赵昌谋；王娟；李伟；孙霓虹；吕建龙；李涛；张艳；杨小莉
目的：探讨黄芩素对2型糖尿病(T2DM)大鼠糖脂代谢和肾功能的影响及其作用机制。方法：选择80只清洁级 SD 大鼠，其中20只喂食普通饲料8周，作为正常对照组，另60只喂食高糖高脂饲料8周，并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg 诱导建立 T2DM 大鼠模型，建模成功后随机分为模型组、黄芩素高剂量组[160 mg/(kg·d)]和低剂量组[80 mg/(kg·d)]各20只，连续给药8周；分别于给药4周及8周时测定大鼠空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)及24小时尿蛋白含量，同时于给药8周后使用全自动分析仪测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平以及血清中血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿肌酐(UCr)，并计算肌酐清除率(Ccr)；采用 ELISA 法测定血清血管内皮生长因子(VEGF)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量。结果：模型组大鼠血清 FBG 及2 hPBG 水平均明显高于对照组，而在给药4周及8周时，低剂量组及高剂量组大鼠血清 FBG 及2 hPBG 水平均较模型组明显降低，且高剂量组两指标水平降低程度均明显高于低剂量组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。模型组大鼠 TG、TC、LDL-C 水平均明显高于对照组，而HDL-C 水平明显低于对照组，比较差异具有统计学意义；给药8周后的低剂量组及高剂量组大鼠 TG、TC、LDL-C及 HDL-C 水平均较对照组明显改善，且高剂量组改善程度明显高于低剂量组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。模型组大鼠24小时尿蛋白、BUN、SCr、VEGF 及 AngⅡ水平均明显高于对照组，而 Ccr 明显低于对照组，在给药4周及8周后低剂量组及高剂量组大鼠24 h 尿蛋白、BUN、SCr、Ccr、VEGF 及 AngⅡ水平均较模型组明显改善，而高剂量组改善程度明显高于低剂量组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：黄芩素可有效改善 T2DM病情，延缓肾功能损害进展，值得临床推广应用。
作者：刘洋；赵广良；张硕 刊期： 2016年第10期
目的：针对患者满意度调查中反馈的相关意见，从优化门诊流程、改善环境、规范门诊管理，细化门诊服务入手，使门诊患者满意度上升8%。方法：收集2015年1～7月门诊患者满意度调查问卷资料进行回顾性统计分析，问卷共计9135份，内容涉及就诊环境、就诊流程、便捷服务、服务质量、收费、选择医院就诊原因、需加强及改进部分等7大项23分项，通过 SPPS 13.0统计软件进行分析。结果：2015年1～7月与2014年同期相比门诊患者总体满意度度提升8%。结论：通过实时了解患者需求，创新服务理念及管理机制，为患者提供高于其期望值的服务，不断提升门诊服务质量及管理水平。
作者：张茹；毛燕飞 刊期： 2016年第10期
目的：建立动物药马宝的质量控制方法，为全面评价马宝的质量提供科学依据。方法：分别对10批不同产地的马宝进行外观检查、水分检查、显微鉴别和金属镁的含量测定。结果：10批不同产地的马宝具有共同的显微特征，水分含量在5.8%～8.8%之间，镁的含量在10.5%～16.6%之间。结论：本研究建立的动物药马宝的质量控制方法，为马宝中药材的经营及鉴定提供了科学依据。
作者：冯玉；高世杰 刊期： 2016年第10期
目的：观察大承气汤保留灌肠对妇产科重症患者早期肠道功能恢复的影响。方法：将60例患者随机分为观察组、对照组各30例，2组均采用常规支持护理，观察组同时给予大承气汤保留灌肠，观察2组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间、饮食恢复时间及护理满意率。结果：肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及饮食恢复时间2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。护理满意率观察组为96.7%，对照组为83.3%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：大承气汤保留灌肠用于妇产科重症患者，能够促进其早期肠道功能恢复，护理满意率高。
作者：史玉琴；郭爱玲 刊期： 2016年第10期
总结近几年壮通饮验方及其各单味药对心血管作用的相关文献，从壮通饮的主要化学成分、对心肌的保护作用和抗心肌缺血作用、抗心律失常作用、降低血黏度和防止血栓形成4个方面总结其现代药理学研究的新进展，为壮通饮验方治疗心血管疾病的研究提供了文献参考依据。
作者：庞路路；冯悦；王志威；杨晓颖；刘燕平；黄岑汉 刊期： 2016年第10期
