学术投稿

协同护理模式在急诊科管道护理中的应用

李凡丽

关键词:协同护理模式, 管道护理, 急诊科
摘要:目的:观察协同护理模式在急诊科管道护理中的应用效果.方法:抽样选取2013年1~12月入住急诊科且带有管道的患者240例,按入院时间先后分为对照组和试验组各120例.对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上运用协同护理模式进行干预.干预后比较2组患者非计划拔管率、对管道名称及使用注意事项知晓率、管道不良事件发生率、患者的满意度情况.结果:试验组以上4个指标情况均优于对照组,其中患者的满意度增幅大,由干预前的75%增至91.7%,其次为管道名称及使用注意事项知晓率;非计划拔管率和管道不良事件发生率均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:协同护理模式在急诊科管道护理中收到了良好的效果,不但提高了管道护理质量,还体现了专业护士的自我价值,同时也提升了患者满意度.
西部中医药杂志相关文献
  • 消脂胶囊对家兔代谢综合征动脉粥样硬化的影响

    目的:探讨消脂胶囊对家兔代谢综合征(metabolic syndrome,MS)动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)的影响.方法:食物诱导MS模型,并随机分为正常对照组、模型组及消脂胶囊等剂量组、低剂量组,应用中药制剂消脂胶囊对家兔代谢综合征动脉粥样硬化病程进行干预.测定体质量、血压、血脂4项、葡萄糖、游离脂肪酸、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitrogen,NO)、内皮素(endothelin,ET-1)、脂联素(Adiponectin,ADP)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、胰岛素;进行动脉斑块评分;计算腹部脂肪、肝脏、心脏脏器系数;心脏、主动脉、肝脏组织病理学检查.结果:消脂胶囊组在以下几方面与模型组相比具有明显差异(P<0.05),体质量、血压及脂肪系数下降;血脂含量下降、SOD活性、ADP含量显著升高,MDA、CRP、ET-1含量明显降低.动脉硬化指数下降、动脉粥样斑块缩小.心肌内小As及肝细胞空泡变性的程度改善.结论:消脂胶囊对家兔AS病变的发生、发展有较好的防治作用.

    作者:王建平;梅妍;李兰青;胡金芳;孙浩 刊期: 2016年第03期

  • 从湿与郁论治中青年阳痿

    通过1则典型病例就湿与郁如何致痿进行初步探讨,认为湿与郁可在阳痿发病中互为因果,湿久致郁,郁久生湿,可形成恶性循环,治疗时不可囿于某法某方,当谨遵中医“辨证论治”原则施治.

    作者:赵凡;张春和;陈文慧 刊期: 2016年第03期

  • 地域视角下研究中医发展史方式刍议

    结合多学科知识,以地域视角审视中医史研究范式,指出现有对于特定地域的中医发展史的研究,大多集中于地域因素对中医学的影响及本籍医者的资料长编式论述,或地域自然人文特点对医学实践与传承的片段式探讨,而在形成中医发展史的医学知识、典籍的产生和传承传播,及医学实践两个主要方面地域因素都起着或明或暗的作用.

    作者:周荣;张敏 刊期: 2016年第03期

  • 2010-2013年某医院住院患者死因分析

    目的:通过分析某医院2010-2013年住院患者死因构成及变化趋势,为医院管理提供参考依据.方法:收集该院2010-2013年全部住院死亡病例,按照国际疾病分类编码(ICD-10)进行分类,用SPSS13.0统计软件进行统计分析.结果:2010-2013年该院住院病人死亡229人,其中男性病死率为3.74‰,女性为1.81‰,男性病死率高于女性(P<0.05).4年间,肿瘤逐渐超过了损伤和中毒成为了该院住院病人第二大死亡原因;住院病人病死率为2.80‰,平均发展速度88.93%,平均增长速度-11.07%,总体呈下降趋势.结论:调查病例中男性病死率高于女性,可能与男性的危险暴露率高有关;死亡住院病人主要为66岁以上人群,降低老年人的病死率是今后医院发展和医疗工作的一个重要内容;病死率总体呈下降趋势,但慢性非传染性疾病已经逐渐超过损伤和中毒,成为更加主要的致死原因,严重危害人们的健康和生命.

