王燕；孙凤英；倪军
目的：观察辨证针刺配合推拿整复治疗颈源性咽炎的临床疗效。方法：将颈源性咽炎患者62例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各31例。对照组采用常规普通针刺配合推拿治疗；治疗组采用辨证针刺配合推拿整复治疗。结果：治疗组痊愈15例，占48.4％；好转14例，占45.2％；无效2例，占6.4％；总有效率为93.6％。对照组痊愈10例，占32.2％；好转14例，占45.2％；无效7例，占22.6％；总有效率为77.4％。治疗组有效率优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用辩证针刺配合推拿整复治疗颈源性咽炎能有效改善患者症状。
作者：嘉士健 刊期： 2015年第03期
目的：系统评价丹参制剂联合低分子肝素预防骨科术后下肢深静脉血栓的有效性和安全性。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献、中国知网、万方等数据库(建库至2013年10月)，收集丹参制剂联合低分子肝素预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的随机对照试验；采用RevMan5.2软件对纳入结果进行Meta分析。结果：共纳入5项研究，332例患者。Meta分析结果显示联合组下肢深静脉血栓发生率[RR=0.29，95%CI(0.15，0.56)]低于肝素组；术后伤口平均引流量[SMD=0.12，95%CI (-0.13，0.38)]2组比较差异无统计学意义。结论：丹参制剂联合低分子肝素较单独使用低分子肝素预防骨科手术后患者下肢深静脉血栓发生的疗效更佳且安全性良好。纳入研究质量较低，样本量较小，均为单中心研究，尚需高质量随机对照试验进一步验证。
作者：徐凡翔；徐丽婷；孙爱军；杜慧；张涛 刊期： 2015年第03期
以建构主义理论为指导，对其教学目标、教学内容、教学方法和考核方式进行改革，指出中医院校博士英语课程存在教学内容陈旧、教学方法单调的问题，不能满足博士生科研和工作需求，提出经过各方面的改革可提高博士生学习的自主性和积极性，努力培养可使其成为中医文化的传播者和国际学术交流的生力军。
作者：范延妮 刊期： 2015年第03期
目的：观察解毒消瘀膏联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将门诊就诊的膝关节骨性关节炎患者60例随机分为对照组和研究组各30例，对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗，研究组采用解毒消瘀膏膝关节外敷配合玻璃酸钠关节腔注射治疗，2组治疗4周为1个疗程，采用WOMAC骨性关节炎指数评分评价疗效。结果：研究组总有效率为83.33%，疗效明显优于对照组的53.33%(P＜0.05)。结论：解毒消瘀膏外敷配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节炎疗效优于单纯采用玻璃酸钠关节腔注射。
作者：王想福；石瑞芳；武纪玲；赵军；孔令俊；谭小花 刊期： 2015年第03期
目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）临床心力衰竭（阶段C）患者中医证候演变规律及用药特点。方法：运用信息采集表收集北京中医药大学东直门医院2010年1月至2013年12月就诊的151例冠心病临床心力衰竭患者病历资料，回顾分析临床心力衰竭患者（阶段C）中医证候演变规律及益气活血中成药、西药应用情况。结果：冠心病临床心力衰竭（阶段C）患者中医证型均以气虚血瘀证为主，其进展与中、西药物的联合应用具有一定相关性（P=0.012）。结论：气虚血瘀是冠心病慢性心力衰竭(CHF)临床心衰（阶段C）发展的基本病理环节，在西药常规治疗基础上联合应用益气活血药物，可在一定程度上延缓临床心力衰竭病程的进展，提示益气活血法对冠心病CHF临床前心力衰竭（阶段B）患者早期应用有积极意义。
