学术投稿

中医护理在阳虚患者围手术期预防低体温中的应用

唐锐;马郑萍;张丽平;谢圆

关键词:围手术期, 低体温, 阳虚, 中医护理, 预防
摘要:目的:观察中医护理在阳虚患者围手术期预防低体温中的临床效果。方法:将择期手术的132例阳虚患者随机分为观察组、对照组各66例,观察组围术期实施中医护理与保温护理,对照组实施保温护理。结果:观察组患者术中、术后低体温发生率及其麻醉恢复期并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期使用中医护理,能有效降低阳虚患者低体温发生率。
西部中医药杂志相关文献
  • 敦煌遗书《黑帝要略方》探析

    从创作年代、书名、内容、特点等4方面对《黑帝要略方》进行了分析探讨,指出敦煌遗书《黑帝要略方》是一篇专门记载男性病的著作,方义古朴,多用虫卵,善用灸法,值得进一步研究。

    作者:张靖 刊期: 2015年第03期

  • 何首乌止“心”痛功效的古代本草文献研究

    系统梳理先秦至民国时期百余部本草文献,发现其中有关何首乌止“心”痛的记载;对何首乌所止的“心”痛进行详细考究,发现在唐宋以前,古人常将胃脘痛称之为“心痛”,故认为何首乌止“心”痛实为止胃脘痛,临床可用于止胃脘阴虚内热之灼痛及内寒中生之冷痛。

    作者:李琳 刊期: 2015年第03期

  • 386例冠心病心律失常住院患者中医药治疗情况调查分析

    目的:调查冠心病心律失常住院患者方药应用情况,并观察患者动态心电图变化情况。方法:通过病案信息管理系统调取冠心病心律失常住院患者病案,记录心律失常类型、中医证型、中药注射剂和中药汤剂的种类、应用时间以及动态心电图的变化情况,分析中药应用强度不同的患者动态心电图疗效差异。结果:纳入冠心病心律失常住院患者386例,其中房颤166例、室上性心动过速50例、室性早搏163例、多发房性早搏68例(两种或三种心律失常同时发生者34例)。“阴虚火旺、心神不宁”证患者316例,占81.97%。滋阴降火安神方选生脉散(27.59%)、心疾宁方(17.53%)、炙甘草汤(7.76%),心阴虚者加当归、生地黄、党参、白芍;心火旺者加生地黄、黄连、知母、赤芍,心神不宁者加酸枣仁、柏子仁、牡蛎、龙骨。高、中、低强度组(应用中药注射剂和中药汤剂时间依次为≥14天、≥7天且<14天、<7天)患者动态心电图改善总有效率分别为86.96%、78.31%、56.45%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药治疗冠心病心律失常以滋阴降火安神方药为主,方选生脉散、心疾宁方、炙甘草汤等,且动态心电图疗效随治疗时间延长而增强。

    作者:韩芬;戴国华;赵晨;郑文光;马培泽 刊期: 2015年第03期

  • 甘肃半夏资源及研究现况

    结合甘肃半夏的资源、质量研究文献及在甘肃半夏产区的调查结果,发现近年随着半夏市场需求量的持续增加、野生资源不断减少和半夏栽培技术的远远滞后,市场缺口较大,伪品冒充正品半夏的现象较多,而甘肃半夏栽培已形成一定的规模,在市场上占有越来越重要的地位。

    作者:王彩琴;杜娟;王一敏;惠娜 刊期: 2015年第03期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者非药物治疗依从性与生活质量相关性的研究

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者非药物治疗依从性与其生存质量间的相互关系。方法:采用自行设计的COPD非药物治疗依从性问卷(依从性问卷)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)对COPD患者92例进行调查。结果:COPD患者依从性问卷总均分为(3.4±1.5)分,SGRQ总均分为(45.2±22.5)分,依从性问卷中的生活方式转变与SGRQ总均分及各维度均分呈显著正相关(r=0.269~0.421,P<0.05);家庭(社会)支持维度均分与SGRQ的疾病影响维度均分呈正相关(r=0.351,P<0.05);呼吸体操和体育运动维度均分与SGRQ的活动能力维度均分呈正相关(r=0.368,P<0.05);氧疗和家用呼吸机治疗维度均分与SGRQ的对症状部分和活动能力维度均分呈正相关(r=0.234~0.321,P<0.05)。结论:医护人员应告知患者在非药物治疗时注意转变生活方式,增加家庭和社会支持,适度运动及进行长程氧疗,提高成人COPD患者非药物治疗的依从性,将有助于提高其生存质量。

