朱慧颖；秦丽
目的:观察抑郁症睡眠障碍患者中医辨证施护的临床效果.方法:将抑郁症睡眠障碍患者160例随机分为对照组和观察组各80例.对照组患者予常规治疗及护理,观察组患者在对照组基础上给予中医辨证施护,分别于治疗护理前、治疗护理后1周、3周、5周运用抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠量表(PSQI)对患者的心理状态和睡眠质量进行测评;3个月追踪调查长期疗效,复查匹兹堡睡眠量表(PSQI),比较2组患者治疗护理效果.结果:观察组患者效果明显高于对照组(P＜0.05).结论:中医辨证施护有助于提高抑郁症睡眠障碍患者的疗效及预后.
作者：周玉英；李向丽；潘虹；刘小琴 刊期： 2015年第07期
多年临床验证分析发现,敦煌《灸经图》是与伏羲八卦、长沙马王堆帛书一脉相承的重要针灸流派;与中外印藏医、以头脑心脐为脉道渊源的观点相似.治病首选头项部穴,揭示了头脑为人体经脉源始根本,脑强则身壮的思路与“人老脚先老”的观点形成鲜明对照;四天庭是同名四穴组这一奇葩沿革的始祖,与发际等头穴构成针灸史上早的头针疗法、枕骨疗法;《灸经图》开创了中医脑病学的先河,对推动当前针灸学的发展具有重大意义.
作者：汤志刚 刊期： 2015年第07期
目的:观察黄连阿胶汤联合西药治疗冠心病的疗效.方法:将冠心病患者78例随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用抑制血小板等常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄连阿胶汤,比较2组临床疗效及高密度脂蛋白(HDL-C),心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况.结果:治疗前2组患者HDL-C,心率、SBP、DBP比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组HDL-C、心率、SBP、DBP均较治疗前改善,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:黄连阿胶汤联合西药治疗冠心病可明显改善患者主要症状,且无明显不良反应.
作者：曹元琪；骆雨；崔涵 刊期： 2015年第07期
目的:观察全脑血管造影术患者综合护理效果.方法:对全脑血管造影术患者62例进行心理护理及做好各项术前准备,加强术中、术后监测和护理,及时处理各种并发症.结果:62例患者全部采用经股动脉插管途径进行全脑血管造影均获手术成功.结论:心理护理及术前充分准备,术中密切监护,术后加强护理,对手术成功意义重大.
作者：李夏莲 刊期： 2015年第07期
目的:观察穴位埋线辨证选穴治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:将反复呼吸道感染患儿88例随机分为治疗组和对照组各44例.治疗组予穴位埋线治疗,对照组予玉屏风口服液治疗,3月后观察临床疗效及患儿治疗前后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM免疫指标变化情况.结果:对照组有效率为72.7％,治疗组为90.9％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血清IgA、IgG水平治疗组高于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线辨证选穴治疗小儿反复呼吸道感染疗效确切,且能升高患儿血清IgA、IgG水平.
作者：石来军；赵旸 刊期： 2015年第07期
目的:探讨综合心理干预对乳腺癌化疗患者医学应对方式和生命质量的影响.方法:将乳腺癌化疗患者84例随机分为干预组和对照组,干预组采用常规护理+心理干预,对照组采用常规护理.分别在心理干预前、后应用医学应对方式问卷(MCMQ)和乳腺癌患者生命质量量表(QLQ-BR53)评价干预效果.结果:干预组心理干预后面对应对得分较对照组高,回避应对得分较对照组低,其差异有统计学意义(P＜0.01);生命质量中功能领域得分干预组较对照组明显提高,症状领域中疲乏、气短、失眠等有所缓解,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预可促使乳腺癌化疗患者采取积极医学应对方式,改善化疗导致的心理应激反应和负性情绪,缓解疲乏、脱发烦恼和疼痛等症状,改善睡眠,提高患者生命质量.
作者：张晓华；张晓岚；梁玉荣；杨碎胜 刊期： 2015年第07期
目的:建立剪刀股总黄酮的提取与含量测定方法.方法:通过正交试验优化剪刀股总黄酮优提取条件,采用分光光度法对剪刀股总黄酮的含量进行测定.结果:剪刀股总黄酮含量为3.16％,样品平均回收率为97.5％,RSD为3.86％.结论:分光光度法测定剪刀股总黄酮含量,方法简便、准确、重现性好.
