刘叶荣；范东英；刘旭琴
目的:通过观察养阴活血方药对糖尿病(DM)大鼠肾皮质一氧化氮合酶(NOS)及过氧亚硝基(ON00)水平的影响,探讨养阴活血方药对糖尿病大鼠肾皮质氧化应激损伤的保护作用.方法:将16只SD大鼠采用链脲佐菌素(STZ)复制糖尿病大鼠模型造模,造模成功后,随机分为糖尿病对照组(DM组,n=8)和养阴活血方药组(NYPBR组,n=8),另设8只健康SD大鼠为正常对照组(NC组).NYPBR组给予养阴活血方药干预.至10周末,检测各组大鼠肾皮质丙二醛(MDA)含量及超氧化物岐化酶(SOD)、总NOS(TNOS)、诱导型NOS(iNOS)和固有型NOS(cNOS)的活性,免疫组化检测肾皮质ON00-特异性标志物硝基酪氨酸(NT)的生成,检测各组大鼠血糖、体质量、肾质量、24小时尿蛋白及血肌酐.结果:与NC组相比,DM组大鼠肾皮质MDA[(1.78±0.16) nmol/mgprot]水平升高(P＜0.05),SOD [(68.96±3.82)U/mgprot]活性下降,TNOS(3.44±0.30)U/mgprot与iNOS (2.54±0.21)U/mgprot活性显著升高,NT[(42.66±3.14)]生成明显增加,肾质量/体质量、24小时尿蛋白、血肌酐水平显著升高.上述指标2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,BYPBR组肾质量/体质量、24小时尿蛋白、血肌酐较DM组均有明显改善,MDA[(1.56±0.08) nmol/mgprot]下降,SOD[(76.44±4.90) U/mgprot]升高,i-NOS[(2.54±0.21)U/mgprot]活性和NT(26.19±1.58)生成均显著降低,上述指标组内比较差异均有统计学意义(P＜0.05).cNOS 3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:NYPBR可显著减轻糖尿病大鼠肾皮质氧化应激损伤,此作用可能与提高SOD活性,降低iNOS活性及ON00-的生成有关.
作者：梁金环；赵利娜；崔云鹏 刊期： 2016年第06期
目的:探讨通络玉液汤对糖尿病心肌病(DC)大鼠糖脂代谢的改善作用及其机制.方法:采用高糖高脂饮食+小剂量链脲佐菌素腹腔注射的方法复制2型糖尿病心肌病大鼠模型.将48只大鼠随机分为4组:正常对照组、糖尿病心肌病组、通络玉液汤4周组、通络玉液汤8周组.分别处理4～8周后,测定大鼠血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性的改变,观察胰岛细胞的病理变化.结果:用药组大鼠FBG、TC、TG、LDL-C、MDA水平明显下降(P＜0.05),HDL-C水平、SOD活性明显上升(P＜0.05),且随干预时间的延长,治疗效果更加显著.结论:通络玉液汤可能通过抗氧化作用改善糖脂代谢紊乱、修复胰岛β细胞.
作者：李淑贞；杨晓晖；崔茂香；张兰兰 刊期： 2016年第06期
目的:探讨头针联合经颅磁刺激对脑瘫患儿认知功能的影响.方法:将60例患儿随机分为观察组、对照组各30例.2组均给予认知知觉功能障碍训练,观察组同时给予头针结合经颅磁刺激治疗.结果:独立功能评分和粗大运动功能评分以及Gesel1量表各项指标治疗后2组均明显改善,观察组改善更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:头针联合经颅磁刺激有助于脑瘫患儿认知功能的恢复.
作者：王建文；张宗权；赵力生；张云天；王斌雄 刊期： 2016年第06期
为加快中医临床专科人才培养,提高中医医疗机构中医药服务能力和水平,陕西省开展了中医临床专科人才培训,作为中医脑病临床专科人才培训承办单位,我们在此次培训过程中进行了大胆的教学改革尝试,更深刻的理解了中医脑病临床专科人才培养的意义.
作者：张慧；闫咏梅；何屹；谢福恒 刊期： 2016年第06期
目的:观察水囊联合缩宫素用于妊娠晚期引产的临床疗效.方法:将80例妊娠晚期产妇随机分为观察组、对照组各40例.对照组单纯使用缩宫素引产,观察组采用水囊联合缩宫素引产.观察宫颈评分、疼痛评分、产程、自然分娩率.结果:自然分娩率观察组为90.00％,对照组为62.50％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组宫颈评分高于对照组(P＜0.05),疼痛评分低于对照组(P＜0.05),产程短于对照组(P＜0.05).结论:水囊联合缩宫素引产可提高自然分娩率,缩短产程,减少剖宫产率,减轻产妇疼痛程度.
作者：孙凤 刊期： 2016年第06期
目的:探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白筛查的意义.方法:选取11 4例2型糖尿病患者按照有无合并糖尿病肾病分为观察组(2型糖尿病合并糖尿病肾病患者)64例、对照组(2型糖尿病无合并糖尿病肾病患者)50例,分别测定尿微量白蛋白(mAIb)、血β2微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和空腹血糖(FBG)的水平.结果:尿mAIb,血β2-MG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者进行有效的微量白蛋白尿筛查是必要的.
