胡静雪；师建国
目的:研究胃癌组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织基质金属蛋白抑制剂2(TIMP-2)和人类表皮生长因子受体2(HER-2)蛋白表达水平及与中医证型的相关性.方法:以2012年1月至2015年12月就诊的124例胃癌患者为观察组,以同期就诊的50例慢性萎缩性胃炎患者为对照组,检测2组患者病灶组织中MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白表达阳性率,对观察组患者进行中医辨证分型,比较胃癌不同中医证型患者MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白表达水平.结果:脾胃虚寒型和肝胃不和型Ⅰ期+Ⅱ期的比例明显高于Ⅲ期+Ⅳ期(P<0.05),痰湿凝结型、瘀毒内阻型和气血双亏型Ⅲ期+Ⅳ期的比例明显高于Ⅰ期+Ⅱ期(P<0.05),胃热伤阴型Ⅰ期+Ⅱ期的比例和Ⅲ期+Ⅳ期相比无明显差异(P>0.05);观察组MMP-9、TIMP-2、HER-2的阳性表达率分别为67.74%、69.35%、71.43%,明显高于对照组的4.00%、6.00%、0.00%(P<0.05).结论:胃癌各类中医证型中MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白阳性表达率均明显高于慢性萎缩性胃炎患者,且实证患者MMP-9、TIMP-2和HER-2蛋白阳性表达率较高,虚证患者则较低,即胃癌患者的不同中医证型可能处在不同的病变发展阶段,可以在一定程度上反映胃癌的严重程度及预后情况.
作者：刘河；刘超；杨世勇 刊期： 2017年第02期
目的:观察七味解毒活血膏治疗中重度寻常痤疮的临床疗效.方法:将300例患者随机分为观察组和对照组各150例,2组在非炎性皮损部位外涂克痤隐酮凝肢,观察组给予七味解毒活血膏治疗,对照组给予克林霉素磷酸酯凝胶治疗,早晚各1次,外用,连续治疗6周,观察临床疗效及不良反应.结果:愈显率观察组为82.00%,对照组为66.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).其中中度寻常痤疮患者愈显率观察组为79.17%,对照组为74.32%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);重度寻常痤疮患者愈显率观察组为84.61%,对照组为59.21%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).复发率观察组为38.67%,对照组为58.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:七味解毒活血膏治疗中重度寻常痤疮临床疗效显著,复发率低,不良反应小.
作者：王欣 刊期： 2017年第02期
目的:观察循证护理模式联合健康教育对急性胰腺炎患者应激心理和生活质量的影响.方法:将160例患者按随机数字表法分为观察组、对照组各80例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理模式联合健康教育,应用健康质量评分评价2组护理前后生活质量,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组焦虑和抑郁情况,比较2组临床疗效和并发症.结果:观察组腹胀消失时间、腹痛消失时间、恢复排气时间以及腹压痛消失时间2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);健康质量评分、SAS评分和SDS评分护理前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),护理后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05);并发症发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理模式联合健康教育能显著改善急性胰腺炎患者的应激心理和生活质量.
作者：任丽英 刊期： 2017年第02期
目的:评价对乳腺癌术后患者实行心理分阶段转变护理的效果.方法:将110例乳腺癌术后患者随机分为观察组、对照组各55例,对照组在术后给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予心理分阶段转变护理,观察与记录2组预后情况.结果:术后下床时间与术后住院时间观察组明显少于对照组(P<0.05).术后并发症发生率观察组为9.1%,对照组为30.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后上肢后伸角度、旋内角度2组均高于术前(P<0.05),术后2组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).护理满意率观察组、对照组分别为100.0%和85.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌术后患者实行心理分阶段转变护理能促进患者康复,可减少术后并发症的发生,增大上肢前屈后伸角度、旋内角度,提高患者满意度.
作者：黄耀梅；陆松华 刊期： 2017年第02期
目的:对比丁螺环酮与醒脑开窍针刺法治疗强迫症的临床疗效.方法:将120例患者随机分为观察组、对照组各60例.观察组采用醒脑开窍针刺法进行治疗,对照组口服丁螺环酮,观察2组治疗前后汉密顿焦虑量表(HAMA)和耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评分,以及临床疗效及不良反应发生情况.结果:HAMA及Y-BOCS评分2治疗后均明显降低(P<0.05),治疗后2组比较差异无统计学意义(P>0.05).总有效率观察组为85.00%,对照组为81.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组未见不良反应发生,对照组不良反应发生率15.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍针刺法治疗强迫症临床疗效显著,且未见不良反应.
