盛丽；霍树靓；李亮；唐晓勇
目的：探讨慢性心力衰竭患者LDH与血浆BNP水平相关性，以及LDH与中医证型的相关性。方法：将慢性心力衰竭患者300例按照《中药新药临床研究指导原则(试行)》分型，并检查记录BNP、LDH数值，通过统计学方法探讨其相关性。结果：LDH与血浆BNP相关性探讨，r=0.167，P＜0.01，提示LDH与BNP呈弱正相关；LDH与中医证型相关性探讨，经秩和检验χ2=25.272，P＜0.001，提示各证型之间差异有统计学意义，并且按照各证型秩均值，随LDH的降低，证型依次为：阴竭阳脱、痰饮阻肺、心肾阳虚、气虚血瘀、阳虚水泛、气阴两亏、心肺气虚。结论：LDH与BNP以及中医证型存在一定相关性，可作为心衰程度判断以及中医证型判定的客观参考数据。
作者：赵嘉晶；曹飞；岳瑶函；高书荣 刊期： 2014年第09期
目的：建立HPLC法测定疏肝和胃颗粒中木香烃内酯及去氢木香内酯含量的方法。方法：采用C18柱(250 mm×4.6 mm，5μm)色谱柱；流动相为甲醇-水(65∶35)；流速1.0 mL/min；检测波长225 nm。结果：木香烃内酯的线性范围为0.0738～0.492μg，r=0.9997，平均回收率为99.75%，RSD=0.88%；去氢木香内酯线性范围为0.0786～0.524μg，r=0.9998，平均回收率为99.58%，RSD=0.48%。结论：6批样品测定结果表明，该方法简便，准确，可作为疏肝和胃颗粒质量控制的定量方法。
作者：苟小军；夏云；曲虹 刊期： 2014年第09期
以气、阴阳平衡学说、五行学说等角度为切入点，从整体观方面揭示乙肝病毒变异后的发病本质，挖掘温补正气法指导乙肝病毒变异后的补救治疗意义，指出本病以变异且活跃的乙肝病毒被再次诱发，且无力透邪外出之正气相对亢进，以致邪正持续激烈交争为特点，提出以温补因势利导为重，以驱邪直挫邪势为辅的治疗原则。
作者：陈果；骆建兴；扈晓宇；张扬；王艳艳 刊期： 2014年第09期
目的：分析5S管理对手术室优质护理服务的影响。方法：收集2013年1～3月实行5S管理后手术室工作记录资料，随机抽取20例与未实行5S管理的20例手术资料进行对比，分析5S管理对手术室工作的影响。结果：手术间物品归位摆放程度、患者衣物归还率、手术物品准备时间、护理人员整体素质等方面有明显变化(P＜0.01)。结论：手术室实行5S管理，手术间更加整齐清洁，能增强护士工作主动性，提高护理工作效率及患者满意度，促进优质护理服务的开展。
作者：范东英；谢圆 刊期： 2014年第09期
目的：观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效及对氧化应激水平的影响。方法：将COPD急性加重期患者63例随机分成对照组(31例)和治疗组(32例)，对照组给予西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗基础上加用50 mL血必净注射液治疗。治疗1周后观察2组患者的疗效、血气分析及氧化应激水平。结果：与治疗前相比，2组患者治疗后动脉血液pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)以及氧化应激指标均有所改善(P＜0.05)；与对照组比较，治疗组有效率显著升高，差异有统计学意义(P＜0.05)；与对照组比较，治疗组血气分析和氧化应激指标具有显著性差异(P＜0.05)。结论：血必净注射液可改善COPD患者的症状和氧化应激水平。
作者：王宁 刊期： 2014年第09期
目的：评价中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的疗效与安全性。方法：从4个中文数据库检索文献，纳入中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的随机对照试验。数据分析采用RevMan 5.3软件进行分析。结果：终纳入13个研究。 Meta分析结果显示中药外敷联合西药与单纯西药治疗痛风性关节炎比较，在治愈率[OR=2.47，95%CI(1.94，3.14)]、总有效率[OR=4.15，95%CI(2.88，5.99)]和不良反应[OR=3.60，95%CI(1.30，9.98)]方面具有统计学差异。结论：目前国内研究显示中药外敷联合西药治疗痛风性关节炎具有更好的疗效，但须注意预防相应的不良反应。
作者：吴燕 刊期： 2014年第09期
目的：观察贞芪益气胶囊联合GP方案（吉西他滨+顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效、毒性反应及其对无进展生存期的影响。方法：将晚期非小细胞肺癌患者67例随机分为治疗组34例和对照组33例。治疗组应用贞芪益气胶囊联合GP方案治疗,对照组单用GP方案治疗，每21天为1个周期，治疗4周期后观察疗效。结果：治疗组有效率和疾病控制率分别为47.1%、79.4%，高于对照组的39.4%、63.6%,但无统计学意义(P＞0.05)；治疗组患者生活质量及症状改善情况优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组白细胞减少及恶心、呕吐例数明显低于对照组(P＜0.05)；2组无进展生存期比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：贞芪益气胶囊联合GP方案能改善晚期非小细胞肺癌患者症状,减轻化疗的毒性反应,提高患者生存质量，可延长患者的无进展生存期。
