学术投稿

循证护理对慢性胆囊炎腹腔镜手术后疼痛及生存质量的影响

刘翠珍

关键词:胆囊炎, 慢性, 循证护理, 腹腔镜手术, 疼痛, 生存质量
摘要:目的:探讨循证护理对慢性胆囊炎腹腔镜手术后患者疼痛及生存质量的影响.方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理,比较2组患者干预前后疼痛程度、生活质量改善情况及术后住院时间.结果:术后疼痛程度及生活质量比较干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).术后住院时间2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性胆囊炎患者实施循证护理,能有效减轻患者术后疼痛,提高患者生活质量,缩短术后住院时间.
西部中医药杂志相关文献
  • 根结穴针刺治疗腰椎间盘突出症40例

    目的:观察根结穴加常规针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例.对照组采用常规针刺疗法,观察组在常规针刺治疗的基础上加用根结对穴针刺治疗.2组均每日治疗1次,每周针刺5次,治疗10次后判定疗效.结果:疼痛视觉模拟评分(VAS)及下腰痛评分(M-JOA)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).病情程度分级及改善率治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规针刺基础上加用根结穴针刺治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著.

    作者:张福侠;李彦龙;逯俭;汤立新 刊期: 2017年第02期

  • 丁螺环酮与醒脑开窍针刺法治疗强迫症的疗效对比

    目的:对比丁螺环酮与醒脑开窍针刺法治疗强迫症的临床疗效.方法:将120例患者随机分为观察组、对照组各60例.观察组采用醒脑开窍针刺法进行治疗,对照组口服丁螺环酮,观察2组治疗前后汉密顿焦虑量表(HAMA)和耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评分,以及临床疗效及不良反应发生情况.结果:HAMA及Y-BOCS评分2治疗后均明显降低(P<0.05),治疗后2组比较差异无统计学意义(P>0.05).总有效率观察组为85.00%,对照组为81.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组未见不良反应发生,对照组不良反应发生率15.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍针刺法治疗强迫症临床疗效显著,且未见不良反应.

    作者:张永国;郭晓娟 刊期: 2017年第02期

  • 甘肃地区医患关系状况对医院危机管理的影响

    目的:对甘肃省部分医院的患者进行问卷调查,收集患者对当前医患关系状况的看法、对医疗危机事件的态度以及行为的倾向,探析医患关系状况对医院危机管理的影响.方法:随机抽取甘肃省10家医院的患者,使用自行设计的问卷对患者进行现场调查,收集患者对相关问题的态度及看法,分析医患关系状况对医院危机管理的影响.结果:认为医患关系较好(非常好+比较好)的患者213例(55.4%).患者对医患沟通状况的满意度与医患关系的评价密切相关(χ2=183.281,P=0.000).患者对医务人员主动履行告知责任的评价与医患关系评价密切相关(χ2=132.903,P=0.000).结论:加强医患间的沟通,避免危机事件出现,同时加强医疗服务的质量,有利于患者满意度的提高以及医院良好形象的树立.

    作者:沈燕飞;冉海琼;马国胜 刊期: 2017年第02期

  • 生脉膨化胶囊对心气虚小鼠的影响

    目的:探讨膨化技术对药物剂量及治疗气虚效果的影响.方法:采用传统方法及膨化技术制备生脉胶囊及膨化生脉胶囊;建立小鼠心气虚动物模型,检测小鼠心肌匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)含量,研究生脉膨化胶囊对心气虚小鼠的保护作用.结果:生脉膨化胶囊可明显提高心气虚小鼠心肌匀浆中SOD活性,尤以生脉膨化胶囊中剂量组为显著(P<0.05);生脉膨化胶囊可显著降低MDA含量,且中剂量组效果明显优于传统生脉胶囊组(P<0.05);生脉膨化胶囊能够显著降低心气虚小鼠心肌匀浆中CK、LDH酶活性(P<0.05),其降低LDH的效果显著优于传统生脉胶囊组(P<0.05).结论:膨化技术能有效提高生脉胶囊对心气虚小鼠的保护作用,降低其起效浓度.

    作者:王懿萍;尹晔;王盛民;熊雄 刊期: 2017年第02期

  • 以《中药材保护和发展规划》为导向的宕昌县中药材产业发展建议

    结合宕昌县中药材产业发展现状,分析其中药材产业中存在的问题,并以《中药材保护和发展规划》为导向,为宕昌县中药材产业的健康发展提出相关建议.