作者：马金萍；杨辉 刊期： 2015年第07期
目的:观察中医综合护理干预在肝阳上亢型高血压治疗中的应用效果.方法:将肝阳上亢型高血压患者100例随机分为对照组和观察组各50例.对照组予常规降压药治疗及常规护理,观察组在此基础上实行辨证施膳、点穴按摩、叩刺、耳穴按摩、中药浴足、运动指导及情志调护的中医综合护理干预.干预前后分别用中医症状分级量化积分表和世界卫生组织生活质量评定表(WHOQOL-BREF)进行测评,比较2组患者在血压控制、临床症状、生活质量方面的变化情况.结果:2组患者血压、中医症状分级量化积分和QOL-BREF总分与干预前比较,其差异有统计学意义(P＜0.05);干预后血压、中医症状分级量化积分和QOL-BREF总分2组比较,其差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中医护理干预措施简便,辅助降压效果好,可有效减轻高血压患者症状,提高其生活质量.
作者：兰长安 刊期： 2015年第07期
目的:探讨隔药灸脐与匹维溴铵治疗脾虚型肠易激综合征的作用机理.方法:将脾虚型肠易激综合征患者24例随机分为脐疗组、匹维溴铵组各12例.对治疗前后2组患者尿样进行代谢组学处理,并比较2组之间的差异.结果:2组治疗前后尿液代谢谱中儿茶酚胺类神经递质变化明显,其中脐疗组变化较为显著的是氨基酸、组胺、5-羟色胺、胆汁酸、内源性大麻素代谢物,这些代谢物涉及到体内氨基酸代谢、神经递质代谢及内源性大麻素代谢等过程;匹维溴铵组除此之外主要涉及花生四烯酸的代谢.结论:脐疗可显著抑制肠易激综合征患者的内脏高敏性,改善肠道神经、免疫、内分泌网络失调状况,改善脾虚型肠易激综合征患者的生存质量;治疗前后2组患者尿样代谢产物谱存在潜在的生物标记物.
作者：张晓宁；马玉侠 刊期： 2015年第07期
目的:观察注射用葛根素溶液对蟾蜍离体心脏的作用及其机制.方法:采用斯氏离体蛙心灌流方法,通过BL420E描记心脏收缩力及心率变化,观察注射用葛根素溶液对离体心脏的心肌收缩力和心率的影响,并研究葛根素对肾上腺素、氯化钙心肌收缩量效关系曲线的影响.结果:注射用葛根素溶液使蟾蜍离体心脏的心肌收缩力减弱,心率减慢.在4.8×10-4～ 4.8 × 10-2 mol/L浓度范围内,注射用葛根素溶液抑制心肌收缩力的作用与剂量之间呈明显量效关系,大效应可使心肌收缩力降低49％;注射用葛根素溶液可使肾上腺素及氯化钙对心脏的兴奋作用降低.结论:注射用葛根素溶液可抑制蟾蜍离体心脏的收缩力和心率,其作用可能与其抑制β受体,抑制细胞外钙内流有关.
作者：潘美晴；郑昊；刘梦玉；梁翠茵 刊期： 2015年第07期
目的:为预防和缓解护理专职教师职业倦怠而构建有效心理模型.方法:对甘肃省21 6名护理专职教师进行职业倦怠及人格、社会支持的调查,分析人格及社会支持各因子与职业倦怠各维度的相关性.结果:职业倦怠的“情绪衰竭”和“个人成就感”2维度较为突出;人格的“神经质～外向”因子与“情绪衰竭”和“个人成就感”有相关性、“掩饰”因子与“个人成就感”有相关性,以及社会支持总分等4因子与“情绪衰竭”和“个人成就感”有相关性.结论:需统合综效护理专职教师的人格及社会支持因素,以构建有效心理模型.
作者：李丹琳；张秀芬；张珺；安云霞 刊期： 2015年第07期
从阳气的量、度、向、势的整体描述出发,对“冬病夏治”与“冬病冬治”进行进一步思考,指出“三伏贴”优时间点的选择尚需进行更为深入的临床试验验证.
