吴俊贤；陈楷斌；赵琦君；陈志平
目的 评价腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及其对妊娠结局的影响.方法 利用计算机检索2001年至今PubMed和中国医院数字图书馆公开发表的相关临床研究资料,以RevMan 4.2软件对这些资料进行Meta分析.结果 共检索到符合纳入标准的外文文献2篇、中文文献12篇,包括随机对照研究3篇、临床对照研究11篇.腺苷蛋氨酸在改善孕妇瘙痒症状、减少产后出血发生率、降低胎儿宫内窘迫发生率、降低新生儿室息发生率、新生儿Apgar评分大于7分比例方面优于熊去氧胆酸对照组;在降低血清总胆汁酸、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶和早产发生率、剖宫产率、羊水粪染发生率以及对新生儿体重、产妇孕程的影响方面与熊去氧胆酸对照组无统计学差异,但优于其他对照组.结论 腺苷蛋氨酸用于治疗妊娠肝内胆汁淤积症,可有效改善孕妇临床症状、改善妊娠结局,但其确切的疗效和安全性尚不能肯定,还需要大样本、高质量的随机对照试验加以证实.
作者：孔秋芹 刊期： 2011年第09期
目的 筛选毛脉酸模叶有效成分的佳提取工艺.方法 以毛脉酸模叶中白藜芦醇苷、白藜芦醇、大黄素及出膏率为考察指标,用正交设计试验优化工艺,并通过多指标综合评分比较3种方法.结果 传统索氏提取法佳提取工艺的综合评分为35.59;复合酶法佳提取工艺的综合评分为86.41;通过提取原生质体得到有效成分的方法 的佳提取工艺的综合评分为92.17.结论 通过提取叶片中原生质体得到有效成分的方法 要优于另外两种方法.
作者：王振月；刘颖新；刘利利 刊期： 2011年第09期
目的 观察米力农治疗难治性充血性心力衰竭的疗效.方法 对60例难治性充血性心力衰竭患者采用米力农10 mg加入0.9%氯化钠注射液40 mL中微泵静脉注射,先予25mL/h,30min后改成6mL/h至用完,每日1次,连用5d,观察患者治疗前后的症状、体征、血压、心率和心功能指标.结果 米力农的临床总有效率为96.67%,对左室收缩功能有明显改善,未见明显不良反应.结论 米力农治疗难治性充血性心力衰竭安全、有效.
作者：徐更华 刊期： 2011年第09期
目的 分析医院婴儿缺铁性贫血的特点和相关危险因素.方法 回顾性分析儿童医院2002年1月至2009年6月收治的214例缺铁性贫血患儿的临床资料.结果 214例患儿中,6月龄以下占12.62%,6月龄以上占87.38%;农村患儿占61.21%,城市患儿占38.79% ;轻度贫血占56.54%,中度贫血占38.79%,重度贫血占4.67%;母乳喂养但未按时添加辅食者占29.44%;足月儿占89.25%,早产儿、双胞胎占 10.75%;实验室检查表现为血清铁下降者49.06%,铁蛋白下降者56.07%,转铁蛋白受体水平升高者33.33% ;184例(85.98%)患儿以伴发疾病入院.结论 婴儿缺铁性贫血高发于出生后6～12个月,农村儿童较城市儿童多见,母乳喂养但未按时添加辅食是贫血的主要原因;缺铁性贫血易被忽视,多以伴发疾病就诊;针对高危人群、危险因素预防和早期诊治有重要意义.
作者：李蕙；周敏；曹雪梅；徐鸣；李丹；史宏 刊期： 2011年第09期
目的 建立舒肩胶囊的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对方中桂枝、防风、当归、川芎、葛根进行定性鉴别.结果 所有薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 薄层色谱法简便、准确,重现性和分离度好,可用于舒肩胶囊的质量控制.
作者：郭敏；许梅 刊期： 2011年第09期
目的 评价托吡酯治疗精神病患者冲动激惹行为的临床效果.方法 将46例具有激惹行为的精神病住院患者随机分为两组,在原用药物不变的情况下,分别加用含托吡酯或不含托吡酯的胶囊治疗,采用修订的外显攻击量表(MOAS )和简明精神症状量表(BPRS)定期作盲式评定.结果 加用托吡酯组控制冲动激惹行为的有效率为62.50%,明显高于对照组的31.82% (P<0.01),且未出现明显药物副作用.结论 对具有激惹行为的精神病患者,可加用托吡酯以降低其激怒和冲动行为.
作者：曾祥刚；程小平；余雪芹 刊期： 2011年第09期
目的 采用高效液相色谱法测定阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦含量.方法 以Hepersil C18不锈钢柱((250mm×4 mm,5μm)为色谱柱,以水-甲醇-冰醋酸(92:8:0.1)流动相,检测波长为252nm,流速为1.0 mL/min,柱温为室温(259 ℃ ),进样量20μL.结果 阿昔洛韦质量浓度在12～32μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.94%,RSD=0.48% (n=6 ).结论 该方法 可有效控制阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦的含量,方法 简单、结果 准确、灵敏度高.
