黄菲；江国荣；殷美琦；牟宗平；刘元君
目的:观察虎藤组方对无症状高尿酸血症患者胰岛素抵抗的影响及机制.方法:将124例患者随机分为观察组、对照组各62例.对照组仅采用低嘌呤饮食干预,观察组同时口服虎藤组方煎剂,1剂/d,水煎分服,干预14天.观察治疗前后2组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及血清白细胞介素1β (IL-1β)等指标.结果:治疗后与治疗前比较,观察组FPG、IL-1β3、UA、TG、FINS及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低,差异有统计学意义(P＜0.05);TC及LDL降低,HDL升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组FPG、FINS、HOMA-IR、IL-1β、UA、LDL、TG、TC等指标均下降,HDL升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后与对照组比较,观察组FFG、IL-1β 、UA、TG、FINS及HOMA-IR降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05);TC及LDL降低,HDL升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:虎藤组方可能通过降低血尿酸及白细胞介素1β,改善胰岛素抵抗,从而降低空腹血糖及胰岛素.
作者：徐倩；李盈；高珊；姚民秀 刊期： 2018年第10期
目的:观察补精解毒方联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌临床疗效.方法:将80例患者随机分观察组和对照组,每组40例.对照组给予化疗,观察组在对照组治疗的基础上服用补精解毒方.观察2组患者的疾病控制率、临床获益率、体质量增加稳定率及治疗前后KPS评分提高率、毒副反应及化疗周期.结果:疾病控制率2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).临床获益率、体质量增加稳定率及KPS评分提高率观察组优于对照组(P＜0.05),观察组副反应发生例数少于对照组平均化疗周期长于对照组.结论:补精解毒方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌能改善患者生活质量,提高疾病控制率和临床获益率,且能够减轻化疗引起的不良反应,增强老年人对化疗的耐受性.
作者：安青；吴燕波；李伟兵；包玉华；俞晨 刊期： 2018年第10期
目的:总结新疆维吾尔自治区中医药和民族医药传统知识的调查研究工作,分析新疆地区中医药、民族医药传统知识的存续情况和特点.方法:纳入符合标准的107个传统知识项目,分析项目特点、项目持有人基本情况和特征.结果:1 07个传统知识项目以单验方为主,约占69.18％,其次为传统诊疗技术,约占28.03％;传统制剂方法约占2.80％;项目持有人的年龄30～60岁者占60.42％,60岁以上者占39.58％,30岁以下者没有;72.92％的项目持有人有执业资格,本科以上学历占10.42％.结论:新疆维吾尔自治区中医药、民族医药传统知识丰富,具有鲜明的民族及地域特点,但是也存在部分传承人年龄大、学历低、无合法执业资格等问题.
作者：刘伟；马骏麒；伊河山·伊明；马西虎；杨梅；王先敏 刊期： 2018年第10期
目的:观察“Z”型拨针刀倒“爪”形松解治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:将103例患者随机分为观察组(51例)和对照组(52例),对照组采用小针刀治疗,观察组采用“Z”型拨针刀倒“爪”形松解为主,比较2组治疗前后临床疗效、头痛评分、头痛持续时间和发作频率等指标.结果:总有效率对照组为65.38％,观察组为88.24％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).枕下痛、偏头痛、额部痛等疼痛程度评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).头痛持续时间及发作频率治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:“Z”型拨针刀治疗颈源性头痛简、便、验、廉,且治疗频次少,疗程短,疗效显著.
作者：魏千程；王瑾；甘云霞；王自斌；王自平 刊期： 2018年第10期
目的:基于中医传承辅助系统,分析肛门瘙痒中药熏洗处方的用药规律.方法:收集1989年至2016年中国知网、重庆维普、万方数据库收录文献中治疗肛门瘙痒的中药熏洗处方,分析处方中各种药物的使用频次、性味归经及药物之间的关联规则.结果:使用频次前3位的分别是苦参、蛇床子、黄柏.四气频次依次为寒性509次、温性388次、凉性80次、平性43次、热性6次.五味频次依次为苦味722次、辛味465次、甘味223次、酸味68次、涩味53次、淡味16次、咸味12次.归经频次依次为肝经459次、膀胱经447次、肾经390次、胃经369次、脾经297次、心经245次、大肠经236次、肺经218次、心包经21次、胆经1 7次、小肠经8次、三焦经1次.药物组合出现频次由高到低排序,前3位分别是“苦参,蛇床子”“苦参,黄柏”“地肤子,苦参”.根据同现关系,将中药之间的关联规则用网络视图方式展示,其中居于网络图中间的苦参、蛇床子、黄柏、白鲜皮、地肤子等均为临床熏洗治疗肛门瘙痒常用中药.结论:肛门瘙痒熏洗常用的药物以清热燥湿、祛风止痒、攻毒杀虫为主,治法主要是清热解毒、祛风燥湿、杀虫止痒.药物四气的分布以寒、温为主,五味的分布以苦、辛、甘为主.药物归经的分布以肝、脾、肾为主.苦参、蛇床子、黄柏、地肤子、白鲜皮、防风、百部是临床中药熏洗治疗肛门瘙痒常用的核心药物.