    作者:沈涛;梁海宁;张民;刘效栓;刘卫东;欧阳蒲月 刊期: 2017年第02期

  • 中国劲酒对疲劳性亚健康患者疲劳程度的缓解作用

    目的:观察中国劲酒对疲劳性亚健康患者疲劳程度的缓解作用.方法:将120例受试者随机分为观察组、对照组各60例.观察组饮用中国劲酒,50 mL/次,1次/d,晚上佐餐饮用,每周饮用5天,停饮2天;对照组饮用10%药量中国劲酒,饮用方法同观察组.2组均饮用8周,在第4、8周各访视1次.观察2组疲劳量表评分及安全性.结果:躯体疲劳、脑力疲劳评分及疲劳总分第8周与第4周2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);相同时点2组比较,差异也有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组为1.667%,对照组为3.333%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中国劲酒对亚健康所造成的疲劳有较好的改善作用,且对脑力疲劳和躯体疲劳均有改善作用.

    作者:陆世广;冯声宝;李静;殷涛;石莹莹;石姣;陈彦和;刘源才 刊期: 2017年第02期

  • 甘肃省急诊护理人员心理健康状况调研及分析

    目的:分析甘肃省急诊护理人员心理健康现况,探讨科学的管理和改进方法.方法:采用SCL-90量表,随机选取甘肃省30家医疗机构(包括院前医疗急救机构)的急诊护理人员,按照资料类别分为省级医院、兰州市级医院、地州级医院及县级医院4个组,进行系统全面调查,了解甘肃省急诊护理人员心理健康状况并予以统计学分析,提出合理化建议.结果:1/3的甘肃省急诊护理人员存在不同程度心理问题,尤以强迫症状突出,占到总人数的37.0%.女性的心理健康状况较男性更差,地州级医院急诊护理人员心理不良倾向更为突出.结论:甘肃省急诊护理人员心理状况堪忧,各级医院领导层和护理管理者要重视急诊护理人员的心理卫生健康状况,通过多种途径积极减轻压力,维护急诊护理人员的心理健康.

    作者:肖文;周刚;柳淑艳;贺菊芳;贺莉;龚海军;来积伟 刊期: 2017年第02期

  • 循证护理模式联合健康教育对急性胰腺炎患者应激心理和生活质量的影响

    目的:观察循证护理模式联合健康教育对急性胰腺炎患者应激心理和生活质量的影响.方法:将160例患者按随机数字表法分为观察组、对照组各80例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理模式联合健康教育,应用健康质量评分评价2组护理前后生活质量,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组焦虑和抑郁情况,比较2组临床疗效和并发症.结果:观察组腹胀消失时间、腹痛消失时间、恢复排气时间以及腹压痛消失时间2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);健康质量评分、SAS评分和SDS评分护理前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),护理后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05);并发症发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理模式联合健康教育能显著改善急性胰腺炎患者的应激心理和生活质量.

    作者:任丽英 刊期: 2017年第02期

  • 归甲疏通胶囊对大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响

    目的:观察归甲疏通胶囊对大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响.选用健康未孕雌性成年大鼠40只,随机分为正常对照组,缩宫素模型组,归甲疏通胶囊高、中、低剂量组,除空白对照组外其他各组均采用缩宫素注射液人工造成动情期,以提高子宫敏感性.实验时处死大鼠并取出子宫,置于不同浓度的归甲疏通胶囊混悬液中,观察各组离体子宫张力、收缩强度、频率和活动力.结果:大鼠离体子宫平滑肌张力、强度、频率、活动力等指标,缩宫素模型对照组,归甲疏通胶囊高、中、低剂量组与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);归甲疏通胶囊高、中、低剂量组与缩宫素模型对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);归甲疏通胶囊高、中、低剂量组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).大鼠离体子宫平滑肌张力、强度、频率、活动力等指标随着用药时间的延长逐渐降低.其中强度、频率、活动力用药各组用药10分钟、20分钟、30分钟时两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).大鼠离体子宫平滑肌张力归甲疏通胶囊高、中剂量组,用药10分钟、20分钟、30分钟时两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);缩宫素模型对照组和归甲疏通胶囊低剂量组,用药10分钟时与用药20分钟、30分钟时比较,差异均有统计学意义(P<0.05);用药20分钟时与用药30分钟时比较,差异也均有统计学意义(P<0.05).结论:归甲疏通胶囊可对抗缩宫素致大鼠离体子宫平滑肌的收缩,且有一定量效关系和时效关系.

