梁曦；薛建军
目的:观察健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿的临床疗效.方法:将122例患者随机分为观察组(61例)和对照组(61例),2组患者均行CT引导下经皮穿刺置管引流术,观察组同时给予健胃清肠汤治疗,观察2组临床疗效、临床症状改善情况及并发症发生率.结果:总有效率观察组为100%,对照组为91.80%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).体温恢复时间、拔管时间及住院时间、白细胞恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率观察组为3.28%,对照组为18.03%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿临床疗效显著,可促进胃肠功能恢复,降低并发症发生率.
作者：刘强光；王莹 刊期： 2017年第02期
目的:对比不同肠道准备方法对直肠癌早期筛查的影响.方法:将150例患者随机分为观察组、对照组各75例,观察组检查前服用聚乙二醇电解质进行肠道准备,对照组检查前服用甘露醇进行肠道准备,观察2组筛查效果与检查情况.结果:镜下肠道清洁效果观察组优于对照组(P<0.05).观察组的首次排便时间、排便总次数和进镜时间分别为(8.13±0.98)min、(7.29±2.13)次与(34.29±10.45)min,对照组分别为(9.10±0.20)min、(6.34±2.10)次与(45.35±11.10)min,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).所有患者在检查中均未发生严重的不良事件,均未影响检查效果.直肠癌检出率观察组为98.7%,对照组为89.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将聚乙二醇电解质应用于直肠癌早期筛查肠道准备中,能提高检查效率与直肠癌的检出率,改善肠道清洁效果,且安全性较好.
作者：王敏；刘玉华 刊期： 2017年第02期
目的:建立一种同时测定大枣中齐墩果酸和白桦脂酸的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Hyperil BDS C18(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇:水(85:15)为流动相,检测波长为210 nm,柱温25℃.结果:齐墩果酸、白桦脂酸在0.008~0.200 mg/mL呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为101.25%,101.64%,RSD分别为2.44%,1.25%.结论:该方法操作简单、准确、重复性好,可用于大枣的质量控制.
作者：刘世军；吴三同；唐志书；崔春利；刘红波；梁艳妮；张娱；王梅 刊期： 2017年第02期
目的:观察眼针疗法联合中医护理干预对急性缺血性脑卒中患者血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法:将96例患者随机分为2组,每组48例.2组均给予常规医护,观察组同时加用眼针疗法及中医护理干预,2组均于干预4周后检测患者血清IL-1β、IL-6及TNF-α指标,并比较临床疗效.结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).IL-1β、IL-6及TNF-α干预前后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:眼针疗法联合中医护理干预有助于提高急性缺血性脑卒中的临床疗效,降低患者IL-1β、IL-6及TNF-α水平.
作者：马洪宇；宓丹；王爱红 刊期： 2017年第02期
目的:观察五苓散治疗慢性心力衰竭的临床疗效及脑利钠肽(BNP)和内皮素(ET)的影响.方法:将120例患者随机分为观察组、对照组各60例.对照组给予缬沙坦氢氯噻嗪片,同时予抗血小板药物等治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予五苓散治疗,观察2组治疗前后BNP、ET、左心射血分数(LVEF)及临床疗效.结果:总有效率观察组为95.0%,对照组为78.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).BNP、ET、LVEF治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:五苓散联合西药常规疗法治疗慢性心力衰竭,可提高临床疗效,显著改善患者的心功能.
作者：刘明晖；赵树华 刊期： 2017年第02期
目的:了解糖尿病肾病患者治疗依从性的现状,探讨提高治疗依从性和社会支持的有效途径.方法:选取107例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用问卷调查法,调查患者的治疗依从性和社会支持水平.结果:糖尿病肾病患者的治疗依从性不佳,饮酒与肾病的确诊时间和治疗依从性成正相关(P<0.05);社会支持水平接近于国内正常人群(P>0.05),社会支持总分,主观支持分,客观支持分与年龄,婚姻状况,吸烟成负相关(P<0.05),与文化程度和家庭收入成正相关(P<0.05).结论:糖尿病肾病的治疗依从性不佳,主要与饮酒和肾病确诊时间相关;社会支持水平接近于国内正常人群,与年龄、婚姻状况、文化程度、家庭收入、吸烟相关.
作者：蒋金凤；刘广英；王利利 刊期： 2017年第02期
目的:探讨循证护理对慢性胆囊炎腹腔镜手术后患者疼痛及生存质量的影响.方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理,比较2组患者干预前后疼痛程度、生活质量改善情况及术后住院时间.结果:术后疼痛程度及生活质量比较干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).术后住院时间2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性胆囊炎患者实施循证护理,能有效减轻患者术后疼痛,提高患者生活质量,缩短术后住院时间.
