吕立勋；李唐棣；赵琳琳；赵利刚；吴范武
目的：探讨参芪十一味颗粒对慢性丙型肝炎标准治疗中血细胞降低的改善及其安全性。方法：采用回顾性分析方法，对慢性丙型肝炎患者给予聚乙二醇化干扰素α-2a 135/180μg治疗，每周1次，皮下注射，同时联合利巴韦林800～1000 mg/d，分3次口服，总疗程48周；将治疗后4～8周白细胞开始下降时给予参芪十一味颗粒（2 g/次，3次/d，口服）治疗的患者设为治疗组（67例），同时将小檗胺片(84～112 mg/次，口服，3次/d）治疗的患者设为对照组（52例），分别于治疗前及治疗后4、12、24、48周检测外周血细胞中白细胞、中性粒细胞绝对数、血小板、血红蛋白、肝功能（丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST）、HCV-RNA。结果：参芪十一味颗粒治疗组在维护白细胞、中性粒细胞、血红蛋白至治疗范围方面与对照组比较无统计学差异（P＞0.05），在提升血小板水平方面优于对照组（P＜0.05），对治疗期间肝功能复常及HCV-RNA低于检测线水平无明显影响。结论：参芪十一味颗粒可有效提升慢性丙型肝炎标准治疗中白细胞、中性粒细胞、血红蛋白水平，尤其能提升血小板水平，未加重肝功能损害，对抗病毒治疗疗效无干扰，无明显副作用。
作者：陈小勇 刊期： 2014年第09期
目的：探讨兰州方对再生障碍性贫血(AA)模型小鼠血常规和网织红细胞的影响和作用机制。方法：将BALB/C小鼠90只，体质量（20±2）g，随机分为6组：兰州方大、中、小剂量组、贞芪扶正颗粒对照组、模型组和正常对照组，每组15只，除正常对照组外，其余75只小鼠均经3.0GY直线加速器γ射线全身照射，照射4小时内由尾静脉输入取自DBA/2小鼠胸腺、淋巴结细胞悬液。照射1周后通过血象、骨髓象检测证明造模成功。用药20天、40天时分别观察各组小鼠外周血WBC、RBC、Hb、PLT变化情况。结果：兰州方能明显升高AA小鼠外周血白细胞、血小板、血红蛋白值，差异有统计学意义，红细胞升高不显著。结论：兰州方能提高AA小鼠的外周血细胞数量，对再生障碍性贫血具有肯定治疗作用。
作者：展锐；黄邦荣；王兰英；倪红；梁曦；张永萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨自制三清降糖缓释片对糖尿病兔血糖、血脂及体内氧化应激水平的影响。方法：采用高脂高糖饮食喂养健康雄性家兔4周后，静脉注射链脲佐菌素制备糖尿病模型。将造模成功的家兔随机分为正常组、模型组、格列美脲组、三清降糖方汤剂、三清降糖缓释片组5组，灌胃给药4周后，生化法测血脂、血糖浓度；放免法测血清胰岛素，并计算胰岛素抵抗指数；双抗体夹心-ELISA法测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)；WST法测超氧化物歧化酶；比色法测丙二醛和谷胱甘肽。结果：糖尿病兔各给药组与用药前比较血糖、血脂及SOD值、血清胰岛素及其抵抗指数均有所下降(P＜0.05)，谷胱甘肽水平无变化（P＞0.05）；而MDA、TNF-α水平升高，各给药组比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：三清降糖缓释片对糖尿病兔具有降血糖、降脂作用，同时能减轻氧化应激改变。
作者：吕立勋；李唐棣；赵琳琳；赵利刚；吴范武 刊期： 2014年第09期
目的：通过对麻城市人民医院临床高血压患者的服药依从性情况进行调查，对依从性差者分析其原因，寻找解决对策。方法：对170例临床高血压患者的服药依从性通过自拟问卷方式进行逐个调查并随访8周。结果：170例患者住院期间在医护监督下均能按医嘱服药，出院4周、6周、8周能按时服药者分别为88.8%、62.9%和50.0%，提示我院临床高血压患者出院后服药依从性较差，尤以老年人为主，影响了高血压疾病的治疗效果；记忆力减退和认知分辨力差、药物种类和剂型增多、药物副作用、药物价格贵和经济压力大、高血压知识缺乏和自我保健意识差、患者亲属监督作用不够以及医源性因素的影响是导致我院临床高血压患者服药依从性差的主要原因。结论：应根据临床高血压患者特点制定治疗原则，加强护理健康指导，以提高药物治疗依从性。
作者：郭海莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨儿童胃镜检查的护理要点。方法：对200例儿童胃镜检查前后护理工作（术前对儿童患者的心理辅导，术中帮助患者配合检查摆好体位，固定好口垫，做好胃镜及活检钳等附件的清洗消毒灭菌工作，教患儿及家长卫生护理知识等）的回顾性分析，整理出儿童胃镜检查的护理要点。结果：200例儿童胃镜检查中，3例患儿因术前哭闹经全麻后行无痛胃镜检查，1例出现口唇紫绀，吸氧后好转。其余196例皆顺利完成检查，且无并发症及院内感染发生。结论：良好完善的护理方案对儿童能够顺利完成胃镜检查十分重要。
作者：张新芳 刊期： 2014年第09期
从“中医学经典”的培训情况、政策认可度以及培训效果进行调查、分析，系统总结该培养模式在全国推广的可能性和现实性，并尝试性提出了推广的方式方法。
作者：胡巍；张维；李芳 刊期： 2014年第09期