作者：刘玉霞；王亚红；王硕仁；孙卉丽；许丞莹；王倩；李靖靖 刊期： 2015年第03期
目的：比较商洛不同产地连翘果实中有效成份连翘苷(C27H34Oll)的含量。方法：采用高效液相色谱法对不同区县连翘中连翘苷含量进行检测。结果：不同产地连翘果实中连翘苷含量相差较大，山阳石头梁所采样品连翘苷含量高，山阳赵川所采样品连翘苷含量较高，洛南灵口所采样品连翘苷含量低。结论：不同产地连翘中连翘苷含量有明显差异；主要由连翘生产地生态环境因子及生产管理措施不同导致。
作者：宋小俊；李玉琴；雷立；李惠民；高吉仁 刊期： 2015年第03期
目的：基于数据挖掘探讨治疗糖尿病中药配伍体系。方法：将《糖尿病验方450首》中医药治疗糖尿病的中医处方录入计算机，使用Microsoft Office Excel2003软件，建立数据库，进行统计分析。结果：治疗糖尿病中药方剂共414首，涉及中药236种，总用药次数为4071次。所用中药种类依次以补虚药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药、解表药、收涩药为主，占总用药的84.255%；药味以甘、苦、辛为主，累计频率达86.039%；药性以寒、温、平为主，累计频率达94.774%；归经以肝、肺、脾、肾、心、胃为主，累计频率达90.183%。结论：临床治疗糖尿病核心单味药主要为黄芪、生地黄、山药、麦冬、天花粉、丹参、茯苓、元参、当归、甘草、熟地黄、知母；药类以补虚药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药、解表药、收涩药为主。
作者：马晓霞；李廷保 刊期： 2015年第03期
目的：观察抗疏健骨颗粒长期应用的安全性，为临床用药提供实验依据。方法：将SD大鼠160只随机分为高剂量组（40 g/kg）、中剂量组（20 g/kg）、低剂量组(10 g/kg)及空白对照组，连续灌胃给药6个月。分别于实验中期（给药3个月）、实验结束（给药6个月）及停药后4周恢复期测量大鼠体质量，计算脏器系数，测定血液学和血液生化学指标，作组织病理学检查。结果：抗疏健骨颗粒高、中、低剂量组大鼠的外观体征，行为活动，体质量，脏器系数，血液学和血液生化学指标与空白对照组比较，均无统计学差异(P＞0.05)；病理检查未见与药物毒性相关的明显病变，停药后也未见药物延迟性毒性反应。结论：抗疏健骨颗粒在规定剂量下口服是安全的，无明显毒性反应。
作者：史传道；刘海英；张荣强；陈志辉；樊晓晨 刊期： 2015年第03期
目的：通过对古代文献配伍规律的研究探讨古代医家对卵巢囊肿病机的认识。方法：收集古代文献相关方剂175首，把每首方剂中的单味药输入Excel软件，建立数据库。对高频药物及药物功效的分布规律进行分析。结果：175首方剂中使用频数≥3的药物共111味，药物的临床功效共19种；卵巢囊肿的病机是复合病机；其中使用频数在前15位的药物主要是活血化瘀药，温里散寒药，理气通腑药，养阴清热药及利水化痰药。结论：卵巢囊肿的病机以瘀血凝结为主，正气虚衰、阳虚寒凝、饮食积滞、阴虚内热、气机阻滞、痰湿结聚及外感表邪等并存。
作者：张玲；施艳秋 刊期： 2015年第03期
目的：观察循经弹拨结合悬吊运动疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将颈椎病患者84例随机分为弹拨组、悬吊组和结合组各28例。弹拨组采用循经弹拨法，悬吊组采用悬吊运动疗法SET技术，结合组两种方法相结合进行治疗。分别于治疗前、治疗2个疗程后采用视觉模拟量表法(VAS)和颈椎关节活动度对患者疗效进行评定。结果：3组患者治疗前后比较颈椎病症状均有所改善，其差异具有统计学意义(P＜0.05)；3组间比较，结合组VAS评分和颈椎关节活动度优于弹拨组与悬吊组，其差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：循经弹拨法结合悬吊运动疗法治疗神经根型颈椎病临床疗效显著。
