张咸虎
目的 探讨精神分裂症药物治疗依从性的影响因素和护理对策,以利于患者得到更好的治疗.方法 回顾性分析540例精神分裂症患者的临床资料,将用药完全依从者作为观察组,部分依从和不依从者作为对照组,比较两组患者在可能的影响因素上的差异.结果 540例患者中,完全依从210例,部分依从和不依从330例,年龄、文化程度、药物副反应、家属配合程度、医疗费用是否自费支付是影响杭精神分裂症药物治疗依从性的相关因素(P<0.05),与患者性别、病程、医患联系、抗精神分裂症药物应用时间无关(P>0.05).结论 影响抗精神分裂症药物治疗依从性的因素较多,应针对性采取相应措施提高患者的依从性.
作者：杨云秀 刊期： 2011年第09期
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪的降压作用及其对高血压病患者血管活性物质的影响.方法 采用自身对照、开放单一治疗的研究方法,选择40例原发性高血压病患者,给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,连续8周;观察治疗前后血压变化,检测治疗前和治疗后8周血浆血管活性物质肾素活性、血管紧张素II、醛固酮水平,并设同期健康体检者30例为对照组.结果 治疗组治疗后4周血压明显下降(P<0.05),治疗后8周血压已基本接近正常(P<0.01);与正常组比较,治疗组血浆肾素活性、血管紧张素II,醛固酮水平明显增高(P<0.05或P<0.01);治疗后血浆肾素活性、血管紧张素II水平显著升高(P<0.01),醛固酮水平明显降低(P<0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压病疗效明显而确切,对患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的分泌有一定影响;且患者依从性好,未见明显不良反应.
作者：徐伟荣 刊期： 2011年第09期
目的 评价剖宫产术中硬膜外麻醉采用不同方向注药的安全性与有效性.方法 将80例择期剖宫产孕妇随机均分为两组,一组采用向头端给药法进行硬膜外麻醉,另一组采用向头端十尾端双向硬膜外给药法,观察两组患者术中血流动力学、麻醉起效时间、阻滞节段以及麻醉效果.结果 与向头端给药法相比,向头端+尾端双向硬膜外给药法的麻醉起效时间较短、阻滞节段较多、麻醉效果较好,两组间产妇血压、心率、血氧饱和度以及新生儿Apgar评分均无明显差异.结论 向头端+尾端双向硬膜外给药是剖宫产安全有效的麻醉方法.
作者：高飞 刊期： 2011年第09期
目的 寻求为绝经后妇女实施宫内节育器取出术更有效、快捷、安全的方法.方法 将120例绝经妇女随机分为甲乙两组,甲组63例采取直接B超引导下取器,乙组57例予米索前列醇片200μg碾成粉末状后置入阴道内,2h后在B超引导下取器.结果 甲组取器成功50例(79.37%),乙组取器成功55例(96.49%);甲组的腹痛发生率明显高于乙组(P<0.05),术后出血时间明显长于乙组(P<0.05).结论 绝经后妇女米索前列醇阴道局部用药后B超引导下取宫内节育器,定位准确,安全性高,可提高取器成功率,器械携带方便,便于下乡下基层计划生育服务.
作者：万惠卿；蔡玉群 刊期： 2011年第09期
目的 对医院门诊合理用药国际指标进行调研,提高合理用药水平.方法 采用世界卫生组织和合理用药国际网络开发的合理用药国际指标方法,对2010年1月至10月的5000张门诊处方和2010年8月19日的60例门诊患者进行调研,分别统计处方指标、关怀指标并进行分析.结果 处方指标中平均用药品种数为2.30种,抗菌药物应用率达45.70%,注射剂应用率达11.00%,通用名使用率达100%,基本药物应用率达14.84%;关怀指标中患者平均就诊时间为8.48 min,药品平均调配时间为25.60s,实际药品调配率达100%,药品标示完整率达100%,患者对药品正确用法了解率达81.30%.结论 医院门诊合理用药国际指标大多数控制较好,但基本药物应用率低,医师、药师与患者的交流关怀不够,需采取措施予以干预.采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性.
作者：尤厚成；尤楠 刊期： 2011年第09期
目的 比较罗哌卡因和布比卡因用于成人上肢骨科手术肌间沟臂丛神经阻滞的效果.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级标准为I～II级、拟行上肢骨科手术的患者100例,随机均分为0.375%罗哌卡因组和0.375%布比卡因组,常规监测脑电图、血压、血氧饱和度、心率以及感觉运动神经阻滞起效、恢复时间,镇痛维持时间和效果,术后进行随访并记录感觉阻滞恢复时间.结果 对腋神经、前臂外侧皮神经、桡神经和正中神经阻滞起效时间以及前臂和肘运动神经阻滞起效时间两组无明显差异(P>0.05);而肋间臂和臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经和尺神经阻滞起效时间,以及腕和手指运动神经阻滞起效时间,罗哌卡因组明显慢于布比卡因组(P< 0.05),其感觉恢复时间也极显著短于布比卡因组(P<0.01),两组术中阻滞满意度相同.结论 罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经麻醉上肢骨科手术安全有效,与布比卡因相比,对上肢运动神经阻滞程度弱且恢复快.
