学术投稿

腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的文献分析

孔秋芹

关键词:腺苷蛋氨酸, 妊娠期肝内胆汁淤积症, Meta分析
摘要:目的 评价腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及其对妊娠结局的影响.方法 利用计算机检索2001年至今PubMed和中国医院数字图书馆公开发表的相关临床研究资料,以RevMan 4.2软件对这些资料进行Meta分析.结果 共检索到符合纳入标准的外文文献2篇、中文文献12篇,包括随机对照研究3篇、临床对照研究11篇.腺苷蛋氨酸在改善孕妇瘙痒症状、减少产后出血发生率、降低胎儿宫内窘迫发生率、降低新生儿室息发生率、新生儿Apgar评分大于7分比例方面优于熊去氧胆酸对照组;在降低血清总胆汁酸、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶和早产发生率、剖宫产率、羊水粪染发生率以及对新生儿体重、产妇孕程的影响方面与熊去氧胆酸对照组无统计学差异,但优于其他对照组.结论 腺苷蛋氨酸用于治疗妊娠肝内胆汁淤积症,可有效改善孕妇临床症状、改善妊娠结局,但其确切的疗效和安全性尚不能肯定,还需要大样本、高质量的随机对照试验加以证实.
中国药业杂志相关文献
  • 高效液相色谱法测定阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦含量

    目的 采用高效液相色谱法测定阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦含量.方法 以Hepersil C18不锈钢柱((250mm×4 mm,5μm)为色谱柱,以水-甲醇-冰醋酸(92:8:0.1)流动相,检测波长为252nm,流速为1.0 mL/min,柱温为室温(259 ℃ ),进样量20μL.结果 阿昔洛韦质量浓度在12~32μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.94%,RSD=0.48% (n=6 ).结论 该方法 可有效控制阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦的含量,方法 简单、结果 准确、灵敏度高.

    作者:刘海宏;李振武;李宏斌;姜斌 刊期: 2011年第09期

  • 2006-2009年我院住院药房精神药品应用情况分析

    目的 调查医院精神药品应用情况,评价其用药合理性.方法 采用回顾性分析法,以限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对苏北人民医院住院患者应用精神药品的情况进行统计分析.结果 该院住院药房精神药品共有3种剂型14个品种,用药频度(DDDs)排序前5位的依次是艾司唑仑片、阿普唑仑片、唑吡坦片、布托啡诺针、苯巴比妥针.结论 医院精神药品的应用基本合理.

    作者:顾云霞;刘庭华;郑健 刊期: 2011年第09期

  • 帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜术后镇痛50例

    目的 探讨帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术后镇痛的效果和安全性.方法 将100例美国麻醉医师协会分级为I级或II级的妇科腹腔镜手术患者随机均分为A组和B组,所有患者均采用咪唑安定0.04mg/kg、芬太尼4μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg和维库澳铵0.1mg/kg诱导麻醉,麻醉维持用丙泊酚4mg/(kg· h)、瑞芬太尼1.5~2.5μg/(kg·h)微泵输注,七氟烷1%~2%吸入;A组术毕20min静脉注射用10mL生理盐水稀释的帕瑞昔布钠40mg,B组术毕20min静脉注射生理盐水10mL.结果 两组患者术后2,4,8 h镇痛效果采用视觉模拟评分和舒适度评分,A组均优于B组,而不良反应没有增加.结论 帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术后镇痛安全有效.

    作者:陈康卫;蓝丽霞 刊期: 2011年第09期

  • 鼻炎糖浆质量标准研究

    目的 建立鼻炎糖浆的质量标准研究方法.方法 用薄层色谱法定性鉴别麻黄、辛夷、黄芩、白芷,用高效液相色谱法测定骨碎补中木兰脂素的含量.结果 薄层色谱图斑点清晰,阴性对照无干扰;木兰脂素进样量在0.0966~0.966 μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率97.64%,RSD为1.03%(n=6).结论 方法 专属性强,灵敏度高,重现性好,可用于鼻炎糖浆的质量控制.