作者：董雯雯 刊期： 2015年第03期
目的：制备乳痛宁巴布剂，考察药物体外释放和透皮行为。方法：以水溶性高分子材料为主要基质，以光泽性、持粘力、基质残留和反复揭贴性等为指标，考察其对巴布剂物理性状的影响；采用立式Franz扩散池进行体外释放及透皮研究，运用紫外分光光度法测定柴胡皂苷d的含量。结果：巴布剂基质佳处方为卡波姆∶聚丙烯酸钠∶羧甲基纤维素钠∶聚乙烯醇∶明胶∶甘油∶丙二醇=0.4∶0.6∶0.6∶1.0∶1.8∶30∶30；中药：基质=1∶4；柴胡皂苷d的累积透皮率为20%，体外释放率为49%。结论：乳痛宁巴布剂的持粘力、光泽性、赋型性均较好，制备工艺良好。药物透皮行为符合零级动力学过程，体外释放符合Higuchi方程。
作者：王长菊；付正英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨己连稳心汤治疗快速心律失常的临床疗效及作用机制。方法：将快速心律失常患者150例随机分为治疗组80例和对照组70例，治疗组患者予己连稳心汤，1剂/d，对照组予倍他乐克，25 mg/d，分2次服。两组均连续治疗4周后观察患者临床效果及主观症状、心率、心律的变化情况。结果：治疗组总有效率为96.25%，对照组为82.86%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。2组患者主观症状较治疗前显著改善，治疗组改善优于对照组(P＜0.05)；治疗后2组患者心率、心律显著改善，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：己连稳心汤能提高心肌血氧供应，改善传导功能，稳定心肌细胞膜电压、降低心肌细胞自律性、延长动作电位时程及有效不应期、消除折返冲动、节制平行收缩、抑制继发触动，有效治疗快速心律失常。
作者：段乃荣；刘召 刊期： 2015年第03期
目的：调查冠心病心律失常住院患者方药应用情况，并观察患者动态心电图变化情况。方法：通过病案信息管理系统调取冠心病心律失常住院患者病案，记录心律失常类型、中医证型、中药注射剂和中药汤剂的种类、应用时间以及动态心电图的变化情况，分析中药应用强度不同的患者动态心电图疗效差异。结果：纳入冠心病心律失常住院患者386例，其中房颤166例、室上性心动过速50例、室性早搏163例、多发房性早搏68例(两种或三种心律失常同时发生者34例)。“阴虚火旺、心神不宁”证患者316例，占81.97%。滋阴降火安神方选生脉散(27.59%)、心疾宁方(17.53%)、炙甘草汤(7.76%)，心阴虚者加当归、生地黄、党参、白芍；心火旺者加生地黄、黄连、知母、赤芍，心神不宁者加酸枣仁、柏子仁、牡蛎、龙骨。高、中、低强度组(应用中药注射剂和中药汤剂时间依次为≥14天、≥7天且＜14天、＜7天)患者动态心电图改善总有效率分别为86.96%、78.31%、56.45%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医药治疗冠心病心律失常以滋阴降火安神方药为主，方选生脉散、心疾宁方、炙甘草汤等，且动态心电图疗效随治疗时间延长而增强。
作者：韩芬；戴国华；赵晨；郑文光；马培泽 刊期： 2015年第03期
目的：制备朴硝散并建立其质量控制方法。方法：按GMP制剂标准制备，并进行定性检查和稳定性等指标考察。结果：制备工艺稳定，能有效控制产品的质量。结论：该制剂制备工艺设计合理，质量控制方法简便、准确、可行，制剂稳定性好。
作者：殷建峰 刊期： 2015年第03期
目的：优选金锁二仙口服液的提取纯化工艺。方法：采用均匀设计法，以PEG400浓度、提取时间、溶剂用量、提取次数为主要考察因素，以总黄酮提取量为考察指标优化提取工艺；采用正交实验法，以提取液浓缩程度、澄清剂用量、澄清温度为主要考察因素，以总黄酮损失率为指标优选澄清工艺。结果：佳提取工艺为采用PEG400浓度为2.8%的水溶液提取，每次7倍量，提取60分钟，提取2次；优选纯化工艺为提取液浓缩至药材质量的5倍，在60℃温度下用0.12‰ZTC1+1天然澄清剂澄清。结论：该提取纯化工艺合理、可行，适合工业生产的需要。
