高佳雨辰
目的:观察陇中正骨手法联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:纳入符合标准的患者56例,其中陇中正骨手法联合PVP治疗者28例,PVP治疗者28例;所有患者分别于术前、术后观察记录疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体矢状面Cobb角变化、Oswestry功能障碍指数以及骨水泥渗漏率的发生,并将上述指标进行比较.结果:2组患者治疗后疼痛及功能均具有明显改善,术前和术后VAS评分及ODI功能障碍指数组内比较差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后组间比较,2组VAS评分及ODI功能障碍指数差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者在术前Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05),陇中正骨手法联合PVP组Cobb角与术前比较明显改善且差异无统计学意义(P<0.05);PVP组与术前比较Cobb角无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后Cobb角比较,陇中正骨手法联合PVP组较单纯PVP组改善明显差异有统计学意义(P<0.05);陇中正骨手法联合PVP与单纯PVP在骨水泥的渗漏率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:陇中正骨手法联合PVP与单纯PVP治疗均能迅速缓解OVCF患者的疼痛,能早期提高患者的日常生活能力,陇中正骨手法联合PVP能更好的矫正脊柱后凸畸形,但两者都不能避免骨水泥渗漏的发生.
作者:张彦军;邓强;李盛华;朱宝;李中锋;陈文 刊期: 2018年第10期
目的:探讨呼吸训练配合健康教育及穴位按摩对支气管炎患儿遵医行为及血气分析指标的影响.方法:将102例支气管炎患儿随机分为观察组52例和对照组50例,对照组给予支气管常规护理,观察组给予规范的健康教育和呼吸训练指导,并进行穴位按摩.比较2组干预半年后的遵医情况、血气分析及复发率.结果:按医嘱服药率、避免被动吸烟率、避免过敏原率、预防感染率、合理饮食率、定期复查率2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和氧分压(Pa02)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).复发率观察组为11.5%,对照组为42.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸训练配合健康教育及穴位按摩可有效提高支气管炎患儿的遵医行为,改善血气分析,降低复发率.
作者:李秀玲;王雅格;吴学琴 刊期: 2018年第10期
目的:观察定坤丹治疗月经过少的临床疗效.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组均于月经周期第5日始口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片,连续服用21天;观察组于经前10日开始口服定坤丹,2组均治疗3个月.观察2组临床疗效及治疗前后经量、面色、神疲乏力症状积分和血清雌三醇(E3)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清催乳激素(PRL)水平的变化情况.结果:总有效率观察组为88.0%,对照组为74.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).经量、面色、神疲乏力等症状评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).FSH、E3、PRL、LH水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:定坤丹治疗月经过少疗效确切,并可调理性激素水平.
作者:程芳;郭晓青 刊期: 2018年第10期
目的:评价循经按摩配合系统功能训练在肢体肿瘤保肢康复中的应用效果.方法:将40例采用人工假体置换保肢治疗的肢体骨肿瘤患者分为观察组和对照组,在常规手术治疗基础上,观察组实施联合康复训练,对照组给予常规康复护理.比较干预前后2组患者疼痛缓解率、肢体功能恢复情况、生活质量及术后住院天数.结果:术后住院天数观察组为(3.45±6.25)天,对照组为(29.45±10.52).2组比较差异有统计学意义.疼痛完全缓解率观察组为75.0%,对照组为35.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预后2个月、6个月时肢体功能恢复优良率对照组分别为60.0%、85.0%,观察组分别为90.0%、95.0%,2组同时期比较,差异均有统计学意义(P<0.05).生活质量评分干预后2个月时2组比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后6个月时2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循经按摩配合系统功能训练能有效缓解患者的疼痛、加速患者的肢体功能恢复,缩短患者的住院时间,提高患者的生活质量.
