许松梅
目的:观察中医健康管理模式在改善老年亚健康状况中的作用.方法:将60例老年亚健康患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组以朱丹溪养老理论、现代健康管理理论为指导进行医养结合的生活干预;对照组不采取上述干预,观察其生活质量的改善情况.结果:干预结束后1个月,治疗组老年人群生活质量明显好于干预前以及同期对照组老年人群,对目前的生活状态比较满意,症状自评量表SCL90、老年人生活满意度量表LSIA、老年孤独量表UCLA-LS评分低于未干预的老年人群,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医健康管理在改善老年亚健康人群的生活质量方面具有重要作用.
作者：陈莉；周青；殷翠云 刊期： 2018年第10期
通过SWOT分析,即在优势、劣势、机遇和挑战等方面,探讨儿科护理实训教学中实施高仿真模拟人情景教学的机遇与挑战,分析其优势、劣势,并提出相应的解决对策,为儿科护理实训教学提供借鉴与指导.
作者：范琳琳；钟琴 刊期： 2018年第10期
目的:基于中医传承辅助系统,分析肛门瘙痒中药熏洗处方的用药规律.方法:收集1989年至2016年中国知网、重庆维普、万方数据库收录文献中治疗肛门瘙痒的中药熏洗处方,分析处方中各种药物的使用频次、性味归经及药物之间的关联规则.结果:使用频次前3位的分别是苦参、蛇床子、黄柏.四气频次依次为寒性509次、温性388次、凉性80次、平性43次、热性6次.五味频次依次为苦味722次、辛味465次、甘味223次、酸味68次、涩味53次、淡味16次、咸味12次.归经频次依次为肝经459次、膀胱经447次、肾经390次、胃经369次、脾经297次、心经245次、大肠经236次、肺经218次、心包经21次、胆经1 7次、小肠经8次、三焦经1次.药物组合出现频次由高到低排序,前3位分别是“苦参,蛇床子”“苦参,黄柏”“地肤子,苦参”.根据同现关系,将中药之间的关联规则用网络视图方式展示,其中居于网络图中间的苦参、蛇床子、黄柏、白鲜皮、地肤子等均为临床熏洗治疗肛门瘙痒常用中药.结论:肛门瘙痒熏洗常用的药物以清热燥湿、祛风止痒、攻毒杀虫为主,治法主要是清热解毒、祛风燥湿、杀虫止痒.药物四气的分布以寒、温为主,五味的分布以苦、辛、甘为主.药物归经的分布以肝、脾、肾为主.苦参、蛇床子、黄柏、地肤子、白鲜皮、防风、百部是临床中药熏洗治疗肛门瘙痒常用的核心药物.
作者：陈兴元；罗湛滨；张力；周铂凡 刊期： 2018年第10期
目的:观察定坤丹治疗月经过少的临床疗效.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组均于月经周期第5日始口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片,连续服用21天;观察组于经前10日开始口服定坤丹,2组均治疗3个月.观察2组临床疗效及治疗前后经量、面色、神疲乏力症状积分和血清雌三醇(E3)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清催乳激素(PRL)水平的变化情况.结果:总有效率观察组为88.0％,对照组为74.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).经量、面色、神疲乏力等症状评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).FSH、E3、PRL、LH水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:定坤丹治疗月经过少疗效确切,并可调理性激素水平.
作者：程芳；郭晓青 刊期： 2018年第10期
目的:评价围手术期快速康复护理干预在肱骨髁上骨折患儿中的护理效果.方法:将100例患儿按入院顺序分为观察组和对照组各50例,观察组给予快速康复模式的护理服务,对照组给予肱骨髁上骨折手术的常规护理.观察2组穿刺及拔针时的疼痛程度、一次性静脉穿刺成功率、焦虑评分及住院时间和住院费用.结果:术前穿刺及拔针时的疼痛程度观察组均轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).一次性静脉穿刺成功率观察组为96.0％(48/50),对照组为82.0％(41/50),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组焦虑评分在入准备室时、入手术室时、静脉穿刺时比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).住院时间和住院费用2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结果:围手术期快速康复护理干预有助于减轻肱骨髁上骨折患儿疼痛,提高一次性静脉穿刺成功率,改善患儿焦虑状况,降低住院费用,缩短住院时间.