    作者:王燕;孙凤英;倪军 刊期: 2015年第03期

  • 肾阴虚证的代谢组学研究

    从肾阴虚机理研究现状及成就探讨代谢组学在肾阴虚研究中的意义,为多角度、多视角进一步认识肾阴虚的本质提供了重要的方法基础和技术条件。

    作者:王彬;韩永龙 刊期: 2015年第03期

  • 玻璃酸钠单独使用与联合解毒消瘀膏治疗膝骨性关节炎疗效观察

    目的:观察解毒消瘀膏联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将门诊就诊的膝关节骨性关节炎患者60例随机分为对照组和研究组各30例,对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗,研究组采用解毒消瘀膏膝关节外敷配合玻璃酸钠关节腔注射治疗,2组治疗4周为1个疗程,采用WOMAC骨性关节炎指数评分评价疗效。结果:研究组总有效率为83.33%,疗效明显优于对照组的53.33%(P<0.05)。结论:解毒消瘀膏外敷配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节炎疗效优于单纯采用玻璃酸钠关节腔注射。

    作者:王想福;石瑞芳;武纪玲;赵军;孔令俊;谭小花 刊期: 2015年第03期

  • 中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清炎性因子的影响

    目的:探讨中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清炎性因子的影响。方法:将小儿支原体肺炎患者80例按随机数字表法分为2组各40例,研究组患者使用清肺化痰汤联合阿奇霉素治疗,对照组患者仅使用阿奇霉素治疗。比较2组患者临床疗效、症状和体征消失时间及治疗前后血清炎性因子水平变化。结果:研究组患者有效率为95.0%,明显高于对照组的67.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者高热、咳嗽及肺部啰音消失时间分别为(3.0±1.4)天、(4.2±1.7)天及(5.3±2.7)天,明显短于对照组的(5.4±1.8)天、(7.1±1.9)天及(7.8±2.9)天,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后血清hs-CRP, IL-6和TNF-α水平分别为(4.5±2.1)mg/L、(18.2±10.1)pg/mL 及(24.8±9.7)pg/mL,较治疗前明显改善,且改善程度明显优于对照组的(10.8±5.9)mg/L、(26.4±12.3)pg/mL及(36.9±10.3)pg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎可显著改善患者症状,降低血清炎性因子水平。

    作者:韩建东 刊期: 2015年第03期

  • 己连稳心汤治疗快速心律失常80例疗效观察

    目的:探讨己连稳心汤治疗快速心律失常的临床疗效及作用机制。方法:将快速心律失常患者150例随机分为治疗组80例和对照组70例,治疗组患者予己连稳心汤,1剂/d,对照组予倍他乐克,25 mg/d,分2次服。两组均连续治疗4周后观察患者临床效果及主观症状、心率、心律的变化情况。结果:治疗组总有效率为96.25%,对照组为82.86%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者主观症状较治疗前显著改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者心率、心律显著改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:己连稳心汤能提高心肌血氧供应,改善传导功能,稳定心肌细胞膜电压、降低心肌细胞自律性、延长动作电位时程及有效不应期、消除折返冲动、节制平行收缩、抑制继发触动,有效治疗快速心律失常。

    作者:段乃荣;刘召 刊期: 2015年第03期

  • 冠心病临床心力衰竭(阶段C)患者证治规律研究

    目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)临床心力衰竭(阶段C)患者中医证候演变规律及用药特点。方法:运用信息采集表收集北京中医药大学东直门医院2010年1月至2013年12月就诊的151例冠心病临床心力衰竭患者病历资料,回顾分析临床心力衰竭患者(阶段C)中医证候演变规律及益气活血中成药、西药应用情况。结果:冠心病临床心力衰竭(阶段C)患者中医证型均以气虚血瘀证为主,其进展与中、西药物的联合应用具有一定相关性(P=0.012)。结论:气虚血瘀是冠心病慢性心力衰竭(CHF)临床心衰(阶段C)发展的基本病理环节,在西药常规治疗基础上联合应用益气活血药物,可在一定程度上延缓临床心力衰竭病程的进展,提示益气活血法对冠心病CHF临床前心力衰竭(阶段B)患者早期应用有积极意义。