目的：观察消毒愈肌膏对糖尿病足感染的影响。方法：将糖尿病足患者40例按随机数字表法随机分为2组各20例，试验组在患处外敷消毒愈肌膏和无菌油纱条外敷，对照组在患处应用无菌盐水，2组均用无菌纱布包扎，每2天换药1次，30天后观察疗效。在试验处理前、后，用灭菌盐水棉拭子蘸取其创面分泌物或脓液，做细菌培养并进行鉴定。结果：治疗后试验组培养出病原菌14株，其中革兰氏阳性菌7株，革兰氏阴性菌5株，真菌2株，单一菌感染10例，混合菌感染2例；对照组培养出病原菌46株，其中革兰氏阳性菌20株，革兰阴性菌19株，真菌7株，单一菌感染12例，混合菌感染8例，2组病原菌株相比有明显差异(P＜0.05)。结论：消毒愈肌膏能有效控制糖尿病足感染，效果优于对照组。
作者：李旗；田福玲；郑德松 刊期： 2014年第09期
目的：观察小蓟饮子加海金沙配合经尿道2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年1月至2013年6月采用2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎患者61例，术后随机分为2组，治疗组术后加用小蓟饮子加味口服，对照组术后常规治疗。观察2组患者相应临床指标，并进行对比、分析。结果：手术时间、术中出血量2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；术后膀胱痉挛并发症的发生、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；术后随访3个月,2组患者血尿、膀胱刺激症状较术前明显改善(P＜0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；随访：治愈率、好转率2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：小蓟饮子加味配合经尿道2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎,能明显改善腺行膀胱炎患者的血尿、下尿路膀胱刺激症状，而且术后膀胱痉挛的发生率治疗组低于对照组；长期治愈率、好转率治疗组高于对照组。
作者：罗博；赵小洲；陆林本；李剑虹；朱苗蕊；李小伟；周菁；师彦平；赵永辉 刊期： 2014年第09期
查阅国内外近10年有关蓝桉化学成分文献资料并进行分析、归纳，指出蓝桉的化学成分有萜类及其苷，黄酮，有机酸和多酚，氨基酸和微量元素等化学物质，这些成分有不同的生物活性，值得进一步研究与开发，同时指出蓝桉有较广泛的应用前景。
作者：张广晶；杨莹莹；张舒媛；徐雅娟；徐暾海；刘铜华 刊期： 2014年第09期
目的：观察心脉疏膏穴位贴敷结合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将冠心病心绞痛患者80例随机分为对照组和治疗组各40例，对照组采用常规用药和空白贴，治疗组采用常规用药和心脉疏膏穴位贴敷，30天1个疗程，治疗1个疗程后观察2组临床疗效、心电图等变化情况。结果：治疗组心绞痛疗效总有效率为85.0%，心电图疗效总有效率为72.5%，均优与对照组的72.5%、57.5%（P＜0.05）,且未发现明显毒副反应。结论：心脉疏膏穴位贴敷结合西药是一种治疗冠心病心绞痛的有效途径。
作者：张丽君；赵江花；赵海红；孔德瑞 刊期： 2014年第09期
目的：观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效及对氧化应激水平的影响。方法：将COPD急性加重期患者63例随机分成对照组(31例)和治疗组(32例)，对照组给予西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗基础上加用50 mL血必净注射液治疗。治疗1周后观察2组患者的疗效、血气分析及氧化应激水平。结果：与治疗前相比，2组患者治疗后动脉血液pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)以及氧化应激指标均有所改善(P＜0.05)；与对照组比较，治疗组有效率显著升高，差异有统计学意义(P＜0.05)；与对照组比较，治疗组血气分析和氧化应激指标具有显著性差异(P＜0.05)。结论：血必净注射液可改善COPD患者的症状和氧化应激水平。
作者：王宁 刊期： 2014年第09期
从内环境的形成原因、表现形式、临证意义3个方面入手探讨人体内环境的动态平衡状态及中医学内环境的表现形式，为临床诊治疾病提供有益的启示。
作者：海霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨藏药湿生扁蕾提取物（GPM）对人结肠癌细胞SW480增殖和周期的作用机制。方法：采用MTT比色法测定GPM对SW480细胞体外细胞毒活性，采用流式细胞仪检测细胞周期变化。结果：GPM对结肠癌SW480细胞的增殖具有抑制作用，且这种抑制作用具有明显的量效关系；用GPM处理后，SW480细胞表现出明显的G1期周期阻滞。结论：GPM能够抑制人结肠癌细胞SW480细胞的生长，并可改变细胞周期分布。
