梁涢
目的:调查甘肃省临夏地区成人糖尿病(DM)患病情况及相关危险因素.方法:根据流行病学抽样调查基本原则,运用整群、分层、随机抽样的方法,对甘肃省临夏地区人群进行抽样调查,按照民族特点、经济发展水平和生活环境(城市和农村)进行分层抽样;随后采用简单随机抽样方法抽签法(抓阄法)进行逐级抽样.结果:临夏地区DM患病率为8.7%,其中新发DM患病率为3.7%,男性患病率为12%,女性患病率为7.1%.城市居民DM患病率为8.3%,农村居民DM患病率为9.0%.在受调查者中随着年龄的增长糖尿病患病率也随之增高,受教育程度越高糖尿病患病率越低.临夏地区成人DM患病率男性高于女性,且患病率与民族有一定的相关性,其中回族高于汉族.使用非条件Logistic回归分析,性别、年龄、民族、教育文化程度与糖尿病的患病率增加有显著相关性(P<0.05).结论:临夏地区DM患病率低于全国平均水平,男性高于女性,农村高于城市,且与民族、受教育程度、年龄等具有一定相关性.
作者:安永东;王治中;唐文森;郭天蓉;马莉;杨英;李永涛 刊期: 2017年第02期
目的:对比丁螺环酮与醒脑开窍针刺法治疗强迫症的临床疗效.方法:将120例患者随机分为观察组、对照组各60例.观察组采用醒脑开窍针刺法进行治疗,对照组口服丁螺环酮,观察2组治疗前后汉密顿焦虑量表(HAMA)和耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评分,以及临床疗效及不良反应发生情况.结果:HAMA及Y-BOCS评分2治疗后均明显降低(P<0.05),治疗后2组比较差异无统计学意义(P>0.05).总有效率观察组为85.00%,对照组为81.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组未见不良反应发生,对照组不良反应发生率15.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍针刺法治疗强迫症临床疗效显著,且未见不良反应.
作者:张永国;郭晓娟 刊期: 2017年第02期
目的:观察七味解毒活血膏治疗中重度寻常痤疮的临床疗效.方法:将300例患者随机分为观察组和对照组各150例,2组在非炎性皮损部位外涂克痤隐酮凝肢,观察组给予七味解毒活血膏治疗,对照组给予克林霉素磷酸酯凝胶治疗,早晚各1次,外用,连续治疗6周,观察临床疗效及不良反应.结果:愈显率观察组为82.00%,对照组为66.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).其中中度寻常痤疮患者愈显率观察组为79.17%,对照组为74.32%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);重度寻常痤疮患者愈显率观察组为84.61%,对照组为59.21%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).复发率观察组为38.67%,对照组为58.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:七味解毒活血膏治疗中重度寻常痤疮临床疗效显著,复发率低,不良反应小.
作者:王欣 刊期: 2017年第02期
目的:观察膻中及天突穴针刺放血治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法:将94例患者随机分为观察组48例、对照组46例.2组均给予常规西医治疗,观察组同时给予膻中、天突针刺放血治疗,2组均连续治疗14天.观察临床疗效及治疗前后肺功能变化情况.结果:总有效率观察组为91.7%,对照组为78.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:常规西医治疗基础上给予膻中、天突针刺放血能显著改善AECOPD患者肺功能,并能提高临床疗效.
作者:施巍;苟小军;王道才;李达;张连东 刊期: 2017年第02期
目的:观察眼针疗法联合中医护理干预对急性缺血性脑卒中患者血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法:将96例患者随机分为2组,每组48例.2组均给予常规医护,观察组同时加用眼针疗法及中医护理干预,2组均于干预4周后检测患者血清IL-1β、IL-6及TNF-α指标,并比较临床疗效.结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).IL-1β、IL-6及TNF-α干预前后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:眼针疗法联合中医护理干预有助于提高急性缺血性脑卒中的临床疗效,降低患者IL-1β、IL-6及TNF-α水平.
作者:马洪宇;宓丹;王爱红 刊期: 2017年第02期
目的:对比不同肠道准备方法对直肠癌早期筛查的影响.方法:将150例患者随机分为观察组、对照组各75例,观察组检查前服用聚乙二醇电解质进行肠道准备,对照组检查前服用甘露醇进行肠道准备,观察2组筛查效果与检查情况.结果:镜下肠道清洁效果观察组优于对照组(P<0.05).观察组的首次排便时间、排便总次数和进镜时间分别为(8.13±0.98)min、(7.29±2.13)次与(34.29±10.45)min,对照组分别为(9.10±0.20)min、(6.34±2.10)次与(45.35±11.10)min,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).所有患者在检查中均未发生严重的不良事件,均未影响检查效果.直肠癌检出率观察组为98.7%,对照组为89.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将聚乙二醇电解质应用于直肠癌早期筛查肠道准备中,能提高检查效率与直肠癌的检出率,改善肠道清洁效果,且安全性较好.