作者：全菊花；金亚丽 刊期： 2016年第06期
目的:研究血液预约与分配之间的差异.方法:收集348病例及与输血申请单和血液中心办理的与之相对应的348份供血通知单,根据疾病的种类和科室预分配临床医生申请的血液数量(红细胞和血浆)比较预输血量和实际用血量.结果:医院实际用血量减去血站预分配量H (y-x)和血站预分配减去医院预申请用量H (x-y)比较,H(x-y)除了肿瘤科持平外,其余各科室均为负值.从红细胞用量关系可以看出,在预约348例患者,血站配血339例,实际用血279例,在预约患者中有69例没有输血,节约576U红细胞.从血浆用量关系可以看出,在预约的269例患者中有10例没有输血浆,节约血浆608U.绪论:临床配血时不能全部根据预约血液配送,而应结合临床症状、疾病的类型、缓急程度来进行配送.
作者：杨勇毅；易思华；任天蓉；李华领；魏珍玉；王宏伟 刊期： 2016年第06期
目的:探讨含有化橘红的组方,从而分析化橘红的临床用药规律.方法:通过查阅中药部颁标准,筛选符合条件的含有中药化橘红的处方,利用中医传承辅助系统构建数据库,使用软件的统计报表、数据分析模块,采用关联规则等数据挖掘方法分析含有化橘红处方中单味药物频次、药物组合频次、关联规则与核心药物组合等.结果:对筛选出的45首含有化橘红的处方进行分析,确定处方中各种药物的用药频次,药物之间的关联规则,演化得到核心组合12个,候选新处方6个.结论:对中药部颁标准含有化橘红的处方进行数据分析,发现与化橘红关联较为密切的有甘草、茯苓、苦杏仁等,而且含有化橘红的处方当中化橘红的主要作用是止咳化痰、清热解毒等.
作者：倪穗琴；邓淑仪；陈洁；张晨 刊期： 2016年第06期
目的:观察健脑通络汤联合尼莫地平治疗脑梗死后痴呆的临床疗效.方法:将96例患者随机分为观察组、对照组各48例.2组均给予益智药、营养神经药、钙离子拮抗剂、多肽类药物进行对症治疗,观察组同时服用健脑通络汤,每日1剂.2组均连续治疗2个月.结果:总有效率、不良反应发生率观察组分别为89.58％、20.83％,对照组分别为72.92％、43.75％.临床疗效及不良反应发生率2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).MMSE评分治疗后2组均明显升高差异有统计学意义(P＜0.05),观察组升高更明显差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尼莫地平联合健脑通络汤治疗脑梗死后痴呆可提高临床疗效,改善症状,降低不良反应发生率.
作者：李伯英 刊期： 2016年第06期
目的:观察参仙升脉口服液联合氨茶碱治疗缓慢性心律失常的临床疗效.方法:将64例患者随机分为观察组与对照组各32例,对照组口服氨茶碱,观察组口服参仙升脉口服液联合氨茶碱,2组均连续治疗4周.观察2组的临床疗效及24小时动态心电图的变化情况.结果:总有效率对照组为65.8％,观察组为84.2％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).24小时总心搏数和平均心率治疗后明显增高(P＜0.05),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参仙升脉口服液联合氨茶碱治疗缓慢性心律失常疗效优于单纯使用氨茶碱.
作者：周璇；马斌武；吴俊兰 刊期： 2016年第06期
目的:观察健儿清解液、参苓白术颗粒内服联合桂香膏双脚涌泉穴贴敷治疗小儿流涎的临床疗效.方法:将80例患儿随机分为观察组、对照组各40列.2组均口服健儿清解液与参苓白术颗粒,观察组同时以桂香膏双脚涌泉穴贴敷.观察2组患儿治疗前后临床症状及TDS分级改善情况.结果:总有效率观察组为92.50％,对照组为60.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).DS为Ⅰ级、Ⅱ级的患儿例数2组治疗后与治疗前比较,差均有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:健儿清解液、参苓白术颗粒内服联合桂香膏双脚涌泉穴贴敷治疗小儿流涎临床疗效确切.
作者：赵丽红 刊期： 2016年第06期
从病机、药物组成、药量的角度出发,研究、比较半夏泻心汤和七首泻心汤类方的异同.
作者：辜炳锐；范蕊；段富津 刊期： 2016年第06期
目的:观察苦瓜胶囊联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将90例患者随机分为观察组46例、对照组44例.对照组口服二甲双胍缓释片1.0g/次,2次/d,饭后服用.观察组在对照组治疗的基础上给予苦瓜胶囊,3粒/次,3次/d,饭后半小时服用.2组均连续治疗14周.观察治疗后2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血胰岛素(INS)、血C肽(C-P)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C).结果:FBG、2hPBG、BMI、HbA1c、等指标观察组治疗后均较治疗前明显降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).FINS、2hINS、FC-P、2hC-P等指标观察组治疗后均较治疗前明显升高(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HDL-C观察组治疗后较治疗前明显升高(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其余指标2组治疗后均无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率观察组为13.64％,对照组为13.95％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苦瓜胶囊联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病临床疗效满意.
