龚海燕
目的 分析药品不良反应发生情况,为临床合理用药和开展药品不良反应监测工作提供参考.方法 对医院2008年和2009年的500份药品不良反应报表进行回顾性统计分析.结果 不良反应涉及的药品以抗感染药物居首位,占40.20%;静脉给药引发的药品不良反应多,占67.00%;发生药品不良反应的患者60岁以上多,占43.80%.结论 医院应重视并加强药品不良反应监测工作,合理用药,尽量遴免或减少药品不良反应的发生.
作者：牟洪 刊期： 2011年第09期
目的 对医院门诊合理用药国际指标进行调研,提高合理用药水平.方法 采用世界卫生组织和合理用药国际网络开发的合理用药国际指标方法,对2010年1月至10月的5000张门诊处方和2010年8月19日的60例门诊患者进行调研,分别统计处方指标、关怀指标并进行分析.结果 处方指标中平均用药品种数为2.30种,抗菌药物应用率达45.70%,注射剂应用率达11.00%,通用名使用率达100%,基本药物应用率达14.84%;关怀指标中患者平均就诊时间为8.48 min,药品平均调配时间为25.60s,实际药品调配率达100%,药品标示完整率达100%,患者对药品正确用法了解率达81.30%.结论 医院门诊合理用药国际指标大多数控制较好,但基本药物应用率低,医师、药师与患者的交流关怀不够,需采取措施予以干预.采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性.
作者：尤厚成；尤楠 刊期： 2011年第09期
目的 观察米力农治疗难治性充血性心力衰竭的疗效.方法 对60例难治性充血性心力衰竭患者采用米力农10 mg加入0.9%氯化钠注射液40 mL中微泵静脉注射,先予25mL/h,30min后改成6mL/h至用完,每日1次,连用5d,观察患者治疗前后的症状、体征、血压、心率和心功能指标.结果 米力农的临床总有效率为96.67%,对左室收缩功能有明显改善,未见明显不良反应.结论 米力农治疗难治性充血性心力衰竭安全、有效.
作者：徐更华 刊期： 2011年第09期
目的 制备连翘滴眼液,建立其质量控制方法.方法 采用醇提水沉法提取连翘有效成分连翘苷,以此为主药,以硼砂、硼酸、羟苯乙酯等为辅料制备连翘滴眼液;采用高效液相色谱法测定制剂中连翘苷的含量;进行稳定性考察和药效学研究,依据<中华人民共和国药典>对滴眼液进行质量控制.结果 连翘苷质量浓度在20～ 200μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.53%,RSD为1.51%(n=6).结论 连翘滴眼液制备工艺合理,质量可控.
作者：兰鸿；陈鸿梅 刊期： 2011年第09期
目的 观察盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 将90例患者随机均分为治疗组和对照组,两组均给予抗感染、吸氧、解痉、平喘等常规综合治疗,必要时给予糖皮质激素.在常规综合治疗的基础上,治疗组患者用盐酸氨溴索30 mg加入生理盐水50mL中雾化吸入,2次/d;对照组用α-糜蛋白酶 4000 U加入生理盐水50mL中雾化吸入,2次/d.两组均以7d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为88.89%,对照组为71.11%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论 在常规综合治疗基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗慢性支气管炎急性发作,疗效好,起效快,给药方便,值得临床推广应用.
作者：郭琳 刊期： 2011年第09期
目的 探讨高通量透析对维持性血液透析患者微炎症状态和营养状态的作用及其机制.方法 将维持性血液透析患者40例随机均分为高通量透析组与常规血液透析组,以10名健康志愿者作为正常对照组,分别测定各组治疗前和维持性血液透析治疗12周后的血浆总蛋白水平、血浆白蛋白水平、体重指数、血浆细胞因子(白细胞介素6,肿瘤坏死因子a、超敏c反应蛋白)变化.结果 维持性血液透析患者治疗前的血浆细胞因子水平均显著高于正常对照组(P<0.05);高通量透析组治疗12周后各血浆细胞因子水平较治疗前明显降低,微炎症状态明显改善(P< 0.05),营养状况指标明显改善(P<0.05);常规血液透析组治疗12周后各血浆细胞因子水平较治疗前无明显变化,营养状况指标改善也不明显.结论 维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态;与常规血液透析相比,高通量透析能有效清除微炎症细胞因子,改善患者营养状况.
