姜岩
目的：观察甜菜碱对酒精性肝病（ALD）模型大鼠肝细胞色素P4502E1（CYP 2E1）基因和蛋白表达的影响。方法：建立大鼠酒精性肝病模型后，分别以甜菜碱不同剂量（200～800 mg/kg）治疗4周，观察肝组织的病理形态学改变；采用RT-PCR和免疫组化法检测CYP 2E1基因和蛋白表达水平，并分别用硫代巴比妥酸法（TBA法）和黄嘌吟氧化酶法测定肝组织丙二醛（MDA）的含量和超氧化物歧化酶（SOD）的活力。结果：甜菜碱高、中剂量组能显著减少肝脂质的沉积和炎症细胞的浸润；RT-PCR和免疫组化结果证明甜菜碱能显著抑制酒精性肝病CYP 2E1基因和蛋白的表达，同时肝内MDA和SOD含量恢复到接近正常。结论：甜菜碱能显著抑制酒精性肝病CYP 2E1基因和蛋白的表达，具有防止酒精性肝病的作用。
作者：田旭东；孙平；李彦龙；卢雨蓓 刊期： 2014年第07期
王孟英强调治疗外科疮疡应整体辨证，内外并治，并长于守方愈病，善用外洗外敷法和酒剂为引，并能大剂量运用清热解毒之药治疗重症疮疡，为后世医家治疗外科疮疡开拓了思路。
作者：王新彦；刘桂荣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨雷公藤多苷联合二甲双胍治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法：将DN患者150例随机分为研究组(n=74)和对照组(n=76)，对照组予二甲双胍治疗，研究组予雷公藤多苷+二甲双胍治疗，疗程6个月。评价2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAE)、血肌酐(Ccr)和血尿素氮(BUN)改善情况。结果：上述各指标治疗后2组均明显下降，与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，治疗后2组FPG、2 hPG、SBP和DBP比较差异无统计学意义(P＞0.05)，但24小时尿蛋白定量、UAE、Ccr和BUN比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：雷公藤多苷联合二甲双胍治疗DN，能明显降低患者尿蛋白含量，改善肾功能，并能从根本上改善血压和血糖指标。
作者：孙慧；李彩萍 刊期： 2014年第07期
目的：分析血塞通注射剂所致药品不良反应(ADR)的一般规律和药物流行病学特点，为临床合理、安全用药提供参考。方法：通过检索维普(VIP)、万方医学网与中国知网(CNKI)数据库，收集血塞通注射剂所致ADR案例，应用统计学方法对其ADR信息进行回顾性分析。结果：血塞通注射剂所致药品不良反应各年龄组均有分布，临床表现复杂多样，涉及多器官、多系统；且以速发型变态反应为主；应警惕过敏性休克。结论：应规范临床用药，加强对血塞通注射剂不良反应(ADR)的监测，以确保临床用药安全。
作者：常建勋 刊期： 2014年第07期
目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效。方法：将56例乙肝肝硬化代偿期患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗组及恩替卡韦单药组，分别于治疗前和治疗后48周检测肝功能、HBV-DNA、血清肝纤维化指标及肝脏瞬时弹性成像测定。结果：2组患者治疗后肝功能好转、HBV-DNA水平下降，2组比较无明显差异（P＞0.05），但联合治疗组肝纤维化程度改善更明显（P＜0.05）。结论：恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗在抗纤维化程度方面优于单用恩替卡韦。
作者：闫雪华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨高血压并发脑卒中恢复期患者的血压各参数与中医体质类型的相关性。方法：采用“中医体质量表”，对符合纳入条件的120例住院患者进行现场问卷调查，同时记录患者的血压各参数[如收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、脉压(PP)]，并对两者之间的相关性进行分析。结果：患者主要体质类型为痰湿质(38例，31.67%)、阴虚质(28例，23.33%)、气虚质(21例，17.50%)、血瘀质(14例，11.67%)；痰湿质与SBP、PP、MAP呈正相关(P=0.020，0.037，0.046)，阴虚质与PP呈正相关(P=0.018)，气虚质与SBP呈正相关(P=0.026)，血瘀质与PP呈正相关(P=0.022)。结论：高血压并发脑卒中恢复期患者主要偏颇体质与血压各参数之间存在相关性，其中痰湿质为突出，而血压各参数中以PP为显著。