    作者:曾江洪;刘灿辉 刊期: 2011年第09期

  • 排石通口服液的制备、质量控制与稳定性考察

    目的 建立排石通口服液的质量标准并考察制剂的稳定性.方法 采用薄层色谱法定性鉴别排石通口服液中的金钱草、黄芩、大黄、白芍;考察3批样品的稳定性.结果 定性鉴别方法 简单、专属,阴性对照无干扰;12个月室温留样试验期间样品质量稳定.结论 薄层色谱法可用于排石通口服液的质量控制;排石通口服液的有效期可定为12个月.

    作者:王莉;马金秋;韩秀梅 刊期: 2011年第09期

  • 高效液相色谱法测定犬血浆中磷酸苯丙哌林的质量浓度

    目的 建立用于测定犬血桨中磷酸苯丙哌林质量浓度的高效液相色谱法.方法 以0.02 mol/L磷酸二氢钾(含0.5%三乙胺,磷酸调pH至4.0)-乙腈(60:40)为流动相,尼卡地平为内标,血浆样品经正己烷-异丙醉的混合溶剂萃取后,采用高效液相色谱法测定血浆中磷酸苯丙哌林的质量浓度.结果 磷酸苯丙哌林质量浓度在0.01~0.80μg/mL范围内与峰面积比线性关系良好(r =0.998) ;平均相对回收率为96.89%~109.30%,日内和日间精密度RSD均小于12%,低检测限为5ng/mL.结论 所用方法 快速、准确、灵敏,可用于磷酸苯丙哌林的药代动力学研究.

    作者:胡在林 刊期: 2011年第09期

  • 反相高效液相色谱法测定吴茱萸中吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量

    目的 建立测定吴茱萸中吴茱萸碱及吴茱萸次碱含量的反相高效液相色谱法.方法 采用Boston Symmetrix ODS-RC18色谱柱(250 mm ×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.04%辛烷磺酸钠溶液(50:50),流速为1ml/min,检测波长为225nm.结果 该法准确可靠,重现性好.结论 反相高效液相色谱法可以同时测定吴茱萸中吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量.

    作者:张小梅;梁旭明;杨荣平;励娜;王云红 刊期: 2011年第09期

  • 老年呼吸病房AECOPD病原菌分布和药物敏感性分析

    目的 了解老年呼吸病房慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌的分布特点和对常用抗菌药物的敏感性、耐药性情况,为临床合理选择杭菌药物提供参考.方法 回顾性分析老年呼吸病房2008年1月至2009年12月218例AECOPD患者病原菌的分布和药物敏感性试验结果.结果 218例AECOPD患者共培养出致病菌171株.革兰阴性菌144株,占84.21%,其中肠杆菌多(56株),其次为假单胞菌(41株)和不动杆菌(26株);革兰阴性菌对亚胺培南和阿米卡星敏感率较高,对多种常用抗菌药物敏感率均较低.革兰阳性菌24株,占14.04%,其中葡萄球菌多.真菌3株,占1.75%.结论 革兰阴性杆菌是老年呼吸病房AECOPD患者的主要致病菌,对亚胺培南的敏感率较高,对多种常用抗菌药物的敏感率低,耐药率高.应加强细菌耐药性监测,合理选用抗菌药物,提高临床疗效,减少耐药菌的产生.

    作者:程莉;曾颖;刘茜 刊期: 2011年第09期

  • 精神病专科医院383例药品不良反应报告分析

    目的 了解精神病专科医院发生药品不良反应的特点和规律,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析精神病专科医院2009年至2010年上半年383例发生药品不良反应的患者的临床资料,分析患者的性别、年龄和用药途径、临床表现以及药品不良反应的治疗转归.结果 383例药品不良反应报告中,涉及多的给药途径是口服,占90.30%;从药品分类来看,抗精神分裂症药物所占比例大,达90%以上;不良反应累及的系统以消化系统为多,占36.03%,其次为内分泌系统,占25.60% ;严重不良反应118例,占30.81%;药品不良反应的常见临床表现为锥体外系症状、肝脏转氨酶升高、甲状腺功能低下、高催乳素血症等;经治疗,127例药品不良反应患者痊愈,256例患者好转.结论 应加强药品不良反应监测,提高临床监护水平,促进临床合理用药,以减少药品不良反应的发生.