作者：刘翠珍 刊期： 2017年第02期
目的:从影像学角度探讨腰椎间盘突出症中医辨证分型与西医病理的相关性.方法:选取150例腰椎间盘突出症患者进行中医辨证分型,对所有患者行CT、MRI扫描并记录影像数据,对结果进行统计分析.结果:气滞血瘀型、风寒湿滞型以旁中央型突出为主;湿热痰滞型以中央型突出为主;肝肾亏虚型以中央型突出为主.气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,多见腰椎骨质增生,椎间孔的狭窄,而且常出现曲度变直现象;湿热痰滞型腰椎间盘突出症患者多见骨质增生样变和生理曲度的变化;风寒湿滞型腰椎间盘突出症患者多见腰椎管狭窄;肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者并发症较为复杂,腰椎的曲度变化、腰椎管的狭窄及骨质增生都多见.结论:从影像学角度分析腰椎间盘突出症的中医证型与西医病理具有密切的相关性.
作者：王恩甲；张华 刊期： 2017年第02期
目的:比较黄芪饮片及其配方颗粒中2种有效成分的含量.方法:采用HPLC法,迪马C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈:水(32:68)为流动相;蒸发光检测器检测黄芪甲苷含量,以乙腈为流动相A,以0.2%甲酸溶液为流动相B,进行梯度洗脱紫外检测器检测毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量,比较黄芪饮片及其配方颗粒中二者含量差异.结果:黄芪饮片中2种有效成分含量均高于《中国药典》标准,黄芪配方颗粒中黄芪甲苷含量接近药典标准、毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量与所标示的浓缩倍数不符,远低于药材含量.结论:配方颗粒生产工艺及质控标准需要改进,需建立统一的配方颗粒工艺标准和质量标准.
作者：王晓琳；张平 刊期： 2017年第02期
目的:探讨在乙肝患者健康教育中应用中医情志调护的临床价值.方法:将600例患者随机分为观察组、对照组各300例.对照组仅进行健康教育干预,观察组在对照组基础上给予中医情志调护.分析比较2组焦虑、抑郁发生情况及对乙肝知识掌握情况.结果:护理后观察组对病因及症状、抗病毒药物知识、情绪影响相关性、饮食禁忌、自我护理等方面知识掌握率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).护理后焦虑、抑郁评分观察组分别为(31.6±6.1)分、(41.7±4.7)分,对照组分别为(39.7±4.1)分、(58.9±5.2)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).社会功能、心理功能、躯体功能与物质生活评分护理干预后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医情志调护联合健康教育能够有效改善乙肝患者焦虑、抑郁等负面心理情绪,提升其对乙肝相关知识的掌握,改善日常生活能力.
作者：刘丽莉；赵斌；陈蔚 刊期： 2017年第02期
目的:观察七味解毒活血膏治疗中重度寻常痤疮的临床疗效.方法:将300例患者随机分为观察组和对照组各150例,2组在非炎性皮损部位外涂克痤隐酮凝肢,观察组给予七味解毒活血膏治疗,对照组给予克林霉素磷酸酯凝胶治疗,早晚各1次,外用,连续治疗6周,观察临床疗效及不良反应.结果:愈显率观察组为82.00%,对照组为66.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).其中中度寻常痤疮患者愈显率观察组为79.17%,对照组为74.32%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);重度寻常痤疮患者愈显率观察组为84.61%,对照组为59.21%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).复发率观察组为38.67%,对照组为58.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:七味解毒活血膏治疗中重度寻常痤疮临床疗效显著,复发率低,不良反应小.
作者：王欣 刊期： 2017年第02期
目的:基于隐结构分析方法,探讨新疆慢性阻塞性肺疾病(COPD)的中医方域化发病特点.方法:利用孔明灯隐结构分析软件对基于临床调查的新疆COPD的49个症状和体征进行多维聚类分析.结果:共产生13个隐类,其中Y0因子是总的隐类,鼻干、咽喉痒是新疆COPD的共同发病基础之一;Y2因子影响咽如物塞,咽喉不畅,Y3因子影响咽喉疼痛、痰量多、痰量少或无、干咳,Y4因子影响小便频、痰质黏、痰质稀,Y5因子影响汗出、痰难咳、痰易咳,Y7因子影响脉沉、苔腐腻,Y11因子影响咽喉干、背凉、肢冷、畏寒,Y13因子影响胸痛、咳引胸痛.结论:新疆COPD主要中医病机除了痰浊互结、肺气不降外,与寒燥的关系亦非常密切.
作者：李超；高振 刊期： 2017年第02期
目的:分析甘肃省急诊护理人员心理健康现况,探讨科学的管理和改进方法.方法:采用SCL-90量表,随机选取甘肃省30家医疗机构(包括院前医疗急救机构)的急诊护理人员,按照资料类别分为省级医院、兰州市级医院、地州级医院及县级医院4个组,进行系统全面调查,了解甘肃省急诊护理人员心理健康状况并予以统计学分析,提出合理化建议.结果:1/3的甘肃省急诊护理人员存在不同程度心理问题,尤以强迫症状突出,占到总人数的37.0%.女性的心理健康状况较男性更差,地州级医院急诊护理人员心理不良倾向更为突出.结论:甘肃省急诊护理人员心理状况堪忧,各级医院领导层和护理管理者要重视急诊护理人员的心理卫生健康状况,通过多种途径积极减轻压力,维护急诊护理人员的心理健康.