作者：蓝天座；于黔；闵亚丽；吴欣；赵素云；娄澜 刊期： 2011年第09期
目的 观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的疗效.方法 将71例慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组均采用综合治疗,治疗组在此基础上加用纳洛酮,观察并比较两组的疗效和血气变化.结果 治疗组总有效率为88.89%,对照组为65.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后通气功能改善非常明显(P<0.01).结论 纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效显著,值得临床推广.
作者：曹益红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨小剂量咪唑安定复合芬太尼在冠状动脉介入术中对患者的镇静镇痛作用和术中护理要点.方法 将410例拟行冠状动脉介入术的冠状动脉性心脏病患者随机双盲均分为两组,对照组仅用局部麻醉药,观察组在对照组给药的基础上另予咪唑安定1mg和芬太尼50μg.分别观察两组患者术前、穿刺时、造影结束后即刻、造影结束后120min的心率、血压、血氧饱和度,记录镇痛评分、镇静评分、焦虑评分和护理干预对策.结果 观察组镇静评分、焦虑评分明显优于对照组,生命体征较对照组明显平稳(P<0.01).结论 应用小剂量咪唑安定复合芬太尼镇静,在冠状动脉介入术中能取得满意效果,患者痛苦小、安全可靠;密切的护理配合、通畅的静脉通道以及生命体征监护对于保证手术成功非常重要.
作者：辜小芳；孙志军；陈韵岱 刊期： 2011年第09期
目的 筛选毛脉酸模叶有效成分的佳提取工艺.方法 以毛脉酸模叶中白藜芦醇苷、白藜芦醇、大黄素及出膏率为考察指标,用正交设计试验优化工艺,并通过多指标综合评分比较3种方法.结果 传统索氏提取法佳提取工艺的综合评分为35.59;复合酶法佳提取工艺的综合评分为86.41;通过提取原生质体得到有效成分的方法 的佳提取工艺的综合评分为92.17.结论 通过提取叶片中原生质体得到有效成分的方法 要优于另外两种方法.
作者：王振月；刘颖新；刘利利 刊期： 2011年第09期
目的 建立用于测定犬血桨中磷酸苯丙哌林质量浓度的高效液相色谱法.方法 以0.02 mol/L磷酸二氢钾(含0.5%三乙胺,磷酸调pH至4.0)-乙腈(60:40)为流动相,尼卡地平为内标,血浆样品经正己烷-异丙醉的混合溶剂萃取后,采用高效液相色谱法测定血浆中磷酸苯丙哌林的质量浓度.结果 磷酸苯丙哌林质量浓度在0.01～0.80μg/mL范围内与峰面积比线性关系良好(r =0.998) ;平均相对回收率为96.89%～109.30%,日内和日间精密度RSD均小于12%,低检测限为5ng/mL.结论 所用方法 快速、准确、灵敏,可用于磷酸苯丙哌林的药代动力学研究.
作者：胡在林 刊期： 2011年第09期
目的 建立测定气阴养骨片中马钱苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Gemini C18 110R色谱柱(250 mm × 4.60 mm,5μm),流动相为乙腈-水(15:85),检测波长236 nm,柱温40 ℃.结果 马钱苷进样量在0.048～0.24μg范围内与峰面积线性关系良好;平均加样回收率为100.00%,RSD=0(n=6 ).结论 高效液相色谱法精密度好、准确度高,能准确测定气阴养骨片中马钱苷的含量.