    作者:黎媛媛;赵多明;王力 刊期: 2016年第03期

  • 金银木不同部位绿原酸的含量测定

    目的:提取并测定金银木茎、叶、花及花蕾中绿原酸的含量,比较不同时期茎、叶、花及花蕾中绿原酸含量的变化.方法:以金银木为材料,采用超声波提取法提取金银木茎、叶、花及花蕾中的绿原酸,用紫外分光光度法测定提取物中绿原酸含量.结果:金银木幼叶中绿原酸含量为3.366%,茎1(与幼叶同时期)中为1.016%,花蕾中为6.175%,全开花中为7.471%,茎2(与花蕾同时期)中为2.416%,叶2(与花蕾同时期)中为10.735%.结论:茎、叶不同生长期中的绿原酸含量不同,并且随着生长呈现增加的趋势,故金银木的茎、叶、花及花蕾均具有较高的开发利用价值.

    作者:朱成姣;陈飞;姚梅悦;周祉延;周长征 刊期: 2016年第03期

  • 不同产地蒙古扁桃叶中槲皮素含量的比较研究

    目的:建立蒙古扁桃叶中槲皮素含量测定的方法,对不同产地蒙古扁桃叶中槲皮素的含量进行比较.方法:采用HPLC法,Shim-Pack VP-ODS C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相甲醇-0.2%磷酸(50∶5 0);柱温30℃;流速1.0 mL/min;检测波长360 nm;进样量20 μL.结果:线性关系良好,r=0.999 9,回归方程为Y=86130X-6471.9,线性范围为2.5~50 μg/mL,平均加样回收率为100.5%,RSD为1.9%(n=6).不同产地蒙古扁桃叶中槲皮素的含量存在差异,内蒙古固阳地区的含量高,贺兰山哈拉乌沟地区的含量低.结论:本实验首次测定了蒙古扁桃叶中槲皮素的含量并对不同出产地进行比较,方法准确、可靠,可作为蒙古扁桃药材质量评价的指标及资源开发的依据.

    作者:白万富;石松利;郑倩男;吴培赛 刊期: 2016年第03期

  • 不同生长月份女贞子中特女贞苷含量的动态差异

    目的:探讨不同月份女贞子中特女贞苷的含量差异.方法:采收10~12月份的女贞子,阴干后,分别称取20 g女贞子,先经石油醚脱脂2次,0.5h/次,然后以80%乙醇提取2次,3 h/次,合并提取液并浓缩,将浓缩后的提取液经D-101大孔树脂柱纯化,分离得到目标成分,进行含量测定.结果:11月份女贞子中特女贞苷含量达到高.

    作者:田志祥;王伟;刘艺;韩春超 刊期: 2016年第03期

  • 以家庭为中心的护理模式在完全植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者中的应用

    目的:探讨以家庭为中心的护理(FCC)模式在完全植入式静脉输液港(TIVAP)乳腺癌化疗患者中的应用效果.方法:将TIVAP乳腺癌化疗患者40例随机分为观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组实施FCC模式护理,记录Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分和自我护理能力(ESCA)评分变化情况,并比较2组患者生活质量(Karnofsky评分).结果:护理后3、6个月,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05),ESCA评分和Karnofsky评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:FCC模式能改善TIVAP乳腺癌化疗患者的心理健康,提高自我护理能力和生活质量.

    作者:朱竹华;许敏菊;张汀荣;黄红娣;徐爱萍 刊期: 2016年第03期

  • 中医药治疗免疫性血小板减少性紫癜的思路与方法

    从病因病机、辨证论治及体会3方面入手探讨中医药治疗免疫性血小板减少性紫癜的思路与方法,夏小军主任医师认为免疫性血小板减少性紫癜的病因病机为外邪侵袭、血热妄行,情志过极、血失统摄,饮食伤中、湿热内蕴,劳倦久病、损伤气阴4方面,临床辨证为热迫血行、阴虚火旺、气不摄血、瘀血阻滞4型,用自拟升板系列方加减治疗的同时应注意本病虚实夹杂,临证应辨证论治,勿忘温补脾肾,活用活血化瘀法,且常用中药黄芪、墓头回、紫草、甘草4味.

