刘河；刘超；杨世勇
目的:分析甘肃省急诊护理人员心理健康现况,探讨科学的管理和改进方法.方法:采用SCL-90量表,随机选取甘肃省30家医疗机构(包括院前医疗急救机构)的急诊护理人员,按照资料类别分为省级医院、兰州市级医院、地州级医院及县级医院4个组,进行系统全面调查,了解甘肃省急诊护理人员心理健康状况并予以统计学分析,提出合理化建议.结果:1/3的甘肃省急诊护理人员存在不同程度心理问题,尤以强迫症状突出,占到总人数的37.0%.女性的心理健康状况较男性更差,地州级医院急诊护理人员心理不良倾向更为突出.结论:甘肃省急诊护理人员心理状况堪忧,各级医院领导层和护理管理者要重视急诊护理人员的心理卫生健康状况,通过多种途径积极减轻压力,维护急诊护理人员的心理健康.
作者：肖文；周刚；柳淑艳；贺菊芳；贺莉；龚海军；来积伟 刊期： 2017年第02期
目的:对比丁螺环酮与醒脑开窍针刺法治疗强迫症的临床疗效.方法:将120例患者随机分为观察组、对照组各60例.观察组采用醒脑开窍针刺法进行治疗,对照组口服丁螺环酮,观察2组治疗前后汉密顿焦虑量表(HAMA)和耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评分,以及临床疗效及不良反应发生情况.结果:HAMA及Y-BOCS评分2治疗后均明显降低(P<0.05),治疗后2组比较差异无统计学意义(P>0.05).总有效率观察组为85.00%,对照组为81.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组未见不良反应发生,对照组不良反应发生率15.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍针刺法治疗强迫症临床疗效显著,且未见不良反应.
作者：张永国；郭晓娟 刊期： 2017年第02期
目的:探讨溃疡性结肠炎初次发病和多次发病患者出院后饮食和药物治疗依从性的差异,了解溃疡性结肠炎复发率与治疗依从性的关系.方法:通过对181例溃疡性结肠炎初次发病与多次发病患者出院后1年的跟踪随访,以问卷调查表和门诊复诊所得资料,分析初次发病和多次发病患者饮食和药物治疗依从性的差异,并分析治疗依从性好坏与1年内累计复发率的关系.结果:饮食和药物治疗依从性好和总依从性好的比率初次发病患者明显少于多次发病患者,差异有统计学意义(P<0.05);1年内累计复发率初次发病患者明显高于多次发病患者(P<0.05).结论:多次发病患者因反复多次发病,有长期痛苦体验,希望疾病早日消除的愿望极大,因而能严格执行医嘱,有良好的治疗依从性;初次发病患者因只发病1次,痛苦体验少,故出院后治疗依从性通常较差;同时溃疡性结肠炎的复发率与治疗依从性的好坏呈负相关.
作者：张艳 刊期： 2017年第02期
目的:观察归甲疏通胶囊对大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响.选用健康未孕雌性成年大鼠40只,随机分为正常对照组,缩宫素模型组,归甲疏通胶囊高、中、低剂量组,除空白对照组外其他各组均采用缩宫素注射液人工造成动情期,以提高子宫敏感性.实验时处死大鼠并取出子宫,置于不同浓度的归甲疏通胶囊混悬液中,观察各组离体子宫张力、收缩强度、频率和活动力.结果:大鼠离体子宫平滑肌张力、强度、频率、活动力等指标,缩宫素模型对照组,归甲疏通胶囊高、中、低剂量组与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);归甲疏通胶囊高、中、低剂量组与缩宫素模型对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);归甲疏通胶囊高、中、低剂量组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).大鼠离体子宫平滑肌张力、强度、频率、活动力等指标随着用药时间的延长逐渐降低.其中强度、频率、活动力用药各组用药10分钟、20分钟、30分钟时两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).大鼠离体子宫平滑肌张力归甲疏通胶囊高、中剂量组,用药10分钟、20分钟、30分钟时两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);缩宫素模型对照组和归甲疏通胶囊低剂量组,用药10分钟时与用药20分钟、30分钟时比较,差异均有统计学意义(P<0.05);用药20分钟时与用药30分钟时比较,差异也均有统计学意义(P<0.05).结论:归甲疏通胶囊可对抗缩宫素致大鼠离体子宫平滑肌的收缩,且有一定量效关系和时效关系.
