蔡佳佳;刘振珂;李吉华;李自发;徐凯勇;徐凌川
目的:观察大叶秦艽醇提取物对胶原诱导性关节炎大鼠的防治作用,并探讨其作用机制.方法:将SPF级SD大鼠80只随机分为正常组、模型组、白芍组及秦艽组,每组20只.除正常组外,其余各组用胶原乳液多点皮内注射建立关节炎模型;秦艽组以秦艽乙醇提物1.8 mL(kg/d)灌胃;白芍组以白芍总苷胶囊内容物混悬液2 mL(kg/d)灌胃;正常组和模型组予等量蒸馏水灌胃.实验第24天、31天观察各组大鼠一般情况及关节X线片变化情况.结果:模型组大鼠踝关节及足趾关节明显肿胀、变形,秦艽组及白芍组与模型组比较关节肿胀程度明显减轻,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:秦艽提取物能在早期改善胶原诱导性关节炎大鼠的一般情况,减轻关节肿胀程度,改善滑膜炎症状,保护关节,体现治疗早期RA的优势.
作者:王佳;王钢;王丽琴;王涛;田杰祥 刊期: 2015年第07期
目的:观察穴位埋线辨证选穴治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:将反复呼吸道感染患儿88例随机分为治疗组和对照组各44例.治疗组予穴位埋线治疗,对照组予玉屏风口服液治疗,3月后观察临床疗效及患儿治疗前后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM免疫指标变化情况.结果:对照组有效率为72.7%,治疗组为90.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清IgA、IgG水平治疗组高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线辨证选穴治疗小儿反复呼吸道感染疗效确切,且能升高患儿血清IgA、IgG水平.
作者:石来军;赵旸 刊期: 2015年第07期
目的:探讨隔药灸脐与匹维溴铵治疗脾虚型肠易激综合征的作用机理.方法:将脾虚型肠易激综合征患者24例随机分为脐疗组、匹维溴铵组各12例.对治疗前后2组患者尿样进行代谢组学处理,并比较2组之间的差异.结果:2组治疗前后尿液代谢谱中儿茶酚胺类神经递质变化明显,其中脐疗组变化较为显著的是氨基酸、组胺、5-羟色胺、胆汁酸、内源性大麻素代谢物,这些代谢物涉及到体内氨基酸代谢、神经递质代谢及内源性大麻素代谢等过程;匹维溴铵组除此之外主要涉及花生四烯酸的代谢.结论:脐疗可显著抑制肠易激综合征患者的内脏高敏性,改善肠道神经、免疫、内分泌网络失调状况,改善脾虚型肠易激综合征患者的生存质量;治疗前后2组患者尿样代谢产物谱存在潜在的生物标记物.
作者:张晓宁;马玉侠 刊期: 2015年第07期
目的:探讨经络操对社区高血压患者血压的干预效果.方法:采用RCT试验特例——随机交叉对照设计试验对高血压患者进行单因素干预研究,评价经络操对高血压患者产生的作用.结果:干预组显效18例,有效28例,无效14例,总有效率76.67%;对照组显效1例,有效5例,无效54例,总有效率10%,2组比较干预组效果优于对照组(P<0.05).结论:通过经络操降压能取得较为满意的效果.
作者:侯高;李素梅;蒋作梅 刊期: 2015年第07期
目的:分析中药注射液在呼吸科的使用情况,促进中药注射液的合理使用.方法:了解我院呼吸科201 3年中药注射液使用情况,分析呼吸科使用中药注射液可能存在的问题.结果:我院呼吸科中药注射液使用量大,其金额占呼吸科总金额的43.65%.结论:只有合理规范的使用中药注射液才能保证中药注射液使用的有效性及安全性.
作者:范玉田 刊期: 2015年第07期
目的:探讨《三级综合医院评审标准实施细则》(以下简称《三级医院标准》)关于药品质量管理和周转率的管理模式,提高医院药品质量管理水平.方法:介绍河南科技大学附属三门峡市中心医院关于药品质量与安全管理的具体监督和管理方法,根据《三级医院标准》修订和制定药品质量相关制度,制定药品质量相关质控指标(药品抽检合格率≥ 99.8%,85%药品周转率10-15天),对质控指标每月进行动态监测分析,并总结分析1年的监测效果.结果:我院药品抽检合格率由2012年6月的96.8%提高到201 3年5月的100%,85%药品周转率由2012年6月的17.5天提高到201 3年5月的10.9天.结论:我院采用的药品质量监控方法得当,效果明显,符合《三级医院标准》的要求.
作者:高飞;胡庭杰 刊期: 2015年第07期
目的:观察纳米银外用抗菌凝胶及护理干预措施对面部脂溢性皮炎临床疗效的影响及其安全性.方法:将面部脂溢性皮炎患者80例随机分为观察组、对照组各40例.观察组早、晚涂2%酮康唑乳膏,中午涂纳米银外用抗菌凝胶,同时采用健康教育指导卡进行护理干预.对照组涂2%酮康唑乳膏,早晚各1次,同时采用传统护理措施.2组均给予氟康唑片100 mg口服,1次/d.疗程4周.结果:观察组、对照组总有效率分别为95.00%、75.00%,复发率分别为7.50%、27.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).未见不良反应.结论:在传统治疗、护理面部脂溢性皮炎方法的基础上联合应用纳米银外用抗菌凝胶及健康教育指导卡,可提高总有效率,降低复发率,安全性高.
