邹荣；肖方喜；熊飞；陈芳；胡韬韬；黄晓丽；陈菁；梁鸿卿
目的:调查高血压患者葡萄糖代谢情况.方法:抽取100例原发性高血压患者清晨空腹静脉血液,采用葡萄糖耐量试验(OGTT)二步法测定空腹血糖(FPG)及2小时餐后血糖(2hPG).结果:100例原发性高血压患者中正常血糖(NGR)62例(62.0％),检出空腹血糖受损(IFG)38例(38.0％);其中直接糖尿病(DM)5例(5.0％),确诊糖调节受损(IGR)33例(33.0％),糖耐量受损(IGT)29例(29.0％),空腹血糖受损(IFG)4例(4.0％).结论:高血压患者中,特别是伴超重或肥胖者应每年应检测1次血糖OGTT,可有效地预防高血压合并糖尿病的发生.
作者：王熙明；王艳 刊期： 2015年第06期
目的:探讨血液透析并发肌肉痉挛的中西医结合护理对策及效果.方法:将1 36例血液透析并发肌肉痉挛患者随机分为对照组及观察组各68例,2组在对症治疗基础上给予不同护理策略,对照组给予西医常规护理,观察组给予中西医结合护理,对比2组开始护理干预后3个月内血液透析期间肌肉痉挛发作情况、营养状态及护理满意度.结果:观察组3个月内每个月痉挛发作率均明显低于对照组(P＜0.05),对照组第3个月痉挛发作率略低于第1个月痉挛发作率(P＞0.05),观察组第3个月痉挛发作率明显低于第1个月痉挛发作率(P＜0.05).对照组护理3个月后ALB、PA血清水平及SGA评分较护理前无明显差异(P＞0.05),SF血清水平较护理前明显降低(P＜0.05).观察组护理3个月后ALB、PA、SF血清水平及SGA评分均较护理前明显升高(P＜0.05).护理3个月后,观察组ALB、PA、SF血清水平及SGA评分均明显高于对照组(P＜0.05).观察组自我感受、心理状态、服务评价、家庭支持等护理满意度问卷评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合护理可有效预防血液透析过程中肌肉痉挛发生,改善患者营养状态,提高护理满意度.
作者：吴方云 刊期： 2015年第06期
目的:观察肾衰合剂对5/6肾切大鼠模型肾纤维化的影响,探讨其防治肾纤维化的可能机制.方法:将30只SD大鼠分成假手术组、模型对照组、中药干预组,假手术组仅行麻醉暴露双肾,剥除肾包膜,不做手术切除,模型对照组、中药干预组5/6肾脏切除建立慢性肾脏病模型,中药干预组在手术1周后每天给予肾衰合剂3 mL灌胃,手术后12周处死大鼠.检测各组大鼠肾功能指标;观察肾脏组织病理变化;免疫荧光法检测αSMA在肾组织中的表达;Western blot检测col lagenⅣ、αSMA、CREB、pCREB在肾组织中的蛋白表达水平;Peptag系统检测PKA活化.结果:与假手术组比较,模型组24小时尿蛋白、血尿素氮和血肌酐明显升高(P＜0.05),肾脏病理表现为肾小球硬化和肾间质纤维化;蛋白激酶检测提示模型组肾组织PKA明显活化(P＜0.05),肾组织中collagenⅣ、αSMA、pCREB蛋白水平均明显升高(P＜0.05);中药干预组大鼠24小时尿蛋白、血尿素氮和血肌酐均明显降低(P＜0.05),肾小球硬化和间质纤维化程度明显减轻(P＜0.05),少量胶原纤维沉积.肾组织中collagenⅣ、αSMA、pCREB蛋白水平均较模型组降低(P＜0.05).结论:肾衰合剂可能通过抑制PKA信号通路减少肾组织中细胞外基质的积聚而抑制肾纤维化.