作者：张艳霞；景明；蔺兴遥；杨雅丽；郭红云 刊期： 2014年第09期
目的：观察金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡的的临床疗效。方法：将复发性口腔溃疡患者90例随机分为治疗组和对照组各45例，对照组采用常规西药治疗，治疗组采用金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗，2个月后观察2组疗效。结果：与对照组比较，治疗组口腔溃疡愈合时间短，复发次数少，复发间隔时间长；总有效率治疗组为88.89%，对照组为66.67%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡能够缩短口腔溃疡愈合时间，减少复发率，疗效确切。
作者：张军梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理干预对全膝关节置换术患者焦虑的影响。方法：将行全膝关节置换术的患者60例随机分为干预组和对照组各30例。对照组行膝关节置换术常规护理，干预组在术前给予心理干预，采用焦虑自评量表(SAS)，由患者自评。结果：干预组焦虑状况明显改善，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理干预可显著降低全膝关节置换术患者的焦虑程度。
作者：吕江宏；刘翠林；李玲 刊期： 2014年第09期
目的：建立青鹏软膏中麝香酮的含量测定方法。方法：采用气相色谱法检测，样品用无水乙醇超声提取后进样，采用HP-INNOWax Polyethylene Glycol毛细管色谱柱(30.0 m×320μm×0.25μm)，柱温：梯度升温（0～15 min：110℃、16～30 min：以10℃/min上升），火焰离子化检测器(FID)检测麝香酮的含量，进样分流比为20∶1。结果：方法的标准曲线方程为A=587.18C-13.7，r=0.9997，线性范围为0.2～0.8 mg/mL；平均回收率为99.5%(n=9)，RSD为0.9%。结论：本方法准确、专属、灵敏度高，操作简便、快速，适用于青鹏软膏中麝香酮的含量测定。
作者：阮翠艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨早期中医特色护理干预对脊柱手术后腹胀的影响。方法：将脊柱手术患者70例随机分为对照组和观察组各35例。2组患者均进行常规护理，观察组在此基础上全程实施中医护理干预，观察2组患者入组后至术后1周内腹胀发生情况以及由腹胀引起的不适症状。结果：2组患者经过护理治疗后，观察组有效率达到100.0%，对照组有效率达到77.1%，观察组的临床护理疗效明显优于对照组。结论：全程实施中医护理干预对脊柱手术患者预防及消除腹胀有显著效果。
作者：张德娟；赵昭；王美君 刊期： 2014年第09期
目的：探讨情志护理对系统性红斑狼疮(SLE)患者抑郁焦虑情绪的影响。方法：将具有抑郁焦虑情绪的系统性红斑狼疮患者88例随机分为干预组和对照组，对照组予常规护理，干预组在对照组常规护理基础上实施情志护理，采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表(SAS)评定患者抑郁焦虑状态的改善情况。结果：2组治疗后SDS、SAS评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：情志护理可减轻SLE患者抑郁焦虑情绪。
作者：金燕 刊期： 2014年第09期
目的：对近10年针灸治疗肩周炎的文献进行计量学分析，以总结规律，指导科研及临床。方法：制定文献的纳入、排除标准以及检索策略，对文献进行发表时间、常用治疗手段、常用主穴、疗效评价等相关内容的计量学分析。结果：10年内国内正式发表了1821篇针灸(含中西医结合)治疗肩周炎文献；毫针针刺是常用的干预手段；肩周炎的针灸治疗以局部穴位结合远端穴位为主；肩周炎的临床疗效评价以单独使用有效率评定为主，有效率评定标准以参考《中医病证诊断疗效标准》为主。结论：针灸治疗肩周炎的研究越来越深入，现已形成发表时间、常用治疗手段、常用主穴、疗效评价等特征，可为规范针灸治疗肩周炎的研究提供依据。
作者：赖雪燕；张嘉玲；祁冀；陈俊琦；陈静 刊期： 2014年第09期
目的：建立HPLC法测定疏肝和胃颗粒中木香烃内酯及去氢木香内酯含量的方法。方法：采用C18柱(250 mm×4.6 mm，5μm)色谱柱；流动相为甲醇-水(65∶35)；流速1.0 mL/min；检测波长225 nm。结果：木香烃内酯的线性范围为0.0738～0.492μg，r=0.9997，平均回收率为99.75%，RSD=0.88%；去氢木香内酯线性范围为0.0786～0.524μg，r=0.9998，平均回收率为99.58%，RSD=0.48%。结论：6批样品测定结果表明，该方法简便，准确，可作为疏肝和胃颗粒质量控制的定量方法。
作者：苟小军；夏云；曲虹 刊期： 2014年第09期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