    作者:叶凤珍;陈杨建 刊期: 2011年第09期

  • 2007-2009年我院中药注射剂应用分析

    目的 分析中药注射剂在医院的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院数据库,统计2007年至2009年中药注射剂的使用数据,并统计分析用药金额、用药频度、日均用药费用等情况.结果 中药注射剂的使用金额呈逐年上升趋势,集中分布于活血、补益、清热、抗肿瘤4类药.结论 中药注射剂的应用日益广泛,尤其以活血类明显;同时中药注射剂的不良反应也逐年上升,应引起临床工作者的高度重视.

    作者:张国柱;陈震;徐鹏 刊期: 2011年第09期

  • 盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作30例

    目的 观察盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠对短暂性脑缺血发作的临床疗效和安全性.方法 将60例短暂性脑缺血发作患者随机均分为两组,治疗组用盐酸法舒地尔30 mg静脉滴注,12h滴完,奥扎格雷钠80 mg静脉滴注,12h滴完,均连用14 d;对照组单用奥扎格雷钠80mg静脉滴注,12h滴完,连用14d.观察两组临床疗效和不良反应,检测血常规、尿常规、肝功能、肾功能以及凝血指标.结果 两组基本痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),总显效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组短暂性脑缺血发作停止时间早于对照组.两组均无明显不良反应,血常规、尿常规、肝功能、肾功能以及凝血指标无明显改变.结论 盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作不但能够提高疗效,而且安全,可以考虑将其试用于短暂性脑缺血发作的治疗.

    作者:撒俊鹏 刊期: 2011年第09期

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压40例

    目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪的降压作用及其对高血压病患者血管活性物质的影响.方法 采用自身对照、开放单一治疗的研究方法,选择40例原发性高血压病患者,给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,连续8周;观察治疗前后血压变化,检测治疗前和治疗后8周血浆血管活性物质肾素活性、血管紧张素II、醛固酮水平,并设同期健康体检者30例为对照组.结果 治疗组治疗后4周血压明显下降(P<0.05),治疗后8周血压已基本接近正常(P<0.01);与正常组比较,治疗组血浆肾素活性、血管紧张素II,醛固酮水平明显增高(P<0.05或P<0.01);治疗后血浆肾素活性、血管紧张素II水平显著升高(P<0.01),醛固酮水平明显降低(P<0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压病疗效明显而确切,对患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的分泌有一定影响;且患者依从性好,未见明显不良反应.

    作者:徐伟荣 刊期: 2011年第09期

  • 托吡酯治疗精神病患者激惹行为的临床对照研究

    目的 评价托吡酯治疗精神病患者冲动激惹行为的临床效果.方法 将46例具有激惹行为的精神病住院患者随机分为两组,在原用药物不变的情况下,分别加用含托吡酯或不含托吡酯的胶囊治疗,采用修订的外显攻击量表(MOAS )和简明精神症状量表(BPRS)定期作盲式评定.结果 加用托吡酯组控制冲动激惹行为的有效率为62.50%,明显高于对照组的31.82% (P<0.01),且未出现明显药物副作用.结论 对具有激惹行为的精神病患者,可加用托吡酯以降低其激怒和冲动行为.

    作者:曾祥刚;程小平;余雪芹 刊期: 2011年第09期

  • 罗哌卡因和布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的效果比较

    目的 比较罗哌卡因和布比卡因用于成人上肢骨科手术肌间沟臂丛神经阻滞的效果.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级标准为I~II级、拟行上肢骨科手术的患者100例,随机均分为0.375%罗哌卡因组和0.375%布比卡因组,常规监测脑电图、血压、血氧饱和度、心率以及感觉运动神经阻滞起效、恢复时间,镇痛维持时间和效果,术后进行随访并记录感觉阻滞恢复时间.结果 对腋神经、前臂外侧皮神经、桡神经和正中神经阻滞起效时间以及前臂和肘运动神经阻滞起效时间两组无明显差异(P>0.05);而肋间臂和臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经和尺神经阻滞起效时间,以及腕和手指运动神经阻滞起效时间,罗哌卡因组明显慢于布比卡因组(P< 0.05),其感觉恢复时间也极显著短于布比卡因组(P<0.01),两组术中阻滞满意度相同.结论 罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经麻醉上肢骨科手术安全有效,与布比卡因相比,对上肢运动神经阻滞程度弱且恢复快.