目的：观察双黄连口服液联合维生素 C 治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果。方法：将60例患者根据随机数字表法分为观察组与对照组各30例，2组均用曲安奈德注射液局部治疗，对照组同时给予维生素 C治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予双黄连口服液治疗，2组均连续治疗2周。结果：总有效率观察组为96.7%，对照组为83.3%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。疼痛评分2组治疗后均明显降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。生理功能、心理精神、社会关系、治疗评分治疗后2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗期间失眠、皮疹、头痛、感染等不良反应发生率，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：双黄连口服液联合维生素 C 治疗糜烂型口腔扁平苔藓能有效缓解疼痛症状，提高治疗疗效，安全性好。
作者：何文娟 刊期： 2016年第10期
目的：采用多指标控制，通过正交实验设计优化补气生血口服液的水提醇沉工艺。方法：以当归挥发油得率为指标，采用正交实验筛选出当归提取芳香水的佳工艺；再以黄芪甲苷、阿魏酸含量的综合评分为指标，通过正交实验对当归残渣、黄芪和党参的水提醇沉过程进行优化。结果：当归提取挥发油的佳条件为提取时间12小时，浸泡时间24小时，加水量10倍。当归残渣、黄芪和党参水提醇沉过程优提取条件为加水倍数10倍、煎煮时间20分钟、含醇量70%。结论：该工艺稳定可行，为提高补气生血口服液的质量稳定性和临床用药安全提供实验依据。
作者：陈璐；李晋奇；边原；胡远 刊期： 2016年第10期
《西部中医药》（原《甘肃中医》）杂志由甘肃省卫生厅主管，中华中医药学会、甘肃省中医药研究院联合主办，为中国科技核心期刊、中文生物医学期刊文献数据库--CMCC 收录期刊、中国生物医学期刊引文数据库--CMCI 收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中文科技期刊数据库（全文版）收录期刊、中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊。曾荣获全国中医药优秀期刊三等奖、“甘肃省优秀期刊”称号。本刊为月刊，大16开，144页。
作者： 刊期： 2016年第10期
目的：观察玉屏风散联合舒利迭吸入治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将84例患者随机分为观察组、对照组各42例。2组均给予舒利迭吸入治疗，观察组同时给予玉屏风散治疗，观察2组治疗前后鼻炎症状体征评分、哮喘控制评分、肺功能情况及临床疗效。结果：哮喘控制评分、过敏性鼻炎评分及肺功能各指标治疗前后2组组内比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05)。总有效率观察组为92.86%，对照组为76.19%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：玉屏风散联合舒利迭吸入治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎较单纯西药治疗效果显著，可有效控制支气管哮喘及过敏性鼻炎症状。
作者：宋媛；魏秀娟 刊期： 2016年第10期
目的：观察益气养阴活血方治疗气阴两虚型老年患者心力衰竭的临床疗效。方法：将126例老年心力衰竭患者随机分为观察组、对照组各63例。2组均给予常规的强心、利尿、纠正酸碱平衡等治疗，观察组同时服用益气养阴活血方，1剂/d，水煎分服。2组均连续治疗4周。观察2组患者心衰临床症状（Lee 积分）以及 NYHA 心功能分级的改善情况。结果：Lee 积分2组治疗后均明显降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。观察组显效率为50.79%，总有效率为90.48%；对照组显效率为42.86%，总有效率为87.30%。显效率、总有效率2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在西药常规治疗的基础上采用益气养阴活血方治疗气阴两虚型心力衰竭老年患者，可改善临床症状以及心功能。
作者：汪永国；郭平；袁先 刊期： 2016年第10期
通过对激励理论及有关医院“激励”的文献研究，对新形势下公立医院收费人员激励问题提出几点思考。
作者：王兆华 刊期： 2016年第10期
通过诊尺肤或尺色脉合参，辨病位、病性及判断预后，作者通过读典籍，寻根求源，探索尺肤诊法及临床应用情况，以求其在临床诊治中更加有实用价值。
作者：赵海红；高社光；王进忠；汲桂香；赵江花 刊期： 2016年第10期
目的：建立测定苦豆子总碱中氧化型生物碱与还原型生物碱含量的反相高效液相色谱法。方法：采用 C18键合硅胶反相柱，以乙腈-0.05 mol/L 磷酸二氢钾水溶液(三乙胺2.0 mL/L)为流动相，梯度洗脱，检测波长205 nm，柱温30℃，流速1.0 mL/min。结果：氧化苦参碱、氧化槐果碱、苦参碱、槐果碱分离良好，氧化苦参碱平均回收率为99.10%，RSD 为1.15%；苦参碱平均回收率为98.76%，RSD 为1.64%；氧化槐果碱平均回收率为100.12%，RSD 为1.86%；槐果碱平均回收率为98.35%，RSD 为2.01%。结论：所建立的测定苦豆子总碱中氧化型与还原型生物碱含量方法专属性强，灵敏度高，能有效控制苦豆子总碱质量。