作者：张咸虎 刊期： 2011年第09期
目的 分析药品不良反应发生情况,为临床合理用药和开展药品不良反应监测工作提供参考.方法 对医院2008年和2009年的500份药品不良反应报表进行回顾性统计分析.结果 不良反应涉及的药品以抗感染药物居首位,占40.20%;静脉给药引发的药品不良反应多,占67.00%;发生药品不良反应的患者60岁以上多,占43.80%.结论 医院应重视并加强药品不良反应监测工作,合理用药,尽量遴免或减少药品不良反应的发生.
作者：牟洪 刊期： 2011年第09期
目的 观察曲伏前列素滴眼液治疗顽固性青光眼的疗效及不良反应.方法 选择2007年1月至2009年12月就诊的顽固性青光眼患者80例,随机均分为观察组和对照组,两组中使用降眼压药物的患者均停药并完成规定洗脱时间.观察组采用0.004%曲伏前列素滴眼液治疗,早8:00给药,1滴/次,药物滴入下方结膜囊内并压迫泪囊区至少3 min;对照组采用0.5%马噻吗洛尔滴眼液治疗,分别于早、晚8:00给药,1滴/次.结果 两组眼压治疗前无差异,治疗2,4,6,8周较治疗前均有显著性下降(P<0.05);两组治疗后眼压下降值比较,无统计学意义(P>0.05);用药8周后,观察组结膜轻中度充血者占25.00%,与对照组20.00%比较无差异(P>0.05),可自行缓解,均无明显全身不良反应.结论 曲伏前列素滴眼液降眼压作用强、效果稳定、副作用小,是一种有价值的抗顽固性青光眼药物.
作者：龚海燕 刊期： 2011年第09期
目的 探讨帕罗西汀联用阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将69例难治性抑郁症患者随机分为研究组(帕罗西汀联用阿立哌唑) 34例、对照组(单用帕罗西汀)35例,于治疗前及治疗2,4,8周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 两组HAMD及HAMA评分较治疗前均显著下降(P<0.05或P<0.01),研究组降分更明显(P<0.05或P<0.01).两组药物不良反应相似.结论 帕罗西汀联用阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效明显优于单用帕罗西汀,且安全性较高.
作者：赖根祥；刘火荣；周秀娟 刊期： 2011年第09期
目的 分析医院婴儿缺铁性贫血的特点和相关危险因素.方法 回顾性分析儿童医院2002年1月至2009年6月收治的214例缺铁性贫血患儿的临床资料.结果 214例患儿中,6月龄以下占12.62%,6月龄以上占87.38%;农村患儿占61.21%,城市患儿占38.79% ;轻度贫血占56.54%,中度贫血占38.79%,重度贫血占4.67%;母乳喂养但未按时添加辅食者占29.44%;足月儿占89.25%,早产儿、双胞胎占 10.75%;实验室检查表现为血清铁下降者49.06%,铁蛋白下降者56.07%,转铁蛋白受体水平升高者33.33% ;184例(85.98%)患儿以伴发疾病入院.结论 婴儿缺铁性贫血高发于出生后6～12个月,农村儿童较城市儿童多见,母乳喂养但未按时添加辅食是贫血的主要原因;缺铁性贫血易被忽视,多以伴发疾病就诊;针对高危人群、危险因素预防和早期诊治有重要意义.
作者：李蕙；周敏；曹雪梅；徐鸣；李丹；史宏 刊期： 2011年第09期
目的 调查医院精神药品应用情况,评价其用药合理性.方法 采用回顾性分析法,以限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对苏北人民医院住院患者应用精神药品的情况进行统计分析.结果 该院住院药房精神药品共有3种剂型14个品种,用药频度(DDDs)排序前5位的依次是艾司唑仑片、阿普唑仑片、唑吡坦片、布托啡诺针、苯巴比妥针.结论 医院精神药品的应用基本合理.
作者：顾云霞；刘庭华；郑健 刊期： 2011年第09期
目的 评价托吡酯治疗精神病患者冲动激惹行为的临床效果.方法 将46例具有激惹行为的精神病住院患者随机分为两组,在原用药物不变的情况下,分别加用含托吡酯或不含托吡酯的胶囊治疗,采用修订的外显攻击量表(MOAS )和简明精神症状量表(BPRS)定期作盲式评定.结果 加用托吡酯组控制冲动激惹行为的有效率为62.50%,明显高于对照组的31.82% (P<0.01),且未出现明显药物副作用.结论 对具有激惹行为的精神病患者,可加用托吡酯以降低其激怒和冲动行为.