作者：刘志宏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合护理干预对通心络胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效及护理满意度的影响。方法：对不稳定型心绞痛患者80例予常规及通心络胶囊联合曲美他嗪治疗，同时根据护理干预方法不同分为干预组和对照组各40例，对照组予以常规护理，干预组实施综合护理干预，比较2组患者治疗后的疗效及出院时的护理满意度。结果：总有效率干预组为90.00%，对照组为75.00%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预组护理满意度达95.00%，对照组72.50%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对不稳定型心绞痛患者实施综合性护理干预，可显著提高临床治疗效果，增加患者对护理工作的满意度。
作者：高晓琴 刊期： 2014年第07期
目的：观察不同浓度参附注射液（SFI）联合细胞因子（GM-CSF/IL-4）对慢性髓性白血病(CML)来源树突状细胞(DC)成熟与功能的影响。方法：采用CML患者的单个核细胞(MNC)，体外诱导扩增DC，在培养体系中分别添加不同浓度的SFI（终浓度分别为：低浓度9.38 mg/mL；中浓度37.50、75 mg/mL；高浓度150、300 mg/mL生药浓度）、GM-CSF/IL-4及不同浓度SFI联合细胞因子，通过观察细胞形态、细胞表面分子表达水平、细胞功能的变化，对所获得的细胞进行鉴定。结果：体外单用SFI不能诱导CML细胞分化为DC；细胞因子诱导的CML-DC存在表型及功能障碍；而在含有细胞因子的培养体系中添加SFI，对CML-DC有促进成熟和抑制增殖的双向调节作用，添加高浓度SFI可抑制DC的生长甚至导致细胞死亡，添加中浓度SFI能获得较多成熟CML-DC，可提高其细胞表面共刺激分子的表达水平，并可改善其刺激淋巴细胞增殖的能力及IL-12的含量。结论：适当浓度的SFI可影响CML-DC的分化和成熟，并可改变DC细胞表面免疫分子的表达，增强其功能；SFI佳诱导浓度为75 mg/mL，且75 mg/mL SFI与GM-CSF/IL-4联合应用有协同作用。
作者：任莉莉；问明；季静；臧爱民；宋子正；徐妍；李芳；魏影非 刊期： 2014年第07期
目的：观察心理护理干预慢性前列腺炎患者的临床效果。方法：将慢性前列腺炎患者60例按照就诊先后顺序随机分为心理护理干预治疗组(治疗组)与普通治疗对照组(对照组)各30例。对照组采用前列康常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上结合心理护理干预。结果：总有效率治疗组为90%，对照组为80%，治疗组疗效明显优于对照组(χ2=6.667，P＜0.05)。结论：心理护理干预慢性前列腺炎患者临床效果显著。
作者：汪淑英 刊期： 2014年第07期
目的：通过正交实验优选肿痛消颗粒的成型工艺。方法：以吸湿率为指标考察所用辅料的种类及配比；以吸湿率和成型率指标优选肿痛消颗粒的佳成型工艺条件，并考察该颗粒的休止角、吸湿率。结果：辅料蔗糖粉/糊精以2∶1为好；浸膏与辅料的混匀比例为1∶1，润湿剂体积分数为60%，干燥温度为60℃，依此制得的颗粒流动性好。结论：本成型工艺合理、可行，可为该颗粒的大量生产提供科学依据。
作者：葛新春；张宏武；徐玉娥；潘从泽 刊期： 2014年第07期
阐述中药在应用上显现出的毒副作用问题，认为中药的毒副作用不容忽视，并提出相应对策，以保证临床用药的安全有效。
作者：冯晓妍；吴敏 刊期： 2014年第07期
目的：调查县级中医医院护理人员现状，探讨如何有效稳定护理队伍，提高护理质量，更好地落实优质护理，满足广大患者的需求。方法：对定西市、天水市、平凉市19家中医院护理队伍的学历、年龄、职称、人数等进行调查整理。结论：县级中医医院护理人员严重缺乏，文凭、职称偏低，高级职称护理人员寥寥无几。
作者：史香莲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨联合检测血、尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）在原发性高血压(EH)早期肾损害中的临床意义。方法：将55例原发性高血压患者按Ccr＜85 mL/min和85 mL/min＜Ccr＜110 mL/min分为A（26）、B（29）2个亚组，另选健康体检者60例作为正常对照组，用免疫比浊法测定血、尿α1、β2微球蛋白的含量。结果：A组患者血、尿α1、β2微球蛋白含量均较对照组显著升高（P＜0.01）；B组患者血、尿β2微球蛋白与对照组比较无显著性差异(P＞0.05)，而血、尿α1微球蛋白与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)；B组与A组比较血、尿α1、β2微球蛋白差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：联合检测血、尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）能够较好地反映原发性高血压肾损伤的病情程度，对其早期诊断具有重要临床应用价值。
