鲍云云
目的 探讨帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术后镇痛的效果和安全性.方法 将100例美国麻醉医师协会分级为I级或II级的妇科腹腔镜手术患者随机均分为A组和B组,所有患者均采用咪唑安定0.04mg/kg、芬太尼4μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg和维库澳铵0.1mg/kg诱导麻醉,麻醉维持用丙泊酚4mg/(kg· h)、瑞芬太尼1.5～2.5μg/(kg·h)微泵输注,七氟烷1%～2%吸入;A组术毕20min静脉注射用10mL生理盐水稀释的帕瑞昔布钠40mg,B组术毕20min静脉注射生理盐水10mL.结果 两组患者术后2,4,8 h镇痛效果采用视觉模拟评分和舒适度评分,A组均优于B组,而不良反应没有增加.结论 帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术后镇痛安全有效.
作者：陈康卫；蓝丽霞 刊期： 2011年第09期
目的 了解医院脊柱外科清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物的情况,并评价其合理性.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取某三甲医院脊柱外科2009年1月至6月住院患者的出院病历100份,对围手术期预防性不合理使用抗菌药物的情况进行调查和分析.结果 100份病历中,围手术期抗菌药物预防性使用率为100%,其中38%为单一用药,59%为二联用药,3%为三联用药.结论 该院脊柱外科围手术期预防性应用抗菌药物时,在药物选择、用法用量方面的不合理现象较突出,必须对医生加强合理使用抗菌药物的培训,建立有效的监督管理机制.
作者：贾孟良；杨红英；陈振德；曾文莉；林山鹰 刊期： 2011年第09期
目的 比较磷酸钠盐口服溶液与甘露醇溶液用于腹部外科手术术前肠道清洁的效果和患者耐受性.方法 将%例腹部外科手术需肠道准备的患者按抽签法随机均分为两组,观察组48例口服磷酸钠盐口服溶液,对照组48例口服甘露醇溶液,观察患者肠道清洁度、耐受性、水电解质紊乱和术后并发症.结果 观察组患者肠道清洁度、耐受性均优于对照组(P<0.05),水电解质紊乱、术后并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸钠盐口服溶液是一种快捷、安全、有效、耐受性好的肠道清洁药物,效果优于甘露醇溶液.
作者：杨红江；周晓锋；严富国；王先锋 刊期： 2011年第09期
目的 分析药品不良反应发生情况,为临床合理用药和开展药品不良反应监测工作提供参考.方法 对医院2008年和2009年的500份药品不良反应报表进行回顾性统计分析.结果 不良反应涉及的药品以抗感染药物居首位,占40.20%;静脉给药引发的药品不良反应多,占67.00%;发生药品不良反应的患者60岁以上多,占43.80%.结论 医院应重视并加强药品不良反应监测工作,合理用药,尽量遴免或减少药品不良反应的发生.
作者：牟洪 刊期： 2011年第09期
目的 探讨电子计算机X射线断层扫描技术(CT)增强检查注射碘对比剂前预防性应用地塞米松的合理性.方法 根据注射碘对比剂前是否应用地塞米松,将患者分为实验组和对照组,观察两组患者不良反应的发生率和实验组预防性用药的效果.结果 实验组和对照组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论 地塞米松作为CT增强检查前用药,其防止不良反应的效果不理想,应强调综合性预防治疗措施.
作者：刘亚萍；王波 刊期： 2011年第09期
目的 建立测定保胎灵片中芍药苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Hypersil C18色谱柱(250mm ×4.6mm,5μm,大连依利特公司),以乙腈-水(12:88)为流动相,柱温35℃,流速1.0 mL/min,检测波长230nm.结果 芍药苷进样量在0.049～0.392μg范围内与峰面积积分值线性关系良好,r=0.9991(n=5);平均加样回收率为98.36%,RSD=1.48% (n = 6).结论 高效液相色谱法灵敏、简便、准确、重复性好,可用于保胎灵片的质量控制.
作者：曾重英；龙海燕 刊期： 2011年第09期
目的 寻求为绝经后妇女实施宫内节育器取出术更有效、快捷、安全的方法.方法 将120例绝经妇女随机分为甲乙两组,甲组63例采取直接B超引导下取器,乙组57例予米索前列醇片200μg碾成粉末状后置入阴道内,2h后在B超引导下取器.结果 甲组取器成功50例(79.37%),乙组取器成功55例(96.49%);甲组的腹痛发生率明显高于乙组(P<0.05),术后出血时间明显长于乙组(P<0.05).结论 绝经后妇女米索前列醇阴道局部用药后B超引导下取宫内节育器,定位准确,安全性高,可提高取器成功率,器械携带方便,便于下乡下基层计划生育服务.
