徐文芳；贾 萍；王华飞；肖廷英
目的 发挥临床药师在治疗中的作用.方法 参与1例药源性肝损伤治疗,充分考虑药物和患者因素,提出个体化用药建议.结果 药师对药源性肝损伤的预防、诊断和药物治疗有了实际体验,加深了理解,增长了知识.结论 临床药师参与药物治疗,既提高了自身知识水平,也使临床用药更加合理.
作者：李蓉蓉；宋小骏；倪江洪；周晓东 刊期： 2012年第13期
目的 建立妇科止带片中盐酸小檗碱含量的测定方法,进一步提高药品质量的可控性.方法 采用反相高效液相色谱法,色谱柱采用Agilent TC C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为0.1％磷酸溶液(每100mL加十二烷基磺酸钠0.1g)-乙腈(50∶50),检测波长为265 nm.结果 盐酸小檗碱理论板数大于4000,进样量在0.085～ 1.44μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为97.46％,RSD为0.73％(n=5).结论 所用方法简单、重复性好、精密度高,可以有效控制该药品的质量.
作者：周振旗；李 丽 刊期： 2012年第13期
氧化苦参碱(oxymatrine,OMT)属喹诺里西啶类生物碱,主要从中药苦参中提取.OMT对心血管系统疾病有抗心律失常、强心、降血压、抗心肌损伤等作用,在心血管疾病的防治方面有广阔的应用前景.该文对近几年OMT在心血管系统中的药理作用及机制研究进展进行了综述.
作者：胡海波 刊期： 2012年第13期
目的 研究金蒿滴丸的佳制备工艺及含量测定方法.方法 采用单因素及正交试验设计,以滴丸的圆整度、硬度、溶散时限、丸重差异为评价指标,优选滴丸成型的药液温度、滴速、滴距等工艺条件；采用高效液相色谱法测定滴丸中一枝蒿酮酸的含量.结果 确定优滴丸成型工艺为药粉与PEG4000配比1∶2,药液温度85℃,滴速40滴/min,滴距8cm；一枝蒿酮酸质量浓度在9.72～77.76μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9993,平均加样回收率为99.10％,RSD为0.56％(n=9).结论 优选的滴丸制备工艺稳定,含量测定方法准确简便.
作者：薛桂蓬；顾政一；张 洁；邢建国；王云飞；于 宁 刊期： 2012年第13期
目的 考察注射用炎琥宁与临床常用抗菌药物配伍的稳定性.方法 模拟临床用药浓度,将炎琥宁分别与青霉素、头孢呋辛、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素和甲硝唑配伍后,观察药液外观改变,并测定配伍后不同时间混合液的pH和用紫外分光光度法测定吸光度.结果 炎琥宁与青霉素、头孢呋辛、甲硝唑配伍后在室温条件下放置6h,外观、含量和pH均无明显变化,但与丁胺卡那霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素混合后容易产生白色混浊、沉淀.结论 炎琥宁可与青霉素、头孢类及甲硝唑配伍静脉滴注；但与氨基苷类、喹诺酮类和大环内酯类抗菌药物有明显的配伍禁忌.
作者：曾 翠；庄再生 刊期： 2012年第13期
目的 探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查及左甲状腺素早期干预治疗的疗效.方法 选取2000年1月至2008年12月出生的18976例新生儿,采用时间分辨荧光免疫法筛查甲状腺功能,召回可疑患儿,采用化学发光免疫法检测甲状腺功能并予以确诊,其中11例确诊为先天性甲状腺功能低下症患儿,对其进行早期干预治疗(左甲状腺素治疗2～3年),进行疗效评估.结果 筛查新生儿18 976例,其中可疑45例,确诊17例,发病率为1∶1 116.11例患儿在接受正规治疗时有3例确诊为原发性甲状腺功能低下;8例停药观察后有6例确诊为暂时性甲状腺功能低下予以终止治疗;另2例重新恢复治疗并继续观察,诊断为亚临床甲状腺功能低下.11例患儿身高、体重及智力发育均在正常范围之内.结论 新生儿筛查是早期诊断先天性甲状腺功能低下的有效方法.左甲状腺素早期、规范的干预治疗能有效保障先天性甲状腺功能低下症患儿智力和体格的正常发育.
作者：周卫卫；奚旭阳 刊期： 2012年第13期
目的 探讨骨瓜提取物注射剂致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考.方法 对2005年至2010年中国期刊全文数据库进行检索,对其中涉及骨瓜提取物注射剂致过敏反应的病例进行统计分析.结果 共检索到骨瓜提取物注射剂致过敏性反应文献13篇,14例.骨瓜提取物注射剂致过敏性休克的临床表现以心血管系统损害、中枢神经系统损害、呼吸系统损害较为多见.结论 骨瓜提取物注射剂导致过敏性休克发生时间短,病情危重.骨瓜提取物注射剂自身因素是导致过敏性休克主要原因,应引起临床高度重视.
