王建平；梅妍；李兰青；胡金芳；孙浩
从理论源流肇始于《黄帝内经》、治法方药建构于《伤寒杂病论》、嬗变与探究、创新与发展、名老中医运用温阳法经验举隅5方面入手探讨温阳法历史沿革及其后世临床应用,指出证型与治法方药研究是中医药学术深入发展的核心因素,温阳法作为中医学术体系在中医治法方药层面的重要内容其理论肇始于《黄帝内经》,具体治法方药建构于仲景《伤寒杂病论》,经晋唐至金元的嬗变与深入探索,迨明清时期略有创新与发展,且温阳法的理论、具体治法和临床运用等初成体系.后世医家在实践中进一步继承与发展,对温阳法的具体治法进行了有益的运用与探索,温阳方法形成一种总体的整合趋势.
作者：俞小艳；柳树英 刊期： 2016年第03期
目的:观察加味四君子汤治疗HIV/AIDS患者HAART中高乳酸血症的临床疗效.方法:将HIV/AIDS患者HAART中高乳酸血症者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予碳酸氢钠片口服,治疗组予碳酸氢钠片和加味四君子汤口服,2组均治疗3个月,观察2组患者乏力、四肢麻木、肌肉酸痛、恶心呕吐、纳差等临床症状变化情况.结果:治疗组患者症状改善效果优于对照组,2组临床症状平均积分比较差异具有统计学意义(t=-8.641,P=0.000).结论:四君子汤对HAART中高乳酸血症HIV/AIDS患者出现的乏力、四肢麻木、肌肉酸痛、恶心呕吐、纳差等临床症状具有改善作用.
作者：李伟新；吴念宁；黄绍标；文乐敏 刊期： 2016年第03期
目的:研究不同产地黄芩水煎液对脂多糖(LPS)诱导的发热模型大鼠的解热作用及机制.方法:将筛选合格的80只大鼠随机分为8组,即生理盐水组、模型组及河北承德、陇西、渭源产黄芩的高、低剂量组.黄芩水煎液灌胃给药2天后,LPS腹腔注射诱导大鼠发热模型,再灌胃给药1天.检测各组大鼠在不同时间点的升温值及血清中IL-1β、PGE2的含量.结果:与生理盐水组比较,模型组大鼠的升温值、IL-1β、PGE2含量显著升高(P＜0.05);各给药组大鼠在不同时间点的升温值及IL-1β、PGE2含量显著低于模型组(P＜0.05);同一产地黄芩高剂量组大鼠在2、3、4小时的升温值及血清中IL-1β、PGE2含量显著低于低剂量组(P＜0.05);不同产地高剂量组间比较,在3、4小时时河北承德组大鼠升温值显著低于陇西、渭源组,河北、渭源组IL-1β含量显著低于陇西组,河北、陇西组PGE2含量显著低于渭源组(P＜0.05).结论:不同产地黄芩水煎液均有显著的解热作用,河北承德黄芩水煎液的解热效果优于甘肃陇西、渭源黄芩,高剂量组解热效果优于低剂量组;抑制IL-1β、PGE2的释放可能是黄芩发挥解热作用的机制之一.
作者：杨志军；郭胜；杨秀娟；栗会静 刊期： 2016年第03期
目的:提取并测定金银木茎、叶、花及花蕾中绿原酸的含量,比较不同时期茎、叶、花及花蕾中绿原酸含量的变化.方法:以金银木为材料,采用超声波提取法提取金银木茎、叶、花及花蕾中的绿原酸,用紫外分光光度法测定提取物中绿原酸含量.结果:金银木幼叶中绿原酸含量为3.366％,茎1(与幼叶同时期)中为1.016％,花蕾中为6.175％,全开花中为7.471％,茎2(与花蕾同时期)中为2.416％,叶2(与花蕾同时期)中为10.735％.结论:茎、叶不同生长期中的绿原酸含量不同,并且随着生长呈现增加的趋势,故金银木的茎、叶、花及花蕾均具有较高的开发利用价值.