作者:朱慧颖;秦丽 刊期: 2015年第07期
目的:探讨大鲵肉对D-半乳糖衰老模型小鼠的抗衰老作用和可能的作用机制.方法:将KM小鼠72只随机分为空白对照组、衰老模型组、阳性对照(Vit E)组和大鲵肉低、中、高剂量组,每组1 2只.除空白对照组外,其他各组均以D-半乳糖诱发亚急性衰老小鼠模型方法造模,腹腔注射D-半乳糖水溶液125 mg/(kg·d);空白对照组注射同体积注射用水,持续7周;大鲵低、中、高剂量组小鼠分别自由采食16、32、48 mg/(g·d)大鲵肉质,阳性对照组灌胃100 mg/(kg·d) Vit E水溶液,空白对照组灌胃同体积注射用水,持续8周.8周后观察大鲵肉对衰老模型小鼠行为学及基本体征的影响,并检测小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及端粒酶(TE)活性.结果:与空白对照组相比,衰老模型组小鼠体质量增加明显减少,血清SOD和端粒酶活性降低、MDA含量增加(P<0.01);与模型组相比,大鲵肉各剂量组小鼠体质量增加升高,血清SOD活性升高,MDA含量减少(P<0.05);大鲵肉低、中剂量组小鼠血清端粒酶活性有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);大鲵肉高剂量组及VE组小鼠血清端粒酶活性明显升高(P<0.05).结论:大鲵肉对D-半乳糖诱导衰老模型小鼠有抗衰老作用,其机制可能与提高小鼠血清SOD、端粒酶活性,减少MDA含量有关.
作者:蔡佳佳;刘振珂;李吉华;李自发;徐凯勇;徐凌川 刊期: 2015年第07期
目的:比较单纯针刺与药物治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:计算机检索万方数据库、重庆维普数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库、Cohrance图书馆、EMbase并进行手工检索,获取所有涉及单纯针刺治疗周围性面瘫与药物治疗比较的随机对照试验(RCT),根据Jadad评分标准评价纳入文献的质量.采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件进行分析.结果:11篇文献符合纳入标准,共计915例患者.Meta分析显示单纯针刺治疗周围性面瘫与药物治疗总有效率比较,差异具有统计学意义[OR=5.46,95%CI(3.24,9.22)].结论:单纯针刺治疗周围性面瘫的总有效率明显优于药物疗法,表明其临床疗效肯定.但由于纳入RCT文献数量有限且质量较低,因此还不能得出完全肯定的结论,尚需高质量证据进一步验证.
作者:赖乾;智方圆;袁振洁 刊期: 2015年第07期
目的:探讨综合心理干预对乳腺癌化疗患者医学应对方式和生命质量的影响.方法:将乳腺癌化疗患者84例随机分为干预组和对照组,干预组采用常规护理+心理干预,对照组采用常规护理.分别在心理干预前、后应用医学应对方式问卷(MCMQ)和乳腺癌患者生命质量量表(QLQ-BR53)评价干预效果.结果:干预组心理干预后面对应对得分较对照组高,回避应对得分较对照组低,其差异有统计学意义(P<0.01);生命质量中功能领域得分干预组较对照组明显提高,症状领域中疲乏、气短、失眠等有所缓解,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预可促使乳腺癌化疗患者采取积极医学应对方式,改善化疗导致的心理应激反应和负性情绪,缓解疲乏、脱发烦恼和疼痛等症状,改善睡眠,提高患者生命质量.
作者:张晓华;张晓岚;梁玉荣;杨碎胜 刊期: 2015年第07期
目的:探讨并制定中药注射剂静脉输液规范,以期减少中药注射剂ADR发生率.方法:对2011年医院中药注射剂ADR报告进行分析,制定“中药注射剂静脉输液规范”,并在骨伤二科6个病区落实执行.结果:2011年该院外科常用3类中药注射剂共发生49例不良反应,占总例数的75.4%;2012年外科常用3类中药注射剂不良反应减少19例(P<0.05).讨论:执行“中药注射荆静脉输液规范”在临床中是必要且重要的,加强医院对中药注射剂临床使用的管理与监督、发挥临床药师的作用,可明显减少ADR发生的几率.
作者:乔丽娟 刊期: 2015年第07期
通过典型医案介绍李妍怡主任治疗眩晕的经验,指出李妍怡主任从血瘀、痰浊、虚证3个方面论治眩晕常取得满意的疗效.
作者:张谦;杨瑞龙 刊期: 2015年第07期
通过2则典型验案论述王自立主任医师从阴阳辨治胸痹心痛病的经验,王自立认为“阳不足者,阴必乘之”,故治疗时从“辛甘合化为阳”出发,重视温通心阳之法的应用.