    作者:潘文;康开彪;李淑玲;王晓怀;王贵霞 刊期: 2017年第02期

  • 头针体针并用治疗围绝经期失眠症81例

    目的:观察头针体针并用治疗围绝经期失眠症的临床疗效.方法:将162例患者随机分为观察组、对照组各81例,观察组采用头针体针针刺治疗,对照组采用艾司唑仑片治疗,2组均连续治疗3个月经周期.观察2组临床疗效及治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等指标的变化情况.结果:总有效率观察组为91.36%,对照组为76.54%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).FSH、LH、E2及PSQI等指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:头针和体针并用治疗围绝经期失眠症临床疗效显著.

    作者:杨继若;许会英;白晶梅;汤志刚;卢荣;王朝阳 刊期: 2017年第02期

  • 胃癌中医证型与病灶组织中MMP-9、TIMP-2和HER-2表达的相关性分析

    目的:研究胃癌组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织基质金属蛋白抑制剂2(TIMP-2)和人类表皮生长因子受体2(HER-2)蛋白表达水平及与中医证型的相关性.方法:以2012年1月至2015年12月就诊的124例胃癌患者为观察组,以同期就诊的50例慢性萎缩性胃炎患者为对照组,检测2组患者病灶组织中MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白表达阳性率,对观察组患者进行中医辨证分型,比较胃癌不同中医证型患者MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白表达水平.结果:脾胃虚寒型和肝胃不和型Ⅰ期+Ⅱ期的比例明显高于Ⅲ期+Ⅳ期(P<0.05),痰湿凝结型、瘀毒内阻型和气血双亏型Ⅲ期+Ⅳ期的比例明显高于Ⅰ期+Ⅱ期(P<0.05),胃热伤阴型Ⅰ期+Ⅱ期的比例和Ⅲ期+Ⅳ期相比无明显差异(P>0.05);观察组MMP-9、TIMP-2、HER-2的阳性表达率分别为67.74%、69.35%、71.43%,明显高于对照组的4.00%、6.00%、0.00%(P<0.05).结论:胃癌各类中医证型中MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白阳性表达率均明显高于慢性萎缩性胃炎患者,且实证患者MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白阳性表达率较高,虚证患者则较低,即胃癌患者的不同中医证型可能处在不同的病变发展阶段,可以在一定程度上反映胃癌的严重程度及预后情况.

    作者:刘河;刘超;杨世勇 刊期: 2017年第02期

  • 侧旋复位法治疗闭合性距骨脱位

    目的:观察早期行侧旋复位法治疗闭合性距骨脱位的临床疗效.方法:采用侧旋复位法治疗5例闭合性距骨脱位患者,观察临床疗效.结果:5例患者均获随访,时间6个月至1年,平均时间8个月.其中优3例,可1例,差1例.随访期间未发现距骨坏死.结论:早期行侧旋复位法治疗闭合性距骨脱位,操作简单,创伤较小,可有效预防距骨缺血坏死的发生,预后良好.

    作者:张磊;赵道洲;邓强 刊期: 2017年第02期

  • 邹澍辨治呕吐的临床经验

    邹澍提出呕、吐常常并称,实有区别,呕吐与哕则有质气之异,同时选择仲景常用治疗呕吐药物生姜、半夏、附子、人参、橘皮进行分析,阐明其用药之旨,强调使用宜忌,以期指导临床应用.

    作者:杜耀光;秦玉龙 刊期: 2017年第02期

  • HPLC法测定大枣中齐墩果酸、白桦脂酸含量

    目的:建立一种同时测定大枣中齐墩果酸和白桦脂酸的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Hyperil BDS C18(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇:水(85:15)为流动相,检测波长为210 nm,柱温25℃.结果:齐墩果酸、白桦脂酸在0.008~0.200 mg/mL呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为101.25%,101.64%,RSD分别为2.44%,1.25%.结论:该方法操作简单、准确、重复性好,可用于大枣的质量控制.

