张小梅；梁旭明；杨荣平；励娜；王云红
目的 对医院门诊合理用药国际指标进行调研,提高合理用药水平.方法 采用世界卫生组织和合理用药国际网络开发的合理用药国际指标方法,对2010年1月至10月的5000张门诊处方和2010年8月19日的60例门诊患者进行调研,分别统计处方指标、关怀指标并进行分析.结果 处方指标中平均用药品种数为2.30种,抗菌药物应用率达45.70%,注射剂应用率达11.00%,通用名使用率达100%,基本药物应用率达14.84%;关怀指标中患者平均就诊时间为8.48 min,药品平均调配时间为25.60s,实际药品调配率达100%,药品标示完整率达100%,患者对药品正确用法了解率达81.30%.结论 医院门诊合理用药国际指标大多数控制较好,但基本药物应用率低,医师、药师与患者的交流关怀不够,需采取措施予以干预.采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性.
作者：尤厚成；尤楠 刊期： 2011年第09期
目的 了解精神病专科医院发生药品不良反应的特点和规律,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析精神病专科医院2009年至2010年上半年383例发生药品不良反应的患者的临床资料,分析患者的性别、年龄和用药途径、临床表现以及药品不良反应的治疗转归.结果 383例药品不良反应报告中,涉及多的给药途径是口服,占90.30%;从药品分类来看,抗精神分裂症药物所占比例大,达90%以上;不良反应累及的系统以消化系统为多,占36.03%,其次为内分泌系统,占25.60% ;严重不良反应118例,占30.81%;药品不良反应的常见临床表现为锥体外系症状、肝脏转氨酶升高、甲状腺功能低下、高催乳素血症等;经治疗,127例药品不良反应患者痊愈,256例患者好转.结论 应加强药品不良反应监测,提高临床监护水平,促进临床合理用药,以减少药品不良反应的发生.
作者：叶凤珍；陈杨建 刊期： 2011年第09期
目的 制备连翘滴眼液,建立其质量控制方法.方法 采用醇提水沉法提取连翘有效成分连翘苷,以此为主药,以硼砂、硼酸、羟苯乙酯等为辅料制备连翘滴眼液;采用高效液相色谱法测定制剂中连翘苷的含量;进行稳定性考察和药效学研究,依据<中华人民共和国药典>对滴眼液进行质量控制.结果 连翘苷质量浓度在20～ 200μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.53%,RSD为1.51%(n=6).结论 连翘滴眼液制备工艺合理,质量可控.
作者：兰鸿；陈鸿梅 刊期： 2011年第09期
目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效.方法 将72例患者随机均分为两组,在常规综合治疗的基础上,治疗组予奥曲肽0.1mg稀释后静脉注射,然后以25～50μg/h的速度维持静脉滴注24～72 h,同时予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d;对照组仅予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.22%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,值得临床推广.
作者：李向宾 刊期： 2011年第09期
目的 探讨地塞米松磷酸钠滴眼液中所用抑菌剂的合理性及其含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定羟苯乙酯含量,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-G18柱(150 mm × 4.6mm,5μm ),流动相为三乙胺溶液(取三乙胺7.5 mL,加水至1000mL,用磷酸调pH至3.5±0.05)-甲醇-乙腈(55:40:5),检测波长为242nm.结果 羟苯乙酯质量浓度在3～300 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9998(n=8);平均回收率为100.64%,RSD为0.80%(n=9).结论 羟苯乙酯含量测定方法 准确、重现性好,适用于日常检验;硫柳汞钠作为处方中抑菌剂使用时,应注意与其他辅料成分的相互作用.
作者：安彦；唐素芳 刊期： 2011年第09期
目的 探讨精神分裂症药物治疗依从性的影响因素和护理对策,以利于患者得到更好的治疗.方法 回顾性分析540例精神分裂症患者的临床资料,将用药完全依从者作为观察组,部分依从和不依从者作为对照组,比较两组患者在可能的影响因素上的差异.结果 540例患者中,完全依从210例,部分依从和不依从330例,年龄、文化程度、药物副反应、家属配合程度、医疗费用是否自费支付是影响杭精神分裂症药物治疗依从性的相关因素(P<0.05),与患者性别、病程、医患联系、抗精神分裂症药物应用时间无关(P>0.05).结论 影响抗精神分裂症药物治疗依从性的因素较多,应针对性采取相应措施提高患者的依从性.