作者：李文杰；李小云；范雪亮 刊期： 2012年第13期
目的 建立测定六味五灵片中齐墩果酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Platisil ODS柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(80∶20∶0.4,V/V),流速为1.0mL/min,检测波长为220nm.结果 齐墩果酸质量浓度在0.325～2.600μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,线性回归方程为A=2.2×105 C+3.90×1 03,r=0.999 9(n=7),平均回收率为99.71％,RSD=1.36％(n=9).结论 所用方法简便、重复性好,可用于六味五灵片中齐墩果酸的含量测定.
作者：黄其春；涂文升 刊期： 2012年第13期
目的 探讨阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果.方法 选择2009年12月至2011年12月在医院进行治疗的248例牙体牙髓病患者,运用随机数字表法均分为对照组和观察组,对照组患者使用利多卡因进行麻醉,观察组患者使用阿替卡因进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者5min麻醉总有效率为90.32％和总有效率为95.16％,均明显高于对照组的76.61％和81.45％(P＜0.05).结论 阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果优于利多卡因,值得临床推广.
作者：朱彦红 刊期： 2012年第13期
目的 观察麻黄碱联合苯肾上腺素防治硬膜外麻醉低血压的临床效果.方法 选择硬膜外麻醉患者320例,随机分为观察组和对照组,各160例.在输注乳酸钠林格注射液10mL/kg后开始硬膜外麻醉,在注入腰麻药后对照组立即用微量注射泵持续输注麻黄碱1mg/min;观察组立即用微量注射泵持续输注麻黄碱2mg/min+苯肾上腺素10μg/min,手术中根据血压调整剂量.结果 两组患者基础平均动脉压、心率比较,无统计学差异(P＞0.05);观察组术中平均动脉压(95.87±9.43)mmHg高于对照组的(91.38±8.56)mmHg,心率(98.42±11.23)次/min低于对照组的(106.78±10.34)次/min;麻黄碱总量(23.54±5.65)mg少于对照组的(36.78±4.18)mg;不良反应发生率为低血压3.75％、恶心和呕吐2.50％,低于对照组的15.63％和10.63％(P＜0.05).结论 单纯使用麻黄碱可减少硬膜外麻醉导致的低血压,将麻黄碱与苯肾上腺素联合使用防治低血压的效果更佳,且可减少麻黄碱的用量,避免大剂量麻黄碱引起的不良反应,适用于临床应用.
作者：蒋 栋 刊期： 2012年第13期
目的 考察丹参酮ⅡA磺酸钠与4种输液配伍后的稳定性.方法 常温下将丹参酮ⅡA磺酸钠注射液分别与0.9％氯化钠注射液、10％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液配伍,分别在0,1,2,4,8,12h时观察配伍溶液的外观、pH、不溶性微粒,应用高效液相色谱法测定丹参酮ⅡA磺酸钠的含量.结果 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与4种输液配伍12h内溶液澄明,颜色无变化,无气泡产生,pH无明显变化,不溶性微粒检测符合中国药典要求.含量测定4h后溶液主药浓度有所下降,但均大于95％,符合质量要求.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与4种输液在常温下、12h内配伍稳定.
作者：任汝仙；李雅琴 刊期： 2012年第13期
目的 了解中药制剂不良反应发生的特点,为临床安全用药提供参考.方法 对2005年至2010年87例中药制剂药品不良反应报告进行回顾性分析.结果 87例药品不良反应涉及18种中药制剂,其中13种中药注射剂；有67例(77.01％)发生在用药后30min内；由静脉滴注给药75例,占86.21％;临床表现以皮肤及其附件损害多,占48.28％.全身性损害及循环系统损害较严重的有呼吸困难、气紧、胸闷、白细胞减少等.结论 应加强药品不良反应监测报告工作,合理使用中药制剂,保证患者用药安全.
作者：舒 军；文书奎；周国民 刊期： 2012年第13期
目的 观察匹维溴铵联合微生态制剂治疗感染后肠易激综合征疗效及毒副反应.方法 将96例感染后肠易激综合征患者随机分为3组:联合匹维溴铵与微生态制剂组34例,给予匹维溴铵50mg,每日3次及微生态制剂3片,每日3次;单用匹维溴铵组32例,口服匹维溴铵50mg,每日3次;单用微生态制剂组30例,口服微生态制剂3片,每日3次.治疗4周后3组进行疗效比较.结果 联合匹维溴铵与微生态制剂组总有效率为91.18％,单用匹维溴铵组总有效率为75.00％,微生态制剂组总有效率为66.67％,联合用药组与单用匹维溴铵组及单用微生态制剂组比较,有显著性差异(P＜0.05);3组患者药物耐受性及安全性良好,整个疗程未见明显毒副作用 结论 匹维溴铵联合微生态制剂治疗感染后肠易激综合征有较好疗效,毒副作用小,值得临床应用.
