穆雷霞;王磊
目的:观察耳穴贴压对全麻妇科腹腔镜术患者镇痛效果及胃肠功能的影响.方法:将104例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例.观察组采用耳穴贴压法,于耳穴神门、胃、交感及皮质下用胶布粘住王不留行籽贴在耳穴处,按压3~5 min,连续2天.对照组采用安慰疗法,只在相应耳穴上粘贴外观相同的胶布,但不进行王不留行籽粘贴及按压,连续2天.于术后1、24、48小时,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估2组患者疼痛程度.观察2组首次肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、术后24小时内恶心呕吐发生率.结果:术中麻醉时间、手术时间、气腹压力及异丙酚和舒芬太尼用量2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).VAS评分随着时间的增长,2组患者均持续降低(P<0.05);各时间点观察组均低于同期对照组(P<0.05).术后首次肛门排气时间、排便时间及肠鸣音恢复时间观察组均少于对照组(P<0.05).恶心呕吐发生率观察组为19.23%,低于对照组48.08% (P<0.05).结论:耳穴贴压对于全麻妇科腹腔镜术患者可明显缓解其疼痛,改善其胃肠功能,降低恶心呕吐发生率.
作者:邵安民;翁建东;俞灵;孙贺斌;赵赢;陈俊东 刊期: 2018年第10期
目的:应用肾复康Ⅱ号联合间充质干细胞(MSCs)移植、肾复康Ⅱ号联合肝细胞生长因子拮抗剂(NK4)拮抗MSCs表面的肝细胞生长因子(HGF)后再移植的方法,研究肾复康Ⅱ号对MSCs的旁分泌作用,探讨其对MSCs旁分泌功能的作用机制.方法:本研究将50只雄性SD大鼠随机分为模型组、生理盐水+MSCs移植组、生理盐水+NK4拮抗HGF表达的MSCs组、肾复康Ⅱ号+MSCs移植组、肾复康Ⅱ号+NK4拮抗HGF表达的MSCs组,各组分别给予肾复康Ⅱ号405 mg/(kg·d)、等体积生理盐水灌胃,1次/d,连续14天.采用全骨髓贴壁筛选法体外分离、扩增培养大鼠MSCs,应用NK4蛋白转染质粒干预MSCs;单侧输尿管结扎的方法制备大鼠肾间质纤维化模型.通过尾静脉注射MSCs的方法进行移植.移植后4周对各组大鼠肾组织中HGF和特异性受体(C-Net)水平进行检测.结果:即时聚合酶链锁反应(RT-PCR)、蛋白质印迹法(Western blot)结果显示,肾复康Ⅱ号+MSCs组较其余各组肾组织HGF及c-Met均明显增高,肾复康Ⅱ号+MSCs组升高明显,其次为肾复康Ⅱ号+拮抗剂组、生理盐水+MSCs组,各组之间比较,差异有统计学意义.结论:肾复康Ⅱ号具有促进MSCs在体内分泌HGF的作用,本研究验证了益肾散结方肾复康Ⅱ号对植入的MSCs具有旁分泌功能,并部分揭示了其调控机制.
作者:张晓凤;田耘;程小红;赵亚峰;刘建红;张鹏;张宇;宋阿苗;徐长青 刊期: 2018年第10期
目的:观察盆腔炎汤保留灌肠联合小剂量氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组服用氟罗沙星,0.4g/次,1次/d,晨起顿服;观察组使用盆腔炎汤保留灌肠联合减半剂量氟罗沙星治疗,比较2组临床症状缓解时间、不良反应发生率及诺丁汉健康调查问卷评分.结果:腰骶疼痛、白带量多且气臭色黄、神疲乏力等临床症状的缓解时间观察组均早于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组为7.5%,对照组为30.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).患者精力、疼痛程度、情感变化、睡眠质量、社会生活适应能力及躯体活动能力诺丁汉健康调查问卷评分,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔炎汤保留灌肠联合小剂量氟罗沙星能有效改善患者临床症状,减少不良反应,提高其生活质量.