作者：李鸿泓；张其成 刊期： 2015年第07期
目的:探讨大鲵肉对D-半乳糖衰老模型小鼠的抗衰老作用和可能的作用机制.方法:将KM小鼠72只随机分为空白对照组、衰老模型组、阳性对照(Vit E)组和大鲵肉低、中、高剂量组,每组1 2只.除空白对照组外,其他各组均以D-半乳糖诱发亚急性衰老小鼠模型方法造模,腹腔注射D-半乳糖水溶液125 mg/(kg·d);空白对照组注射同体积注射用水,持续7周;大鲵低、中、高剂量组小鼠分别自由采食16、32、48 mg/(g·d)大鲵肉质,阳性对照组灌胃100 mg/(kg·d) Vit E水溶液,空白对照组灌胃同体积注射用水,持续8周.8周后观察大鲵肉对衰老模型小鼠行为学及基本体征的影响,并检测小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及端粒酶(TE)活性.结果:与空白对照组相比,衰老模型组小鼠体质量增加明显减少,血清SOD和端粒酶活性降低、MDA含量增加(P＜0.01);与模型组相比,大鲵肉各剂量组小鼠体质量增加升高,血清SOD活性升高,MDA含量减少(P＜0.05);大鲵肉低、中剂量组小鼠血清端粒酶活性有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05);大鲵肉高剂量组及VE组小鼠血清端粒酶活性明显升高(P＜0.05).结论:大鲵肉对D-半乳糖诱导衰老模型小鼠有抗衰老作用,其机制可能与提高小鼠血清SOD、端粒酶活性,减少MDA含量有关.
作者：蔡佳佳；刘振珂；李吉华；李自发；徐凯勇；徐凌川 刊期： 2015年第07期
目的:探讨中医穴位按摩配合产时综合护理干预对初产妇分娩质量的影响.方法:将127例初产妇随机分为干预组65例和对照组62例,对照组实施产科常规护理,干预组在对照组的基础上实施穴位按摩配合综合护理干预,观察2组产妇产程不同阶段疼痛程度VAS评分、焦虑程度SAS评分,记录产程各个阶段的持续时间、产妇衰竭症状、手术助产、新生儿Apgar评分以及产后出血情况.结果:干预组产妇潜伏期、活跃期、第二产程以及第三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组产妇焦虑程度随产程进展逐步下降,对照组呈上升趋势直到第三产程,2组各个节点SAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.001):2组潜伏期VAS评分比较无统计学差异(P＞0.05),干预组产妇活跃期、第二产程VAS增加不明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.001):干预组产妇出现衰竭症状、手术助产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组产后出血发生率为1.5％,低于对照组的8.1％,但差异无统计学意义(P＞0.05);干预组新生儿Apgar评分为(9.1±0.4)分,高于对照组的(8.8±0.5)分(P＜0.001).结论:产时中医穴位按摩配合综合护理干预能减轻疼痛、缩短产程、降低头位难产率、减少手术助产以及新生儿窒息的发生,对初产妇分娩质量的提高有明显作用.
作者：贺晓敏；骆灵；杨敏；陈蓉；陈秀英 刊期： 2015年第07期
目的:探讨甘露消毒丹对CCL4所致急性肝损伤的治疗效果及作用机制.方法:将SD大鼠50只随机分为正常组和药物组(低、中、高剂量组),每组1 0只;选用甘露消毒丹对CCL4所致湿热型急性肝损伤大鼠模型进行干预,检测生化、免疫、病理、细胞通路等指标.结果:造模后48h模型组大鼠ALT、AST、TB含量明显升高,与正常组相比差异有统计学意义(P＜0.05);药物各组与模型组比较,ALT、AST、TB降低,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:甘露消毒丹具有一定的保肝降酶作用,能显著改善急性肝损伤大鼠肝组织的病理变化,减轻肝细胞病变程度.
作者：魏小果 刊期： 2015年第07期
目的:探讨颈椎病中医康复治疗时的护理方式及效果.方法:将颈椎病患者76例随机分为常规组和干预组各38例;常规组患者在中医康复治疗过程中不进行护理,干预组患者予体位、牵引、颈部功能锻炼、心理及健康教育等护理干预,统计患者恢复情况、病情复发率以及患者满意度.结果:干预组患者的康复治疗有效率为92.10％,高于常规组的78.95％,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预组病情复发率为10.53％,患者满意度为89.47％,优于常规组的26.32％、73.68％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在中医治疗脊椎病过程中,护理干预可改善患者生理、心理情况,提升康复治疗效果,降低病情复发率,提升患者满意度.