作者：陈兴元；罗湛滨；张力；周铂凡 刊期： 2018年第10期
华荣主任医师认为肝、脾、胃气血失和,枢机不利,冲、任、督受损是经行头痛的重要病机,治宜健脾疏肝和胃,调畅气机,并提出健脾宜温和升运,调肝宜疏柔并济,和胃宜通降和顺.
作者：文灼彬；华荣 刊期： 2018年第10期
目的:观察补肺活血益肾汤联合艾灸治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效.方法:将156例患者随机分为观察组和对照组,每组78例.2组均给予常规治疗,对照组同时给予氨茶碱缓释片口服,0.1g/次,2次/d.观察组在对照组治疗的基础上加用补肺活血益肾汤和穴位艾灸.2组均连续治疗12天.观察2组临床疗效,肺功能及血液流变学指标.结果:总有效率观察组为96.15％,对照组为87.18％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).肺功能及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:补肺活血益肾汤联合艾灸治疗稳定期COPD患者临床疗效显著,能显著改善患者肺功能和血液流变学指标.
作者：李涛；李小帆 刊期： 2018年第10期
立足中医针灸学疗法,通过分析、总结近年来相关文献,从穴位埋线、耳穴贴压、针刺治疗等方面就经前期综合征的施治思路,作出临床疗效评价,以期指导临床.
作者：高明周；张浩；杨焕新；宋春红；孙文君；高冬梅 刊期： 2018年第10期
目的:观察2型糖尿病患者3-脱氧葡萄糖醛酮(3-DG)水平与中医证型的相关性.方法:选取2015-2016年由苏州中医医院内分泌科确诊的98例2型糖尿病住院患者,按照证型分成3组:气滞痰热证组、气阴两虚证组、气阴两虚夹瘀证组,分析各组证型与3-DG数值的关系.结果:2型糖尿病中医证型与3-DG水平相关.糖尿病患者普遍3-DG水平较高,其中3DG异常升高与气阴两虚证密切相关(P＜0.05).且夹瘀者3-DG水平增高更明显.结论:3-DG水平增高与气阴二虚证密切相关,亦可能是导致糖尿病患者气阴两虚的原因;3-DG加重糖尿病患者机体瘀的程度,也加重了虚、损的程度,是并发症的不利因素.
作者：黄菲；江国荣；殷美琦；牟宗平；刘元君 刊期： 2018年第10期
目的:观察盆腔炎汤保留灌肠联合小剂量氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组服用氟罗沙星,0.4g/次,1次/d,晨起顿服;观察组使用盆腔炎汤保留灌肠联合减半剂量氟罗沙星治疗,比较2组临床症状缓解时间、不良反应发生率及诺丁汉健康调查问卷评分.结果:腰骶疼痛、白带量多且气臭色黄、神疲乏力等临床症状的缓解时间观察组均早于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为7.5％,对照组为30.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).患者精力、疼痛程度、情感变化、睡眠质量、社会生活适应能力及躯体活动能力诺丁汉健康调查问卷评分,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:盆腔炎汤保留灌肠联合小剂量氟罗沙星能有效改善患者临床症状,减少不良反应,提高其生活质量.
作者：尤彩兰 刊期： 2018年第10期
目的:观察消肿止痛方熏洗治疗桡骨远端C2、C3型骨折的临床疗效.方法:将179例患者随机分为观察组89例和对照组90例,2组均行掌侧入路手术治疗,术后给予常规治疗,观察组术后同时给予消肿止痛方熏洗治疗,比较2组消肿时间、骨折临床愈合时间、术后1天和术后7天疼痛情况及术后3个月时腕关节功能.结果:消肿时间和临床愈合时间观察组均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).疼痛评分术后1天2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后7天2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).腕关节功能优良率观察组为93.26％,对照组为76.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消肿止痛方熏洗治疗桡骨远端C2、C3型骨折,可促进水肿消退,促进骨折愈合,减轻疼痛,改善腕关节功能.