作者:尤彩兰 刊期: 2018年第10期
目的:运用中医传承辅助平台对文献进行数据挖掘,分析针刺治疗干燥综合征的穴位运用规律及特点.方法:检索中国知网、万方、维普数据库,收集针刺治疗干燥综合征的文献,在中医传承辅助平台中录入穴位处方,采用软件集成的数据挖掘方法,分析针刺治疗干燥综合征的选穴规律.结果:共纳入28篇文献,含31首穴位处方,89个穴位,使用频次较高的穴位依次为三阴交、太溪、廉泉、足三里等,穴位分布频次较高的部位依次是头颈部、下肢部、腰背部等,穴位分布频次较高的经脉依次是膀胱经、任脉、胃经、脾经等,使用频次较高的部位依次是头颈部、下肢部、腰背部等,使用频次较高的经脉依次是膀胱经、任脉、胃经、脾经等,并得出17组腧穴配伍组合及核心处方2首.结论:针刺治疗干燥综合征重视局部取穴,治法以滋阴生津,清热理气为主,结果可为临床选穴提供参考.
作者:宋陈惠;王海瑜;诸葛叶婷;张继胜;刘小平;李方凯;朱跃兰;侯秀娟 刊期: 2018年第10期
目的:观察消肿止痛方熏洗治疗桡骨远端C2、C3型骨折的临床疗效.方法:将179例患者随机分为观察组89例和对照组90例,2组均行掌侧入路手术治疗,术后给予常规治疗,观察组术后同时给予消肿止痛方熏洗治疗,比较2组消肿时间、骨折临床愈合时间、术后1天和术后7天疼痛情况及术后3个月时腕关节功能.结果:消肿时间和临床愈合时间观察组均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).疼痛评分术后1天2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7天2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).腕关节功能优良率观察组为93.26%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:消肿止痛方熏洗治疗桡骨远端C2、C3型骨折,可促进水肿消退,促进骨折愈合,减轻疼痛,改善腕关节功能.
作者:王晓晨 刊期: 2018年第10期
目的:观察心理护理对类风湿性关节炎患者心理状态及睡眠质量的影响.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基础上,重点针对患者心理情况进行干预,比较2组护理干预前后焦虑、抑郁及睡眠质量评分,并统计护理满意率.结果:焦虑、抑郁及睡眠质量评分干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).护理满意率观察组为95.0%,对照组为50.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:积极的心理护理干预对于提高类风湿性关节炎患者心理应对能力,缓解焦虑抑郁情绪,提高患者睡眠质量,改善护患关系有重要意义.
作者:许松梅 刊期: 2018年第10期
目的:评价循经按摩配合系统功能训练在肢体肿瘤保肢康复中的应用效果.方法:将40例采用人工假体置换保肢治疗的肢体骨肿瘤患者分为观察组和对照组,在常规手术治疗基础上,观察组实施联合康复训练,对照组给予常规康复护理.比较干预前后2组患者疼痛缓解率、肢体功能恢复情况、生活质量及术后住院天数.结果:术后住院天数观察组为(3.45±6.25)天,对照组为(29.45±10.52).2组比较差异有统计学意义.疼痛完全缓解率观察组为75.0%,对照组为35.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预后2个月、6个月时肢体功能恢复优良率对照组分别为60.0%、85.0%,观察组分别为90.0%、95.0%,2组同时期比较,差异均有统计学意义(P<0.05).生活质量评分干预后2个月时2组比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后6个月时2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循经按摩配合系统功能训练能有效缓解患者的疼痛、加速患者的肢体功能恢复,缩短患者的住院时间,提高患者的生活质量.
作者:潘东升;徐文红;马文娟;王锐;宋建民;付来华;李晶;霍静茹 刊期: 2018年第10期
目的:采用传统制备方法,考察大枣煎膏剂的制备工艺.方法:取大枣1 kg,在水中浸泡1小时,然后分别加入10倍量,8倍量,8倍量水,煎煮3次,每次煎煮时间为3小时,合并煎液,静置沉淀,滤过,滤液常压浓缩至相对密度为1.21~1.25(80~85℃)的清膏,加入炼蜜或炼糖(约为清膏2倍),文火煎熬至规定的相对密度(不低于1.32),凉膏,即得.结果:传统制备方法制备的大枣煎膏剂质地细腻,符合现行版中国药典要求.结论:传统制备方法简单可行,操作性大,可作为大枣煎膏剂的制备工艺.
