学术投稿

100例围手术期患者预防性应用抗菌药物调查分析

王爱生;李全栋;段晶

关键词:围手术期, 抗菌药物, 预防用药
摘要:目的 了解某医院围手术期预防性使用抗菌药物情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取100例Ⅰ类和Ⅱ类切口手术患者临床资料,对围手术期应用抗菌药物情况进行统计分析.结果 100例患者全部使用了抗菌药物.术前和术后的用药率分别为53.00%和47.00%;术后抗菌药物单用和二联用药分别占91.00%和9.00%;Ⅰ类切口手术患者平均使用抗菌药物3 d,Ⅱ类切口手术患者平均使用抗菌药物5 d,两类切口手术术后使用抗菌药物超过3 d者占23.00%.结论 该院围手术期抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强管理,规范用药.
中国药业杂志相关文献
  • 戈舍瑞林联合腹腔镜治疗中重度子宫内膜异位症44例

    目的 观察腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的疗效.方法 选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为3组.戈舍瑞林组44例,术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,此后每月1次,连用3~6个月;达那唑组加例,术后第3天开始口服达那唑0.2 g,2次/d,连用3~6个月;对照组40例未用药.所有患者均随访12个月并观察疗效.结果 戈舍瑞林组、达那唑组、对照组总有效率分别为86.36%,85.00%,55.00%,复发率分别为9.09%,15.00%,45.00%,术后1年妊娠率分别为36.36%,35.00%,5.00%.两用药组与未用药组比较,差异均有显著性(P<0.05),但用药组之间比较差异无显著性(P>0.05).戈舍瑞林组、达那唑组肝损害率分别为15.65%,50.00%,差异有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率、提高妊娠率.且戈舍瑞林较达那唑不良反应小、使用方便.

    作者:陈伟彬 刊期: 2011年第13期

  • 开展处方点评工作的实践与意义

    目的 规范处方书写,提高处方质量,促进合理用药.方法 对医院处方点评工作的具体实践进行总结.结果 处方点评制度的实施,使处方质量有了较大提高,促进了临床合理用药.结论 探索符合我国国情的处方点评工作模式具有重大的现实意义.

    作者:牟修红;何文富;张磊 刊期: 2011年第13期

  • 硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛120例

    目的 研究国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林用于不稳定型心绞痛的疗效以及安全性.方法 将241例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组120例和对照组121例.对照组口服阿司匹林0.1 g,每日1次,长期口服;治疗组阿司匹林用量同对照组.另加服国产硫酸氢氯吡格雷即刻300mg,随后75 mg/d,晨起1次顿服,共用4周.两组患者均行休息、吸氧改善心肌供血、降低心肌氧耗等常规治疗,其他药物治疗方法相同.观察两组的临床疗效、4周内心脏事件发生情况,以及用药前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、肝肾功能和其他药物不良反应.结果 治疗组中高危患者控制心绞痛发作的效果明显优于对照组,心脏事件的发生明显低于对照组;两组低危惠者在心绞痛发作控制效果和心脏事件发生率方面均无明显差异,均未发生致死性出血等严重不良反应.结论 国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛患者,疗效显著,尚未见明显不良反应发生,值得临床推广.

    作者:王锋雷;郭颖慧 刊期: 2011年第13期

  • 几种常见免疫抑制剂的研究进展

    介绍了已在临床使用或处于临床研究的吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、FTY720以及一些中药免疫抑制剂的作用机制、临床应用、不良反应等情况.高效、低毒仍然是研究和开发新型免疫抑制剂的方向.