作者：刘海宏；李振武；李宏斌；姜斌 刊期： 2011年第09期
目的 探讨精神分裂症药物治疗依从性的影响因素和护理对策,以利于患者得到更好的治疗.方法 回顾性分析540例精神分裂症患者的临床资料,将用药完全依从者作为观察组,部分依从和不依从者作为对照组,比较两组患者在可能的影响因素上的差异.结果 540例患者中,完全依从210例,部分依从和不依从330例,年龄、文化程度、药物副反应、家属配合程度、医疗费用是否自费支付是影响杭精神分裂症药物治疗依从性的相关因素(P<0.05),与患者性别、病程、医患联系、抗精神分裂症药物应用时间无关(P>0.05).结论 影响抗精神分裂症药物治疗依从性的因素较多,应针对性采取相应措施提高患者的依从性.
作者：杨云秀 刊期： 2011年第09期
目的 了解中国人民解放军总医院内科药房麻醉药品的应用情况,为合理用药提供参考.方法 调取该院2008年和2009年两年1月至11月医院信息系统中相关数据,统计药品名称、规格、用法用量等.结果 该院内科药房两年供应的麻醉药品有13个品种、5种剂型,2008年1月至11月DDDs排前5位的是注射用盐酸瑞芬太尼、枸橼酸舒芬太尼注射液、枸橼酸芬太尼注射液、盐酸吗啡注射液和盐酸哌替啶注射液,2009年1月至11月DDDs排前5位的是注射用盐酸瑞芬太尼、芬太尼透皮贴、枸橼酸芬太尼注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液和盐酸羟考酮控释片.结论 注射用盐酸瑞芬太尼因注射后起效迅速、药效消失快,在手术患者中应用广泛;该院内科药房麻醉药品使用情况基本合理,但也存在一些问题,应加强用药监管,使临床严格遵循癌症疼痛三阶梯止痛治疗原则用药.
作者：韩毅音；裴保香；马培琴 刊期： 2011年第09期
目的 应用循证药学的原则指导痤疮治疗过程中杭感染药物的规范合理使用.方法 通过检索近年来国内外相关文献,对目前主要用于治疗痤疮的药物进行评价,探讨药师如何将循证药学的原则应用到临床实践中.结果 循证药学原则有助于药师解决痤疮临床药物治疗中的实际问题.结论 循证药学可以促进临床合理用药,维护患者权益,保证安全、有效、经济地用药.
作者：刁义平；申国庆 刊期： 2011年第09期
目的 建立测定富马酸酮替芬滴鼻液中富马酸酮替芬含量的反相高效液相色谱法.方法 采用Agilent SB-C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(50:50),流速1.0 mL/min,测定波长301nm,柱温为室温.结果 富马酸酮替芬进样量在0.02026～ 1.0130μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9( n=5);平均加样回收率为99.51%,RSD为1.56%(n=9).结论 所用方法 操作简便、准确可靠,可作为富马酸酮替芬滴鼻液的质量控制方法.
作者：陈江涛；廖强 刊期： 2011年第09期
目的 比较罗哌卡因和布比卡因用于成人上肢骨科手术肌间沟臂丛神经阻滞的效果.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级标准为I～II级、拟行上肢骨科手术的患者100例,随机均分为0.375%罗哌卡因组和0.375%布比卡因组,常规监测脑电图、血压、血氧饱和度、心率以及感觉运动神经阻滞起效、恢复时间,镇痛维持时间和效果,术后进行随访并记录感觉阻滞恢复时间.结果 对腋神经、前臂外侧皮神经、桡神经和正中神经阻滞起效时间以及前臂和肘运动神经阻滞起效时间两组无明显差异(P>0.05);而肋间臂和臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经和尺神经阻滞起效时间,以及腕和手指运动神经阻滞起效时间,罗哌卡因组明显慢于布比卡因组(P< 0.05),其感觉恢复时间也极显著短于布比卡因组(P<0.01),两组术中阻滞满意度相同.结论 罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经麻醉上肢骨科手术安全有效,与布比卡因相比,对上肢运动神经阻滞程度弱且恢复快.
作者：张咸虎 刊期： 2011年第09期
目的 探讨地塞米松磷酸钠滴眼液中所用抑菌剂的合理性及其含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定羟苯乙酯含量,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-G18柱(150 mm × 4.6mm,5μm ),流动相为三乙胺溶液(取三乙胺7.5 mL,加水至1000mL,用磷酸调pH至3.5±0.05)-甲醇-乙腈(55:40:5),检测波长为242nm.结果 羟苯乙酯质量浓度在3～300 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9998(n=8);平均回收率为100.64%,RSD为0.80%(n=9).结论 羟苯乙酯含量测定方法 准确、重现性好,适用于日常检验;硫柳汞钠作为处方中抑菌剂使用时,应注意与其他辅料成分的相互作用.