作者:潘东升;徐文红;马文娟;王锐;宋建民;付来华;李晶;霍静茹 刊期: 2018年第10期
目的:探讨中医综合护理对老年高血压病患者血压的影响.方法:将120例患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组给予情志护理、辨证护理,并给予中医护理技能干预,对照组给予高血压病基础护理.比较2组降压效果.结果:收缩压、舒张压干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).血压达标率观察组为81.66%(49/60),对照组为68.33%(41/60),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施辨证施护可有效降低老年高血压患者血压,并有助于改善患者因血压升高导致的眩晕、头痛等症状,提高患者生活质量.
作者:宋宗惠;丁劲;张丽琴;葸英博 刊期: 2018年第10期
目的:观察丹参合剂联合四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效.方法:将96例患者按照就诊先后顺序分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予铋剂四联疗法治疗,观察组在此基础上加服丹参合剂,2组均连续治疗2周.对比2组Hp根除率、临床疗效、炎性因子[白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6 (IL-6)及白细胞介素8(IL-8)]表达水平及不良反应发生情况.结果:Hp根除率观察组为93.75%(45/48),对照组为77.08%(37/48),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).显效率、总有效率观察组分别为61.42%、95.83%,对照组分别为33.33%、77.08%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).血清IL-2、IL-6、IL-8水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组为8.33%,对照组为27.08%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参合剂联合四联疗法治疗萎缩性胃炎伴Hp阳性疗效好,安全性高.
作者:张伟;张振榆 刊期: 2018年第10期
目的:观察中药助消贴改善重型颅脑损伤(SBI)患者胃肠功能紊乱的临床疗效.方法:将78例SBI患者,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组予以胃肠动力药及灌肠治疗;观察组在此基础上,加用助消贴在患者脐部(神阙穴)进行贴敷,2次/d,每次30分钟,7天为1个疗程.观察2组患者肠鸣音恢复情况及胃肠道营养耐受情况.结果:观察组肠鸣音恢复时间(22.75±5.33)小时,优于对照组(26.38±9.24)小时,观察组消化道耐受率94.87%与对照组76.92%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药助消贴外敷能改善SBI患者胃肠功能,并能减少应激性溃疡等消化系统并发症,提高临床治愈率,改善患者生存质量.
作者:刘旦丹;钟宝;全中平;张铭 刊期: 2018年第10期
目的:观察穴位注射联合针刺治疗中风后足内翻的临床疗效.方法:将86例患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用针刺治疗,观察组同时给予大株红景天注射液穴位注射治疗.比较2组治疗前后临床疗效、下肢功能及足内翻积分.结果:总有效率观察组为95.3%,对照组为69.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).下肢运动功能积分、足内翻积分,治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:穴位注射联合针刺治疗中风后足内翻可有效改善患者下肢运动功能,疗效显著.
作者:眭兰;蔡艳 刊期: 2018年第10期
目的:运用中医传承辅助平台对文献进行数据挖掘,分析针刺治疗干燥综合征的穴位运用规律及特点.方法:检索中国知网、万方、维普数据库,收集针刺治疗干燥综合征的文献,在中医传承辅助平台中录入穴位处方,采用软件集成的数据挖掘方法,分析针刺治疗干燥综合征的选穴规律.结果:共纳入28篇文献,含31首穴位处方,89个穴位,使用频次较高的穴位依次为三阴交、太溪、廉泉、足三里等,穴位分布频次较高的部位依次是头颈部、下肢部、腰背部等,穴位分布频次较高的经脉依次是膀胱经、任脉、胃经、脾经等,使用频次较高的部位依次是头颈部、下肢部、腰背部等,使用频次较高的经脉依次是膀胱经、任脉、胃经、脾经等,并得出17组腧穴配伍组合及核心处方2首.结论:针刺治疗干燥综合征重视局部取穴,治法以滋阴生津,清热理气为主,结果可为临床选穴提供参考.
作者:宋陈惠;王海瑜;诸葛叶婷;张继胜;刘小平;李方凯;朱跃兰;侯秀娟 刊期: 2018年第10期
华荣主任医师认为肝、脾、胃气血失和,枢机不利,冲、任、督受损是经行头痛的重要病机,治宜健脾疏肝和胃,调畅气机,并提出健脾宜温和升运,调肝宜疏柔并济,和胃宜通降和顺.