作者:王敏;刘玉华 刊期: 2017年第02期
目的:观察早期行侧旋复位法治疗闭合性距骨脱位的临床疗效.方法:采用侧旋复位法治疗5例闭合性距骨脱位患者,观察临床疗效.结果:5例患者均获随访,时间6个月至1年,平均时间8个月.其中优3例,可1例,差1例.随访期间未发现距骨坏死.结论:早期行侧旋复位法治疗闭合性距骨脱位,操作简单,创伤较小,可有效预防距骨缺血坏死的发生,预后良好.
作者:张磊;赵道洲;邓强 刊期: 2017年第02期
目的:总结儿童先天性心脏病合并肠道畸形心脏直视术后伴发消化道出血护理方法.方法:对2008年5月至2014年10月收治的5例先心病合并肠畸形并发生术后消化道出血患儿的护理方法进行回顾性分析.结果:经过术后精心医护,5例患儿均痊愈出院.结论:对于先心病患儿手术后发生消化道出血者应密切观察病情变化,尽快明确病因,尽早进行手术治疗,给予一系列的护理措施,是术后顺利恢复的重要保障.
作者:甘培英;董晓燕;刘冬梅 刊期: 2017年第02期
目的:观察循证护理模式联合健康教育对急性胰腺炎患者应激心理和生活质量的影响.方法:将160例患者按随机数字表法分为观察组、对照组各80例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理模式联合健康教育,应用健康质量评分评价2组护理前后生活质量,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组焦虑和抑郁情况,比较2组临床疗效和并发症.结果:观察组腹胀消失时间、腹痛消失时间、恢复排气时间以及腹压痛消失时间2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);健康质量评分、SAS评分和SDS评分护理前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),护理后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05);并发症发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理模式联合健康教育能显著改善急性胰腺炎患者的应激心理和生活质量.
作者:任丽英 刊期: 2017年第02期
目的:评价对乳腺癌术后患者实行心理分阶段转变护理的效果.方法:将110例乳腺癌术后患者随机分为观察组、对照组各55例,对照组在术后给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予心理分阶段转变护理,观察与记录2组预后情况.结果:术后下床时间与术后住院时间观察组明显少于对照组(P<0.05).术后并发症发生率观察组为9.1%,对照组为30.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后上肢后伸角度、旋内角度2组均高于术前(P<0.05),术后2组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).护理满意率观察组、对照组分别为100.0%和85.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌术后患者实行心理分阶段转变护理能促进患者康复,可减少术后并发症的发生,增大上肢前屈后伸角度、旋内角度,提高患者满意度.
作者:黄耀梅;陆松华 刊期: 2017年第02期
目的:观察艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型泄泻的临床疗效.方法:将76例患儿随机分为观察组及对照组各38例.2组患儿根据脱水程度均适量补充补液盐(ORS),并适当调整饮食.观察组给予艾灸联合玉屏风散治疗,对照组给予蒙脱石散口服.比较2组患儿临床疗效及治疗前后中医证候积分、唾液淀粉酶活性、D-木糖排泄率的变化情况.结果:中医证候积分2组治疗后均明显降低(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05).总有效率观察组为94.74%,对照组为84.21%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).唾液淀粉酶活性及D-木糖排泄率2组治疗后均明显升高,观察组较对照组明显升高(P<0.05).结论:艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型腹泻临床疗效显著,且可提高唾液淀粉酶活性、D-木糖排泄率,改善临床症状.
作者:胡静雪;师建国 刊期: 2017年第02期
试从病因上的四大学说、与中医五行相互结合的认识,以及治疗方法多样性方面分别进行论述,以阐明佛医在治疗眼科疾病方面的成就以及对医学发展的带动作用.
作者:梁玲君;李良松 刊期: 2017年第02期
目的:探讨在乙肝患者健康教育中应用中医情志调护的临床价值.方法:将600例患者随机分为观察组、对照组各300例.对照组仅进行健康教育干预,观察组在对照组基础上给予中医情志调护.分析比较2组焦虑、抑郁发生情况及对乙肝知识掌握情况.结果:护理后观察组对病因及症状、抗病毒药物知识、情绪影响相关性、饮食禁忌、自我护理等方面知识掌握率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).护理后焦虑、抑郁评分观察组分别为(31.6±6.1)分、(41.7±4.7)分,对照组分别为(39.7±4.1)分、(58.9±5.2)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).社会功能、心理功能、躯体功能与物质生活评分护理干预后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医情志调护联合健康教育能够有效改善乙肝患者焦虑、抑郁等负面心理情绪,提升其对乙肝相关知识的掌握,改善日常生活能力.
作者:刘丽莉;赵斌;陈蔚 刊期: 2017年第02期
目的:观察头针体针并用治疗围绝经期失眠症的临床疗效.方法:将162例患者随机分为观察组、对照组各81例,观察组采用头针体针针刺治疗,对照组采用艾司唑仑片治疗,2组均连续治疗3个月经周期.观察2组临床疗效及治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等指标的变化情况.结果:总有效率观察组为91.36%,对照组为76.54%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).FSH、LH、E2及PSQI等指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:头针和体针并用治疗围绝经期失眠症临床疗效显著.