作者：吴俊贤；陈楷斌；赵琦君；陈志平 刊期： 2011年第09期
目的 建立创伤1号合剂的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法定性鉴别创伤1号合剂中的当归、川芎、西红花、赤芍,采用高效液相色谱法测定制剂中阿魏酸的含量.结果 供试品溶液薄层色谱中,在与对照药材溶液或对照品溶液色谱相应位置上出现相同颜色的斑点或荧光斑点,阴性对照品溶液无干扰;高效液相色谱中,阿魏酸质量浓度在1.51～24.2μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9964),平均回收率为99.30%,RSD为1.20%(n=6).结论 薄层色谱法斑点清晰、特异性强,可用于创伤1号合剂的定性鉴别;高效液相色谱法简便快速,精密度高,准确度好,可用于创伤1号合剂的质量控制.
作者：曹淑娟；邢样荣；王志平 刊期： 2011年第09期
目的 建立测定保胎灵片中芍药苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Hypersil C18色谱柱(250mm ×4.6mm,5μm,大连依利特公司),以乙腈-水(12:88)为流动相,柱温35℃,流速1.0 mL/min,检测波长230nm.结果 芍药苷进样量在0.049～0.392μg范围内与峰面积积分值线性关系良好,r=0.9991(n=5);平均加样回收率为98.36%,RSD=1.48% (n = 6).结论 高效液相色谱法灵敏、简便、准确、重复性好,可用于保胎灵片的质量控制.
作者：曾重英；龙海燕 刊期： 2011年第09期
目的 探讨精神分裂症药物治疗依从性的影响因素和护理对策,以利于患者得到更好的治疗.方法 回顾性分析540例精神分裂症患者的临床资料,将用药完全依从者作为观察组,部分依从和不依从者作为对照组,比较两组患者在可能的影响因素上的差异.结果 540例患者中,完全依从210例,部分依从和不依从330例,年龄、文化程度、药物副反应、家属配合程度、医疗费用是否自费支付是影响杭精神分裂症药物治疗依从性的相关因素(P<0.05),与患者性别、病程、医患联系、抗精神分裂症药物应用时间无关(P>0.05).结论 影响抗精神分裂症药物治疗依从性的因素较多,应针对性采取相应措施提高患者的依从性.
作者：杨云秀 刊期： 2011年第09期
目的 比较罗哌卡因和布比卡因用于成人上肢骨科手术肌间沟臂丛神经阻滞的效果.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级标准为I～II级、拟行上肢骨科手术的患者100例,随机均分为0.375%罗哌卡因组和0.375%布比卡因组,常规监测脑电图、血压、血氧饱和度、心率以及感觉运动神经阻滞起效、恢复时间,镇痛维持时间和效果,术后进行随访并记录感觉阻滞恢复时间.结果 对腋神经、前臂外侧皮神经、桡神经和正中神经阻滞起效时间以及前臂和肘运动神经阻滞起效时间两组无明显差异(P>0.05);而肋间臂和臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经和尺神经阻滞起效时间,以及腕和手指运动神经阻滞起效时间,罗哌卡因组明显慢于布比卡因组(P< 0.05),其感觉恢复时间也极显著短于布比卡因组(P<0.01),两组术中阻滞满意度相同.结论 罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经麻醉上肢骨科手术安全有效,与布比卡因相比,对上肢运动神经阻滞程度弱且恢复快.
作者：张咸虎 刊期： 2011年第09期
目的 了解中国人民解放军总医院内科药房麻醉药品的应用情况,为合理用药提供参考.方法 调取该院2008年和2009年两年1月至11月医院信息系统中相关数据,统计药品名称、规格、用法用量等.结果 该院内科药房两年供应的麻醉药品有13个品种、5种剂型,2008年1月至11月DDDs排前5位的是注射用盐酸瑞芬太尼、枸橼酸舒芬太尼注射液、枸橼酸芬太尼注射液、盐酸吗啡注射液和盐酸哌替啶注射液,2009年1月至11月DDDs排前5位的是注射用盐酸瑞芬太尼、芬太尼透皮贴、枸橼酸芬太尼注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液和盐酸羟考酮控释片.结论 注射用盐酸瑞芬太尼因注射后起效迅速、药效消失快,在手术患者中应用广泛;该院内科药房麻醉药品使用情况基本合理,但也存在一些问题,应加强用药监管,使临床严格遵循癌症疼痛三阶梯止痛治疗原则用药.