    作者:刘世军;吴三同;唐志书;崔春利;刘红波;梁艳妮;张娱;王梅 刊期: 2017年第02期

  • 益神颗粒治疗心脾两虚型白细胞减少症54例

    目的:观察益神颗粒治疗心脾两虚型白细胞减少症的临床疗效.方法:将106例患者随机分为观察组54例与对照组52例.观察组予益神颗粒,3次/d,1袋/次,口服;对照组予鲨肝醇片,3次/d,40 mg/次,口服.2组疗程均为2个月.观察2组临床疗效及中医证候积分和白细胞计数的变化情况.结果:总有效率观察组为83.33%,对照组为80.77%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).白细胞计数2组治疗后均有升高(P<0.05),白细胞计数改善情况2组相当,差异无统计学意义(P>0.05).中医证候积分2组治疗后均明显下降(P<0.05),观察组下降较对照组更明显(P<0.05).结论:益神颗粒治疗心脾两虚型白细胞减少症临床疗效显著.

    作者:王祎晟;徐瑛;刘晏;孙思明;竺世静;毛桃桃 刊期: 2017年第02期

  • 先天性心脏病合并肠道畸形患儿术后出血的护理

    目的:总结儿童先天性心脏病合并肠道畸形心脏直视术后伴发消化道出血护理方法.方法:对2008年5月至2014年10月收治的5例先心病合并肠畸形并发生术后消化道出血患儿的护理方法进行回顾性分析.结果:经过术后精心医护,5例患儿均痊愈出院.结论:对于先心病患儿手术后发生消化道出血者应密切观察病情变化,尽快明确病因,尽早进行手术治疗,给予一系列的护理措施,是术后顺利恢复的重要保障.

    作者:甘培英;董晓燕;刘冬梅 刊期: 2017年第02期

  • 眼针联合中医护理干预对急性缺血性脑卒中患者血清IL-1β、IL-6及TNF-α的影响

    目的:观察眼针疗法联合中医护理干预对急性缺血性脑卒中患者血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法:将96例患者随机分为2组,每组48例.2组均给予常规医护,观察组同时加用眼针疗法及中医护理干预,2组均于干预4周后检测患者血清IL-1β、IL-6及TNF-α指标,并比较临床疗效.结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).IL-1β、IL-6及TNF-α干预前后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:眼针疗法联合中医护理干预有助于提高急性缺血性脑卒中的临床疗效,降低患者IL-1β、IL-6及TNF-α水平.

    作者:马洪宇;宓丹;王爱红 刊期: 2017年第02期

  • 中医体质辨识在老年常见慢性病中的应用现状

    从老年慢性病患者中医体质的理论分析、临床研究2个方面,就近年国内学者运用中医体质辨识在老年慢性病的预防、治疗及保健中的应用情况进行概括,为运用中医理念进行老年慢性病防治工作提供理论及实践依据.

    作者:杨欢;顾勤;花海兵 刊期: 2017年第02期

  • 甘草喷雾剂对大鼠全麻气管插管后呼吸道黏膜及细胞因子的影响

    目的:探讨甘草喷雾剂对实验大鼠全麻气管插管后呼吸道黏膜组织病理学变化及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)及白介素10(IL-10)含量的影响.方法:选择50只SPF级Wistar大鼠,雌雄各半,按体质量随机分为生理盐水组,利多卡因组,甘草喷雾高、中、低剂量组,每组10只.采用气管插管法制作动物模型.持续插管60分钟后,拔出气管导管,分别摘取各组动物咽喉部黏膜及其下组织用10%福尔马林溶液固定,切片,进行病理组织学检查.各组动物股动脉取血,离心抽取血清,检测TNF-α、IL-1及IL-10的含量.结果:大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-10含量及炎细胞浸润程度评分甘草喷雾高、中剂量组与生理盐水组、甘草喷雾低剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);甘草喷雾高、中剂量组与利多卡因组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);甘草喷雾高剂量组与甘草喷雾中剂量组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).甘草各剂量组黏膜上皮表面炎性渗出均较生理盐水组减轻,固有膜内炎细胞浸润均较生理盐水组减轻.结论:甘草喷雾剂对气管插管后呼吸道黏膜具有保护作用.

    作者:梁曦;薛建军 刊期: 2017年第02期

  • 芬太尼透皮贴联合六君子汤治疗老年患者晚期癌痛45例

    目的:观察芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效.方法:将90例患者随机分为观察组和对照组各45例.2组均给予芬太尼透皮贴剂治疗,观察组加服六君子汤加味,比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果:总缓解率2组均为97.78%,差异无统计学意义(P>0.05).恶心呕吐、眩晕、便秘等不良反应发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛可明显降低不良反应发生率.

    作者:何玲;郭成龙 刊期: 2017年第02期

西部中医药杂志

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主管:甘肃省卫生厅

主办:甘肃中医药研究院