作者:杨继若;许会英;白晶梅;汤志刚;卢荣;王朝阳 刊期: 2017年第02期
目的:研究胃癌组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织基质金属蛋白抑制剂2(TIMP-2)和人类表皮生长因子受体2(HER-2)蛋白表达水平及与中医证型的相关性.方法:以2012年1月至2015年12月就诊的124例胃癌患者为观察组,以同期就诊的50例慢性萎缩性胃炎患者为对照组,检测2组患者病灶组织中MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白表达阳性率,对观察组患者进行中医辨证分型,比较胃癌不同中医证型患者MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白表达水平.结果:脾胃虚寒型和肝胃不和型Ⅰ期+Ⅱ期的比例明显高于Ⅲ期+Ⅳ期(P<0.05),痰湿凝结型、瘀毒内阻型和气血双亏型Ⅲ期+Ⅳ期的比例明显高于Ⅰ期+Ⅱ期(P<0.05),胃热伤阴型Ⅰ期+Ⅱ期的比例和Ⅲ期+Ⅳ期相比无明显差异(P>0.05);观察组MMP-9、TIMP-2、HER-2的阳性表达率分别为67.74%、69.35%、71.43%,明显高于对照组的4.00%、6.00%、0.00%(P<0.05).结论:胃癌各类中医证型中MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白阳性表达率均明显高于慢性萎缩性胃炎患者,且实证患者MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白阳性表达率较高,虚证患者则较低,即胃癌患者的不同中医证型可能处在不同的病变发展阶段,可以在一定程度上反映胃癌的严重程度及预后情况.
作者:刘河;刘超;杨世勇 刊期: 2017年第02期
目的:探讨甘草喷雾剂对实验大鼠全麻气管插管后呼吸道黏膜组织病理学变化及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)及白介素10(IL-10)含量的影响.方法:选择50只SPF级Wistar大鼠,雌雄各半,按体质量随机分为生理盐水组,利多卡因组,甘草喷雾高、中、低剂量组,每组10只.采用气管插管法制作动物模型.持续插管60分钟后,拔出气管导管,分别摘取各组动物咽喉部黏膜及其下组织用10%福尔马林溶液固定,切片,进行病理组织学检查.各组动物股动脉取血,离心抽取血清,检测TNF-α、IL-1及IL-10的含量.结果:大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-10含量及炎细胞浸润程度评分甘草喷雾高、中剂量组与生理盐水组、甘草喷雾低剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);甘草喷雾高、中剂量组与利多卡因组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);甘草喷雾高剂量组与甘草喷雾中剂量组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).甘草各剂量组黏膜上皮表面炎性渗出均较生理盐水组减轻,固有膜内炎细胞浸润均较生理盐水组减轻.结论:甘草喷雾剂对气管插管后呼吸道黏膜具有保护作用.
作者:梁曦;薛建军 刊期: 2017年第02期
结合宕昌县中药材产业发展现状,分析其中药材产业中存在的问题,并以《中药材保护和发展规划》为导向,为宕昌县中药材产业的健康发展提出相关建议.
作者:沈涛;梁海宁;张民;刘效栓;刘卫东;欧阳蒲月 刊期: 2017年第02期
结合近年来有关桑白皮的研究,总结有关桑白皮的化学成分、药理活性和药代动力学研究进展,为桑白皮临床应用和现代研究提供依据及方向.
作者:李墨灵;张晗;夏庆梅 刊期: 2017年第02期
目的:探讨溃疡性结肠炎初次发病和多次发病患者出院后饮食和药物治疗依从性的差异,了解溃疡性结肠炎复发率与治疗依从性的关系.方法:通过对181例溃疡性结肠炎初次发病与多次发病患者出院后1年的跟踪随访,以问卷调查表和门诊复诊所得资料,分析初次发病和多次发病患者饮食和药物治疗依从性的差异,并分析治疗依从性好坏与1年内累计复发率的关系.结果:饮食和药物治疗依从性好和总依从性好的比率初次发病患者明显少于多次发病患者,差异有统计学意义(P<0.05);1年内累计复发率初次发病患者明显高于多次发病患者(P<0.05).结论:多次发病患者因反复多次发病,有长期痛苦体验,希望疾病早日消除的愿望极大,因而能严格执行医嘱,有良好的治疗依从性;初次发病患者因只发病1次,痛苦体验少,故出院后治疗依从性通常较差;同时溃疡性结肠炎的复发率与治疗依从性的好坏呈负相关.
作者:张艳 刊期: 2017年第02期
目的:优选华佗麻药加减方乳膏剂的佳提取工艺.方法:采用正交实验设计,以盐酸小檗碱的提取量及浸膏得率为指标,优选华佗麻药加减方乳膏剂的提取工艺.结果:华佗麻药加减方乳膏剂的较优提取工艺为:6倍量50%乙醇,提取2次,1.5 h/次.结论:该提取工艺科学合理、质量稳定,为华佗麻药加减方乳膏剂的佳提取工艺.
作者:王东东;孙芸;周光 刊期: 2017年第02期