作者：朱成姣；陈飞；姚梅悦；周祉延；周长征 刊期： 2016年第03期
目的:观察健脾益肾汤联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将晚期非小细胞肺癌患者60例随机分为西药组(NP方案化疗)及中西结合组(健脾益肾汤合并化疗)各30例;疗程均为1周期(3周).观察2组患者治疗后近期疗效、中医症候疗效、KPS评分、免疫功能和毒副反应的发生情况.结果:中西结合组与西药组在近期疗效、KPS评分和T细胞免疫功能改善方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);中西结合组毒副反应发生较西药组减轻(P＜0.05);中西医结合组总有效率为93.33％,西药组为80.00％.结论:健脾益肾汤联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌可以明显改善患者生存质量,减轻化疗毒副作用.
作者：安书芬；申艳方；张亚密 刊期： 2016年第03期
目的:探讨综合护理干预对自然分娩初产妇心理健康、产程和泌乳功能的影响.方法:将自然分娩初产妇80例随机分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上给予心理干预、耳穴按压、乳房护理.比较干预前后Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并观察2组产妇产程和泌乳始动时间及泌乳量.结果:干预组SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05);干预组第1、2、3产程短于对照组(P＜0.05);干预组泌乳始动时间短于对照组(P＜0.05),泌乳量多于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预能改善自然分娩初产妇的心理健康,缩短产程,提高泌乳功能.
作者：张芳娣；唐英；卯姗姗 刊期： 2016年第03期
目的:探讨认知行为护理干预对青年肺癌患者心理状况及生存质量的影响.方法:将青年肺癌患者70例随机分为观察组和对照组,观察组在肺癌常规护理的基础上实行认知行为干预(CBT),对照组实行常规护理.1个月后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生存质量测定量表简表(QOL-BREF)分别对2组患者进行评定.结果:干预后观察组评分高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对青年肺癌患者进行认知行为护理干预可有效改善患者心理状况及生存质量.
作者：李志静；曹岚 刊期： 2016年第03期
从病名、病因病机及临床、实验研究方面对近年来骨质疏松研究现状进行综述,以更好地发挥中医药治疗本病的特色优势.
作者：李非；李红专；叶丙霖 刊期： 2016年第03期
目的:探讨大柴胡汤中柴胡、大黄不同配比(5∶2,1∶1,2∶3)对小鼠抗炎镇痛作用的影响.方法:采用小鼠蛋清致肿胀法观察大柴胡汤中柴胡、大黄不同配比的抗炎作用,采用冰醋酸致小鼠扭体反应法观察大柴胡汤中柴胡、大黄不同配比的镇痛作用.结果:大柴胡汤中柴胡与大黄不同配比对冰醋酸致小鼠的扭体反应均有显著的抑制作用,并能对抗蛋清所引起的小鼠肿胀.结论:大柴胡汤中柴胡与大黄不同配比对小鼠抗炎镇痛作用的影响具有差异,其中,原方中柴胡与大黄用量比例为5∶2时的抗炎镇痛作用效果佳.
作者：谭超；安文蓉；刘娟；崔玉娇；朱青；谢瑞；于鹰 刊期： 2016年第03期
通过1则典型病例就湿与郁如何致痿进行初步探讨,认为湿与郁可在阳痿发病中互为因果,湿久致郁,郁久生湿,可形成恶性循环,治疗时不可囿于某法某方,当谨遵中医“辨证论治”原则施治.
作者：赵凡；张春和；陈文慧 刊期： 2016年第03期
目的:观察安坤种子丸对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜HOXa-10表达的影响,探讨其对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响及其机制.方法:将有规律动情周期的雌性小鼠随机分为正常组、模型组和中药组,每组25只.先期用安坤种子丸对中药组小鼠进行灌胃,雌、雄合笼后观察雌鼠阴栓率,妊娠第4天对中药组和模型组小鼠颈背部皮下注射米非司酮进行干预,制成胚泡着床障碍模型;于妊娠第5、6天处死小鼠,留取子宫标本.采用Q-PCR技术和免疫组化方法检测小鼠子宫内膜HOXa-10基因及蛋白的表达;同时制备HE切片以观察各组小鼠子宫内膜形态结构的变化,统计分析各组间妊娠率、平均着床胚泡数及着床率等指标的变化.结果:安坤种子丸可以提高胚泡着床障碍小鼠子宫内膜HOXa-10基因及蛋白的表达,妊娠率、平均着床胚泡数及着床率等指标虽低于正常组,但高于模型组.结论:安坤种子丸可能通过提高雌鼠子宫内膜上HOXa-10基因及蛋白的表达,一定程度上改善着床障碍小鼠子宫内膜容受性,促进胚泡着床.
