；李亮；唐晓勇 刊期： 2014年第09期
目的：探讨综合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响。方法：将骨折患者226例按治疗先后顺序随机分为观察组、对照组各113例，2组均予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予个性化综合护理干预，分别于术后1、24、48、72小时进行疼痛评分；并调查护理满意度。结果：2组患者术后疼痛评分均随时间的推移呈下降趋势，观察组患者各时间段疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而且观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预可有效缓解骨折术后患者的疼痛程度，提高患者对护理工作的满意度，对患者的康复具有积极的促进作用。
作者：刘玉萍 刊期： 2014年第09期
目的：观察电针神经刺激疗法治疗尿道综合征的临床疗效。方法：将尿道综合征患者86例随机分为观察组和对照组各43例。观察组采用“腹四穴”和“骶四穴”电针神经刺激治疗；对照组口服舍尼亭治疗，2个疗程后观察疗效。结果：2组患者治疗后症状积分及生活质量积分与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）；2组患者治疗后症状改善率比较差异有统计学意义（P＜0.01）；2组患者治疗后生活质量改善率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：电针神经刺激疗法治疗尿道综合征疗效优于舍尼亭。
作者：陈修治 刊期： 2014年第09期
目的：探讨慢性心力衰竭患者LDH与血浆BNP水平相关性，以及LDH与中医证型的相关性。方法：将慢性心力衰竭患者300例按照《中药新药临床研究指导原则(试行)》分型，并检查记录BNP、LDH数值，通过统计学方法探讨其相关性。结果：LDH与血浆BNP相关性探讨，r=0.167，P＜0.01，提示LDH与BNP呈弱正相关；LDH与中医证型相关性探讨，经秩和检验χ2=25.272，P＜0.001，提示各证型之间差异有统计学意义，并且按照各证型秩均值，随LDH的降低，证型依次为：阴竭阳脱、痰饮阻肺、心肾阳虚、气虚血瘀、阳虚水泛、气阴两亏、心肺气虚。结论：LDH与BNP以及中医证型存在一定相关性，可作为心衰程度判断以及中医证型判定的客观参考数据。
作者：赵嘉晶；曹飞；岳瑶函；高书荣 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理干预对全膝关节置换术患者焦虑的影响。方法：将行全膝关节置换术的患者60例随机分为干预组和对照组各30例。对照组行膝关节置换术常规护理，干预组在术前给予心理干预，采用焦虑自评量表(SAS)，由患者自评。结果：干预组焦虑状况明显改善，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理干预可显著降低全膝关节置换术患者的焦虑程度。
作者：吕江宏；刘翠林；李玲 刊期： 2014年第09期
目的：建立三黄中空栓中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法，色谱柱为Waters Symmetry Shield-C18柱（4.6 mm×250 mm，5μm），以0.1%磷酸水溶液-乙腈（50：50）为流动相，流速为1.0 mL/min，检测波长265 nm，柱温为30℃进行检测。结果：黄芩苷线性范围为5.0～101.0μg/mL，平均加样回收率为98.80%（RSD%=1.17%)；盐酸小檗碱线性范围为5.7～114.0μg/mL，平均加样回收率为99.00%（RSD%=1.15%)。结论：该法快速、简便，结果准确、可靠，可用于三黄中空栓中黄芩苷和盐酸小檗碱含量的测定。
作者：郭敏；姜华；肖正国 刊期： 2014年第09期
从“西医学中医”的培训情况、政策认可度以及培训效果进行调查、分析，梳理此项培训方式存在的问题，并对今后进一步提高培训效果提出了对策。
作者：魏东明；胡巍；张小江 刊期： 2014年第09期
目的：建立青鹏软膏中麝香酮的含量测定方法。方法：采用气相色谱法检测，样品用无水乙醇超声提取后进样，采用HP-INNOWax Polyethylene Glycol毛细管色谱柱(30.0 m×320μm×0.25μm)，柱温：梯度升温（0～15 min：110℃、16～30 min：以10℃/min上升），火焰离子化检测器(FID)检测麝香酮的含量，进样分流比为20∶1。结果：方法的标准曲线方程为A=587.18C-13.7，r=0.9997，线性范围为0.2～0.8 mg/mL；平均回收率为99.5%(n=9)，RSD为0.9%。结论：本方法准确、专属、灵敏度高，操作简便、快速，适用于青鹏软膏中麝香酮的含量测定。
作者：阮翠艳 刊期： 2014年第09期
目的：观察柔肝化纤颗粒治疗肝硬化失代偿期合并脾功能亢进的疗效。方法：将肝硬化失代偿期合并脾功能亢进患者80例随机分为治疗组、对照组各40例。对照组予常规西医治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用柔肝化纤颗粒治疗，8周后观察疗效。结果：治疗组患者白细胞计数为(5.71±1.37)×109、血红蛋白为(120.26±27.32)g/L、血小板计数为(89.86±8.26)×109，脾长径为(11.17±2.33)cm，均较对照组改善明显(P＜0.05)。结论：柔肝化纤颗粒对肝硬化失代偿期患者脾功能亢进有一定疗效。
作者：黄鸿娜；黄晶晶；王振常；毛德文 刊期： 2014年第09期
目的：观察金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡的的临床疗效。方法：将复发性口腔溃疡患者90例随机分为治疗组和对照组各45例，对照组采用常规西药治疗，治疗组采用金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗，2个月后观察2组疗效。结果：与对照组比较，治疗组口腔溃疡愈合时间短，复发次数少，复发间隔时间长；总有效率治疗组为88.89%，对照组为66.67%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡能够缩短口腔溃疡愈合时间，减少复发率，疗效确切。
作者：张军梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨3H护理模式对老年髋部骨折患者术后康复和自我效能的影响。方法：将老年髋部骨折患者50例随机分为研究组和对照组各25例。对照组实施常规护理，研究组予3H护理模式护理，观察2组患者护理前后康复（Harris髋关节评分和Barthel指数）状况和自我效能（一般自我效能感量表-general self efficacy scale，GSES）变化情况。结果：护理前Harris髋关节评分、Barthel指数和GSES研究组和对照组分别为（32.72±6.01）分、（34.52±4.98）分，（48.36±4.55）分、（47.44±5.99）分，（25.88±3.11）分、（26.16±3.98）分，组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后研究组Harris髋关节评分、Barthel指数和GSES为（74.48±4.96）分、（68.32±5.48）分和（32.32±4.82）分，明显高于对照组的（69.76±5.06）分、（61.36±7.71）分和（29.28±4.02）分，P＜0.05。结论：3H护理模式能有效促进老年髋部骨折患者术后康复，改善自我效能。
作者：宋云娅；吴秋萍；李萍；金燕亚 刊期： 2014年第09期
目的：观察升白胶囊治疗白细胞减少症的临床疗效。方法：将白细胞减少症患者195例随机分为治疗组105例服用升白胶囊治疗，对照组90例服用升白胺治疗。每周1次血常规检测，每月1次肝、肾功能及血糖检测，观察治疗前后白细胞计数及患者乏力、头晕、失眠、咽痛等临床症状改善情况。结果：治疗组显效率为53%，有效率为42.14%，总有效率为95.14%；对照组显效率为40.00%，有效率为43.33%，总有效率为83.33%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：升白胶囊对于白细胞减少症患者有明显升高白细胞的作用，可明显改善患者临床症状，缩短疗程，疗效优于升白胺。
作者：姚金华；田占雍；赵淑芳；韩明祖；开金龙；段赟 刊期： 2014年第09期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