    作者:夏小军;段赟 刊期: 2016年第03期

  • 协同护理模式在急诊科管道护理中的应用

    目的:观察协同护理模式在急诊科管道护理中的应用效果.方法:抽样选取2013年1~12月入住急诊科且带有管道的患者240例,按入院时间先后分为对照组和试验组各120例.对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上运用协同护理模式进行干预.干预后比较2组患者非计划拔管率、对管道名称及使用注意事项知晓率、管道不良事件发生率、患者的满意度情况.结果:试验组以上4个指标情况均优于对照组,其中患者的满意度增幅大,由干预前的75%增至91.7%,其次为管道名称及使用注意事项知晓率;非计划拔管率和管道不良事件发生率均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:协同护理模式在急诊科管道护理中收到了良好的效果,不但提高了管道护理质量,还体现了专业护士的自我价值,同时也提升了患者满意度.

    作者:李凡丽 刊期: 2016年第03期

  • 中药洗剂对兔膝骨性关节炎模型组织形态学及关节液中MMP-3的影响

    目的:探讨中药洗剂对兔膝骨性关节炎(OA)模型组织形态学及关节液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响.方法:将新西兰大白兔40只,雌雄不限,体质量(2.50±0.10) kg,随机分为4组:A组(正常对照组)、B组(模型对照组)、C组(中药洗剂组)、D组(扶他林软膏组),每组10只.适应性喂养7天后,B、C、D组兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶造成OA及滑膜炎病变模型.术中注意不刺激关节软骨及滑膜;A、B组造模成功后每天用热水袋热敷膝关节,早晚各1次,C组造模成功后用中药洗剂热敷膝关节,早晚各1次,D组造模成功后用扶他林软膏涂抹后每天用热水袋热敷膝关节,早晚各1次,以上各组均外敷右膝关节表面,每次均为40分钟,治疗8周后,测关节液中MMP-3的含量.结果:1)中药洗剂、扶他林软膏都能明显改善兔膝关节功能活动;2)模型对照组血清MMP-3含量高于正常对照组(P<0.05),中药洗剂可降低关节液MMP-3水平;中药洗剂组、扶他林软膏组与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但中药洗剂组与扶他林软膏组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:1)中药洗剂外敷与扶他林软膏外擦对兔膝骨性关节炎均有治疗作用;2)中药洗剂可降低关节滑液中MMP-3含量,对骨性关节炎具有治疗作用.

    作者:雒永生;关永林;柳永明;赵继荣;何万庆;李晨旭;陈国栋 刊期: 2016年第03期

  • 瑶药包热敷熨对类风湿关节炎患者血清白细胞介素1β及肿瘤环死因子α的影响

    目的:探讨瑶药包热敷熨疗法对类风湿关节炎患者血清IL-1β、TNF-α的影响.方法:将类风湿关节炎患者60例随机分为治疗组、对照组,每组30例,2组均予美洛昔康片15 mg口服,1次/d;甲氨蝶呤片10 mg,1次/周.治疗组在此基础上予瑶药包热敷熨治疗,1次/d,20 min/次.共治疗2周.2组患者治疗前后各采集静脉血4 mL,采用酶联免疫吸附法检测IL-1β、TNF-α浓度.结果:治疗后2组患者血清IL-1β、TNF-α浓度均有下降,治疗组对IL-1β、TNF-α的抑制作用优于对照组.结论:瑶药包热敷熨能有效降低血清致炎因子IL-1β、TNF-α的浓度,从而缓解RA患者的关节炎症症状.