作者：肖文；周刚；柳淑艳；贺菊芳；贺莉；龚海军；来积伟 刊期： 2017年第02期
目的:优选华佗麻药加减方乳膏剂的佳提取工艺.方法:采用正交实验设计,以盐酸小檗碱的提取量及浸膏得率为指标,优选华佗麻药加减方乳膏剂的提取工艺.结果:华佗麻药加减方乳膏剂的较优提取工艺为:6倍量50%乙醇,提取2次,1.5 h/次.结论:该提取工艺科学合理、质量稳定,为华佗麻药加减方乳膏剂的佳提取工艺.
作者：王东东；孙芸；周光 刊期： 2017年第02期
目的:观察循证护理模式联合健康教育对急性胰腺炎患者应激心理和生活质量的影响.方法:将160例患者按随机数字表法分为观察组、对照组各80例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理模式联合健康教育,应用健康质量评分评价2组护理前后生活质量,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组焦虑和抑郁情况,比较2组临床疗效和并发症.结果:观察组腹胀消失时间、腹痛消失时间、恢复排气时间以及腹压痛消失时间2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);健康质量评分、SAS评分和SDS评分护理前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),护理后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05);并发症发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理模式联合健康教育能显著改善急性胰腺炎患者的应激心理和生活质量.
作者：任丽英 刊期： 2017年第02期
目的:探讨鬼针草治疗实验性干眼症的疗效和作用机制.方法:将18只成年新西兰白兔随机分为正常对照组、模型组、鬼针草治疗组,每组6只.模型组和鬼针草治疗组点用阿托品滴眼液建立干眼模型,鬼针草治疗组同时给予鬼针草灌胃,连续4周.实验前和实验后2周、4周对角膜荧光染色和泪液分泌量进行眼表评估,并在第4周取泪腺标本行免疫组织化学染色检测IL-1、TNF-α、Fas和bc1-2表达.结果:模型组2周角膜荧光染色阳性,4周加重,鬼针草治疗组2周时角膜荧光染色阳性,但较模型组轻,且4周时未加重;泪液分泌量方面,模型组实验2周、4周较实验前明显下降(P<0.O5);鬼针草治疗组实验后SIT较实验前下降,但无统计学意义(P>0.05),与模型组相比,明显优于模型组(P<0.05);鬼针草治疗组泪腺腺泡上皮细胞中Fas和IL-1蛋白阳性表达量较模型组减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鬼针草能改善干眼兔的角膜上皮损伤和泪液分泌,能够抑制泪腺组织的凋亡和炎性反应,对干眼症泪腺组织具有保护作用.
作者：李凯；王育良；张传伟 刊期： 2017年第02期
结合近年来有关桑白皮的研究,总结有关桑白皮的化学成分、药理活性和药代动力学研究进展,为桑白皮临床应用和现代研究提供依据及方向.
作者：李墨灵；张晗；夏庆梅 刊期： 2017年第02期
目的:观察艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型泄泻的临床疗效.方法:将76例患儿随机分为观察组及对照组各38例.2组患儿根据脱水程度均适量补充补液盐(ORS),并适当调整饮食.观察组给予艾灸联合玉屏风散治疗,对照组给予蒙脱石散口服.比较2组患儿临床疗效及治疗前后中医证候积分、唾液淀粉酶活性、D-木糖排泄率的变化情况.结果:中医证候积分2组治疗后均明显降低(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05).总有效率观察组为94.74%,对照组为84.21%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).唾液淀粉酶活性及D-木糖排泄率2组治疗后均明显升高,观察组较对照组明显升高(P<0.05).结论:艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型腹泻临床疗效显著,且可提高唾液淀粉酶活性、D-木糖排泄率,改善临床症状.
作者：胡静雪；师建国 刊期： 2017年第02期
目的:观察芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效.方法:将90例患者随机分为观察组和对照组各45例.2组均给予芬太尼透皮贴剂治疗,观察组加服六君子汤加味,比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果:总缓解率2组均为97.78%,差异无统计学意义(P>0.05).恶心呕吐、眩晕、便秘等不良反应发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛可明显降低不良反应发生率.
作者：何玲；郭成龙 刊期： 2017年第02期
目的:探讨溃疡性结肠炎初次发病和多次发病患者出院后饮食和药物治疗依从性的差异,了解溃疡性结肠炎复发率与治疗依从性的关系.方法:通过对181例溃疡性结肠炎初次发病与多次发病患者出院后1年的跟踪随访,以问卷调查表和门诊复诊所得资料,分析初次发病和多次发病患者饮食和药物治疗依从性的差异,并分析治疗依从性好坏与1年内累计复发率的关系.结果:饮食和药物治疗依从性好和总依从性好的比率初次发病患者明显少于多次发病患者,差异有统计学意义(P<0.05);1年内累计复发率初次发病患者明显高于多次发病患者(P<0.05).结论:多次发病患者因反复多次发病,有长期痛苦体验,希望疾病早日消除的愿望极大,因而能严格执行医嘱,有良好的治疗依从性;初次发病患者因只发病1次,痛苦体验少,故出院后治疗依从性通常较差;同时溃疡性结肠炎的复发率与治疗依从性的好坏呈负相关.
作者：张艳 刊期： 2017年第02期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