    作者:韩锐;贾立华;刘泽源;寻志坤;曹军霞;程芳;罗俊 刊期: 2011年第13期

  • 盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病43例

    目的 探讨盐酸贝那普利辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将医院2009年8月至2010年5月收治的84例糖尿病患者随机分为观察组43例、对照组41例,对照组给予糖尿病常规治疗,观察组在此基础上辅助应用盐酸贝那普利(洛汀新)10 mg、每日1次治疗,疗程半年.结果 两组治疗前后空腹血糖比较有统计学差异(P<0.05),但治疗后组间比较无统计学差异(P>O.05).治疗后两组尿素氮均有明显下降、肌酐清除率均有明显上升,而24 h尿蛋白量明显下降(P<0.05).两组治疗后各指标比较也有统计学差异(P<O.05).观察组43例中显效19例,有效20例,总有效率为90.70%;对照组41例中显效15例,有效17例,总有效率为78.05%.两组总有效率比较无统计学差异(x2=2.57,P>0.05).结论 盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病,能延缓患者肾功能衰竭进展,疗效确切且安全,值得临床应用.

    作者:魏玉菊 刊期: 2011年第13期

  • 恶性肿瘤患者泌尿道感染菌群及其耐药分布

    目的 探讨恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原微生物的分布及其耐药情况,为临床预防和控制尿路感染以及合理用药提供参考.方法 对医院2007年至2009年恶性肿瘤患者尿标本分离的216株微生物按常规方法分离鉴定,药物敏感性试验采用K-B法.结果 216株病原菌中革兰阴性杆菌144株,占66.67%,主要是大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌34株,占15.74%,主要是肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌;真菌38株,占17.59%,以白色念珠菌为主.药物敏感性试验表明,革兰阴性杆菌敏感率较高的药物是头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶,革兰阳性球菌均敏感的药物是万古霉素.结论 医院恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原菌构成及其耐药性不断发生变化,临床应注重细菌耐药性的监测,合理选用抗菌药物.

    作者:杨贺;芮芳;王敬 刊期: 2011年第13期

  • 茶叶中茶多酚的提取工艺及其含量测定

    目的 研究用不同的金属盐从茶叶中提取茶多酚的方法和测定荼多酚含量的条件.方法 用氯化钙、氯化钡、三氯化铝和三氯化铁4种金属盐分别从茶叶中提取茶多酚,考察温度、pH对含量测定结果的影响.结果 以三氯化铝为沉淀剂提取茶多酚的效果佳,茶多酚含量测定的条件以100℃热浸45 min,pH=7.5为适宜.结论 用金属盐从茶叶中提取茶多酚的方法简便、实用,含量测定过程的温度及酸碱度容易控制.

    作者:何健;印伟 刊期: 2011年第13期

  • 复方消化酶联合莫沙必利胶囊治疗功能性消化不良65例

    目的 观察复方消化酶联合莫沙必利胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将130例功能性消化不良患者随机均分为两组,对照组单用莫沙必利治疗,治疗组给予复方消化酶加莫沙必利联合治疗,均以4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率为90.77%,对照组为76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 复方消化酶联合莫沙必利胶囊治疗功能性消化不良,安全有效,值得临床应用.

    作者:张国彦 刊期: 2011年第13期

  • 反相高效液相色谱法测定烧伤涂膜中黄芩苷含量

    目的 建立测定烧伤涂膜中黄芩苷含量的方法.方法 用薄层色谱法鉴别涂膜剂中的黄芩,用反相高效液相色谱法测定涂膜中黄芩苷含量.结果 薄层色谱法鉴定结果满意;黄芩苷质量浓度在0.712~3.00 g/L范围内与峰面积线性关系良好,r=0.998 2(n=6),平均加样回收率为95.37%,RSD为1.55%(n=6).结论 定性定量方法简便、可靠、重现性好,可作为烧伤涂膜的质量控制方法.