作者:刘世军;李松;唐志书;宋忠兴;崔春利;刘红波;梁艳妮;张娱;许洪波;马宝珠 刊期: 2018年第10期
目的:观察陇中正骨手法联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:纳入符合标准的患者56例,其中陇中正骨手法联合PVP治疗者28例,PVP治疗者28例;所有患者分别于术前、术后观察记录疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体矢状面Cobb角变化、Oswestry功能障碍指数以及骨水泥渗漏率的发生,并将上述指标进行比较.结果:2组患者治疗后疼痛及功能均具有明显改善,术前和术后VAS评分及ODI功能障碍指数组内比较差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后组间比较,2组VAS评分及ODI功能障碍指数差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者在术前Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05),陇中正骨手法联合PVP组Cobb角与术前比较明显改善且差异无统计学意义(P<0.05);PVP组与术前比较Cobb角无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后Cobb角比较,陇中正骨手法联合PVP组较单纯PVP组改善明显差异有统计学意义(P<0.05);陇中正骨手法联合PVP与单纯PVP在骨水泥的渗漏率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:陇中正骨手法联合PVP与单纯PVP治疗均能迅速缓解OVCF患者的疼痛,能早期提高患者的日常生活能力,陇中正骨手法联合PVP能更好的矫正脊柱后凸畸形,但两者都不能避免骨水泥渗漏的发生.
作者:张彦军;邓强;李盛华;朱宝;李中锋;陈文 刊期: 2018年第10期
目的:观察运动干预配合针刺对脑梗死后遗症患者的运动功能的改善情况.方法:将106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例.2组均给予针刺治疗,观察组适时给予运动干预.比较2组患者临床疗效、干预前后的运动功能(FMA)、平衡功能(BBS)、躯干控制功能(sheikh)评分及生活质量评分(ADL).结果:总有效率观察组为92.45%,对照组为73.58%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).FMA、ADL、BBS、Sheikh评分干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);FMA、ADL、Sheikh评分干预后2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);BBS评分干预后2组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:运动干预配合针刺能提高脑梗死患者的临床疗效,改善患者的躯体运动及平衡功能,促进生活质量的提高.
作者:高佳雨辰 刊期: 2018年第10期
目的:总结新疆维吾尔自治区中医药和民族医药传统知识的调查研究工作,分析新疆地区中医药、民族医药传统知识的存续情况和特点.方法:纳入符合标准的107个传统知识项目,分析项目特点、项目持有人基本情况和特征.结果:1 07个传统知识项目以单验方为主,约占69.18%,其次为传统诊疗技术,约占28.03%;传统制剂方法约占2.80%;项目持有人的年龄30~60岁者占60.42%,60岁以上者占39.58%,30岁以下者没有;72.92%的项目持有人有执业资格,本科以上学历占10.42%.结论:新疆维吾尔自治区中医药、民族医药传统知识丰富,具有鲜明的民族及地域特点,但是也存在部分传承人年龄大、学历低、无合法执业资格等问题.
作者:刘伟;马骏麒;伊河山·伊明;马西虎;杨梅;王先敏 刊期: 2018年第10期
结合北京中医药大学临床特聘专家讲座项目的实践工作,调研和分析课程开设情况并进行经验总结,以期今后更好地开展有中医药特色的特聘临床专家项目.
作者:王娟;林燕;焦楠;闫永红;陈金凤;谷晓红 刊期: 2018年第10期
目的:分析中医药治疗慢性盆腔炎的文献,为科研及临床工作者提供参考并分析未来发展方向.方法:在中国知网中按照设定检索方式进行专业检索,将检索结果导入Citespace绘制关键词网络图谱和时区视图,导入SPSS 21.0绘制聚类树状图.结果:在关键词知识图谱方面,慢性盆腔炎、中药灌肠、中药、盆腔炎、中西医结合等成为研究的热点;在关键词聚类树状图方面,主要分析中药灌肠治疗慢性盆腔炎常见证型、中医药治疗慢性盆腔炎常见的研究类型;在关键词时区分布知识图谱方面,以1 0年为一研究阶段,研究主题依次为中医药临床观察、中药灌肠治疗的临床疗效研究、中药灌肠具体改善慢性盆腔炎的临床症状等.结论:中医药治疗慢性盆腔炎的文献涉及理论、临床等各个环节,又结合了现在科技手段,具有较好的发展前景.
作者:刘静;刘笑梅 刊期: 2018年第10期
通过SWOT分析,即在优势、劣势、机遇和挑战等方面,探讨儿科护理实训教学中实施高仿真模拟人情景教学的机遇与挑战,分析其优势、劣势,并提出相应的解决对策,为儿科护理实训教学提供借鉴与指导.
作者:范琳琳;钟琴 刊期: 2018年第10期
对于咳嗽,马骥认为无论是内感还是外伤,其基本病机皆是肺失宣降;辨证施治从“风”“热”“痰”入手,以清热解毒、宣肺理气为基本治则.