作者：李玮；李晓娟 刊期： 2018年第10期
目的:观察大黄(蜃)虫丸联合化疗治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将65例患者随机分为对照组30例,观察组35例,对照组给予CAFI方案进行化疗,观察组在对照组的基础上联合使用大黄(蜃)丸进行治疗,治疗2周后观察2组临床疗效及免疫力恢复情况、副反应发生情况和生存率.结果:总有效率观察组为37.14％,对照组为16.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及NK细胞水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).半年、1年生存率观察组分别为85.71％(30/35)、60.00％(21/35),对照组分别为76.67％(23/30)和43.33％(13/30),2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).0、Ⅲ、Ⅳ级毒副反应发生率2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大黄度虫丸联合化疗治疗原发性肝癌能够明显提高临床疗效、患者免疫力及生存率,降低副反应发生率.
作者：杨军民；何耀辉；马宝梅 刊期： 2018年第10期
目的:观察个性化护理对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者临床疗效及生活质量的影响.方法:将112例患者随机分为对照组和观察组,每组56例,所有患者均给予综合支持治疗及常规护理,观察组同时给予个性化护理.观察2组干预前后牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)牙周指标及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和生活质量的变化情况,以及临床疗效.结果:GI、PD、CAL、FPG、HbA1c及生理功能、疼痛和不适、心理状态及行为状态评分干预前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后2组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为85.71％,对照组为66.07％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化护理能显著提高2型糖尿病伴慢性牙周炎患者临床疗效,改善其生活质量.
作者：刘筱威；许桂红 刊期： 2018年第10期
目的:观察消肿止痛方熏洗治疗桡骨远端C2、C3型骨折的临床疗效.方法:将179例患者随机分为观察组89例和对照组90例,2组均行掌侧入路手术治疗,术后给予常规治疗,观察组术后同时给予消肿止痛方熏洗治疗,比较2组消肿时间、骨折临床愈合时间、术后1天和术后7天疼痛情况及术后3个月时腕关节功能.结果:消肿时间和临床愈合时间观察组均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).疼痛评分术后1天2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后7天2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).腕关节功能优良率观察组为93.26％,对照组为76.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消肿止痛方熏洗治疗桡骨远端C2、C3型骨折,可促进水肿消退,促进骨折愈合,减轻疼痛,改善腕关节功能.
作者：王晓晨 刊期： 2018年第10期
目的:观察穴位注射联合针刺治疗中风后足内翻的临床疗效.方法:将86例患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用针刺治疗,观察组同时给予大株红景天注射液穴位注射治疗.比较2组治疗前后临床疗效、下肢功能及足内翻积分.结果:总有效率观察组为95.3％,对照组为69.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).下肢运动功能积分、足内翻积分,治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射联合针刺治疗中风后足内翻可有效改善患者下肢运动功能,疗效显著.
作者：眭兰；蔡艳 刊期： 2018年第10期
目的:分析规范化管理措施对静脉治疗护理质量的影响.方法:纳入34名护理人员为研究对象,并根据实施规范化管理措施的情况将2015年10月至2016年1 0月行静脉治疗的68例患者分为观察组和对照组各34例.对照组给予常规静脉治疗护理,观察组给予规范化管理.比较2组护理人员理论及技能评分、护理质量评分;对比2组患者满意度与并发症和不良反应发生率.结果:实施规范化管理前后护理人员静脉治疗理论知识评分、技能考核评分和患者满意程度评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实施规范化管理前后正确给药、穿刺工具、高危药物、感染控制、管道管理和维护、职业防护等护理质量评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症和不良反应发生率2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉治疗规范化管理措施大大提高了静脉治疗护理人员的护理质量,为患者的治疗提供了安全保障.
作者：张蕉；陶凤杰；张燚 刊期： 2018年第10期
目的:观察丹参合剂联合四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效.方法:将96例患者按照就诊先后顺序分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予铋剂四联疗法治疗,观察组在此基础上加服丹参合剂,2组均连续治疗2周.对比2组Hp根除率、临床疗效、炎性因子[白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6 (IL-6)及白细胞介素8(IL-8)]表达水平及不良反应发生情况.结果:Hp根除率观察组为93.75％(45/48),对照组为77.08％(37/48),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).显效率、总有效率观察组分别为61.42％、95.83％,对照组分别为33.33％、77.08％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).血清IL-2、IL-6、IL-8水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为8.33％,对照组为27.08％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参合剂联合四联疗法治疗萎缩性胃炎伴Hp阳性疗效好,安全性高.