    作者:张秋红;张忠义;王曙东 刊期: 2011年第13期

  • 高效液相色谱法测定人血浆中地西泮和咪达唑仑含量

    目的 建立测定人血浆中地西泮和咪达唑仑质量浓度的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Waters C18柱(250 mm x4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(55∶45),柱温30℃,流速1.0 mL/min,检测波长220 nnl.结果 地西泮和咪迭唑仑的低检测质量浓度为5 ng/mL,进样质量浓度的线性范围为O.05~10.0μg/mL(r>0.990 0);咪达唑仑和地西泮日内精密度的RSD分别为3.09%~5.33%和1.56%~4.25%,日间精密度的JRSD分别为4.72%~6.52%和2.59%~6.22%,方法回收率分别为94.02%~97.19%和96.07%~105.64%.结论 所用方法简便、快速、准确,适用于地西泮和咪达唑仑体内血药浓度和生物等效性的测定.

    作者:余学军;陈琴华;李鹏;杨曼 刊期: 2011年第13期

  • 我院开放性骨折患者抗菌药物应用分析

    目的 了解医院开放性骨折患者应用抗茼药物的情况,为临床合理用药提供参考.方法 调查2007年开放性骨折患者1 498例,对其应用抗菌药物的品种与频次、感染患者细菌培养结果、联合用药情况、用法用量、给药时间等进行统计、分析.结果 开放性骨折患者的抗菌药物应用率达99.20%,应用品种以B-内酰胺类、氨基苷类和硝咪唑类为主,感染病菌以革兰阴性菌为主,治疗用药以联合用药为主,预防用药以单一用药为主.存在预防性应用抗菌药物品种偏高档、联用不合埋、剂量过大、应用时间过长等问题.结论 开放性骨折患者的抗菌药物应用尚存在一些问题,亟需规范化管理.

    作者:黄黎芳 刊期: 2011年第13期

  • 静脉滴注加替沙星致低血糖反应1例

    患者,女,51岁,既往无药物、食物过敏史,否认糖尿病史.因泌尿道感染前来我院门诊就诊,给予0.9%氯化钠注射液250mL+加替沙星注射剂(山东罗欣药业股份有限公司,批号为0902210)0.40g静脉滴注.

    作者:陈小蕾;郑莉莎 刊期: 2011年第13期

  • 愈疡胶囊对乳腺增生大鼠雌激素影响的实验研究

    目的 探讨愈疡胶囊对乳腺增生病的治疗作用及其机理.方法 将成年雌性未孕大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组和愈疡胶囊组,每组8只,除空白对照组外,采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮肌肉注射方法复制大鼠乳腺增生模型并分别给药.采用酶联免疫法检测各组大鼠血清中孕酮含量和乳腺组织匀浆中雌二醇受体含量,采用HE染色法进行乳腺组织形态学观察与评价.结果 与空白对照组比较,模型对照组大鼠血清孕酮含量明显下降(P<O.01).乳腺组织雌二醇受体含量明显升高(P<0.01),乳腺组织切片均有典型的乳腺增生;经愈疡胶囊治疗后,大鼠血清孕酮含量显著升高(P<O.05),乳腺组织雌二醇受体含量明显下降(P<O.01),乳腺组织切片中典型的乳腺增生情况得到明显改善.结论 愈疡胶囊能明显抑制和治疗大鼠的乳腺增生,其作用方式可能是通过调节大鼠体内的激素分泌水平,减弱雌激素和孕激素在乳腺的生物学效应.

    作者:罗伦才;黄兰雅;季小平;李列平;邢晋苓;刘志康 刊期: 2011年第13期

  • 高效液相色谱法测定润降利膈颗粒中柚皮苷含量

    目的 建立测定润降利膈颗粒中柚皮苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(20:80),流速1.0 mL/min,检测波长283nm.结果 柚皮苷质量浓度在13.23~264.50μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,r=O.999 5(n=6),平均回收率为100.61%,RSD=1.94%(n=6).结论 所用方法精密度高、分离度好,可作为润降利膈颗粒的质量控制方法.