作者:张宇;姜德友 刊期: 2018年第10期
目的:观察穴位注射联合针刺治疗中风后足内翻的临床疗效.方法:将86例患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用针刺治疗,观察组同时给予大株红景天注射液穴位注射治疗.比较2组治疗前后临床疗效、下肢功能及足内翻积分.结果:总有效率观察组为95.3%,对照组为69.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).下肢运动功能积分、足内翻积分,治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:穴位注射联合针刺治疗中风后足内翻可有效改善患者下肢运动功能,疗效显著.
作者:眭兰;蔡艳 刊期: 2018年第10期
目的:观察柴芍六君子汤治疗肝脾不和型慢性胃炎的临床疗效.方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新),1片/次,2次/d;观察组口服柴芍六君子汤,1剂/d.2组均连续治疗2个月.比较2组治疗前后的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分、临床疗效及幽门螺杆菌(Hp)根除率.结果:SAS、SDS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05):治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为91.7%,对照组为78.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).Hp根除率观察组为86.5%,对照组为79.4%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:柴芍六君汤治疗肝脾不和型慢性胃炎临床疗效显著,可改善患者精神状态.
作者:付全芳;王捷虹 刊期: 2018年第10期
目的:观察醒脑静辅助奥氮平治疗Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术后谵妄患者的临床疗效.方法:将90例患者随机分为对照组和观察组,每组45例.2组在治疗原发病的基础上给予奥氮平,口服或鼻饲,1次/d.观察组同时给予静滴醒脑静注射液,1次/d,2组均连续治疗1周.比较2组谵妄持续时间、术后住院时间、合并症发生率、住院期间病死率、不良反应发生情况以及患者谵妄确诊时(T0)、治疗后24小时(T1)、治疗后48小时(T2)、治疗后76小时(T3)的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果:谵妄持续时间、术后住院时间观察组均短于对照组(P<0.05),住院期间合并症发生率观察组低于对照组(P<0.05),住院期间病死率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).CRP、TNF-α、IL-6水平同组治疗后各时间节点较T0时显著降低(P<0.05),并随时间的推移呈下降趋势;治疗后各时间节点观察组较对照组下降明显(P<0.05).不良反应发生率2组比较,无明显差异.结论:醒脑静辅助奥氮平治疗Stan-ford B型主动脉夹层腔内隔绝术后谵妄的安全性及有效性方面均较单独使用奥氮平好.
作者:解鑫隆;徐朝军;尹晓清;王兆礼;杨进;程宇;张胜康 刊期: 2018年第10期
目的:观察柴芍抗松汤治疗老年原发性骨质疏松症伴抑郁的临床疗效.方法:将78例患者随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组口服柴芍抗松汤,对照组口服阿仑膦酸钠片(福善美),2组均连续治疗4个疗程.观察2组老年原发性骨质疏松症、抑郁障碍临床疗效及老年抑郁量表(GDS)评分.结果:老年原发性骨质疏松症总有效率观察组为92.3%,对照组为84.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);抑郁障碍总有效率观察组为89.7%,对照组为74.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组随着治疗时间的增加,GDS评分越低;相同时间点2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用柴芍抗松汤治疗老年原发性骨质疏松伴抑郁症患者临床疗效显著.
作者:王继宏;杨鹏玲 刊期: 2018年第10期
目的:观察平陈汤对脾虚痰湿型2型糖尿病前期患者的临床疗效.方法:将100例脾虚痰湿型2型糖尿病前期患者随机分为观察组和对照组各50例.2组均给予糖尿病教育+饮食+运动的基础干预,观察组同时服用平陈汤配方颗粒,开水冲服每次200 mL,2次/d,2组均治疗8周.观察2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(IR)、体质指数(BMI)、腰围、总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血压和血尿酸水平的变化情况.结果:总有效率观察组为84.75%,对照组为55.32%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).中医证候总积分、空腹血糖、IR、BMI、腰围、TC、TG、HDL-C、LDL-C治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).收缩压、舒张压、血尿酸治疗前后本组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:平陈汤治疗脾虚痰湿型2型糖尿病前期患者,可以较好改善患者的临床症状及胰岛素抵抗指数等相关指标,延缓糖调节受损(IGR)向2型糖尿病的进一步发展.
作者:芦少敏;李浩冉;周欢;邴雅珺;汪付田;史晓伟;连琯 刊期: 2018年第10期