作者：潘文；康开彪；李淑玲；王晓怀；王贵霞 刊期： 2017年第02期
目的:了解新疆农村地区不孕症人群中医体质分布规律.方法:取新疆农村地区筛查出的477例不孕症患者作为病例组、有生育能力的正常人群677例作为对照组,依据《中医体质分类与判定》方法辨析体质类型,调查不孕症患者的体质特点.结果:与对照组比较,病例组阳虚质、痰湿质、血瘀质、气郁质明显增多而平和质明显减少(P<0.05).在病例组中,与<35岁年龄段比较,35≥岁年龄段血瘀质、气郁质明显增多(P<0.05);在病例组中与病程<3年者比较,病程≥5年者和病程3~5年者的血瘀质明显增多(P<0.05);与原发性不孕比较,继发性不孕症患者中血瘀质显著增多(P<0.05).结论:新疆农村地区不孕症人群有易感体质共性,在不孕症不同年龄、病程及类型中血瘀质患者呈病情加重趋势.
作者：高琦；邢栗菸；韩璐 刊期： 2017年第02期
目的:研究四物汤水提液对脑缺血再灌注小鼠海马组织形态的影响及脑组织SOD和GSH-PX活力的影响,进一步探讨四物汤水提液对脑缺血再灌注保护作用的机制.方法:将55只雄性健康昆明种小鼠,随机分成脑缺血再灌注模型对照组,假手术组,四物汤水提液高、中、低剂量组,每组11只.采用Himori法制备小鼠脑缺血再灌注模型,四物汤水提液高、中、低剂量组分别灌胃四物汤水提液(40、20、10 g/kg),连续给药15天,模型对照组及假手术组给予等体积蒸馏水.于末次给药后1小时,处死小鼠,取海马组织,制作病理标本,光镜下观察小鼠海马组织形态学变化.取小鼠脑组织,测定SOD和GSH-PX的活力.结果:与假手术组相比,模型组小鼠海马神经细胞结构明显异常;与模型组比较,四物汤水提液高、中、低剂量组小鼠海马神经细胞结构异常均有改善;与假手术组相比,模型组小鼠脑组织中SOD和GSH-PX的活力均显著降低(P<0.05),与模型组比较,四物汤水提液高、中、低剂量组小鼠脑组织中SOD和GSH-PX的活力均有显著提高(P<0.05).结论:四物汤水提液对脑缺血再灌注小鼠海马组织病理改变具有一定的保护作用,其保护作用可能与其抗氧化作用有关.
作者：梁涢 刊期： 2017年第02期
目的:探讨在乙肝患者健康教育中应用中医情志调护的临床价值.方法:将600例患者随机分为观察组、对照组各300例.对照组仅进行健康教育干预,观察组在对照组基础上给予中医情志调护.分析比较2组焦虑、抑郁发生情况及对乙肝知识掌握情况.结果:护理后观察组对病因及症状、抗病毒药物知识、情绪影响相关性、饮食禁忌、自我护理等方面知识掌握率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).护理后焦虑、抑郁评分观察组分别为(31.6±6.1)分、(41.7±4.7)分,对照组分别为(39.7±4.1)分、(58.9±5.2)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).社会功能、心理功能、躯体功能与物质生活评分护理干预后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医情志调护联合健康教育能够有效改善乙肝患者焦虑、抑郁等负面心理情绪,提升其对乙肝相关知识的掌握,改善日常生活能力.
作者：刘丽莉；赵斌；陈蔚 刊期： 2017年第02期
目的:观察针刺、推拿、中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:采用针刺、推拿、中药离子导入治疗60例腰椎间盘突出症患者,上述治疗1次/d,连续冶疗10天为1个疗程,疗程间休息2~3天,连续治疗2~3个疗程.结果:治愈42例,显效12例,有效6例,无效0例,愈显率90.0%,总有效率100.00%.日本骨科学会(JOA)评分治疗后明显升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);日本骨科学会(JOA)评分、视觉模拟评分(VAS)治疗后明显降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺、推拿、中药离子导入治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著.