作者：安小平；崔庆荣；康学东 刊期： 2016年第06期
目的:观察香菊胶囊配合负压置换疗法治疗小儿鼻窦炎的临床疗效.方法:将1 000例患儿随机分为观察组、对照组各500例.2组均给予鼻窦负压置换治疗,观察组在此基础上给予香菊胶囊口服,每日3次,每次1～2粒,治疗2周.结果:总有效率观察组为97.0％,对照组为75.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为8.2％,对照组为14.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:香菊胶囊配合负压置换治疗小儿鼻窦炎临床疗效显著,不良反应小.
作者：陈亚军；吴莉；张健；王红林；王宗定；曾光 刊期： 2016年第06期
通过对近几年非酒精性脂肪肝(NAFLD)的中医药研究现状进行回顾,从病因病机、辨证分型论治及自拟方治疗3个方面论述了近年来的研究进展,阐明了中医药治疗NAFLD的优势.
作者：姜德民；王一强；张玉香 刊期： 2016年第06期
目的:评估唇腭裂患儿围手术期父母的护理需求.方法:选取某三甲医院口腔颌面外科住院患儿480例作为调查对象,利用自制调查表进行调查.结果:患儿父母护理有多方面的需求而且程度较高,其中了解患儿信息方面的需求高,环境设备方面需求低.影响患儿父母需求的因素有患儿年龄、患儿疾病类型、手术次数、父母的职业和家庭收入以及住居地等.结论:护理人员应以患儿父母护理需求为导向,提供足够有关患儿的信息支持,减轻患儿父母的焦虑和心理压力,并根据影响需求的因素,对患儿父母提供个性化服务.
作者：刘淑丽；王仲兰；王爱芳；王晨霞 刊期： 2016年第06期
目的:观察吴茱萸热敷对胆系疾病腹腔镜术后胃肠功能的影响.方法:将84例患者随机分为观察组、对照组各42例,2组均于术后给予持续胃肠减压、对症治疗、翻身、变换体位、肛管排气等腹腔镜术后常规治疗,观察组同时于术后第1天开始给予吴茱萸热敷腰背部,比较2组患者的肠鸣音及肛门排气时间.结果肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间观察组均短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).有效率观察组为90.48％,对照组为52.39％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组在用药过程中均未发现不良反应.吴茱萸热敷对胆系疾病腹腔镜手术后胃肠功能的恢复安全有效,且该法简便、易行.
作者：贾宇林 刊期： 2016年第06期
目的:观察八段锦联合五劳七损方对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者躯体功能及心理健康状况的影响.方法:将70例患者随机分为观察组、对照组各35例,2组均给予美洛昔康片治疗,观察组同时给予八段锦联合五劳七损方内服,6个月后观察疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFD、疼痛评分(VAS)、晨僵时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、精神症状自评量表(SCL-90)评分.结果:BASDAI、BASFI、疼痛评分、晨僵时间、ESR、CRP治疗后2组均有改善(P＜0.05),观察组较对照组改善更明显(P＜0.05).SCL-90评分各因子得分2组治疗后均明显降低(P＜0.05),人际关系、抑郁、焦虑评分观察组降低更明显(P＜0.05).结论:八段锦联合五劳七损方有助于改善AS患者躯体功能及心理健康状况.
作者：付金钰；唐锐；李晓娟；田雪梅 刊期： 2016年第06期
目的:观察萆薢渗湿汤联合西药常规治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:采用萆薢渗湿汤联合盐酸左旋氧氟沙星胶囊、特拉唑嗪片治疗389例慢性前列腺炎患者,观察临床症状改善情况.结果:临床治愈98例(25.19％),显效227例(58.36％),有效49例(12.60％),无效15例(3.85％),总有效率为96.15％.疼痛不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分治疗后均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:萆薢渗湿汤辨证论治联合盐酸左旋氧氟沙星胶囊、特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎临床疗效显著.
作者：王志正 刊期： 2016年第06期
目的:探讨在意识障碍患者中弹力绷带固定留置针的应用效果.方法:将140例患者随机分为观察组和对照组各70例.对照组采用常规固定方法;观察组使用常规固定加弹力绷带外固定的方法.观察2组留置针留置时间、穿刺率、静脉炎发生率及非计划拔管率.结果:留置针留置时间观察组长于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),贴膜卷边率、针头脱出率、静脉炎发生率、非计划拔管率观察组均低于对照纽,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在意识障碍患者静脉留置针固定时巧用弹力绷带,可增加留置针的留置时间,减少贴膜卷边、针头脱出、堵管、反复浪费胶布、静脉炎非计划拔管等现象.
作者：刘晓霞 刊期： 2016年第06期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