作者：席彩霞；杨国泉；苏安平；李正国；陶文学；刘雪梅 刊期： 2014年第09期
目的：观察柔肝化纤颗粒治疗肝硬化失代偿期合并脾功能亢进的疗效。方法：将肝硬化失代偿期合并脾功能亢进患者80例随机分为治疗组、对照组各40例。对照组予常规西医治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用柔肝化纤颗粒治疗，8周后观察疗效。结果：治疗组患者白细胞计数为(5.71±1.37)×109、血红蛋白为(120.26±27.32)g/L、血小板计数为(89.86±8.26)×109，脾长径为(11.17±2.33)cm，均较对照组改善明显(P＜0.05)。结论：柔肝化纤颗粒对肝硬化失代偿期患者脾功能亢进有一定疗效。
作者：黄鸿娜；黄晶晶；王振常；毛德文 刊期： 2014年第09期
目的：对近10年针灸治疗肩周炎的文献进行计量学分析，以总结规律，指导科研及临床。方法：制定文献的纳入、排除标准以及检索策略，对文献进行发表时间、常用治疗手段、常用主穴、疗效评价等相关内容的计量学分析。结果：10年内国内正式发表了1821篇针灸(含中西医结合)治疗肩周炎文献；毫针针刺是常用的干预手段；肩周炎的针灸治疗以局部穴位结合远端穴位为主；肩周炎的临床疗效评价以单独使用有效率评定为主，有效率评定标准以参考《中医病证诊断疗效标准》为主。结论：针灸治疗肩周炎的研究越来越深入，现已形成发表时间、常用治疗手段、常用主穴、疗效评价等特征，可为规范针灸治疗肩周炎的研究提供依据。
作者：赖雪燕；张嘉玲；祁冀；陈俊琦；陈静 刊期： 2014年第09期
目的：建立地补更年安颗粒的质量控制标准。方法：采用薄层色谱法对地补更年安颗粒中五味子、葛根、当归进行定性鉴别，测定制剂中五味子醇甲的含量，色谱柱为Dikma Diamonsil-C18（200 mm×4.6 mm，5μm）；流动相为乙腈-水（45：55）；流速1.0 mL/min，检测波长250 nm，进样量20μL。结果：薄层鉴别的色谱斑点清晰，阴性对照无干扰；五味子醇甲含量在1.26～20.16μg范围内线性关系良好，平均回收率为99.4％， RSD=0.5％。结论：该方法操作简便、重复性好、专属性强、可用于地补更年安颗粒的质量控制。
作者：何静；高军；安晔 刊期： 2014年第09期
目的：探讨儿童胃镜检查的护理要点。方法：对200例儿童胃镜检查前后护理工作（术前对儿童患者的心理辅导，术中帮助患者配合检查摆好体位，固定好口垫，做好胃镜及活检钳等附件的清洗消毒灭菌工作，教患儿及家长卫生护理知识等）的回顾性分析，整理出儿童胃镜检查的护理要点。结果：200例儿童胃镜检查中，3例患儿因术前哭闹经全麻后行无痛胃镜检查，1例出现口唇紫绀，吸氧后好转。其余196例皆顺利完成检查，且无并发症及院内感染发生。结论：良好完善的护理方案对儿童能够顺利完成胃镜检查十分重要。
作者：张新芳 刊期： 2014年第09期
目的：观察针刺阳性筋结点治疗肩周炎的临床疗效。方法：将肩周炎患者60例随机分为2组，每组30例，治疗组选取阳性筋结点、臂臑、曲池、外关、合谷针刺治疗，对照组采用肩三针、臂臑、曲池、外关、合谷针刺治疗，10天1个疗程，2个疗程后采用简式Mcgill疼痛量表（MPQ）从症状总体恢复和疼痛两方面进行疗效评价。结果：2组间总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；疼痛分级指数评定（PRI）、视觉模拟评分（VAS）、现有疼痛强度（PPI）方面比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺阳性筋结点可明显改善肩周炎患者的症状和体征。
作者：亓秀娟；高淑红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨维药阿里红的生药鉴定特征。方法：运用性状鉴别、显微鉴别对阿里红药材进行生药鉴定，尤其对其显微特征做深层次鉴别。结果：阿里红生药的显微有三大特征：无分支菌丝、孢子、棕色块。结论：该方法简便易行，可为阿里红生药鉴定及质量标准的制定提供依据。
作者：沙拉麦提·艾力；胡慧华；陆锦锐 刊期： 2014年第09期
目的：探讨早期中医特色护理干预对脊柱手术后腹胀的影响。方法：将脊柱手术患者70例随机分为对照组和观察组各35例。2组患者均进行常规护理，观察组在此基础上全程实施中医护理干预，观察2组患者入组后至术后1周内腹胀发生情况以及由腹胀引起的不适症状。结果：2组患者经过护理治疗后，观察组有效率达到100.0%，对照组有效率达到77.1%，观察组的临床护理疗效明显优于对照组。结论：全程实施中医护理干预对脊柱手术患者预防及消除腹胀有显著效果。
作者：张德娟；赵昭；王美君 刊期： 2014年第09期