作者：蒋花；邱连利 刊期： 2017年第02期
目的:观察益神颗粒治疗心脾两虚型白细胞减少症的临床疗效.方法:将106例患者随机分为观察组54例与对照组52例.观察组予益神颗粒,3次/d,1袋/次,口服;对照组予鲨肝醇片,3次/d,40 mg/次,口服.2组疗程均为2个月.观察2组临床疗效及中医证候积分和白细胞计数的变化情况.结果:总有效率观察组为83.33%,对照组为80.77%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).白细胞计数2组治疗后均有升高(P<0.05),白细胞计数改善情况2组相当,差异无统计学意义(P>0.05).中医证候积分2组治疗后均明显下降(P<0.05),观察组下降较对照组更明显(P<0.05).结论:益神颗粒治疗心脾两虚型白细胞减少症临床疗效显著.
作者：王祎晟；徐瑛；刘晏；孙思明；竺世静；毛桃桃 刊期： 2017年第02期
目的:建立一种同时测定大枣中齐墩果酸和白桦脂酸的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Hyperil BDS C18(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇:水(85:15)为流动相,检测波长为210 nm,柱温25℃.结果:齐墩果酸、白桦脂酸在0.008~0.200 mg/mL呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为101.25%,101.64%,RSD分别为2.44%,1.25%.结论:该方法操作简单、准确、重复性好,可用于大枣的质量控制.
作者：刘世军；吴三同；唐志书；崔春利；刘红波；梁艳妮；张娱；王梅 刊期： 2017年第02期
目的:探讨甘草喷雾剂对实验大鼠全麻气管插管后呼吸道黏膜组织病理学变化及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)及白介素10(IL-10)含量的影响.方法:选择50只SPF级Wistar大鼠,雌雄各半,按体质量随机分为生理盐水组,利多卡因组,甘草喷雾高、中、低剂量组,每组10只.采用气管插管法制作动物模型.持续插管60分钟后,拔出气管导管,分别摘取各组动物咽喉部黏膜及其下组织用10%福尔马林溶液固定,切片,进行病理组织学检查.各组动物股动脉取血,离心抽取血清,检测TNF-α、IL-1及IL-10的含量.结果:大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-10含量及炎细胞浸润程度评分甘草喷雾高、中剂量组与生理盐水组、甘草喷雾低剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);甘草喷雾高、中剂量组与利多卡因组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);甘草喷雾高剂量组与甘草喷雾中剂量组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).甘草各剂量组黏膜上皮表面炎性渗出均较生理盐水组减轻,固有膜内炎细胞浸润均较生理盐水组减轻.结论:甘草喷雾剂对气管插管后呼吸道黏膜具有保护作用.
作者：梁曦；薛建军 刊期： 2017年第02期
结合宕昌县中药材产业发展现状,分析其中药材产业中存在的问题,并以《中药材保护和发展规划》为导向,为宕昌县中药材产业的健康发展提出相关建议.
作者：沈涛；梁海宁；张民；刘效栓；刘卫东；欧阳蒲月 刊期： 2017年第02期
目的:探讨人工关节置换术后患者不同体位的实施与护理效果.方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例,所有患者均行人工关节置换术治疗,对照组术后给予常规体位护理干预,观察组术后给予半悬浮式体位护理干预,观察2组患者预后恢复与并发症发生情况.结果:切口引流量、术前术后血红蛋白差、总输血量观察组分别为(419.45±36.39)mL、(21.98±4.84)g/L和(902.84±61.34)mL,均明显少于对照组(P<0.05).术后肺内感染、假体脱位、深静脉血栓形成、体位性低血压等并发症发生率观察组均低于对照组(P<0.05).髋关节功能优良率观察组、对照组分别为93.3%、80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工关节置换术后患者半悬浮式体位的实施与护理能减少出血量和术后并发症的发生,促进髋关节功能的改善.
作者：陈琪；刘敏 刊期： 2017年第02期
目的:比较黄芪饮片及其配方颗粒中2种有效成分的含量.方法:采用HPLC法,迪马C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈:水(32:68)为流动相;蒸发光检测器检测黄芪甲苷含量,以乙腈为流动相A,以0.2%甲酸溶液为流动相B,进行梯度洗脱紫外检测器检测毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量,比较黄芪饮片及其配方颗粒中二者含量差异.结果:黄芪饮片中2种有效成分含量均高于《中国药典》标准,黄芪配方颗粒中黄芪甲苷含量接近药典标准、毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量与所标示的浓缩倍数不符,远低于药材含量.结论:配方颗粒生产工艺及质控标准需要改进,需建立统一的配方颗粒工艺标准和质量标准.