作者：邹荣；肖方喜；熊飞；陈芳；胡韬韬；黄晓丽；陈菁；梁鸿卿 刊期： 2015年第06期
目的:观察黄芪注射液联合VSD促进小腿创面肉芽组织生长的临床疗效.方法:将63例患者随机分为治疗组33例和对照组30例,治疗组在生理盐水中加入黄芪注射液灌洗,对照组予生理盐水灌洗,创面肉芽组织生长良好后予游离全厚植皮或局部转移皮瓣覆盖创面.比较2组的创面肉芽组织生长情况及行二期手术闭合创面时间.结果:创面肉芽组织生长情况评分、行二期手术闭合创面的时间2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小腿开放性创面,行VSD引流后加入中药黄芪注射液灌洗与用生理盐水灌洗相比较,能更有效地促进肉芽组织生长,缩短治疗周期.
作者：赵萍；李森 刊期： 2015年第06期
赵道洲教授十分注重对传统中医正骨手法的挖掘和总结,结合大量的临床经验,自创侧旋复位法整复踝关节骨折,效果满意.
作者：南学彦；毕军伟 刊期： 2015年第06期
目的:观察加味缪氏止泻方治疗急性放射性直肠炎的临床疗效.方法:将66例患者随机分为观察组、对照组各33例,观察组采用加味缪氏止泻方联合蒙托石散+美肠安治疗;对照组单用蒙托石散+美肠安治疗.结果:腹痛、便血、里急后重、腹泻等症状积分和症状总积分2组治疗后均明显降低(P＜0.05),观察组降低更明显(P＜0.05).总有效率观察组为93.9％,对照组为75.8％.观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:加味缪氏止泻方治疗急性放射性直肠炎疗效显著.
作者：于礼建；吴迪；梁昆；邬晓东；徐立群；魏旺荣 刊期： 2015年第06期
目的:制定五藤胶囊的定性定量标准.方法:采用薄层色谱法,分别以化学对照品(芒丙花素、青藤碱、补骨脂素)、药材(鸡血藤、青风藤、补骨脂)为对照,鉴别样品中鸡血藤、青风藤、补骨脂等主要组成药物,并采用HPLC法测定其中补骨脂素的含量.结果:样品薄层色谱分别与化学对照品及对照药材薄层色谱在相应位置上显相同颜色的斑点.HPLC法测定样品中补骨脂素的含量,暂定胶囊内容物中补骨脂素的含量不得低于3 mg/g.结论:定性鉴别和定量分析为五藤胶囊的质量控制提供了科学依据.
作者：李万红 刊期： 2015年第06期
目的:调查300例兰州地区职工高血压发病情况及影响因素.方法:于2013年6月到2013年11月选择在兰州市长期缴纳社保的300名职工进行高血压发病情况与影响因素的分析.结果:300例职工中发生高血压60例,发病率为20.0％,其中轻度45例,中度10例,重度5例.家族史、肥胖、吸烟、食盐多与缺乏锻炼是本地区职工高血压发病的主要独立危险因素(P＜0.05).结论:兰州市职工高血压的发病率还维持在比较合理的水平,要积极根据发病危险因素加强对症干预.
作者：苟黎坤；李应东 刊期： 2015年第06期
目的:观察桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将72例患者随机分为观察组、对照组各36例.2组患者均于经前3天开始给予西医常规治疗:头孢曲松钠4 g及甲硝唑1 g静脉滴注,1次/d.观察组在此基础上加服桂枝茯苓丸,每日1剂,水煎分服.2组均以连续用药10天为1个疗程,连续治疗3个疗程后观察疗效.结果:总有效率观察组为94.44％,对照组为61.11％,观察组高于对照组(P＜0.05).观察组输卵管正常比例高于对照组(P＜0.05),通而不畅的比例低于对照组(P＜0.05).结论:枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,能明显改善患者输卵管通畅度.