    作者:李拥军;郭玉荣;尹智功;蒙继勇;张国峰 刊期: 2016年第03期

  • 不同产地黄芩对发热模型大鼠体温及血清中IL-1β、PGE2的影响

    目的:研究不同产地黄芩水煎液对脂多糖(LPS)诱导的发热模型大鼠的解热作用及机制.方法:将筛选合格的80只大鼠随机分为8组,即生理盐水组、模型组及河北承德、陇西、渭源产黄芩的高、低剂量组.黄芩水煎液灌胃给药2天后,LPS腹腔注射诱导大鼠发热模型,再灌胃给药1天.检测各组大鼠在不同时间点的升温值及血清中IL-1β、PGE2的含量.结果:与生理盐水组比较,模型组大鼠的升温值、IL-1β、PGE2含量显著升高(P<0.05);各给药组大鼠在不同时间点的升温值及IL-1β、PGE2含量显著低于模型组(P<0.05);同一产地黄芩高剂量组大鼠在2、3、4小时的升温值及血清中IL-1β、PGE2含量显著低于低剂量组(P<0.05);不同产地高剂量组间比较,在3、4小时时河北承德组大鼠升温值显著低于陇西、渭源组,河北、渭源组IL-1β含量显著低于陇西组,河北、陇西组PGE2含量显著低于渭源组(P<0.05).结论:不同产地黄芩水煎液均有显著的解热作用,河北承德黄芩水煎液的解热效果优于甘肃陇西、渭源黄芩,高剂量组解热效果优于低剂量组;抑制IL-1β、PGE2的释放可能是黄芩发挥解热作用的机制之一.

    作者:杨志军;郭胜;杨秀娟;栗会静 刊期: 2016年第03期

  • 综合护理干预在自然分娩初产妇中的应用效果

    目的:探讨综合护理干预对自然分娩初产妇心理健康、产程和泌乳功能的影响.方法:将自然分娩初产妇80例随机分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上给予心理干预、耳穴按压、乳房护理.比较干预前后Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并观察2组产妇产程和泌乳始动时间及泌乳量.结果:干预组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);干预组第1、2、3产程短于对照组(P<0.05);干预组泌乳始动时间短于对照组(P<0.05),泌乳量多于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预能改善自然分娩初产妇的心理健康,缩短产程,提高泌乳功能.

    作者:张芳娣;唐英;卯姗姗 刊期: 2016年第03期

  • 针药结合治疗卵泡未破裂黄素化综合征临床观察

    目的:观察针药结合治疗卵泡未破裂黄素化综合征(Luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)的临床疗效.方法:将卵泡未破裂黄素化患者80例分为西药对照组(对照组)和中西药结合配合针灸治疗组(治疗组),于注射HCG前及注射后30小时,测定LH、E2、P;排卵后第7天测定血清P.2组患者均于B超监测到优势卵泡后测子宫内膜厚度,同时24小时内观察有无排卵,观察对比排卵率及妊娠率.结果:治疗组平均治疗周期2.88月,排卵率85.2%,妊娠率62.5%,对照组平均治疗周期2.90月,排卵率77.586%,妊娠率25%(P<0.05).结论:补肾促排卵是该病辨证论治的中心,针药并用,中西汇通,效果优于单纯西药治疗.

    作者:张春花 刊期: 2016年第03期

  • 互文性理论视野下《黄帝内经》的意义观

    从《黄帝内经》的互文性、文本意义生成及其互文性对阅读的启示3方面探讨互文性理论视野下《黄帝内经》的意义观,指出《黄帝内经》作为中医经典,言简意深,现代人对其文本往往有不同理解,互文性理论是当代的一种文本理论,认为文本的互文本网络是文本意义的生产之场,故应重视文本与文本之间的关系,而且互文性理论对认识《黄帝内经》文本意义生成和文本阅读和阐释具有重要意义.