作者：万惠卿；蔡玉群 刊期： 2011年第09期
目的 调查医院精神药品应用情况,评价其用药合理性.方法 采用回顾性分析法,以限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对苏北人民医院住院患者应用精神药品的情况进行统计分析.结果 该院住院药房精神药品共有3种剂型14个品种,用药频度(DDDs)排序前5位的依次是艾司唑仑片、阿普唑仑片、唑吡坦片、布托啡诺针、苯巴比妥针.结论 医院精神药品的应用基本合理.
作者：顾云霞；刘庭华；郑健 刊期： 2011年第09期
目的 制备连翘滴眼液,建立其质量控制方法.方法 采用醇提水沉法提取连翘有效成分连翘苷,以此为主药,以硼砂、硼酸、羟苯乙酯等为辅料制备连翘滴眼液;采用高效液相色谱法测定制剂中连翘苷的含量;进行稳定性考察和药效学研究,依据<中华人民共和国药典>对滴眼液进行质量控制.结果 连翘苷质量浓度在20～ 200μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.53%,RSD为1.51%(n=6).结论 连翘滴眼液制备工艺合理,质量可控.
作者：兰鸿；陈鸿梅 刊期： 2011年第09期
目的 评价托吡酯治疗精神病患者冲动激惹行为的临床效果.方法 将46例具有激惹行为的精神病住院患者随机分为两组,在原用药物不变的情况下,分别加用含托吡酯或不含托吡酯的胶囊治疗,采用修订的外显攻击量表(MOAS )和简明精神症状量表(BPRS)定期作盲式评定.结果 加用托吡酯组控制冲动激惹行为的有效率为62.50%,明显高于对照组的31.82% (P<0.01),且未出现明显药物副作用.结论 对具有激惹行为的精神病患者,可加用托吡酯以降低其激怒和冲动行为.
作者：曾祥刚；程小平；余雪芹 刊期： 2011年第09期
目的 探讨醒脑静联合纳洛酮、维生素C治疗急性酒精中毒的疗效及其护理.方法 将%例患者随机均分为两组,对照组48例在常规治疗的基础上应用纳洛酮,治疗组48例在常规治疗的基础上应用醒脑静、纳洛酮、维生素C.观察患者清醒时间,总结临床疗效和护理体会.结果 治疗组共济失调期、昏睡期患者清醒时间明显短于对照组(P<0.05),均未见并发症.结论 尽早使用醒脑静、纳洛酮、维生素C并采取正确的救治护理措施,能够缩短急性酒精中毒患者的清醒时间,提高抢救成功率.
作者：金红莲 刊期： 2011年第09期
目的 对消化性溃疡患者进行社区干预,并评价其效果.方法 将112例消化性溃疡患者随机均分成对照组和干预组,对照组接受常规性药物治疗,干预组在接受常规性药物治疗的同时接受社区干预,两组疗程均为8周,观察其临床效果.结果 干预组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);幽门螺杆菌根除有效率也显著高于对照组(P<0.05).结论 社区干预能大大提高消化性溃疡的治愈率,减少并发症的发生,降低复发率.
作者：刘彦平 刊期： 2011年第09期
目的 观察米力农治疗难治性充血性心力衰竭的疗效.方法 对60例难治性充血性心力衰竭患者采用米力农10 mg加入0.9%氯化钠注射液40 mL中微泵静脉注射,先予25mL/h,30min后改成6mL/h至用完,每日1次,连用5d,观察患者治疗前后的症状、体征、血压、心率和心功能指标.结果 米力农的临床总有效率为96.67%,对左室收缩功能有明显改善,未见明显不良反应.结论 米力农治疗难治性充血性心力衰竭安全、有效.