    作者:张咸虎 刊期: 2011年第09期

  • 高通量透析对维持性血液透析患者微炎症状态和营养状态的影响

    目的 探讨高通量透析对维持性血液透析患者微炎症状态和营养状态的作用及其机制.方法 将维持性血液透析患者40例随机均分为高通量透析组与常规血液透析组,以10名健康志愿者作为正常对照组,分别测定各组治疗前和维持性血液透析治疗12周后的血浆总蛋白水平、血浆白蛋白水平、体重指数、血浆细胞因子(白细胞介素6,肿瘤坏死因子a、超敏c反应蛋白)变化.结果 维持性血液透析患者治疗前的血浆细胞因子水平均显著高于正常对照组(P<0.05);高通量透析组治疗12周后各血浆细胞因子水平较治疗前明显降低,微炎症状态明显改善(P< 0.05),营养状况指标明显改善(P<0.05);常规血液透析组治疗12周后各血浆细胞因子水平较治疗前无明显变化,营养状况指标改善也不明显.结论 维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态;与常规血液透析相比,高通量透析能有效清除微炎症细胞因子,改善患者营养状况.

    作者:蓝天座;于黔;闵亚丽;吴欣;赵素云;娄澜 刊期: 2011年第09期

  • 奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血36例

    目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效.方法 将72例患者随机均分为两组,在常规综合治疗的基础上,治疗组予奥曲肽0.1mg稀释后静脉注射,然后以25~50μg/h的速度维持静脉滴注24~72 h,同时予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d;对照组仅予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.22%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,值得临床推广.

    作者:李向宾 刊期: 2011年第09期

  • 某院脊柱外科围手术期抗菌药物预防性应用情况分析

    目的 了解医院脊柱外科清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物的情况,并评价其合理性.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取某三甲医院脊柱外科2009年1月至6月住院患者的出院病历100份,对围手术期预防性不合理使用抗菌药物的情况进行调查和分析.结果 100份病历中,围手术期抗菌药物预防性使用率为100%,其中38%为单一用药,59%为二联用药,3%为三联用药.结论 该院脊柱外科围手术期预防性应用抗菌药物时,在药物选择、用法用量方面的不合理现象较突出,必须对医生加强合理使用抗菌药物的培训,建立有效的监督管理机制.

    作者:贾孟良;杨红英;陈振德;曾文莉;林山鹰 刊期: 2011年第09期

  • 质子泵抑制剂研究进展

    质子泵抑制剂是一类抑制胃酸分泌的新型药物,该文针对其市场情况、研究现状以及发展方向进行了综述.

    作者:宋伟国;夏艳 刊期: 2011年第09期

  • 帕罗西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症34例

    目的 探讨帕罗西汀联用阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将69例难治性抑郁症患者随机分为研究组(帕罗西汀联用阿立哌唑) 34例、对照组(单用帕罗西汀)35例,于治疗前及治疗2,4,8周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 两组HAMD及HAMA评分较治疗前均显著下降(P<0.05或P<0.01),研究组降分更明显(P<0.05或P<0.01).两组药物不良反应相似.结论 帕罗西汀联用阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效明显优于单用帕罗西汀,且安全性较高.

    作者:赖根祥;刘火荣;周秀娟 刊期: 2011年第09期

  • 毛脉酸模叶中有效成分提取方法的比较研究

    目的 筛选毛脉酸模叶有效成分的佳提取工艺.方法 以毛脉酸模叶中白藜芦醇苷、白藜芦醇、大黄素及出膏率为考察指标,用正交设计试验优化工艺,并通过多指标综合评分比较3种方法.结果 传统索氏提取法佳提取工艺的综合评分为35.59;复合酶法佳提取工艺的综合评分为86.41;通过提取原生质体得到有效成分的方法 的佳提取工艺的综合评分为92.17.结论 通过提取叶片中原生质体得到有效成分的方法 要优于另外两种方法.

    作者:王振月;刘颖新;刘利利 刊期: 2011年第09期

中国药业杂志

中国药业杂志

主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局