作者：王晓晨 刊期： 2018年第10期
目的:观察穴位注射联合针刺治疗中风后足内翻的临床疗效.方法:将86例患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用针刺治疗,观察组同时给予大株红景天注射液穴位注射治疗.比较2组治疗前后临床疗效、下肢功能及足内翻积分.结果:总有效率观察组为95.3％,对照组为69.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).下肢运动功能积分、足内翻积分,治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射联合针刺治疗中风后足内翻可有效改善患者下肢运动功能,疗效显著.
作者：眭兰；蔡艳 刊期： 2018年第10期
目的:应用肾复康Ⅱ号联合间充质干细胞(MSCs)移植、肾复康Ⅱ号联合肝细胞生长因子拮抗剂(NK4)拮抗MSCs表面的肝细胞生长因子(HGF)后再移植的方法,研究肾复康Ⅱ号对MSCs的旁分泌作用,探讨其对MSCs旁分泌功能的作用机制.方法:本研究将50只雄性SD大鼠随机分为模型组、生理盐水+MSCs移植组、生理盐水+NK4拮抗HGF表达的MSCs组、肾复康Ⅱ号+MSCs移植组、肾复康Ⅱ号+NK4拮抗HGF表达的MSCs组,各组分别给予肾复康Ⅱ号405 mg/(kg·d)、等体积生理盐水灌胃,1次/d,连续14天.采用全骨髓贴壁筛选法体外分离、扩增培养大鼠MSCs,应用NK4蛋白转染质粒干预MSCs;单侧输尿管结扎的方法制备大鼠肾间质纤维化模型.通过尾静脉注射MSCs的方法进行移植.移植后4周对各组大鼠肾组织中HGF和特异性受体(C-Net)水平进行检测.结果:即时聚合酶链锁反应(RT-PCR)、蛋白质印迹法(Western blot)结果显示,肾复康Ⅱ号+MSCs组较其余各组肾组织HGF及c-Met均明显增高,肾复康Ⅱ号+MSCs组升高明显,其次为肾复康Ⅱ号+拮抗剂组、生理盐水+MSCs组,各组之间比较,差异有统计学意义.结论:肾复康Ⅱ号具有促进MSCs在体内分泌HGF的作用,本研究验证了益肾散结方肾复康Ⅱ号对植入的MSCs具有旁分泌功能,并部分揭示了其调控机制.
作者：张晓凤；田耘；程小红；赵亚峰；刘建红；张鹏；张宇；宋阿苗；徐长青 刊期： 2018年第10期
目的:观察妇炎宁汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将104例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组52例.2组均给予抗生素常规治疗,观察组同时服用妇炎宁汤,共治疗3个月经周期,比较2组临床疗效,以及治疗前后血黏稠度、血小板聚集率等血液流变学指标,血清白细胞介素6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素23(IL-23)等炎症因子水平的变化情况.结果:总有效率观察组为96.15％,对照组为80.76％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).血小板聚集率和血黏稠度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).IL-6、TNF-α及IL-23水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妇炎宁汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,可有效改善血液流变学指标及炎症状态.
作者：邢艳梅 刊期： 2018年第10期
目的:观察陇中正骨手法联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:纳入符合标准的患者56例,其中陇中正骨手法联合PVP治疗者28例,PVP治疗者28例;所有患者分别于术前、术后观察记录疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体矢状面Cobb角变化、Oswestry功能障碍指数以及骨水泥渗漏率的发生,并将上述指标进行比较.结果:2组患者治疗后疼痛及功能均具有明显改善,术前和术后VAS评分及ODI功能障碍指数组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);术前及术后组间比较,2组VAS评分及ODI功能障碍指数差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者在术前Cobb角比较差异无统计学意义(P＞0.05),陇中正骨手法联合PVP组Cobb角与术前比较明显改善且差异无统计学意义(P＜0.05);PVP组与术前比较Cobb角无明显改善,差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者术后Cobb角比较,陇中正骨手法联合PVP组较单纯PVP组改善明显差异有统计学意义(P＜0.05);陇中正骨手法联合PVP与单纯PVP在骨水泥的渗漏率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:陇中正骨手法联合PVP与单纯PVP治疗均能迅速缓解OVCF患者的疼痛,能早期提高患者的日常生活能力,陇中正骨手法联合PVP能更好的矫正脊柱后凸畸形,但两者都不能避免骨水泥渗漏的发生.