    作者:刘玉霞;王亚红;王硕仁;孙卉丽;许丞莹;王倩;李靖靖 刊期: 2015年第03期

  • 基于数据挖掘治疗糖尿病的中药配伍体系研究

    目的:基于数据挖掘探讨治疗糖尿病中药配伍体系。方法:将《糖尿病验方450首》中医药治疗糖尿病的中医处方录入计算机,使用Microsoft Office Excel2003软件,建立数据库,进行统计分析。结果:治疗糖尿病中药方剂共414首,涉及中药236种,总用药次数为4071次。所用中药种类依次以补虚药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药、解表药、收涩药为主,占总用药的84.255%;药味以甘、苦、辛为主,累计频率达86.039%;药性以寒、温、平为主,累计频率达94.774%;归经以肝、肺、脾、肾、心、胃为主,累计频率达90.183%。结论:临床治疗糖尿病核心单味药主要为黄芪、生地黄、山药、麦冬、天花粉、丹参、茯苓、元参、当归、甘草、熟地黄、知母;药类以补虚药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药、解表药、收涩药为主。

    作者:马晓霞;李廷保 刊期: 2015年第03期

  • 康肾合剂对酒精性肾损害大鼠肾组织NF-κB活化及IL-6水平的影响

    目的:探讨中药康肾合剂(KSP)对酒精性肾损害模型大鼠肾组织核转录因子κB(NF-κB)活化及白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法:将SD雄性大鼠66只随机分为正常组、酒精组、中药组各22只。正常组给予生理盐水灌胃,酒精组给予无水乙醇每日2次灌胃,中药组在给予同酒精组等量乙醇基础上,加用KSP水煎剂每日2次灌胃,共12周。于实验第4周、8周、I2周末采用免疫组化法及ELISA法检测肾组织NF-κB活化及IL-6水平变化。结果:酒精组大鼠肾组织NF-κB活化较正常组显著上调,IL-6水平明显上升(P<0.05);中药组NF-κB活化及IL-6水平明显低于酒精组(P<0.05)。结论:KSP干预酒精性肾损害的作用机制可能与其抑制NF-κB活化、降低IL-6水平有关。

    作者:胡晓琴;邱皓;吕晓云;刘文;李艳芬;滕玉莲;陶小红 刊期: 2015年第03期

  • 丹参制剂联合低分子肝素预防骨科术后下肢深静脉血栓Meta分析

    目的:系统评价丹参制剂联合低分子肝素预防骨科术后下肢深静脉血栓的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献、中国知网、万方等数据库(建库至2013年10月),收集丹参制剂联合低分子肝素预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的随机对照试验;采用RevMan5.2软件对纳入结果进行Meta分析。结果:共纳入5项研究,332例患者。Meta分析结果显示联合组下肢深静脉血栓发生率[RR=0.29,95%CI(0.15,0.56)]低于肝素组;术后伤口平均引流量[SMD=0.12,95%CI (-0.13,0.38)]2组比较差异无统计学意义。结论:丹参制剂联合低分子肝素较单独使用低分子肝素预防骨科手术后患者下肢深静脉血栓发生的疗效更佳且安全性良好。纳入研究质量较低,样本量较小,均为单中心研究,尚需高质量随机对照试验进一步验证。

    作者:徐凡翔;徐丽婷;孙爱军;杜慧;张涛 刊期: 2015年第03期

  • 医院后勤人员职业暴露危险因素及防护

    分析医院后勤人员暴露的危险因素,指出针对相关因素采取切实可行的管理对策,对不同岗位的各类人员进行职业暴露的培训,提高对职业暴露的认识,提供必要的防护用品,加强监督管理,大限度地降低后勤人员职业暴露的风险,保障各级各类人员的安全。

    作者:周毓萍 刊期: 2015年第03期

  • 金锁二仙口服液的提取纯化工艺优选

    目的:优选金锁二仙口服液的提取纯化工艺。方法:采用均匀设计法,以PEG400浓度、提取时间、溶剂用量、提取次数为主要考察因素,以总黄酮提取量为考察指标优化提取工艺;采用正交实验法,以提取液浓缩程度、澄清剂用量、澄清温度为主要考察因素,以总黄酮损失率为指标优选澄清工艺。结果:佳提取工艺为采用PEG400浓度为2.8%的水溶液提取,每次7倍量,提取60分钟,提取2次;优选纯化工艺为提取液浓缩至药材质量的5倍,在60℃温度下用0.12‰ZTC1+1天然澄清剂澄清。结论:该提取纯化工艺合理、可行,适合工业生产的需要。