作者：杨云秀 刊期： 2011年第09期
目的 了解医院口服降糖药的使用情况,促进合理用药.方法 对重庆医科大学附属第二医院2008年至2010年口服降糖药的应用频率、消耗金额进行统计分析.结果 该院口服降糖药的消耗金额逐年增长,其中二甲双胍增幅较大;临床常用的口服降糖药是二甲双胍、阿卡波糖和格列吡嗪.结论 医院口服降糖药的使用呈增长趋势.
作者：朱寅 刊期： 2011年第09期
目的 观察比较甲氨蝶呤3种给药方法 治疗异位妊娠的疗效.方法 采用甲氨蝶呤50mg/m2分别行单次肌肉注射、分次肌肉注射、单次静脉滴注治疗异位妊娠68例,观察各种给药方法 的疗效.结果 单次肌肉注射、分次肌肉注射、单次静脉滴注3种方法 的治疗成功率分别为95.00%,92.86%,94.12%;副作用发生率分别为60.00%,57.14%,47.06%;重复治疗率分别为30.00%,28.57%,11.76%.结论 3种方法 疗效无显著性差异,单次静脉滴注的副作用和重复治疗例数较另两种方法 少,可在临床上推广.
作者：商良波 刊期： 2011年第09期
目的 建立舒肩胶囊的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对方中桂枝、防风、当归、川芎、葛根进行定性鉴别.结果 所有薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 薄层色谱法简便、准确,重现性和分离度好,可用于舒肩胶囊的质量控制.
作者：郭敏；许梅 刊期： 2011年第09期
目的 探讨电子计算机X射线断层扫描技术(CT)增强检查注射碘对比剂前预防性应用地塞米松的合理性.方法 根据注射碘对比剂前是否应用地塞米松,将患者分为实验组和对照组,观察两组患者不良反应的发生率和实验组预防性用药的效果.结果 实验组和对照组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论 地塞米松作为CT增强检查前用药,其防止不良反应的效果不理想,应强调综合性预防治疗措施.
作者：刘亚萍；王波 刊期： 2011年第09期
目的 探讨醒脑静联合纳洛酮、维生素C治疗急性酒精中毒的疗效及其护理.方法 将%例患者随机均分为两组,对照组48例在常规治疗的基础上应用纳洛酮,治疗组48例在常规治疗的基础上应用醒脑静、纳洛酮、维生素C.观察患者清醒时间,总结临床疗效和护理体会.结果 治疗组共济失调期、昏睡期患者清醒时间明显短于对照组(P<0.05),均未见并发症.结论 尽早使用醒脑静、纳洛酮、维生素C并采取正确的救治护理措施,能够缩短急性酒精中毒患者的清醒时间,提高抢救成功率.
作者：金红莲 刊期： 2011年第09期
目的 建立测定气阴养骨片中马钱苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Gemini C18 110R色谱柱(250 mm × 4.60 mm,5μm),流动相为乙腈-水(15:85),检测波长236 nm,柱温40 ℃.结果 马钱苷进样量在0.048～0.24μg范围内与峰面积线性关系良好;平均加样回收率为100.00%,RSD=0(n=6 ).结论 高效液相色谱法精密度好、准确度高,能准确测定气阴养骨片中马钱苷的含量.
作者：吴俊贤；陈楷斌；赵琦君；陈志平 刊期： 2011年第09期
目的 分析医院婴儿缺铁性贫血的特点和相关危险因素.方法 回顾性分析儿童医院2002年1月至2009年6月收治的214例缺铁性贫血患儿的临床资料.结果 214例患儿中,6月龄以下占12.62%,6月龄以上占87.38%;农村患儿占61.21%,城市患儿占38.79% ;轻度贫血占56.54%,中度贫血占38.79%,重度贫血占4.67%;母乳喂养但未按时添加辅食者占29.44%;足月儿占89.25%,早产儿、双胞胎占 10.75%;实验室检查表现为血清铁下降者49.06%,铁蛋白下降者56.07%,转铁蛋白受体水平升高者33.33% ;184例(85.98%)患儿以伴发疾病入院.结论 婴儿缺铁性贫血高发于出生后6～12个月,农村儿童较城市儿童多见,母乳喂养但未按时添加辅食是贫血的主要原因;缺铁性贫血易被忽视,多以伴发疾病就诊;针对高危人群、危险因素预防和早期诊治有重要意义.
作者：李蕙；周敏；曹雪梅；徐鸣；李丹；史宏 刊期： 2011年第09期
目的 分析中药注射剂在医院的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院数据库,统计2007年至2009年中药注射剂的使用数据,并统计分析用药金额、用药频度、日均用药费用等情况.结果 中药注射剂的使用金额呈逐年上升趋势,集中分布于活血、补益、清热、抗肿瘤4类药.结论 中药注射剂的应用日益广泛,尤其以活血类明显;同时中药注射剂的不良反应也逐年上升,应引起临床工作者的高度重视.