作者：张永国；郭晓娟 刊期： 2017年第02期
目的:观察头针体针并用治疗围绝经期失眠症的临床疗效.方法:将162例患者随机分为观察组、对照组各81例,观察组采用头针体针针刺治疗,对照组采用艾司唑仑片治疗,2组均连续治疗3个月经周期.观察2组临床疗效及治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等指标的变化情况.结果:总有效率观察组为91.36%,对照组为76.54%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).FSH、LH、E2及PSQI等指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:头针和体针并用治疗围绝经期失眠症临床疗效显著.
作者：杨继若；许会英；白晶梅；汤志刚；卢荣；王朝阳 刊期： 2017年第02期
目的:从影像学角度探讨腰椎间盘突出症中医辨证分型与西医病理的相关性.方法:选取150例腰椎间盘突出症患者进行中医辨证分型,对所有患者行CT、MRI扫描并记录影像数据,对结果进行统计分析.结果:气滞血瘀型、风寒湿滞型以旁中央型突出为主;湿热痰滞型以中央型突出为主;肝肾亏虚型以中央型突出为主.气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,多见腰椎骨质增生,椎间孔的狭窄,而且常出现曲度变直现象;湿热痰滞型腰椎间盘突出症患者多见骨质增生样变和生理曲度的变化;风寒湿滞型腰椎间盘突出症患者多见腰椎管狭窄;肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者并发症较为复杂,腰椎的曲度变化、腰椎管的狭窄及骨质增生都多见.结论:从影像学角度分析腰椎间盘突出症的中医证型与西医病理具有密切的相关性.
作者：王恩甲；张华 刊期： 2017年第02期
目的:观察膻中及天突穴针刺放血治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法:将94例患者随机分为观察组48例、对照组46例.2组均给予常规西医治疗,观察组同时给予膻中、天突针刺放血治疗,2组均连续治疗14天.观察临床疗效及治疗前后肺功能变化情况.结果:总有效率观察组为91.7%,对照组为78.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:常规西医治疗基础上给予膻中、天突针刺放血能显著改善AECOPD患者肺功能,并能提高临床疗效.
作者：施巍；苟小军；王道才；李达；张连东 刊期： 2017年第02期
目的:研究四物汤水提液对脑缺血再灌注小鼠海马组织形态的影响及脑组织SOD和GSH-PX活力的影响,进一步探讨四物汤水提液对脑缺血再灌注保护作用的机制.方法:将55只雄性健康昆明种小鼠,随机分成脑缺血再灌注模型对照组,假手术组,四物汤水提液高、中、低剂量组,每组11只.采用Himori法制备小鼠脑缺血再灌注模型,四物汤水提液高、中、低剂量组分别灌胃四物汤水提液(40、20、10 g/kg),连续给药15天,模型对照组及假手术组给予等体积蒸馏水.于末次给药后1小时,处死小鼠,取海马组织,制作病理标本,光镜下观察小鼠海马组织形态学变化.取小鼠脑组织,测定SOD和GSH-PX的活力.结果:与假手术组相比,模型组小鼠海马神经细胞结构明显异常;与模型组比较,四物汤水提液高、中、低剂量组小鼠海马神经细胞结构异常均有改善;与假手术组相比,模型组小鼠脑组织中SOD和GSH-PX的活力均显著降低(P<0.05),与模型组比较,四物汤水提液高、中、低剂量组小鼠脑组织中SOD和GSH-PX的活力均有显著提高(P<0.05).结论:四物汤水提液对脑缺血再灌注小鼠海马组织病理改变具有一定的保护作用,其保护作用可能与其抗氧化作用有关.
作者：梁涢 刊期： 2017年第02期
目的:观察手法复位小夹板固定联合中药内服治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:将78例患者随机分为观察组、对照组各39例.对照组单纯给予手法复位小夹板固定治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予中药分期治疗.观察2组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨长度、消肿时间、骨折愈合时间、疼痛缓解时间、临床疗效及治疗前后VAS评分的变化情况.结果:治疗后治愈率治疗组、对照组分别为64.10%、58.97%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).总有效率治疗组、对照组分别为100.00%、97.44%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组消肿时间、骨折愈合时间、疼痛缓解时间均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).掌倾角、尺偏角、桡骨长度治疗后观察组均小于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).VAS评分2组治疗后均明显降低,治疗后各时点与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后相同时点2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位小夹板固定联合中药内服治疗桡骨远端骨折临床疗效显著,可快速缓解疼痛,消除水肿,加速骨折愈合,减轻疼痛,且可较好地纠正掌倾角、尺偏角、桡骨长度.