作者：罗继琼；符艳；吴群英；潘代明 刊期： 2015年第07期
目的:探讨解毒化浊方对胰岛素抵抗大鼠葡萄糖转运4(glucose transporter 4,GLUT4)表达的影响及其治疗胰岛素抵抗的作用机理.方法:将雄性wistar大鼠48只随机选出12只设为空白组,采用生理盐水灌胃,其余大鼠采用高脂饲料喂养方法造胰岛素抵抗大鼠模型后,随机分为模型组、解毒化浊治疗组及罗格列酮治疗组,每组12只,解毒化浊组以解毒化浊方混悬液2.025g/(kg·d)灌胃,罗格列酮组以罗格列酮混悬液0.36mg/(kg·d)灌胃,模型组与空白对照组均予等体积生理盐水灌胃.治疗10周后检测大鼠空腹血糖(FBG)、糖耐量试验(2h血糖)[OGTT(2hPG)]、空腹胰岛素(FINS)水平,并应用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测各组大鼠骨骼肌组织GLUT4 mRNA的水平.结果:解毒化浊方与罗格列酮均能降低大鼠FBG、2hPG及FINS水平,差异有统计学意义(P＜0.05),在降低体质量方面与空白组比较解毒化浊组及罗格列酮组差异有统计学意义(P＜0.05);解毒化浊组与罗格列酮组大鼠血清FBG、2hPG、FINS比较差异无统计学意义(P＞0.05);与空白组比较,模型组大鼠GLUT4表达水平呈低表达(P＜0.05);与模型组比较,解毒化浊组与罗格列酮组大鼠GLUT4表达水平显著增加(P＜0.05).结论:解毒化浊方可降低胰岛素抵抗大鼠血清FBG、OGTT(2hPG)及FINS水平,增加骨骼肌组织中GLUT4的表达,提高胰岛素敏感性,有改善胰岛素抵抗的作用.
作者：杨维杰；康学东；朱瑾；余臣祖；王苑铭；安小平；张瀚文 刊期： 2015年第07期
目的:探讨《三级综合医院评审标准实施细则》(以下简称《三级医院标准》)关于药品质量管理和周转率的管理模式,提高医院药品质量管理水平.方法:介绍河南科技大学附属三门峡市中心医院关于药品质量与安全管理的具体监督和管理方法,根据《三级医院标准》修订和制定药品质量相关制度,制定药品质量相关质控指标(药品抽检合格率≥ 99.8％,85％药品周转率10-15天),对质控指标每月进行动态监测分析,并总结分析1年的监测效果.结果:我院药品抽检合格率由2012年6月的96.8％提高到201 3年5月的100％,85％药品周转率由2012年6月的17.5天提高到201 3年5月的10.9天.结论:我院采用的药品质量监控方法得当,效果明显,符合《三级医院标准》的要求.
作者：高飞；胡庭杰 刊期： 2015年第07期
目的:观察纳米银外用抗菌凝胶及护理干预措施对面部脂溢性皮炎临床疗效的影响及其安全性.方法:将面部脂溢性皮炎患者80例随机分为观察组、对照组各40例.观察组早、晚涂2％酮康唑乳膏,中午涂纳米银外用抗菌凝胶,同时采用健康教育指导卡进行护理干预.对照组涂2％酮康唑乳膏,早晚各1次,同时采用传统护理措施.2组均给予氟康唑片100 mg口服,1次/d.疗程4周.结果:观察组、对照组总有效率分别为95.00％、75.00％,复发率分别为7.50％、27.50％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).未见不良反应.结论:在传统治疗、护理面部脂溢性皮炎方法的基础上联合应用纳米银外用抗菌凝胶及健康教育指导卡,可提高总有效率,降低复发率,安全性高.
作者：朱慧颖；秦丽 刊期： 2015年第07期
对产后抑郁症的中医病因病机、临床症状、综合治疗的研究进展进行总结,为更好地运用中医药方法,降低产后抑郁的危害性及临床预防和治疗提供参考.
作者：郭晓青；梁莉 刊期： 2015年第07期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