作者：张伟；张振榆 刊期： 2018年第10期
目的:应用肾复康Ⅱ号联合间充质干细胞(MSCs)移植、肾复康Ⅱ号联合肝细胞生长因子拮抗剂(NK4)拮抗MSCs表面的肝细胞生长因子(HGF)后再移植的方法,研究肾复康Ⅱ号对MSCs的旁分泌作用,探讨其对MSCs旁分泌功能的作用机制.方法:本研究将50只雄性SD大鼠随机分为模型组、生理盐水+MSCs移植组、生理盐水+NK4拮抗HGF表达的MSCs组、肾复康Ⅱ号+MSCs移植组、肾复康Ⅱ号+NK4拮抗HGF表达的MSCs组,各组分别给予肾复康Ⅱ号405 mg/(kg·d)、等体积生理盐水灌胃,1次/d,连续14天.采用全骨髓贴壁筛选法体外分离、扩增培养大鼠MSCs,应用NK4蛋白转染质粒干预MSCs;单侧输尿管结扎的方法制备大鼠肾间质纤维化模型.通过尾静脉注射MSCs的方法进行移植.移植后4周对各组大鼠肾组织中HGF和特异性受体(C-Net)水平进行检测.结果:即时聚合酶链锁反应(RT-PCR)、蛋白质印迹法(Western blot)结果显示,肾复康Ⅱ号+MSCs组较其余各组肾组织HGF及c-Met均明显增高,肾复康Ⅱ号+MSCs组升高明显,其次为肾复康Ⅱ号+拮抗剂组、生理盐水+MSCs组,各组之间比较,差异有统计学意义.结论:肾复康Ⅱ号具有促进MSCs在体内分泌HGF的作用,本研究验证了益肾散结方肾复康Ⅱ号对植入的MSCs具有旁分泌功能,并部分揭示了其调控机制.
作者：张晓凤；田耘；程小红；赵亚峰；刘建红；张鹏；张宇；宋阿苗；徐长青 刊期： 2018年第10期
目的:观察2型糖尿病患者3-脱氧葡萄糖醛酮(3-DG)水平与中医证型的相关性.方法:选取2015-2016年由苏州中医医院内分泌科确诊的98例2型糖尿病住院患者,按照证型分成3组:气滞痰热证组、气阴两虚证组、气阴两虚夹瘀证组,分析各组证型与3-DG数值的关系.结果:2型糖尿病中医证型与3-DG水平相关.糖尿病患者普遍3-DG水平较高,其中3DG异常升高与气阴两虚证密切相关(P＜0.05).且夹瘀者3-DG水平增高更明显.结论:3-DG水平增高与气阴二虚证密切相关,亦可能是导致糖尿病患者气阴两虚的原因;3-DG加重糖尿病患者机体瘀的程度,也加重了虚、损的程度,是并发症的不利因素.
作者：黄菲；江国荣；殷美琦；牟宗平；刘元君 刊期： 2018年第10期
目的:观察补肺活血益肾汤联合艾灸治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效.方法:将156例患者随机分为观察组和对照组,每组78例.2组均给予常规治疗,对照组同时给予氨茶碱缓释片口服,0.1g/次,2次/d.观察组在对照组治疗的基础上加用补肺活血益肾汤和穴位艾灸.2组均连续治疗12天.观察2组临床疗效,肺功能及血液流变学指标.结果:总有效率观察组为96.15％,对照组为87.18％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).肺功能及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:补肺活血益肾汤联合艾灸治疗稳定期COPD患者临床疗效显著,能显著改善患者肺功能和血液流变学指标.