作者:杨阿妮;柳树英;王煜 刊期: 2015年第07期
目的:了解某医院近三年法定传染病疫情及流行特征,为医院防控传染病及信息上报工作提供依据.方法:对医院预防保健科2010-2012年信息上报的3 083例传染病进行回顾性统计分析.结果:甲类传染病0例,乙类1 726例,丙类1 274例,其他疾病83例,死亡1例.居前3位的是手足口病955例(30.98%)、肝炎911例(29.55%)、痢疾451例(14.63%),其中肝炎和手足口病2010-2012年构成比比较具有统计学差异.肠道传染病1 614例,占52.35%,血源及性传播疾病1 118例,占36.26%,呼吸道传染病249例,占8.08%,自然疫源及虫媒传染病19例,占0.62%,其他传染性疾病83例,占2.69%,患病年龄为4个月至84岁,具有流行的季节性和人群分布特征.2010年传染病共758例(24.59%),2011年862例(27.96%),2012年1 463例(48.10%),3年发病数量呈逐年上升趋势.结论:手足口病、肝炎、痢疾等是医院今后防控的重点,应加强和完善传染病信息上报、消毒隔离制度及职业暴露管理.
作者:高晓凤;杨阳 刊期: 2015年第07期
目的:观察黄连阿胶汤联合西药治疗冠心病的疗效.方法:将冠心病患者78例随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用抑制血小板等常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄连阿胶汤,比较2组临床疗效及高密度脂蛋白(HDL-C),心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况.结果:治疗前2组患者HDL-C,心率、SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HDL-C、心率、SBP、DBP均较治疗前改善,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄连阿胶汤联合西药治疗冠心病可明显改善患者主要症状,且无明显不良反应.
作者:曹元琪;骆雨;崔涵 刊期: 2015年第07期
赵健雄教授治疗脾胃病以传统辨证论治为基础疏肝和胃或健脾温胃,并借鉴西医对脾胃病的认识和诊治思路,吸纳中医药现代研究的相关成果,以提高疗效.
作者:刘彦平 刊期: 2015年第07期
目的:探讨综合医院妇产科加床、调床过程中存在的护理风险管理方法.方法:通过分析妇产科住院孕产妇在加床、调床过程中存在的安全隐患,制定防范措施.结果:各项医疗护理工作顺利进行,无护理不良事件发生,护理满意度从96%提高到99%.结论:在妇产科病房减少加床、调床,可以有效预防和减少风险事件的发生,提高护理质量和患者满意度.
作者:李彩霞 刊期: 2015年第07期
目的:了解甘肃省临夏州人民医院抗菌药物实际应用情况,采取有效控制措施,使抗菌药物临床应用走向合理化、规范化.方法:采用横断面调查方法,对201 3年3月16日0:00-24:00的全院所有住院患者进行抗菌药物使用调查,并予以分析.结果:578例住院患者中,使用抗菌药物者共302例,使用率为52.25%,其中治疗用药124例,占41.06%;治疗并预防者30例,占9.9 3%;预防用药148例,占49.01%.单一用药175例,占57.95%;二联用药123例,占40.73%;三联用药4例,占0.99%.全院各科室抗生素使用率前五名依次为:普外科97.20%,胸外科93.75%,泌尿外科89.52%,新生儿科86.73%,五官科72.00%.全院治疗性用药病原学送检率(包括治疗+预防用药)为29.62%.结论:我院抗菌药物使用率外科系统较高,经验用药普遍存在,围手术期用药不规范,病原学送检率偏低,需要进一步加强临床抗菌药物合理应用的管理.
作者:尹国红;李红生 刊期: 2015年第07期
目的:通过检索和分析半夏泻心汤相关文献,了解其研究现状.方法:以半夏泻心汤为关键词,通过适当的检索策略检索中国知网(CNKI)文献总库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据等多个数据库,利用NoteExpress2.0文献管理软件对检索的文献进行分析.结果:经筛选共检索获得2 369篇以半夏泻心汤为关键词的文献,发现关于半夏泻心汤的相关研究中主要作者1 0人,取得基金支持及科研成果多的研究机构为北京中医药大学,研究该方治疗消化系统疾病的内容为丰富,研究主题主要包括慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡等.结论:近60年关于半夏泻心汤的研究积累了丰富的理论和临床经验,但仍需要加强治疗机制的深入研究,同时也应设计大量严谨的随机对照试验,为指导半夏泻心汤的临床应用规范研究提供依据.
作者:崔丽君;张艳;郑志娟;宋小莉;韩涛 刊期: 2015年第07期
目的:通过对某中医院肿瘤住院患者的构成分析,了解中医药对肿瘤防治的作用.方法:调取201 0年1月至12月某三甲中医院所有肿瘤住院患者的病历资料,建立数据库进行统计分析.结果:该院肿瘤住院患者年龄集中在40~60岁;肿瘤住院患者职业以农林牧渔业工作者多;全院恶性肿瘤病种构成前3位的依次为胃癌、结直肠恶性肿瘤和肺癌;恶性肿瘤病种构成前5位的预后以治愈和好转为主.结论:中医药在肿瘤防治以及预后中发挥了积极作用.
作者:吴玮;郑慧;王天宝 刊期: 2015年第07期