作者：徐更华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨小剂量咪唑安定复合芬太尼在冠状动脉介入术中对患者的镇静镇痛作用和术中护理要点.方法 将410例拟行冠状动脉介入术的冠状动脉性心脏病患者随机双盲均分为两组,对照组仅用局部麻醉药,观察组在对照组给药的基础上另予咪唑安定1mg和芬太尼50μg.分别观察两组患者术前、穿刺时、造影结束后即刻、造影结束后120min的心率、血压、血氧饱和度,记录镇痛评分、镇静评分、焦虑评分和护理干预对策.结果 观察组镇静评分、焦虑评分明显优于对照组,生命体征较对照组明显平稳(P<0.01).结论 应用小剂量咪唑安定复合芬太尼镇静,在冠状动脉介入术中能取得满意效果,患者痛苦小、安全可靠;密切的护理配合、通畅的静脉通道以及生命体征监护对于保证手术成功非常重要.
作者：辜小芳；孙志军；陈韵岱 刊期： 2011年第09期
目的 分析中药注射剂在医院的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院数据库,统计2007年至2009年中药注射剂的使用数据,并统计分析用药金额、用药频度、日均用药费用等情况.结果 中药注射剂的使用金额呈逐年上升趋势,集中分布于活血、补益、清热、抗肿瘤4类药.结论 中药注射剂的应用日益广泛,尤其以活血类明显;同时中药注射剂的不良反应也逐年上升,应引起临床工作者的高度重视.
作者：张国柱；陈震；徐鹏 刊期： 2011年第09期
目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效.方法 将72例患者随机均分为两组,在常规综合治疗的基础上,治疗组予奥曲肽0.1mg稀释后静脉注射,然后以25～50μg/h的速度维持静脉滴注24～72 h,同时予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d;对照组仅予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.22%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,值得临床推广.
作者：李向宾 刊期： 2011年第09期
目的 观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的疗效.方法 将71例慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组均采用综合治疗,治疗组在此基础上加用纳洛酮,观察并比较两组的疗效和血气变化.结果 治疗组总有效率为88.89%,对照组为65.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后通气功能改善非常明显(P<0.01).结论 纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效显著,值得临床推广.
作者：曹益红 刊期： 2011年第09期
目的 对医院门诊合理用药国际指标进行调研,提高合理用药水平.方法 采用世界卫生组织和合理用药国际网络开发的合理用药国际指标方法,对2010年1月至10月的5000张门诊处方和2010年8月19日的60例门诊患者进行调研,分别统计处方指标、关怀指标并进行分析.结果 处方指标中平均用药品种数为2.30种,抗菌药物应用率达45.70%,注射剂应用率达11.00%,通用名使用率达100%,基本药物应用率达14.84%;关怀指标中患者平均就诊时间为8.48 min,药品平均调配时间为25.60s,实际药品调配率达100%,药品标示完整率达100%,患者对药品正确用法了解率达81.30%.结论 医院门诊合理用药国际指标大多数控制较好,但基本药物应用率低,医师、药师与患者的交流关怀不够,需采取措施予以干预.采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性.
作者：尤厚成；尤楠 刊期： 2011年第09期
目的 评价腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及其对妊娠结局的影响.方法 利用计算机检索2001年至今PubMed和中国医院数字图书馆公开发表的相关临床研究资料,以RevMan 4.2软件对这些资料进行Meta分析.结果 共检索到符合纳入标准的外文文献2篇、中文文献12篇,包括随机对照研究3篇、临床对照研究11篇.腺苷蛋氨酸在改善孕妇瘙痒症状、减少产后出血发生率、降低胎儿宫内窘迫发生率、降低新生儿室息发生率、新生儿Apgar评分大于7分比例方面优于熊去氧胆酸对照组;在降低血清总胆汁酸、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶和早产发生率、剖宫产率、羊水粪染发生率以及对新生儿体重、产妇孕程的影响方面与熊去氧胆酸对照组无统计学差异,但优于其他对照组.结论 腺苷蛋氨酸用于治疗妊娠肝内胆汁淤积症,可有效改善孕妇临床症状、改善妊娠结局,但其确切的疗效和安全性尚不能肯定,还需要大样本、高质量的随机对照试验加以证实.
作者：孔秋芹 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林的疗效.方法 对腹腔镜下大子宫肌瘤切除术患者在术前应用曲普瑞林3.75mg,肌肉注射,每月1次,共3个月,3个月后行腹腔镜下大子宫肌瘤切除术,并与同期直接行腹腔镜下大子宫肌瘤切除术的186例患者进行临床效果对比.结果 术前应用曲普瑞林的患者术中出血量少于直接行腹腔镜下大子宫肌瘤切除术者.结论 腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林,止血效果好,值得临床推广.
作者：鲍云云 刊期： 2011年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