    作者:刘光斌;毛和平;谢六生;任远 刊期: 2015年第03期

  • 腰椎数字化X线摄影焦片距120 cm与焦片距200 cm的成像对比

    目的:在相同曝光剂量下,比较腰椎数字X线摄影系统焦-片距(FFD)120 cm与200 cm成像质量及辐射剂量。方法:将临床需进行X线复诊的腰椎间盘患者30名作为志愿者,腰椎摄影管电压设为正位80 Kv、侧位120 Kv,初查时设定FFD为120 cm,复查时FFD为200 cm,采用相同AEC及照射野进行摄影。由3名医师参照EUT16260EN腰椎影像质量评分标准进行评分。结果:初诊时FFD120cm组腰椎正侧位影像质量评分分别为(3.0±0.5)分、(2.5±0.5)分,ESD值分别为(1.56±0.24)mGy、(3.48±1.2)mGy;复诊时FFD200 cm组腰椎正侧位影像质量评分分别为(4.5±0.5)分、(4.0±0.5)分,ESD值分别为(0.97±0.21)mGy、(2.04±0.9) mGy。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎数字化X线摄影焦-片距200 cm成像质量较120 cm有所提高,且被检者体表入射剂量显著降低。

    作者:陈晓飞;周晟;汪新柱;王闻奇 刊期: 2015年第03期

  • 鬼箭羽抗心肌缺血作用的实验研究

    目的:探讨鬼箭羽抗大鼠急性心肌缺血损伤的作用机制。方法:将健康Wistar大鼠经ECG筛选后随机分为鬼箭羽高、中、低剂量组,模型组,假手术组,阳性对照组,每组10只。采用冠状动脉结扎法建立大鼠急性心肌缺血模型,检测血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、一氧化氮(NO)等指标。结果:鬼箭羽高、中剂量组能降低模型大鼠血清CK、CK-MB、AST、LDH和MDA水平,提高模型大鼠血清SOD、NO含量,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鬼箭羽对急性心肌缺血大鼠的心肌细胞具有一定的保护作用,有一定防治心肌缺血的作用。

    作者:赵成国;秦书芝;张瑶;夏婷;肖洪彬 刊期: 2015年第03期

  • 乳痛宁巴布剂的制备及体外透皮释放研究

    目的:制备乳痛宁巴布剂,考察药物体外释放和透皮行为。方法:以水溶性高分子材料为主要基质,以光泽性、持粘力、基质残留和反复揭贴性等为指标,考察其对巴布剂物理性状的影响;采用立式Franz扩散池进行体外释放及透皮研究,运用紫外分光光度法测定柴胡皂苷d的含量。结果:巴布剂基质佳处方为卡波姆∶聚丙烯酸钠∶羧甲基纤维素钠∶聚乙烯醇∶明胶∶甘油∶丙二醇=0.4∶0.6∶0.6∶1.0∶1.8∶30∶30;中药:基质=1∶4;柴胡皂苷d的累积透皮率为20%,体外释放率为49%。结论:乳痛宁巴布剂的持粘力、光泽性、赋型性均较好,制备工艺良好。药物透皮行为符合零级动力学过程,体外释放符合Higuchi方程。

    作者:王长菊;付正英 刊期: 2015年第03期

  • 膝关节骨性关节炎熏洗方用药规律文献研究

    目的:收集中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床研究文献,分析其用药特点和规律。方法:检索近15年中药熏洗治疗KOA的临床文献,对药物及功效、性味及归经进行整理、归纳和分析。结果:有效文献共174篇,涉及221味中药;祛风湿药、活血化瘀药、补虚药的累计频率达到80.60%;药物应用频次以川乌、草乌、当归、红花、伸筋草为高;四气中温、平、寒类药物的累计频率达到95.48%,五味中辛、苦、甘类药物的累计频率达94.12%;药物归经以肝、脾、肾为主。结论:中药熏洗治疗KOA以祛风湿药和活血化瘀药为主;治法以祛邪为主,主要从祛风除湿通络、活血化瘀、散寒止痛几方面论治,临床可根据证型灵活应用。

    作者:李春娥;董建文;王文波 刊期: 2015年第03期

  • 建构主义理论视角下的中医院校博士英语课程改革探索

    以建构主义理论为指导,对其教学目标、教学内容、教学方法和考核方式进行改革,指出中医院校博士英语课程存在教学内容陈旧、教学方法单调的问题,不能满足博士生科研和工作需求,提出经过各方面的改革可提高博士生学习的自主性和积极性,努力培养可使其成为中医文化的传播者和国际学术交流的生力军。

    作者:范延妮 刊期: 2015年第03期

西部中医药杂志

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主管:甘肃省卫生厅

主办:甘肃中医药研究院