作者：王磊；田莉；杜敏 刊期： 2016年第03期
目的:观察芪苈强心胶囊联合胺碘酮治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤的临床效果.方法:将老年心力衰竭合并阵发性房颤患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组运用胺碘酮治疗,观察组运用芪苈强心胶囊联合胺碘酮治疗,观察并对比2组的临床效果、左心室射血分数、心率状况、肝肾功能及不良反应.结果:观察组中显效17例,有效11例,无效2例,总有效率为93.4％;对照组中显效9例,有效1 2例,无效9例,总有效率为70.0％,观察组的总有效率显著高于对照组;观察组患者心率和左室射血分数的上升较对照组明显(P＜0.05);观察组患者血肌酐、血尿素氮和丙氨酸氨基转移酶均下降(P＜0.05),而对照组仅血尿素氮下降,血肌酐和丙氨酸氨基转移酶有所上升(P＜0.05);观察组不良反应低于对照组.结论:芪苈强心胶囊联合胺碘酮对老年心衰合并阵发性房颤的治疗效果更佳,能有效改善患者的心功能和肝肾功能.
作者：李栋 刊期： 2016年第03期
从中医病因病机及临床和实验研究等方面论述大肠癌复发转移的中医药防治研究,指出大肠癌中医诊疗方法研究的日渐深入对降低复发转移、延长患者生存期、提高患者生活质量有重要意义.
作者：段连香；郑坚；朱晓虹；陶丽；郭晓静 刊期： 2016年第03期
目的:探讨黄芪多糖对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织Bcl-2、Bax蛋白及NO含量的影响.方法:将SPF级Wistar大鼠72只分为假手术组、模型组、阳性对照组及黄芪多糖高、中、低剂量组,采用改良的线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,各药物组分别给予相应药物1 5天后采用免疫组化法检测Bax、Bcl-2蛋白含量的表达,采用硝酸盐还原酶法检测NO蛋白含量的表达.结果:1)Bcl-2、Bax的含量模型组较假手术组表达明显增加;与模型组比较,Bcl-2表达黄芪多糖高、中剂量组增加(P＜0.05);Bax含量黄芪多糖高剂量组表达显著减少(P＜0.05).与假手术组比较,模型组Bcl-2/Bax比值明显降低,阳性对照组与黄芪多糖各剂量组比较比值升高.2)与假手术组比较,模型组大鼠脑组织中NO的水平明显升高(P＜0.05),与模型组比较,黄芪多糖高剂量组中NO含量明显降低(P＜0.05).结论:黄芪多糖可增加凋亡抑制基因Bcl-2蛋白和降低凋亡促进基因Bax蛋白的表达,通过增加Bcl-2/Bax比例,降低NO含量,减少细胞凋亡的凋亡程度.
作者：苏韫；刘永琦；颜春鲁；薛娜；伍志伟；聂蕾；王琰 刊期： 2016年第03期
将传统中医学的整体观念与现代生理、生物学知识相联系,阐释肾主骨与骨关节炎(OA)的关系,指出OA属中医学“骨痹”的范畴,该病的发病与肾脏关系尤为密切,肾虚骨衰是OA发病的病机关键;古代和现代医家采用方药治疗OA时均以补肾法来治本;肾为先天之本,在体为骨,藏精生髓,肾的功能与作用涉及了分子-细胞-器官-整体多个层面.