作者：张继华 刊期： 2015年第06期
目的:观察温肾活血化湿方对单侧输尿管梗阻(UUO)法致肾间质纤维化大鼠肾组织TGF-β1、smad7蛋白表达的影响,初步揭示该方防治肾间质纤维化的作用机制.方法:将雄性SD大鼠(120只)随机分为假手术组、UUO组、氯沙坦组和温肾活血化湿方组,每组30只.采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型(假手术组只分离但不结扎输尿管),于造模后第2天开始灌胃,假手术组、UUO组给予生理盐水,氯沙坦组灌胃氯沙坦(10 mg·kg-1·d-1),温肾活血化湿方组灌温肾活血化湿方(9.8 g·kg-1· d-1).于造模后第7、14、21天留取梗阻侧肾组织HE、Masson染色,观察肾组织病理变化,免疫组化法检测肾组织TGF-β1、smad7蛋白的表达.结果:造模后第14天温肾活血化湿方较模型组明显降低尿蛋白定量(P＜0.05),第21天温肾活血化湿方与模型组比较有极显著降低(P＜0.05).温肾活血化湿方组与模型组相比较TGF-β1蛋白表达明显降低(P＜0.05).温肾活血化湿方组与模型组相比较smad7蛋白表达明显增加(P＜0.05).结论:温肾活血化湿方通过抑制TGF-β1,上调smad7蛋白表达,从而延缓肾间质纤维化的进程.
作者：李建省；王宝蕊 刊期： 2015年第06期
目的:观察裴氏升血颗粒治疗弥漫B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的临床疗效.方法:将90例DLBCL患者随机分为观察组、对照组各45例,2组均给予化疗,并常规给予止吐、保肝、保护胃黏膜等治疗.用药5天,休息16天,每21天重复,化疗6个周期.观察组同时给予裴氏升血颗粒治疗.结果:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、CD56+等指标2组治疗后均有改善(P＜0.05),观察组改善更明显(P＜0.05).白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、脱发、腹泻等症状、体征观察组较对照组临床指标分级低.结论:裴氏升血颗粒在DLBCL患者化疗治疗过程中有减毒增效的作用,能提高患者机体免疫功能.
作者：田彩平；王芳；张丑丑；杨英；李文英 刊期： 2015年第06期
目的:探讨护理干预在脑卒中后吞咽障碍治疗中的应用价值.方法:将120例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采取常规传统护理,观察组在此基础上采取积极的心理、饮食与电刺激干预,干预周期为1个月.结果:观察组有效率为95.0％,对照组为81.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的进食时间、症状频率、食欲、心理负担等评分明显高于对照组(P＜0.05).高切与低切全血黏度干预后均明显降低(P＜0.05),观察组降低更明显(P＜0.05).干预后经过调查观察组的吸入性肺炎发生率为5.0％,对照组为16.7％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预可以有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,从而改善患者预后,提高患者生活质量.
作者：赵红梅；李宝娥；贺艳霞；高彩霞 刊期： 2015年第06期
目的:观察玉屏风散合桂枝汤加减治疗肺卫不固型自汗的临床疗效.方法:将86例患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组给予玉屏风散合桂枝汤加减治疗,对照组给予生脉饮口服液治疗,2组均连续治疗21天,随访1年内的复发情况、治疗后止汗时间及临床疗效.结果:总有效率观察组为90.7％,对照组为60.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).平均止汗时间观察组为(5.3±0.8)天,对照组为(8.3±1.0)天.观察组汗止时间明显短于对照组(P＜0.05).复发率观察组为5.1％,对照组为34.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:玉屏风散合桂枝汤加减治疗肺卫不固型自汗效果良好.
作者：刘麒 刊期： 2015年第06期
目的:观察心理干预护理对胫骨平台骨折患者抑郁及焦虑情绪的影响.方法:将90例患者随机分为2组,对照组45例给予胫骨平台骨折常规护理,观察组45例给予常规护理及心理干预护理.应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价干预前后2组患者的抑郁及焦虑情况.结果:抑郁率、焦虑率干预后观察组明显降低(P＜0.05),对照组无明显差异((P＞0.05).SDS评分、SAS评分干预后观察组低于对照组(P＜0.05),观察组干预前高于干预后(P＜0.05),对照组干预前后无明显差异(P＞0.05).结论:心理护理能明显改善胫骨平台骨折患者的焦虑及抑郁情绪.
作者：刘玉香 刊期： 2015年第06期
目的:分析并研究中医特色人文护理在儿科中的应用.方法:从我院2012年6月～2013年6月收治的患儿中,随机挑选160名患者,并随机分为2组,分别为观察组与对照组,其中观察组使用中医人文特色护理,而对照组采用常规的护理手段,分别统计2组患儿的满意度、医患纠纷发生率.结果:患者满意度及医患纠纷的发生情况,观察组均优于对照组.结论:中医特色人文护理的方法利于患者身体的康复,在儿科中的应用效果显著.