作者:文灼彬;华荣 刊期: 2018年第10期
目的:观察真武汤治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将140例患者随机分为对照组和观察组,每组各70例.2组均给予西医常规治疗,观察组在此基础上同时服用真武汤,1剂/d,水煎分服.2组均连续治疗8周.比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、24小时尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)和血清光抑素C(cystatin C)的变化情况及临床疗效.结果:FPG、24小时尿蛋白定量、NAG、α1-MG、BUN、Scr、Ccr、cystatin C等指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为88.57%,对照组为67.14%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:真武汤治疗脾肾阳虚型DN临床疗效显著,可降低血糖和尿蛋白含量,改善肾功能.
作者:樊晓明 刊期: 2018年第10期
目的:观察妇炎宁汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将104例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组52例.2组均给予抗生素常规治疗,观察组同时服用妇炎宁汤,共治疗3个月经周期,比较2组临床疗效,以及治疗前后血黏稠度、血小板聚集率等血液流变学指标,血清白细胞介素6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素23(IL-23)等炎症因子水平的变化情况.结果:总有效率观察组为96.15%,对照组为80.76%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).血小板聚集率和血黏稠度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).IL-6、TNF-α及IL-23水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇炎宁汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,可有效改善血液流变学指标及炎症状态.
作者:邢艳梅 刊期: 2018年第10期
从制度分隔,各部门之间缺乏必要的良性互动;职能弱化,医保服务缺乏有效的竞争机制;观念固化,医保工作缺乏思变创新;人才匮乏,医保管理缺乏有效执行力等4个方面剖析了当前医院医保管理中存在的问题,探讨大健康医疗背景下如何强化和落实定点医院医保管理的对策.
作者:甘培艳;龚成香;霍小宁;甘培英 刊期: 2018年第10期
分析并探讨腰椎间盘突出症的病因及病机,认为该病发生的主要内因是先天肾气不足,后天肝肾亏虚,与筋骨关系密切.故临床治疗退行性椎管狭窄合并腰椎间盘突出症患者,从“肝主筋、肾主骨”的生理特点出发,探析“疏肝补肾”法在治疗该病中的机理及思路,为临床提供治疗依据.
作者:李振豪;关永林;王振东;冯明明;董娜 刊期: 2018年第10期
目的:评价围手术期快速康复护理干预在肱骨髁上骨折患儿中的护理效果.方法:将100例患儿按入院顺序分为观察组和对照组各50例,观察组给予快速康复模式的护理服务,对照组给予肱骨髁上骨折手术的常规护理.观察2组穿刺及拔针时的疼痛程度、一次性静脉穿刺成功率、焦虑评分及住院时间和住院费用.结果:术前穿刺及拔针时的疼痛程度观察组均轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).一次性静脉穿刺成功率观察组为96.0%(48/50),对照组为82.0%(41/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组焦虑评分在入准备室时、入手术室时、静脉穿刺时比较,差异均有统计学意义(P<0.05).住院时间和住院费用2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结果:围手术期快速康复护理干预有助于减轻肱骨髁上骨折患儿疼痛,提高一次性静脉穿刺成功率,改善患儿焦虑状况,降低住院费用,缩短住院时间.