作者：陈海燕；冷晓红；郭鸿雁；李军；郝彩琴 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理延伸服务对冠心病心力衰竭患者依从性的影响。方法：将110例患者随机分为观察组与对照组各55例，对照组给予常规护理干预，观察组在对照组护理的基础上给予护理延伸服务，2组持续观察3个月。结果：护理期间依从性评分观察组、对照组分别为(14.09±1.33)分和(10.34±1.21)分，观察组明显高于对照组(P＜0.05)。左室射血分数(EF)与每搏心输出量(CO)值护理干预后2组均高于护理前(P＜0.05)，治疗后观察组高于对照组(P＜0.05)。心理、生理、社会适应性评分护理后观察组均高于对照组(P＜0.05)。护理期间观察组非致死性心肌梗死、支架内血栓事件、心绞痛、靶血管血运重建等主要心血管不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：护理延伸服务可提高冠心病心力衰竭患者治疗依从性，改善心功能，有利于预后和患者生活质量的提高，减少主要心血管不良事件的发生。
作者：薛艳琴；郭蕊 刊期： 2016年第10期
李玉贤主任医师诊治内科疑难杂病经验丰富，将《黄帝内经》脾胃学说用于指导临床实践，收效较好，凝炼李玉贤主任医师对《黄帝内经》脾胃学说的继承与发挥，以期更好地指导中医脾胃病之治疗。
作者：杨舒淳；辛小红；李龑；王艺颖；李玉贤 刊期： 2016年第10期
目的：通过检测3个月至4岁婴幼儿血微量元素钙、铁、锌、铜含量，探讨微量元素缺乏的相关因素。方法：取婴幼儿手指末梢血，采用微量元素分析仪对580例3个月至4岁婴幼儿进行微量元素检测，利用全自动多功能儿童保健测试系统测试幼儿的智商，对婴儿家长进行问卷调查。结果：580例幼儿钙、铁、锌、铜4种微量元素存在不同程度的缺乏，不同年(月)龄组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；不同性别之间比较差异无统计学意义(P＞0.05)，微量元素缺乏与婴儿喂养方式、父母亲文化程度以及幼儿的智商发育有关，经比较差异具有统计学意义(P＜0.001)。结论：对婴幼儿应及时做微量元素检测，及早补充微量元素缺乏，有的放矢地做好宣教工作，保障婴幼儿健康成长。
作者：韩秀红；高晓凤 刊期： 2016年第10期
目的：评价阿克苏地区汉族和维吾尔族膝骨关节病患者膝关节功能。方法：对膝骨性关节病患者一般情况、Lequesne 指数、Lysholm 膝关节评分等内容进行调查评估及统计分析。结果：共159例患者，其中汉族105例，维吾尔族54例。159例患者 Lequesne 指数总分为(8.70±3.16)分，膝关节功能为严重障碍，维汉患者之间 lequsne 指数总评分(P=0.154)、疼痛或不适(P=0.077)、大行走距离(P=0.665)、日常生活能力评分(P=0.344)比较均无统计学意义。159例患者 Lysholm 总评分为(63.95±20.33)分，膝关节功能较差；左右膝关节 Lysholm 评分比较无统计学意义；维、汉患者膝关节 Lysholm 评分比较总评分(P=0.932)、跛行(P=0.073)、负重(P=0.774)、绞索(P=0.747)、关节不稳(P=0.270)、疼痛(P=0.81)、肿胀(P=0.054)、上下楼梯(P=0.414)、下蹲(P=0.974)均无统计学意义。结论：维、汉族膝骨关节病患者膝关节功能较差，存在严重障碍，且维、汉族患者关节功能没有差异。
作者：赵昌谋；王娟；李伟；孙霓虹；吕建龙；李涛；张艳；杨小莉 刊期： 2016年第10期
从电话回访的模式和基本流程、电话回访软件的特点、推行电话回访软件管理的要求等方面探讨推行出院患者电话回访管理软件的情况。
作者：周静娟 刊期： 2016年第10期
《言行录》记载回药少尼子能够治疗许多疾病。因此本研究从品种考证、历史记载、产地、化学成分、药理作用、传统及现代医学用法、安全性等方面对《回回药方》中少尼子进行本草考证研究，确定其为毛茛科植物家黑种草 Nigella sativa L.的干燥成熟种子，其治疗范围极其广泛，且安全无毒，具有很大的研究价值。
作者：杨丽娟；何婷；高如宏 刊期： 2016年第10期
目的：通过观察黑地黄丸对5/6肾切除肾衰大鼠(CRF 大鼠)的血清尿素氮（BUN）、肌酐(Scr)水平的影响，探讨黑地黄丸对 CRF 大鼠肾功能的影响，并寻求佳剂量。方法：将70只 Wistar 大鼠随机分为空白组，模型组，黑地黄丸高、中、低剂量组，尿毒清组，洛丁新组，共7组，除空白组外其他各组大鼠均行5/6肾切除术，建立 CRF 大鼠模型，连续给药12周后，采用酶偶联速率法测定血清尿素及采用碱性苦味酸法测定血清肌酐动脉含量。结果：与模型组比较，黑地黄丸高、中、低剂量组血清 BUN、Scr 显著降低(P＜0.01)。与黑地黄丸低剂量组比较，黑地黄丸高剂量组、尿毒清组血清 BUN 降低(P＜0.05)；与黑地黄丸低剂量组比较，黑地黄丸高剂量组、尿毒清组血清 Scr 显著降低(P＜0.01)。结论：黑地黄丸可以明显降低肾衰大鼠的血清 BUN、Scr，从而改善肾功能，延缓 CRF 进程，其中尤以黑地黄丸高剂量组效果佳。
作者：刘伟伟；张亮；张丽；孙响波；张法荣 刊期： 2016年第10期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