作者：王晓琳；张平 刊期： 2017年第02期
目的:调查甘肃省临夏地区成人糖尿病(DM)患病情况及相关危险因素.方法:根据流行病学抽样调查基本原则,运用整群、分层、随机抽样的方法,对甘肃省临夏地区人群进行抽样调查,按照民族特点、经济发展水平和生活环境(城市和农村)进行分层抽样;随后采用简单随机抽样方法抽签法(抓阄法)进行逐级抽样.结果:临夏地区DM患病率为8.7%,其中新发DM患病率为3.7%,男性患病率为12%,女性患病率为7.1%.城市居民DM患病率为8.3%,农村居民DM患病率为9.0%.在受调查者中随着年龄的增长糖尿病患病率也随之增高,受教育程度越高糖尿病患病率越低.临夏地区成人DM患病率男性高于女性,且患病率与民族有一定的相关性,其中回族高于汉族.使用非条件Logistic回归分析,性别、年龄、民族、教育文化程度与糖尿病的患病率增加有显著相关性(P<0.05).结论:临夏地区DM患病率低于全国平均水平,男性高于女性,农村高于城市,且与民族、受教育程度、年龄等具有一定相关性.
作者：安永东；王治中；唐文森；郭天蓉；马莉；杨英；李永涛 刊期： 2017年第02期
目的:观察手法复位小夹板固定联合中药内服治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:将78例患者随机分为观察组、对照组各39例.对照组单纯给予手法复位小夹板固定治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予中药分期治疗.观察2组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨长度、消肿时间、骨折愈合时间、疼痛缓解时间、临床疗效及治疗前后VAS评分的变化情况.结果:治疗后治愈率治疗组、对照组分别为64.10%、58.97%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).总有效率治疗组、对照组分别为100.00%、97.44%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组消肿时间、骨折愈合时间、疼痛缓解时间均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).掌倾角、尺偏角、桡骨长度治疗后观察组均小于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).VAS评分2组治疗后均明显降低,治疗后各时点与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后相同时点2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位小夹板固定联合中药内服治疗桡骨远端骨折临床疗效显著,可快速缓解疼痛,消除水肿,加速骨折愈合,减轻疼痛,且可较好地纠正掌倾角、尺偏角、桡骨长度.
作者：高昀 刊期： 2017年第02期
目的:观察头针体针并用治疗围绝经期失眠症的临床疗效.方法:将162例患者随机分为观察组、对照组各81例,观察组采用头针体针针刺治疗,对照组采用艾司唑仑片治疗,2组均连续治疗3个月经周期.观察2组临床疗效及治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等指标的变化情况.结果:总有效率观察组为91.36%,对照组为76.54%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).FSH、LH、E2及PSQI等指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:头针和体针并用治疗围绝经期失眠症临床疗效显著.
作者：杨继若；许会英；白晶梅；汤志刚；卢荣；王朝阳 刊期： 2017年第02期
目的:观察涤痰汤联合哌罗匹隆治疗首发精神分裂症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例.2组均给予哌罗匹隆治疗,观察组同时服用涤痰汤,水煎分服,1剂/d.2组均连续治疗8周后统计疗效.结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).阳性与阴性症状量表(PANSS)评分2组均于治疗1周开始降低,治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);至治疗第4周时2组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:涤痰汤联合哌罗匹隆治疗首发精神分裂症临床疗效显著.
作者：王润泽；任俊赏 刊期： 2017年第02期
目的:观察健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿的临床疗效.方法:将122例患者随机分为观察组(61例)和对照组(61例),2组患者均行CT引导下经皮穿刺置管引流术,观察组同时给予健胃清肠汤治疗,观察2组临床疗效、临床症状改善情况及并发症发生率.结果:总有效率观察组为100%,对照组为91.80%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).体温恢复时间、拔管时间及住院时间、白细胞恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率观察组为3.28%,对照组为18.03%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿临床疗效显著,可促进胃肠功能恢复,降低并发症发生率.
作者：刘强光；王莹 刊期： 2017年第02期
目的:探讨循证护理对慢性胆囊炎腹腔镜手术后患者疼痛及生存质量的影响.方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理,比较2组患者干预前后疼痛程度、生活质量改善情况及术后住院时间.结果:术后疼痛程度及生活质量比较干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).术后住院时间2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性胆囊炎患者实施循证护理,能有效减轻患者术后疼痛,提高患者生活质量,缩短术后住院时间.
作者：刘翠珍 刊期： 2017年第02期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