作者：李涛；李小帆 刊期： 2018年第10期
目的:观察陇中正骨手法联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:纳入符合标准的患者56例,其中陇中正骨手法联合PVP治疗者28例,PVP治疗者28例;所有患者分别于术前、术后观察记录疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体矢状面Cobb角变化、Oswestry功能障碍指数以及骨水泥渗漏率的发生,并将上述指标进行比较.结果:2组患者治疗后疼痛及功能均具有明显改善,术前和术后VAS评分及ODI功能障碍指数组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);术前及术后组间比较,2组VAS评分及ODI功能障碍指数差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者在术前Cobb角比较差异无统计学意义(P＞0.05),陇中正骨手法联合PVP组Cobb角与术前比较明显改善且差异无统计学意义(P＜0.05);PVP组与术前比较Cobb角无明显改善,差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者术后Cobb角比较,陇中正骨手法联合PVP组较单纯PVP组改善明显差异有统计学意义(P＜0.05);陇中正骨手法联合PVP与单纯PVP在骨水泥的渗漏率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:陇中正骨手法联合PVP与单纯PVP治疗均能迅速缓解OVCF患者的疼痛,能早期提高患者的日常生活能力,陇中正骨手法联合PVP能更好的矫正脊柱后凸畸形,但两者都不能避免骨水泥渗漏的发生.
作者：张彦军；邓强；李盛华；朱宝；李中锋；陈文 刊期： 2018年第10期
目的:观察盆腔炎汤保留灌肠联合小剂量氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组服用氟罗沙星,0.4g/次,1次/d,晨起顿服;观察组使用盆腔炎汤保留灌肠联合减半剂量氟罗沙星治疗,比较2组临床症状缓解时间、不良反应发生率及诺丁汉健康调查问卷评分.结果:腰骶疼痛、白带量多且气臭色黄、神疲乏力等临床症状的缓解时间观察组均早于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为7.5％,对照组为30.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).患者精力、疼痛程度、情感变化、睡眠质量、社会生活适应能力及躯体活动能力诺丁汉健康调查问卷评分,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:盆腔炎汤保留灌肠联合小剂量氟罗沙星能有效改善患者临床症状,减少不良反应,提高其生活质量.
作者：尤彩兰 刊期： 2018年第10期
结合北京中医药大学临床特聘专家讲座项目的实践工作,调研和分析课程开设情况并进行经验总结,以期今后更好地开展有中医药特色的特聘临床专家项目.
作者：王娟；林燕；焦楠；闫永红；陈金凤；谷晓红 刊期： 2018年第10期
目的:观察中药助消贴改善重型颅脑损伤(SBI)患者胃肠功能紊乱的临床疗效.方法:将78例SBI患者,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组予以胃肠动力药及灌肠治疗;观察组在此基础上,加用助消贴在患者脐部(神阙穴)进行贴敷,2次/d,每次30分钟,7天为1个疗程.观察2组患者肠鸣音恢复情况及胃肠道营养耐受情况.结果:观察组肠鸣音恢复时间(22.75±5.33)小时,优于对照组(26.38±9.24)小时,观察组消化道耐受率94.87％与对照组76.92％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药助消贴外敷能改善SBI患者胃肠功能,并能减少应激性溃疡等消化系统并发症,提高临床治愈率,改善患者生存质量.
作者：刘旦丹；钟宝；全中平；张铭 刊期： 2018年第10期
目的:总结新疆维吾尔自治区中医药和民族医药传统知识的调查研究工作,分析新疆地区中医药、民族医药传统知识的存续情况和特点.方法:纳入符合标准的107个传统知识项目,分析项目特点、项目持有人基本情况和特征.结果:1 07个传统知识项目以单验方为主,约占69.18％,其次为传统诊疗技术,约占28.03％;传统制剂方法约占2.80％;项目持有人的年龄30～60岁者占60.42％,60岁以上者占39.58％,30岁以下者没有;72.92％的项目持有人有执业资格,本科以上学历占10.42％.结论:新疆维吾尔自治区中医药、民族医药传统知识丰富,具有鲜明的民族及地域特点,但是也存在部分传承人年龄大、学历低、无合法执业资格等问题.
作者：刘伟；马骏麒；伊河山·伊明；马西虎；杨梅；王先敏 刊期： 2018年第10期
目的:观察肝胃百合汤联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将84例患者随机分为观察组和对照组,每组42例.2组均口服雷贝拉唑治疗,观察组在此基础上服用肝胃百合汤,比较2组临床疗效、复发率及治疗前后临床症状评分的变化情况.结果:总有效率观察组为92.86％,对照组为73.81％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).腹痛、腹胀、口苦、恶心等临床症状评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).复发率观察组为7.14％,对照组为16.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肝胃百合汤联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎临床效果较好,且可降低复发率.
作者：穆雷霞；王磊 刊期： 2018年第10期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