作者：孙雪莲；刘渊 刊期： 2016年第03期
目的:探讨中医护理对膝关节镜术后患者的影响.方法:将膝关节镜术后患者1 06例随机分为试验组和对照组,对照组在关节镜术后进行常规护理,试验组在此基础上进行中医特色护理,观察出院前2组患者关节疼痛、关节功能恢复、住院时间等情况以及患者满意度.结果:试验组患者VAS评分和住院时间明显低于对照组(P＜0.05);而Lysholm关节功能评分试验组为(74.23±21.54)分,对照组为(65.17±13.33)分,试验组高于对照组(P＜0.05);患者满意度试验组均高于对照组.结论:膝关节镜术后中医护理有助于改善关节疼痛、促进关节功能恢复、提高患者满意度.
作者：魏彩梅；安世林 刊期： 2016年第03期
从《黄帝内经》的互文性、文本意义生成及其互文性对阅读的启示3方面探讨互文性理论视野下《黄帝内经》的意义观,指出《黄帝内经》作为中医经典,言简意深,现代人对其文本往往有不同理解,互文性理论是当代的一种文本理论,认为文本的互文本网络是文本意义的生产之场,故应重视文本与文本之间的关系,而且互文性理论对认识《黄帝内经》文本意义生成和文本阅读和阐释具有重要意义.
作者：张青龙；王银泉；郑晓红 刊期： 2016年第03期
目的:探讨中药洗剂对兔膝骨性关节炎(OA)模型组织形态学及关节液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响.方法:将新西兰大白兔40只,雌雄不限,体质量(2.50±0.10) kg,随机分为4组:A组(正常对照组)、B组(模型对照组)、C组(中药洗剂组)、D组(扶他林软膏组),每组10只.适应性喂养7天后,B、C、D组兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶造成OA及滑膜炎病变模型.术中注意不刺激关节软骨及滑膜;A、B组造模成功后每天用热水袋热敷膝关节,早晚各1次,C组造模成功后用中药洗剂热敷膝关节,早晚各1次,D组造模成功后用扶他林软膏涂抹后每天用热水袋热敷膝关节,早晚各1次,以上各组均外敷右膝关节表面,每次均为40分钟,治疗8周后,测关节液中MMP-3的含量.结果:1)中药洗剂、扶他林软膏都能明显改善兔膝关节功能活动;2)模型对照组血清MMP-3含量高于正常对照组(P＜0.05),中药洗剂可降低关节液MMP-3水平;中药洗剂组、扶他林软膏组与模型对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但中药洗剂组与扶他林软膏组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:1)中药洗剂外敷与扶他林软膏外擦对兔膝骨性关节炎均有治疗作用;2)中药洗剂可降低关节滑液中MMP-3含量,对骨性关节炎具有治疗作用.
作者：雒永生；关永林；柳永明；赵继荣；何万庆；李晨旭；陈国栋 刊期： 2016年第03期
目的:观察协同护理模式在急诊科管道护理中的应用效果.方法:抽样选取2013年1～12月入住急诊科且带有管道的患者240例,按入院时间先后分为对照组和试验组各120例.对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上运用协同护理模式进行干预.干预后比较2组患者非计划拔管率、对管道名称及使用注意事项知晓率、管道不良事件发生率、患者的满意度情况.结果:试验组以上4个指标情况均优于对照组,其中患者的满意度增幅大,由干预前的75％增至91.7％,其次为管道名称及使用注意事项知晓率;非计划拔管率和管道不良事件发生率均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:协同护理模式在急诊科管道护理中收到了良好的效果,不但提高了管道护理质量,还体现了专业护士的自我价值,同时也提升了患者满意度.
作者：李凡丽 刊期： 2016年第03期
通过对儒家代表人物孔子、孟子、荀子主要思想和典型言行的分析,阐述儒家“应时”思想的独特内涵,并且指出了儒家“应时”思想与《易传》时观同源,具有时统位,天统地,兼容三才之道的特点,先秦儒家之时观对《黄帝内经》“应时”思想有深刻影响.
作者：李鸿泓；张其成 刊期： 2016年第03期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