作者：高昀 刊期： 2017年第02期
目的:探讨甘草喷雾剂对实验大鼠全麻气管插管后呼吸道黏膜组织病理学变化及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)及白介素10(IL-10)含量的影响.方法:选择50只SPF级Wistar大鼠,雌雄各半,按体质量随机分为生理盐水组,利多卡因组,甘草喷雾高、中、低剂量组,每组10只.采用气管插管法制作动物模型.持续插管60分钟后,拔出气管导管,分别摘取各组动物咽喉部黏膜及其下组织用10%福尔马林溶液固定,切片,进行病理组织学检查.各组动物股动脉取血,离心抽取血清,检测TNF-α、IL-1及IL-10的含量.结果:大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-10含量及炎细胞浸润程度评分甘草喷雾高、中剂量组与生理盐水组、甘草喷雾低剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);甘草喷雾高、中剂量组与利多卡因组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);甘草喷雾高剂量组与甘草喷雾中剂量组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).甘草各剂量组黏膜上皮表面炎性渗出均较生理盐水组减轻,固有膜内炎细胞浸润均较生理盐水组减轻.结论:甘草喷雾剂对气管插管后呼吸道黏膜具有保护作用.
作者：梁曦；薛建军 刊期： 2017年第02期
目的:观察延续性护理模式在椎动脉型颈椎病患者中的应用效果.方法:将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组、对照组各50例.观察组采用延续性护理模式配合优质护理服务进行临床护理,对照组采用常规护理模式进行护理.观察2组颈椎功能障碍指数,自我护理能力及遵医嘱情况.结果:颈椎功能障碍指数出院后3个月、出院时与入院时2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月与出院时2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);出院时、出院后3个月时2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).自我护理能力2组比较差异有统计学意义(P<0.05);遵医嘱情况2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理模式能缓解患者的临床症状,提高患者的自我护理能力,促提高患者的遵医情况.
作者：马学霞；李玮；李晓娟 刊期： 2017年第02期
目的:观察归甲疏通胶囊对大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响.选用健康未孕雌性成年大鼠40只,随机分为正常对照组,缩宫素模型组,归甲疏通胶囊高、中、低剂量组,除空白对照组外其他各组均采用缩宫素注射液人工造成动情期,以提高子宫敏感性.实验时处死大鼠并取出子宫,置于不同浓度的归甲疏通胶囊混悬液中,观察各组离体子宫张力、收缩强度、频率和活动力.结果:大鼠离体子宫平滑肌张力、强度、频率、活动力等指标,缩宫素模型对照组,归甲疏通胶囊高、中、低剂量组与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);归甲疏通胶囊高、中、低剂量组与缩宫素模型对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);归甲疏通胶囊高、中、低剂量组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).大鼠离体子宫平滑肌张力、强度、频率、活动力等指标随着用药时间的延长逐渐降低.其中强度、频率、活动力用药各组用药10分钟、20分钟、30分钟时两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).大鼠离体子宫平滑肌张力归甲疏通胶囊高、中剂量组,用药10分钟、20分钟、30分钟时两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);缩宫素模型对照组和归甲疏通胶囊低剂量组,用药10分钟时与用药20分钟、30分钟时比较,差异均有统计学意义(P<0.05);用药20分钟时与用药30分钟时比较,差异也均有统计学意义(P<0.05).结论:归甲疏通胶囊可对抗缩宫素致大鼠离体子宫平滑肌的收缩,且有一定量效关系和时效关系.
作者：潘文；康开彪；李淑玲；王晓怀；王贵霞 刊期： 2017年第02期
结合宕昌县中药材产业发展现状,分析其中药材产业中存在的问题,并以《中药材保护和发展规划》为导向,为宕昌县中药材产业的健康发展提出相关建议.
作者：沈涛；梁海宁；张民；刘效栓；刘卫东；欧阳蒲月 刊期： 2017年第02期
从老年慢性病患者中医体质的理论分析、临床研究2个方面,就近年国内学者运用中医体质辨识在老年慢性病的预防、治疗及保健中的应用情况进行概括,为运用中医理念进行老年慢性病防治工作提供理论及实践依据.