    作者:张青龙;王银泉;郑晓红 刊期: 2016年第03期

  • 安坤种子丸对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜HOXa-10表达的影响

    目的:观察安坤种子丸对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜HOXa-10表达的影响,探讨其对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响及其机制.方法:将有规律动情周期的雌性小鼠随机分为正常组、模型组和中药组,每组25只.先期用安坤种子丸对中药组小鼠进行灌胃,雌、雄合笼后观察雌鼠阴栓率,妊娠第4天对中药组和模型组小鼠颈背部皮下注射米非司酮进行干预,制成胚泡着床障碍模型;于妊娠第5、6天处死小鼠,留取子宫标本.采用Q-PCR技术和免疫组化方法检测小鼠子宫内膜HOXa-10基因及蛋白的表达;同时制备HE切片以观察各组小鼠子宫内膜形态结构的变化,统计分析各组间妊娠率、平均着床胚泡数及着床率等指标的变化.结果:安坤种子丸可以提高胚泡着床障碍小鼠子宫内膜HOXa-10基因及蛋白的表达,妊娠率、平均着床胚泡数及着床率等指标虽低于正常组,但高于模型组.结论:安坤种子丸可能通过提高雌鼠子宫内膜上HOXa-10基因及蛋白的表达,一定程度上改善着床障碍小鼠子宫内膜容受性,促进胚泡着床.

    作者:王磊;田莉;杜敏 刊期: 2016年第03期

  • 从中医“肾主骨”理论出发防治骨关节炎

    将传统中医学的整体观念与现代生理、生物学知识相联系,阐释肾主骨与骨关节炎(OA)的关系,指出OA属中医学“骨痹”的范畴,该病的发病与肾脏关系尤为密切,肾虚骨衰是OA发病的病机关键;古代和现代医家采用方药治疗OA时均以补肾法来治本;肾为先天之本,在体为骨,藏精生髓,肾的功能与作用涉及了分子-细胞-器官-整体多个层面.

    作者:孙雪莲;刘渊 刊期: 2016年第03期

  • 自拟中药组方湿热敷联合抗生素治疗盆腔炎性疾病临床效果

    目的:观察自拟中药方湿热敷联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的疗效.方法:将体温正常的盆腔炎性疾病患者1200例随机分为3组,每组400例,对照组1用左氧氟沙星、甲硝唑液静脉滴注;对照组2用自拟中药千年健方湿热敷下腹部;观察组同时应用对照组1和对照组2的治疗方案,比较患者的临床疗效.结果:观察组治愈314例,盆腔炎性疾病治愈率为78.5%;对照组1治愈21 3例,治愈率为53.25%;对照组2治愈279例,治愈率为69.75%,对照组1和对照组2比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组分别与对照组1、对照组2相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟中药千年健方湿热敷下腹部联合抗生素治疗盆腔炎性疾病治愈率高,未出现不良反应.

    作者:曹爱玲;卢茹萍 刊期: 2016年第03期

  • 黄芪多糖对脑缺血再灌注大鼠脑组织Bcl-2、Bax蛋白及NO含量的影响

    目的:探讨黄芪多糖对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织Bcl-2、Bax蛋白及NO含量的影响.方法:将SPF级Wistar大鼠72只分为假手术组、模型组、阳性对照组及黄芪多糖高、中、低剂量组,采用改良的线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,各药物组分别给予相应药物1 5天后采用免疫组化法检测Bax、Bcl-2蛋白含量的表达,采用硝酸盐还原酶法检测NO蛋白含量的表达.结果:1)Bcl-2、Bax的含量模型组较假手术组表达明显增加;与模型组比较,Bcl-2表达黄芪多糖高、中剂量组增加(P<0.05);Bax含量黄芪多糖高剂量组表达显著减少(P<0.05).与假手术组比较,模型组Bcl-2/Bax比值明显降低,阳性对照组与黄芪多糖各剂量组比较比值升高.2)与假手术组比较,模型组大鼠脑组织中NO的水平明显升高(P<0.05),与模型组比较,黄芪多糖高剂量组中NO含量明显降低(P<0.05).结论:黄芪多糖可增加凋亡抑制基因Bcl-2蛋白和降低凋亡促进基因Bax蛋白的表达,通过增加Bcl-2/Bax比例,降低NO含量,减少细胞凋亡的凋亡程度.

    作者:苏韫;刘永琦;颜春鲁;薛娜;伍志伟;聂蕾;王琰 刊期: 2016年第03期

西部中医药杂志

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主管:甘肃省卫生厅

主办:甘肃中医药研究院