作者：安彦；唐素芳 刊期： 2011年第09期
目的 建立测定吴茱萸中吴茱萸碱及吴茱萸次碱含量的反相高效液相色谱法.方法 采用Boston Symmetrix ODS-RC18色谱柱(250 mm ×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.04%辛烷磺酸钠溶液(50:50),流速为1ml/min,检测波长为225nm.结果 该法准确可靠,重现性好.结论 反相高效液相色谱法可以同时测定吴茱萸中吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量.
作者：张小梅；梁旭明；杨荣平；励娜；王云红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效.方法 将72例患者随机均分为两组,在常规综合治疗的基础上,治疗组予奥曲肽0.1mg稀释后静脉注射,然后以25～50μg/h的速度维持静脉滴注24～72 h,同时予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d;对照组仅予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.22%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,值得临床推广.
作者：李向宾 刊期： 2011年第09期
目的 对医院门诊合理用药国际指标进行调研,提高合理用药水平.方法 采用世界卫生组织和合理用药国际网络开发的合理用药国际指标方法,对2010年1月至10月的5000张门诊处方和2010年8月19日的60例门诊患者进行调研,分别统计处方指标、关怀指标并进行分析.结果 处方指标中平均用药品种数为2.30种,抗菌药物应用率达45.70%,注射剂应用率达11.00%,通用名使用率达100%,基本药物应用率达14.84%;关怀指标中患者平均就诊时间为8.48 min,药品平均调配时间为25.60s,实际药品调配率达100%,药品标示完整率达100%,患者对药品正确用法了解率达81.30%.结论 医院门诊合理用药国际指标大多数控制较好,但基本药物应用率低,医师、药师与患者的交流关怀不够,需采取措施予以干预.采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性.
作者：尤厚成；尤楠 刊期： 2011年第09期
目的 建立测定保胎灵片中芍药苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Hypersil C18色谱柱(250mm ×4.6mm,5μm,大连依利特公司),以乙腈-水(12:88)为流动相,柱温35℃,流速1.0 mL/min,检测波长230nm.结果 芍药苷进样量在0.049～0.392μg范围内与峰面积积分值线性关系良好,r=0.9991(n=5);平均加样回收率为98.36%,RSD=1.48% (n = 6).结论 高效液相色谱法灵敏、简便、准确、重复性好,可用于保胎灵片的质量控制.
作者：曾重英；龙海燕 刊期： 2011年第09期
目的 评价剖宫产术中硬膜外麻醉采用不同方向注药的安全性与有效性.方法 将80例择期剖宫产孕妇随机均分为两组,一组采用向头端给药法进行硬膜外麻醉,另一组采用向头端十尾端双向硬膜外给药法,观察两组患者术中血流动力学、麻醉起效时间、阻滞节段以及麻醉效果.结果 与向头端给药法相比,向头端+尾端双向硬膜外给药法的麻醉起效时间较短、阻滞节段较多、麻醉效果较好,两组间产妇血压、心率、血氧饱和度以及新生儿Apgar评分均无明显差异.结论 向头端+尾端双向硬膜外给药是剖宫产安全有效的麻醉方法.
作者：高飞 刊期： 2011年第09期
目的 分析药品不良反应发生情况,为临床合理用药和开展药品不良反应监测工作提供参考.方法 对医院2008年和2009年的500份药品不良反应报表进行回顾性统计分析.结果 不良反应涉及的药品以抗感染药物居首位,占40.20%;静脉给药引发的药品不良反应多,占67.00%;发生药品不良反应的患者60岁以上多,占43.80%.结论 医院应重视并加强药品不良反应监测工作,合理用药,尽量遴免或减少药品不良反应的发生.
作者：牟洪 刊期： 2011年第09期
目的 了解精神病专科医院发生药品不良反应的特点和规律,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析精神病专科医院2009年至2010年上半年383例发生药品不良反应的患者的临床资料,分析患者的性别、年龄和用药途径、临床表现以及药品不良反应的治疗转归.结果 383例药品不良反应报告中,涉及多的给药途径是口服,占90.30%;从药品分类来看,抗精神分裂症药物所占比例大,达90%以上;不良反应累及的系统以消化系统为多,占36.03%,其次为内分泌系统,占25.60% ;严重不良反应118例,占30.81%;药品不良反应的常见临床表现为锥体外系症状、肝脏转氨酶升高、甲状腺功能低下、高催乳素血症等;经治疗,127例药品不良反应患者痊愈,256例患者好转.结论 应加强药品不良反应监测,提高临床监护水平,促进临床合理用药,以减少药品不良反应的发生.
作者：叶凤珍；陈杨建 刊期： 2011年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