作者:李玮;李晓娟 刊期: 2018年第10期
目的:应用肾复康Ⅱ号联合间充质干细胞(MSCs)移植、肾复康Ⅱ号联合肝细胞生长因子拮抗剂(NK4)拮抗MSCs表面的肝细胞生长因子(HGF)后再移植的方法,研究肾复康Ⅱ号对MSCs的旁分泌作用,探讨其对MSCs旁分泌功能的作用机制.方法:本研究将50只雄性SD大鼠随机分为模型组、生理盐水+MSCs移植组、生理盐水+NK4拮抗HGF表达的MSCs组、肾复康Ⅱ号+MSCs移植组、肾复康Ⅱ号+NK4拮抗HGF表达的MSCs组,各组分别给予肾复康Ⅱ号405 mg/(kg·d)、等体积生理盐水灌胃,1次/d,连续14天.采用全骨髓贴壁筛选法体外分离、扩增培养大鼠MSCs,应用NK4蛋白转染质粒干预MSCs;单侧输尿管结扎的方法制备大鼠肾间质纤维化模型.通过尾静脉注射MSCs的方法进行移植.移植后4周对各组大鼠肾组织中HGF和特异性受体(C-Net)水平进行检测.结果:即时聚合酶链锁反应(RT-PCR)、蛋白质印迹法(Western blot)结果显示,肾复康Ⅱ号+MSCs组较其余各组肾组织HGF及c-Met均明显增高,肾复康Ⅱ号+MSCs组升高明显,其次为肾复康Ⅱ号+拮抗剂组、生理盐水+MSCs组,各组之间比较,差异有统计学意义.结论:肾复康Ⅱ号具有促进MSCs在体内分泌HGF的作用,本研究验证了益肾散结方肾复康Ⅱ号对植入的MSCs具有旁分泌功能,并部分揭示了其调控机制.
作者:张晓凤;田耘;程小红;赵亚峰;刘建红;张鹏;张宇;宋阿苗;徐长青 刊期: 2018年第10期
目的:观察催乳汤联合维生素E对产后泌乳的影响.方法:将300例产妇随机分为观察组、对照组各150例,观察组于产后24小时内开始服用催乳汤及维生素E,连服5天;对照组则不给予干预.观察2组产后72小时泌乳情况及42天哺乳情况等指标.结果:产后72小时泌乳量4分以上者观察组占57.3%,对照组占26.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).产后72小时乳房饱满度4分以上者观察组占62.0%,对照组占34.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).产后72小时,宫底下降高度2组比较差异有统计学意义(P<0.05).产后72小时,血红蛋白值、血清泌乳素值、新生儿黄疸指数等2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).纯母乳喂养率观察组为59.2%,对照组为36.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合干预措施对产后泌乳有良好的影响.
作者:许娟;马丽灵;付蕊红;刘海艳;王晋萍;韩艳;李占辉;马宏霞;王辉 刊期: 2018年第10期
目的:观察肝胃百合汤联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将84例患者随机分为观察组和对照组,每组42例.2组均口服雷贝拉唑治疗,观察组在此基础上服用肝胃百合汤,比较2组临床疗效、复发率及治疗前后临床症状评分的变化情况.结果:总有效率观察组为92.86%,对照组为73.81%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).腹痛、腹胀、口苦、恶心等临床症状评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).复发率观察组为7.14%,对照组为16.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝胃百合汤联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎临床效果较好,且可降低复发率.
作者:穆雷霞;王磊 刊期: 2018年第10期
目的:观察中医健康管理模式在改善老年亚健康状况中的作用.方法:将60例老年亚健康患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组以朱丹溪养老理论、现代健康管理理论为指导进行医养结合的生活干预;对照组不采取上述干预,观察其生活质量的改善情况.结果:干预结束后1个月,治疗组老年人群生活质量明显好于干预前以及同期对照组老年人群,对目前的生活状态比较满意,症状自评量表SCL90、老年人生活满意度量表LSIA、老年孤独量表UCLA-LS评分低于未干预的老年人群,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医健康管理在改善老年亚健康人群的生活质量方面具有重要作用.
作者:陈莉;周青;殷翠云 刊期: 2018年第10期
目的:观察针刺治疗帕金森病的临床疗效,方法:将76例患者随机分为观察组、对照组各38例,对照组予以美多芭治疗,初始剂量为半片,每天服用3次,服用1周后,每周的日用剂量增加半片,直到患者病情得到明显缓解为止.观察组在对照组治疗的基础上采用针灸治疗.对比2组患者运动功能评定结果、临床疗效、美多芭用量情况.结果:步距和运动完成时间治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为97.37%,对照组为78.95%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).美多芭用量观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:针刺治疗帕金森病临床疗效显著,可显著改善患者运动功能,减少药物的摄入量.
作者:盛刚;郭珍 刊期: 2018年第10期