作者：卢青云；李文波；王沛；刘媛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自体输血辅助治疗对中医骨伤病择期手术患者术后康复的作用机理。方法：对骨伤科择期手术患者368例于手术前3～5天实施自体采血400 mL左右备术中术后回输，采血前后检测患者血红蛋白，红细胞压积、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原变化情况。结果：出血量大于400 mL，自体血回输后患者血红蛋白、红细胞压积、全血黏度均较采血前显著降低(P＜0.05)。结论：自体输血技术安全、经济、效果显著。
作者：贾福苏；陈进凡；李萍 刊期： 2014年第07期
王自立主任医师临证非常重视养生，并形成独到的养生观，即依赖自然、感应自然、顺应自然的天人合一观；养形与养神并重的形神兼备观；并提出进补需慎，应食补重于药补及饮食有节的观点。
作者：王煜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨低温等离子消融用于小儿腺样体手术的效果与机制。方法：将腺样体肥大小儿120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例，对照组予鼻内镜下手术治疗，治疗组在此基础上予低温等离子消融辅助治疗。结果：治疗组与对照组的显效率分别为91.7%和80.0%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组小儿术中出血量与手术时间明显少于对照组(P＜0.05)。治疗前2组小儿LSa02与AHI值比较无明显差异，治疗后AHI值明显降低，LSa02值明显升高(P＜0.05)，2组比较差异明显(P＜0.05)。随访3个月，治疗组小儿日常活动、社会互动、情感与症状得分明显高于对照组(P＜0.05)。结论：低温等离子消融辅助治疗小儿腺样体肥大能提高疗效，减少创伤，提高术后生存质量，其疗效机制的发挥可能与改善呼吸参数有关。
作者：李智斌；王晓霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨儿童预防接种对其监护人身心的影响及干预研究方法。方法：随机选取600名儿童监护人(儿童父母或祖父母)在带领儿童预防接种时采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查评分，1～3个月后对确定的研究对象带领儿童再次进行预防接种后对其实施干预措施，再次用SCL-90量表进行问卷调查评分，比较干预前后儿童监护人心身症状变化。结果：在预防接种后，SCL-90量总评分为(141.5±48.30)分,高于国内常模(134.8±42.1)，2组比较差异具有统计学意义(t=3.00，P＜0.01)；干预后总评分为(135.8±36.9)分,低于干预前总评分，2组比较差异具有统计学意义(t=2.28，P＜0.01)，与国内常模比较，差异无统计学意义(t=0.62，P＞0.05)。结论：儿童预防接种对其监护人的身心健康具有一定影响，及时有效地干预可明显降低或减少这一影响，并促进儿童及其监护人的身心健康,可提高儿童预防接种质量，保证儿童计划免疫工作的顺利进行。
作者：付彩儒；李雅丽；李晓宏 刊期： 2014年第07期
目的：建立抱茎獐牙菜的生药学鉴别特征。方法：采用性状、显微、薄层色谱法对抱茎獐牙菜进行生药学鉴别。结果：抱茎獐牙菜药材的性状、显微鉴别、薄层色谱鉴别特征明显。结论：所建立的生药学鉴别特征可为合理开发抱茎獐牙菜的资源提供参考。
作者：张幸福；骆桂法；周燕雪 刊期： 2014年第07期
目的：对中药注射剂不良反应病例报告中存在的不合理用药问题进行分析，以减少中药注射剂不良反应发生率。方法：根据《中药注射剂临床使用基本原则》，结合中药注射剂说明书，回顾性分析部分文献报道的药品不良反应和医院临床上报的中药注射剂不良反应报告病例。结果：不合理用药情况存在于部分不良反应的报告病例中。结论：遵循中药注射剂临床使用基本原则，提高临床医师、护士和药师的专业素质，可减少中药注射剂药品不良反应发生率，提高临床用药安全性。
作者：刘滢 刊期： 2014年第07期
目的：探讨个性化护理方法对中药熏蒸综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效的影响。方法：将腰椎间盘突出症患者120例随机分为观察组和对照组各60例，2组均采用中药熏蒸配合牵引与针灸治疗，观察组同时予个性化护理，对照组予常规护理。观察2组患者有效率、患者满意度评分及复发率。结果：观察组有效率及患者满意度评分显著高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化护理措施可明显提高中药熏蒸综合疗法治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效，提高其生活质量。
作者：李晓兰；何天平 刊期： 2014年第07期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