作者：韩毅音；裴保香；马培琴 刊期： 2011年第09期
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪的降压作用及其对高血压病患者血管活性物质的影响.方法 采用自身对照、开放单一治疗的研究方法,选择40例原发性高血压病患者,给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,连续8周;观察治疗前后血压变化,检测治疗前和治疗后8周血浆血管活性物质肾素活性、血管紧张素II、醛固酮水平,并设同期健康体检者30例为对照组.结果 治疗组治疗后4周血压明显下降(P<0.05),治疗后8周血压已基本接近正常(P<0.01);与正常组比较,治疗组血浆肾素活性、血管紧张素II,醛固酮水平明显增高(P<0.05或P<0.01);治疗后血浆肾素活性、血管紧张素II水平显著升高(P<0.01),醛固酮水平明显降低(P<0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压病疗效明显而确切,对患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的分泌有一定影响;且患者依从性好,未见明显不良反应.
作者：徐伟荣 刊期： 2011年第09期
目的 观察曲伏前列素滴眼液治疗顽固性青光眼的疗效及不良反应.方法 选择2007年1月至2009年12月就诊的顽固性青光眼患者80例,随机均分为观察组和对照组,两组中使用降眼压药物的患者均停药并完成规定洗脱时间.观察组采用0.004%曲伏前列素滴眼液治疗,早8:00给药,1滴/次,药物滴入下方结膜囊内并压迫泪囊区至少3 min;对照组采用0.5%马噻吗洛尔滴眼液治疗,分别于早、晚8:00给药,1滴/次.结果 两组眼压治疗前无差异,治疗2,4,6,8周较治疗前均有显著性下降(P<0.05);两组治疗后眼压下降值比较,无统计学意义(P>0.05);用药8周后,观察组结膜轻中度充血者占25.00%,与对照组20.00%比较无差异(P>0.05),可自行缓解,均无明显全身不良反应.结论 曲伏前列素滴眼液降眼压作用强、效果稳定、副作用小,是一种有价值的抗顽固性青光眼药物.
作者：龚海燕 刊期： 2011年第09期
目的 了解老年呼吸病房慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌的分布特点和对常用抗菌药物的敏感性、耐药性情况,为临床合理选择杭菌药物提供参考.方法 回顾性分析老年呼吸病房2008年1月至2009年12月218例AECOPD患者病原菌的分布和药物敏感性试验结果.结果 218例AECOPD患者共培养出致病菌171株.革兰阴性菌144株,占84.21%,其中肠杆菌多(56株),其次为假单胞菌(41株)和不动杆菌(26株);革兰阴性菌对亚胺培南和阿米卡星敏感率较高,对多种常用抗菌药物敏感率均较低.革兰阳性菌24株,占14.04%,其中葡萄球菌多.真菌3株,占1.75%.结论 革兰阴性杆菌是老年呼吸病房AECOPD患者的主要致病菌,对亚胺培南的敏感率较高,对多种常用抗菌药物的敏感率低,耐药率高.应加强细菌耐药性监测,合理选用抗菌药物,提高临床疗效,减少耐药菌的产生.
作者：程莉；曾颖；刘茜 刊期： 2011年第09期
目的 分析中药注射剂在医院的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院数据库,统计2007年至2009年中药注射剂的使用数据,并统计分析用药金额、用药频度、日均用药费用等情况.结果 中药注射剂的使用金额呈逐年上升趋势,集中分布于活血、补益、清热、抗肿瘤4类药.结论 中药注射剂的应用日益广泛,尤其以活血类明显;同时中药注射剂的不良反应也逐年上升,应引起临床工作者的高度重视.
作者：张国柱；陈震；徐鹏 刊期： 2011年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