作者：吕芳 刊期： 2015年第06期
目的:探讨人工全髋关节置换术患者围手术期护理措施.方法:对96例(108髋)人工全髋关节置换术患者给予心理护理、术前访视、术前指导、控制并发症、营养支持、术后搬运、术后指导用药、术后病情观察、疼痛的护理干预、预防深静脉血栓(DVT)形成、预防并发症、功能锻炼等围手术期护理措施,观察患者术后患髋功能的恢复情况.结果:96例患者均术后随访6个月至3年,患髋Harris评分优42例,良51例,可15例,优良率86.1％.结论:以心理护理、术前访视、术前指导、控制并发症、营养支持为主的围手术期护理措施有助于患者术后髋关节功能的恢复.
作者：马小娟；孙凤歧 刊期： 2015年第06期
目的:建立HPLC-ELSD测定泽兰中齐墩果酸和熊果酸含量的方法.方法:采用HPLC-ELSD,Hypersil ODS(4.6mm×250mm,5μm)柱,流动相为甲醇-0.5％冰醋酸水溶液(88∶12),流速1.0 mL/min,柱温:40℃,蒸发光散射检测器漂移管温度:90℃;气体压力:30psi;喷雾器级别:85％.结果:在选定条件下,齐墩果酸与熊果酸可获得较好的分离.结论:该方法准确、重现性好,可用于泽兰中齐墩果酸与熊果酸的定量测定.
作者：廖壹 刊期： 2015年第06期
目的:观察“甘温除热法”治疗剖宫产术后发热的疗效.方法:采用“甘温除热法”辨证论治足月剖宫产术后发热患者56例,服药5天后观察疗效.结果:治愈48例,显效7例,无效1例.结论:采用“甘温除热法”辨证论治剖宫产术后发热临床疗效显著.
作者：杨亚玲 刊期： 2015年第06期
目的:观察壮医药线点灸治疗小儿外感发热的临床疗效.方法:将200例患儿随机分为观察组和对照组各1 00例.体温38.5℃以下者,对照组给予降温贴、温水擦浴等物理降温;观察组给予壮医药线背八穴点灸.体温≥38.5℃者2组均口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚液,或者二种药物交替使用,观察组加用壮医药线背八穴点灸.结果:4小时内退热效果观察组优于对照组(P＜0.05).观察组体温37.5 ～ 38.4℃与38.5 ～ 40.0℃的患儿在治疗0.5小时后体温下降幅度无明显差异(P＞0.05),而在治疗1、2、3、4小时后,体温38.5 ～ 40.0℃的患儿体温下降明显(P＜0.05).结论:壮医药线点灸治疗小儿外感发热临床疗效显效,且对38.5 ～ 40.0℃的患儿体温下降幅度影响较大.
作者：张晓春；王媛媛；李志锋；王力宁；黄瑾明 刊期： 2015年第06期
目的:观察中药灌肠配合护理干预对盆腔炎性不孕症患者临床症状缓解及输卵管通畅和妊娠的影响.方法:将84例盆腔炎性不孕症患者随机分为观察组(45例)和对照组(39例),对照组给予常规治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上给予红藤汤加减保留灌肠及有针对性的护理干预措施,观察2组症状缓解、消失时间,1个月病原体转阴率以及阻塞输卵管通畅情况,随访盆腔炎复发率及成功妊娠率.结果:干预组盆腔炎症状缓解时间、消失时间均明显短于对照组(P＜0.05).干预组1个月后病原体转阴率为77.78％(35/45),输卵管通畅率为40.00％ (18/45),盆腔炎复发率为6.67％(3/45),成功妊娠率为31.11％(14/45),和对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盆腔炎性不孕症患者在常规治疗基础上进行中药保留灌肠以及针对性的护理干预,盆腔炎症状缓解和消失快,阻塞输卵管通畅率高,盆腔炎复发率低,成功妊娠率高.
作者：谭艳辉；陶柏霖；刘倩 刊期： 2015年第06期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