作者：刘光斌；毛和平；谢六生；任远 刊期： 2015年第03期
目的：观察中医护理在阳虚患者围手术期预防低体温中的临床效果。方法：将择期手术的132例阳虚患者随机分为观察组、对照组各66例，观察组围术期实施中医护理与保温护理，对照组实施保温护理。结果：观察组患者术中、术后低体温发生率及其麻醉恢复期并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：围手术期使用中医护理，能有效降低阳虚患者低体温发生率。
作者：唐锐；马郑萍；张丽平；谢圆 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理干预提升慢性胃溃疡患者临床疗效与生活质量的作用。方法：将慢性胃溃疡患者78例随机分为观察组、对照组各39例，观察组患者接受针对性护理干预，对照组患者接受常规护理干预，调查2组患者生活质量、睡眠质量及护理满意度。结果：观察组患者干预后生活质量中精力评分为（1.03±0.08）分，疼痛评分为（0.98±0.15）分，情绪反应为（0.41±0.1）分，睡眠为（0.58±0.03）分，社交隔离为（0.50±0.02）分，躯体活动为（0.65±0.12）分，总指数为（0.94±0.17）；睡眠时长评分为（0.54±0.08）分，睡眠质量评分为（0.35±0.05）分，睡眠效率评分为（0.47±0.10）分，睡眠障碍评分为（0.17±0.01）分，日间活动质量评分为（0.36±0.02）分；干预后各评分与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，护理满意度与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：针对性护理相较于传统护理方法能够显著提升慢性胃溃疡患者的疗效和生活质量。
作者：张春燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中药康肾合剂(KSP)对酒精性肾损害模型大鼠肾组织核转录因子κB(NF-κB)活化及白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法：将SD雄性大鼠66只随机分为正常组、酒精组、中药组各22只。正常组给予生理盐水灌胃，酒精组给予无水乙醇每日2次灌胃，中药组在给予同酒精组等量乙醇基础上，加用KSP水煎剂每日2次灌胃，共12周。于实验第4周、8周、I2周末采用免疫组化法及ELISA法检测肾组织NF-κB活化及IL-6水平变化。结果：酒精组大鼠肾组织NF-κB活化较正常组显著上调，IL-6水平明显上升(P＜0.05)；中药组NF-κB活化及IL-6水平明显低于酒精组(P＜0.05)。结论：KSP干预酒精性肾损害的作用机制可能与其抑制NF-κB活化、降低IL-6水平有关。
作者：胡晓琴；邱皓；吕晓云；刘文；李艳芬；滕玉莲；陶小红 刊期： 2015年第03期
从肾阴虚机理研究现状及成就探讨代谢组学在肾阴虚研究中的意义，为多角度、多视角进一步认识肾阴虚的本质提供了重要的方法基础和技术条件。
作者：王彬；韩永龙 刊期： 2015年第03期
探讨败毒散的源流及古代、现代临床应用，指出败毒散首载于《太平惠民和剂局方》，宋代主要用于治疗伤寒时气伤风、瘟疫、风湿等病证，后历代医家在临床中不断拓展其使用范围，广泛使用以治疗小儿疮疹、痛风、乳岩、骨疽、痢症等病证；现代临床则主要用于治疗呼吸系统疾病、急性病毒型肝炎、急性颌下淋巴结炎等疾病；古方今用是现代中医学发展的必然途径，在现代疾病的防治中，根据中医辨证思维灵活选用古代医方，才能使古方焕发出他们的现代生命活力。
作者：魏英俊；田永衍 刊期： 2015年第03期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