作者：张国柱；陈震；徐鹏 刊期： 2011年第09期
目的 分析药品不良反应发生情况,为临床合理用药和开展药品不良反应监测工作提供参考.方法 对医院2008年和2009年的500份药品不良反应报表进行回顾性统计分析.结果 不良反应涉及的药品以抗感染药物居首位,占40.20%;静脉给药引发的药品不良反应多,占67.00%;发生药品不良反应的患者60岁以上多,占43.80%.结论 医院应重视并加强药品不良反应监测工作,合理用药,尽量遴免或减少药品不良反应的发生.
作者：牟洪 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林的疗效.方法 对腹腔镜下大子宫肌瘤切除术患者在术前应用曲普瑞林3.75mg,肌肉注射,每月1次,共3个月,3个月后行腹腔镜下大子宫肌瘤切除术,并与同期直接行腹腔镜下大子宫肌瘤切除术的186例患者进行临床效果对比.结果 术前应用曲普瑞林的患者术中出血量少于直接行腹腔镜下大子宫肌瘤切除术者.结论 腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林,止血效果好,值得临床推广.
作者：鲍云云 刊期： 2011年第09期
目的 探讨帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术后镇痛的效果和安全性.方法 将100例美国麻醉医师协会分级为I级或II级的妇科腹腔镜手术患者随机均分为A组和B组,所有患者均采用咪唑安定0.04mg/kg、芬太尼4μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg和维库澳铵0.1mg/kg诱导麻醉,麻醉维持用丙泊酚4mg/(kg· h)、瑞芬太尼1.5～2.5μg/(kg·h)微泵输注,七氟烷1%～2%吸入;A组术毕20min静脉注射用10mL生理盐水稀释的帕瑞昔布钠40mg,B组术毕20min静脉注射生理盐水10mL.结果 两组患者术后2,4,8 h镇痛效果采用视觉模拟评分和舒适度评分,A组均优于B组,而不良反应没有增加.结论 帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术后镇痛安全有效.
作者：陈康卫；蓝丽霞 刊期： 2011年第09期
目的 建立创伤1号合剂的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法定性鉴别创伤1号合剂中的当归、川芎、西红花、赤芍,采用高效液相色谱法测定制剂中阿魏酸的含量.结果 供试品溶液薄层色谱中,在与对照药材溶液或对照品溶液色谱相应位置上出现相同颜色的斑点或荧光斑点,阴性对照品溶液无干扰;高效液相色谱中,阿魏酸质量浓度在1.51～24.2μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9964),平均回收率为99.30%,RSD为1.20%(n=6).结论 薄层色谱法斑点清晰、特异性强,可用于创伤1号合剂的定性鉴别;高效液相色谱法简便快速,精密度高,准确度好,可用于创伤1号合剂的质量控制.
作者：曹淑娟；邢样荣；王志平 刊期： 2011年第09期
目的 采用高效液相色谱法测定阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦含量.方法 以Hepersil C18不锈钢柱((250mm×4 mm,5μm)为色谱柱,以水-甲醇-冰醋酸(92:8:0.1)流动相,检测波长为252nm,流速为1.0 mL/min,柱温为室温(259 ℃ ),进样量20μL.结果 阿昔洛韦质量浓度在12～32μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.94%,RSD=0.48% (n=6 ).结论 该方法 可有效控制阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦的含量,方法 简单、结果 准确、灵敏度高.
作者：刘海宏；李振武；李宏斌；姜斌 刊期： 2011年第09期
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪的降压作用及其对高血压病患者血管活性物质的影响.方法 采用自身对照、开放单一治疗的研究方法,选择40例原发性高血压病患者,给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,连续8周;观察治疗前后血压变化,检测治疗前和治疗后8周血浆血管活性物质肾素活性、血管紧张素II、醛固酮水平,并设同期健康体检者30例为对照组.结果 治疗组治疗后4周血压明显下降(P<0.05),治疗后8周血压已基本接近正常(P<0.01);与正常组比较,治疗组血浆肾素活性、血管紧张素II,醛固酮水平明显增高(P<0.05或P<0.01);治疗后血浆肾素活性、血管紧张素II水平显著升高(P<0.01),醛固酮水平明显降低(P<0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压病疗效明显而确切,对患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的分泌有一定影响;且患者依从性好,未见明显不良反应.
作者：徐伟荣 刊期： 2011年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