作者：张彦军；邓强；李盛华；朱宝；李中锋；陈文 刊期： 2018年第10期
围绕人文教育观融入中医院校英语教学,提出了人文教育观融入中医院校英语教学的必要性,指明了目前中医院校英语教学中存在的问题并进行具体分析,提出几点构建措施,为中医院校的英语教学模式的建立提供理论依据.
作者：单军娜；祝红兵；庞博；李艳微；栾吉斌 刊期： 2018年第10期
目的:观察醒脑静辅助奥氮平治疗Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术后谵妄患者的临床疗效.方法:将90例患者随机分为对照组和观察组,每组45例.2组在治疗原发病的基础上给予奥氮平,口服或鼻饲,1次/d.观察组同时给予静滴醒脑静注射液,1次/d,2组均连续治疗1周.比较2组谵妄持续时间、术后住院时间、合并症发生率、住院期间病死率、不良反应发生情况以及患者谵妄确诊时(T0)、治疗后24小时(T1)、治疗后48小时(T2)、治疗后76小时(T3)的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果:谵妄持续时间、术后住院时间观察组均短于对照组(P＜0.05),住院期间合并症发生率观察组低于对照组(P＜0.05),住院期间病死率2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CRP、TNF-α、IL-6水平同组治疗后各时间节点较T0时显著降低(P＜0.05),并随时间的推移呈下降趋势;治疗后各时间节点观察组较对照组下降明显(P＜0.05).不良反应发生率2组比较,无明显差异.结论:醒脑静辅助奥氮平治疗Stan-ford B型主动脉夹层腔内隔绝术后谵妄的安全性及有效性方面均较单独使用奥氮平好.
作者：解鑫隆；徐朝军；尹晓清；王兆礼；杨进；程宇；张胜康 刊期： 2018年第10期
目的:观察中医健康管理模式在改善老年亚健康状况中的作用.方法:将60例老年亚健康患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组以朱丹溪养老理论、现代健康管理理论为指导进行医养结合的生活干预;对照组不采取上述干预,观察其生活质量的改善情况.结果:干预结束后1个月,治疗组老年人群生活质量明显好于干预前以及同期对照组老年人群,对目前的生活状态比较满意,症状自评量表SCL90、老年人生活满意度量表LSIA、老年孤独量表UCLA-LS评分低于未干预的老年人群,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医健康管理在改善老年亚健康人群的生活质量方面具有重要作用.
作者：陈莉；周青；殷翠云 刊期： 2018年第10期
目的:观察柴芍抗松汤治疗老年原发性骨质疏松症伴抑郁的临床疗效.方法:将78例患者随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组口服柴芍抗松汤,对照组口服阿仑膦酸钠片(福善美),2组均连续治疗4个疗程.观察2组老年原发性骨质疏松症、抑郁障碍临床疗效及老年抑郁量表(GDS)评分.结果:老年原发性骨质疏松症总有效率观察组为92.3％,对照组为84.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁障碍总有效率观察组为89.7％,对照组为74.4％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组随着治疗时间的增加,GDS评分越低;相同时间点2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用柴芍抗松汤治疗老年原发性骨质疏松伴抑郁症患者临床疗效显著.
作者：王继宏；杨鹏玲 刊期： 2018年第10期
目的:观察大黄(蜃)虫丸联合化疗治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将65例患者随机分为对照组30例,观察组35例,对照组给予CAFI方案进行化疗,观察组在对照组的基础上联合使用大黄(蜃)丸进行治疗,治疗2周后观察2组临床疗效及免疫力恢复情况、副反应发生情况和生存率.结果:总有效率观察组为37.14％,对照组为16.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及NK细胞水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).半年、1年生存率观察组分别为85.71％(30/35)、60.00％(21/35),对照组分别为76.67％(23/30)和43.33％(13/30),2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).0、Ⅲ、Ⅳ级毒副反应发生率2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大黄度虫丸联合化疗治疗原发性肝癌能够明显提高临床疗效、患者免疫力及生存率,降低副反应发生率.
作者：杨军民；何耀辉；马宝梅 刊期： 2018年第10期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