目的：基于数据挖掘清代名医孔毓礼中医药治疗痢疾用药规律。方法：将清代名医孔毓礼所撰《痢疾论》治疗痢疾病的中医方剂录入计算机，使用Microsoft Office Excel 2003软件，建立数据库，运用统计学方法，统计分析其用药规律。结果：整理治疗痢疾病中药复方106首，涉及中药126种，总用药次数为706次。结论：临床以补虚药、温里药、清热药、解表药、利水渗湿药、理气药等为主要药类；核心单味药依次为甘草、人参、白术、茯苓、黄连、当归、干姜、白芍等。
作者：李生财；李廷保 刊期： 2014年第09期
目的：探讨超声监视引导下行射频闭合术治疗大隐静脉曲张的临床效果及可行性。方法：对大隐静脉曲张患者98例（134条患肢）术前采用彩色多普勒超声进行深静脉功能分级，排除血栓患者，定位标记曲张浅静脉走形，在椎管内麻醉或局部浸润麻醉下行射频闭合手术，术中在彩超监视引导下对小腿曲张团块行点状剥脱、静脉环状缝扎等辅助治疗。结果：98例患者均在超声引导下完成手术治疗，痊愈出院，曲张静脉全部消失，未发生深静脉血栓及肺栓塞等严重并发症，随访6个月无再通、复发。结论：超声监视引导行射频闭合术治疗大隐静脉曲张方法便捷、安全、有目的性，能明显减少手术创口及创面，具微创、美观、并发症少、恢复快、廉价、效果优良等优点。
作者：盛丽；霍树靓；李亮；唐晓勇 刊期： 2014年第09期
目的：观察金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡的的临床疗效。方法：将复发性口腔溃疡患者90例随机分为治疗组和对照组各45例，对照组采用常规西药治疗，治疗组采用金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗，2个月后观察2组疗效。结果：与对照组比较，治疗组口腔溃疡愈合时间短，复发次数少，复发间隔时间长；总有效率治疗组为88.89%，对照组为66.67%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡能够缩短口腔溃疡愈合时间，减少复发率，疗效确切。
作者：张军梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨参芪十一味颗粒对慢性丙型肝炎标准治疗中血细胞降低的改善及其安全性。方法：采用回顾性分析方法，对慢性丙型肝炎患者给予聚乙二醇化干扰素α-2a 135/180μg治疗，每周1次，皮下注射，同时联合利巴韦林800～1000 mg/d，分3次口服，总疗程48周；将治疗后4～8周白细胞开始下降时给予参芪十一味颗粒（2 g/次，3次/d，口服）治疗的患者设为治疗组（67例），同时将小檗胺片(84～112 mg/次，口服，3次/d）治疗的患者设为对照组（52例），分别于治疗前及治疗后4、12、24、48周检测外周血细胞中白细胞、中性粒细胞绝对数、血小板、血红蛋白、肝功能（丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST）、HCV-RNA。结果：参芪十一味颗粒治疗组在维护白细胞、中性粒细胞、血红蛋白至治疗范围方面与对照组比较无统计学差异（P＞0.05），在提升血小板水平方面优于对照组（P＜0.05），对治疗期间肝功能复常及HCV-RNA低于检测线水平无明显影响。结论：参芪十一味颗粒可有效提升慢性丙型肝炎标准治疗中白细胞、中性粒细胞、血红蛋白水平，尤其能提升血小板水平，未加重肝功能损害，对抗病毒治疗疗效无干扰，无明显副作用。
作者：陈小勇 刊期： 2014年第09期
目的：观察电针神经刺激疗法治疗尿道综合征的临床疗效。方法：将尿道综合征患者86例随机分为观察组和对照组各43例。观察组采用“腹四穴”和“骶四穴”电针神经刺激治疗；对照组口服舍尼亭治疗，2个疗程后观察疗效。结果：2组患者治疗后症状积分及生活质量积分与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）；2组患者治疗后症状改善率比较差异有统计学意义（P＜0.01）；2组患者治疗后生活质量改善率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：电针神经刺激疗法治疗尿道综合征疗效优于舍尼亭。
作者：陈修治 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理支持联合穴位干预护理对产后抑郁症的影响。方法：将住院孕产妇154例随机分为观察组74例，对照组80例。2组均按照常规进行入院后宣教，包括入院介绍、住院环境、责任医生及护士、病房作息时间、注意事项等，同时，由接受过心理咨询技能培训的资深护士积极与孕产妇及家庭成员建立良好的护患沟通关系，予支持性心理护理和认知行为干预措施，在此基础上由责任护士给观察组孕产妇予穴位干预。结果：观察组产后7、21、42天产后抑郁发生率明显低于对照组。结论：在心理支持的同时配合中医穴位干预能明显降低产后抑郁症的发生率。
作者：周红霞 刊期： 2014年第09期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