作者：曾祥刚；程小平；余雪芹 刊期： 2011年第09期
目的 建立测定吴茱萸中吴茱萸碱及吴茱萸次碱含量的反相高效液相色谱法.方法 采用Boston Symmetrix ODS-RC18色谱柱(250 mm ×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.04%辛烷磺酸钠溶液(50:50),流速为1ml/min,检测波长为225nm.结果 该法准确可靠,重现性好.结论 反相高效液相色谱法可以同时测定吴茱萸中吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量.
作者：张小梅；梁旭明；杨荣平；励娜；王云红 刊期： 2011年第09期
目的 观察含微生态制剂的四联疗法治疗初治失败的幽门螺杆菌感染的疗效和不良反应.方法 将62例幽门螺杆菌根除失败的患者随机均分为两组,A组予雷贝拉唑+呋喃唑酮十阿莫西林+胶体果胶铋,B组予雷贝拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林+微生态制剂,疗程均为7d,治疗结束4周后复查14℃一尿素呼气试验,判断是否根除幽门螺杆菌.结果 A组和B组幽门螺杆菌根除率分别为79.31%和83.33% (P > 0.05) ;B组胃肠道不良反应少于A组(P< 0.05).结论 含微生态制剂的四联疗法能有效根除初治失败的幽门螺杆菌感染,且能够显著降低治疗过程中的胃肠道不良反应.
作者：周刚；李之印；王仲略；沈慧琳 刊期： 2011年第09期
目的 建立排石通口服液的质量标准并考察制剂的稳定性.方法 采用薄层色谱法定性鉴别排石通口服液中的金钱草、黄芩、大黄、白芍;考察3批样品的稳定性.结果 定性鉴别方法 简单、专属,阴性对照无干扰;12个月室温留样试验期间样品质量稳定.结论 薄层色谱法可用于排石通口服液的质量控制;排石通口服液的有效期可定为12个月.
作者：王莉；马金秋；韩秀梅 刊期： 2011年第09期
目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效.方法 将72例患者随机均分为两组,在常规综合治疗的基础上,治疗组予奥曲肽0.1mg稀释后静脉注射,然后以25～50μg/h的速度维持静脉滴注24～72 h,同时予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d;对照组仅予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.22%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,值得临床推广.
作者：李向宾 刊期： 2011年第09期
目的 建立测定富马酸酮替芬滴鼻液中富马酸酮替芬含量的反相高效液相色谱法.方法 采用Agilent SB-C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(50:50),流速1.0 mL/min,测定波长301nm,柱温为室温.结果 富马酸酮替芬进样量在0.02026～ 1.0130μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9( n=5);平均加样回收率为99.51%,RSD为1.56%(n=9).结论 所用方法 操作简便、准确可靠,可作为富马酸酮替芬滴鼻液的质量控制方法.
作者：陈江涛；廖强 刊期： 2011年第09期
目的 探讨电子计算机X射线断层扫描技术(CT)增强检查注射碘对比剂前预防性应用地塞米松的合理性.方法 根据注射碘对比剂前是否应用地塞米松,将患者分为实验组和对照组,观察两组患者不良反应的发生率和实验组预防性用药的效果.结果 实验组和对照组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论 地塞米松作为CT增强检查前用药,其防止不良反应的效果不理想,应强调综合性预防治疗措施.
作者：刘亚萍；王波 刊期： 2011年第09期
目的 建立测定五苓片中肉桂酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Diamonsil C18柱(250mm× 4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液(30:70)为流动相,流速1.0mL/min,检测波长285nm.结果 肉桂酸进样量在0.009 608～0.288 24μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9999(n=6);平均回收率为96.39%,RSD为0.44%(n=6).结论 高效液相色谱法专属性强、操作简便、结果 准确、重现性好,可用于测定五苓片中肉桂酸的含量.
作者：袁祥慧；杨惠莲 刊期： 2011年第09期
目的 观察米力农治疗难治性充血性心力衰竭的疗效.方法 对60例难治性充血性心力衰竭患者采用米力农10 mg加入0.9%氯化钠注射液40 mL中微泵静脉注射,先予25mL/h,30min后改成6mL/h至用完,每日1次,连用5d,观察患者治疗前后的症状、体征、血压、心率和心功能指标.结果 米力农的临床总有效率为96.67%,对左室收缩功能有明显改善,未见明显不良反应.结论 米力农治疗难治性充血性心力衰竭安全、有效.
作者：徐更华 刊期： 2011年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