作者：杨欢；顾勤；花海兵 刊期： 2017年第02期
目的:探讨经皮下注射超声造影剂对常规超声检查提示腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者鉴别诊断的价值.方法:对经病理证实为乳腺癌并行常规超声检查提示腋窝淋巴结阴性的患者109例,超声造影后观察显影情况进行判定,与手术病理结果进行比较.结果:经皮超声造影78例为阴性,经病理诊断89例阴性,经皮超声造影灵敏度为55%,特异度为77.53%,准确度为73.39%.结论:经皮超声造影常规超声检查腋窝淋巴结阴性乳腺癌可以提高常规超声的诊断准确率,降低假阴性率.
作者：陆云；管玲；王丽云；张丽 刊期： 2017年第02期
目的:观察中医二期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病的临床疗效.方法:选择120例湿热瘀结型子宫腺肌病患者作为研究对象,给予中医二期疗法治疗方案:经期服用汤剂四逆金铃失笑散加减+中成药独一味胶囊;非经期服用汤剂蒲翘消瘰失笑散加减+中成药内异康复片+妇安宁栓直肠给药,观察治疗前后中医证候、血清CA125、子宫体积的变化情况.结果:治疗后中医证候总积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);主要症状(经行腹痛疼痛程度、经行腹痛疼痛持续时间、性交痛、持续性盆腔疼痛、肛门坠痛、痛有定处、月经量多、经色黯红夹血块)、次要症状(经期延长、带下异常、二便异常)积分治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清CA125水平治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);子宫体积治疗后与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医二期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病具有较好临床疗效.
作者：王妍；魏绍斌；魏少奔 刊期： 2017年第02期
目的:探讨在乙肝患者健康教育中应用中医情志调护的临床价值.方法:将600例患者随机分为观察组、对照组各300例.对照组仅进行健康教育干预,观察组在对照组基础上给予中医情志调护.分析比较2组焦虑、抑郁发生情况及对乙肝知识掌握情况.结果:护理后观察组对病因及症状、抗病毒药物知识、情绪影响相关性、饮食禁忌、自我护理等方面知识掌握率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).护理后焦虑、抑郁评分观察组分别为(31.6±6.1)分、(41.7±4.7)分,对照组分别为(39.7±4.1)分、(58.9±5.2)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).社会功能、心理功能、躯体功能与物质生活评分护理干预后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医情志调护联合健康教育能够有效改善乙肝患者焦虑、抑郁等负面心理情绪,提升其对乙肝相关知识的掌握,改善日常生活能力.
作者：刘丽莉；赵斌；陈蔚 刊期： 2017年第02期
目的:了解新疆农村地区不孕症人群中医体质分布规律.方法:取新疆农村地区筛查出的477例不孕症患者作为病例组、有生育能力的正常人群677例作为对照组,依据《中医体质分类与判定》方法辨析体质类型,调查不孕症患者的体质特点.结果:与对照组比较,病例组阳虚质、痰湿质、血瘀质、气郁质明显增多而平和质明显减少(P<0.05).在病例组中,与<35岁年龄段比较,35≥岁年龄段血瘀质、气郁质明显增多(P<0.05);在病例组中与病程<3年者比较,病程≥5年者和病程3~5年者的血瘀质明显增多(P<0.05);与原发性不孕比较,继发性不孕症患者中血瘀质显著增多(P<0.05).结论:新疆农村地区不孕症人群有易感体质共性,在不孕症不同年龄、病程及类型中血瘀质患者呈病情加重趋势.
作者：高琦；邢栗菸；韩璐 刊期： 2017年第02期
目的:比较黄芪饮片及其配方颗粒中2种有效成分的含量.方法:采用HPLC法,迪马C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈:水(32:68)为流动相;蒸发光检测器检测黄芪甲苷含量,以乙腈为流动相A,以0.2%甲酸溶液为流动相B,进行梯度洗脱紫外检测器检测毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量,比较黄芪饮片及其配方颗粒中二者含量差异.结果:黄芪饮片中2种有效成分含量均高于《中国药典》标准,黄芪配方颗粒中黄芪甲苷含量接近药典标准、毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量与所标示的浓缩倍数不符,远低于药材含量.结论:配方颗粒生产工艺及质控标准需要改进,需建立统一的配方颗粒工艺标准和质量标准.
作者：王晓琳；张平 刊期： 2017年第02期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