作者：肖记平 刊期： 2012年第13期
目的 规范并加强临床用药管理,减少药房退药.方法 对医院2010年门、急诊药房退药处方,按照退药原因、科室及退回药品类别进行统计、分析.结果 在1 237张退药处方中,医师处方原因473张,占38.24％;患者原因398张,占32.17％;药品不良反应原因273张,占22.07％;药房原因93张,占7.52％.结论 医务人员应加强业务学习,同时加强与药师及患者之间的沟通.药剂人员应注重药物咨询,向医护人员及患者提供合理用药指导,尽量减少退药事件的发生.
作者：徐文芳；贾 萍；王华飞；肖廷英 刊期： 2012年第13期
目的 研究羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合对穿心莲内酯(AND)溶解度和溶出度的增强作用.方法 以HP-β-CD为载体,分别采用研磨法、超声波法和共沉淀法制备AND的HP-β-CD包合物,测定其溶出度和溶解度,并与AND原药、AND和HP-β-CD的物理混合物的溶出性能进行比较.结果 AND与HP-β-CD形成了包合物,HP-β-CD可使AND溶解度增加55.4倍.结论 HP-β-CD极大地增加了AND的溶解度和溶出度.
作者：马海涛 刊期： 2012年第13期
目的 了解、掌握胰岛素与其他药物联合外用的用药方法、作用机理及适应证.方法 查阅文献、药品说明书、第16版《新编药物学》《药物临床信息参考》等相关资料,进行总结、归纳.结果与结论 胰岛素与庆大霉素等多种药物联合外用,治疗压疮、糖尿病足等疾病疗效确切,效果显著.
作者：王向东；张慧敏；刘瑞鹏；李红亚；梁 敬；昌 畅 刊期： 2012年第13期
目的 建立小儿肠胃康颗粒的质量控制方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对小儿肠胃康颗粒中鸡眼草、赤芍、甘草进行定性鉴别.采用高效液相色谱( HPLC)法同时测定芍药苷和甘草酸含量,色谱柱为Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以0.1％磷酸-乙腈为流动相,梯度洗脱,流速1.0mL/min,检测波长为230nm和250nm.结果 TLC法能鉴别出鸡眼草、赤芍、甘草.芍药苷与甘草酸质量浓度线性范围分别为2.9～174μg/mL(r2=1.0000)和1.3～79μg/mL(r2=0.9999)；平均加样回收率分别为99.25％和98.38％,RSD分别为1.55％和1.27％(n=6).结论 建立的方法简便、准确,可用于小儿肠胃康颗粒的质量控制.
作者：马临科；吴永江 刊期： 2012年第13期
目的 介绍肠内营养制剂的进展与临床应用.方法 搜集近年来的国内外医学文献,阐述肠内营养制剂分类、配方、适应证、禁忌症及临床合理应用.结果 肠内营养支持可以提供能量和蛋白质,满足一般患者对营养的需要.加入一些特殊营养物质的代谢型、免疫型肠内营养制剂,可以对特异性患者的免疫功能和代谢进行调理.结论 肠内营养剂不是万能的,在使用过程中应严格掌握其适应证和禁忌症,以促进临床合理使用.
作者：樊新星；孙 山 刊期： 2012年第13期
目的 探讨罗哌卡因联合芬太尼在分娩镇痛中的临床效果.方法 选取2010年6月至12月间在医院产科分娩的孕产妇60例作为观察组,采用罗哌卡因联合芬太尼分娩镇痛;另选取之前的50例产妇作为对照组,采用罗哌卡因镇痛.观察两组产妇在分娩方式、产程进展、产痛程度、产后出血等方面的差异.结果 观察组第一产程为(252.7±111.7)min,较对照组显著缩短(P＜0.05);观察组产妇镇痛分娩效果显著,视觉模拟评分(VAS评分)Ⅰ级占86.67％,显著优于对照组(P＜0.01).两组均无严重并发症.结论 罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉应用于分娩镇痛,麻醉效果好,对母婴影响小.
作者：王兆贤 刊期： 2012年第13期
目的 观察生长抑素联合注射用奥美拉唑钠治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和安全性.方法 选择2007年至2010年收治的肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者58例,按照入院日期分为2组,单日为观察组,双日为对照组,每组各29例.观察组给予生长抑素100μg静脉注射,继而以25μg/h持续静脉滴注24～48 h,洛赛克40mg静脉注射,2次/d;对照组给予垂体后叶素首剂10U,继而给予0.2～0.4 U/min持续静脉滴注12 ～24 h,总剂量30 U,在此基础上给予硝酸甘油10mg+ 5％葡萄糖500mL静脉滴注,10～ 20μg/min,治疗2d.比较两组止血效果、不良反应发生情况等.结果 治疗后,观察组平均止血时间为(13.8±2.2)h,显著低于对照组(P＜0.05),观察组止血总有效率为96.55％,显著高于对照组的79.31％ (P ＜0.05),两组均无严重不良反应发生.结论 生长抑素联合注射用奥美拉唑钠治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著、快速、安全,适用于肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的药物治疗,值得临床推广.
作者：许婉芬 刊期： 2012年第13期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