    作者:董军伟;王华新;李国川;彭安堂;张桂侠;吉朝锋 刊期: 2011年第13期

  • 补虚颗粒对乙酰苯肼和环磷酰胺致血虚小鼠的补血作用研究

    目的 研究补虚颗粒对乙酰苯肼和环磷酰胺联用致血虚小鼠的影响.方法 用乙酰苯肼和环磷酰胺联合作用于小鼠,建立小鼠血虚症模型,观察补虚颗粒对小鼠外周血常规、胸腺指数和脾脏指数的影响.结果 补虚颗粒给药组小鼠的红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板计数均高于模型组,胸腺指数和脾脏指数也有一定程度的提高.结论 补虚颗粒对化学物质致血虚小鼠具有生血、补血作用.

    作者:李春雷;刘菁;朱雪松;李鹏;郑芳;朱瑜;周丹丹 刊期: 2011年第13期

  • 原子吸收分光光度法测定骨碎补药材中的重金属

    目的 建立原子吸收分光光度法,测定骨碎补药材中的铅、锅、砷、汞、铜重金属含量.方法 以原子吸收分光光度法在324.8 nm波长处检测铜含量,在283.3 nm波长处检测铅含量,在228.8 nm波长处检测镉含量;另采用原予荧光光谱法测定砷、汞的含量.结果 10批骨碎补药材中的重金属含量,铜为2.687 5~8.521 7 mg/kg,镉为0.200 6~0.270 8 mg/kg,铅为0.250 4~1.000 mg/kg.汞为0.003 4~0.029 4 mg/kg,砷0.006 6~0.053 3 mg/kg.结论 10批骨碎补样品中重金属含量均符合2005年版<中国药典(一部)>和香港<中成药注册申请手册>中有关重金属标准的规定.

    作者:王永来;熊明玲;陈红军 刊期: 2011年第13期

  • 氨甲苯酸凝胶的制备与含量测定

    目的 制备氨甲苯酸凝胶并进行含量测定.方法 以卡波姆作凝胶基质制备氨甲苯酸凝胶,紫外分光光度法测定含量.结果 氨甲苯酸在227.2nm波长处有大吸收,其质量浓度在4.8~11.2μg/mL范围内与吸收度有良好的线性关系.3批样品中氨甲苯酸含量为标示量的90.0%~110.0%.结论 氨甲苯酸凝胶制剂处方合理,制备方法可行;用紫外分光光度法测定其中氨甲苯酸的含量,方法简便、快捷、准确、重现性好,可满足该药品检验的需要.

    作者:文湘雄;王成平 刊期: 2011年第13期

  • 门诊药房调剂差错分析

    结合工作实际,对医院门诊药房中常见的调剂差错进行分析,提出应进一步改进和完善门诊药房的工作,防范门诊药房调剂差错的发生,保证临床用药安全.

    作者:吕红;潘柏良;张红梅 刊期: 2011年第13期

  • 腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗病毒性肝炎高胆红素血症60例

    目的 观察腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 将病毒性肝炎高胆红素血症患者120例随机均分为治疗组和对照组,对照组采用保肝、降酶等对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用腺苷蛋氨酸1 000 mg加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次/d,苦参碱注射液250mL静脉滴注,1次/d.观察两组患者治疗前后肝功能和凝血功能的变化.结果 治疗组治疗后血清总胆红素和凝血酶原时间下降幅度明显大于对照组(P<0.01).结论 腺苷蛋氨酸联合苦参碱能明显改善病毒性肝炎高胆红素血症患者的肝功能,降低血清胆红素,缩短凝血酶原时间,疗效显著,值得临床推广.

    作者:綦怀纲;牟建立;冯兴华;何泽宝 刊期: 2011年第13期

  • 2010年我院115例围手术期患者抗菌药物预防应用调查

    目的 分析医院围手术期患者抗菌药物预防应用情况,促进临床合理用药.方法 根据<抗菌药物临床应用指导原则>以及国际Ahemeyer外科手术与种类标准分类,对2010年医院手术预防应用抗菌药物的适应证、药物选择、用药时机及用药时间进行分类统计.结果 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类切口预防用药合理率分别为30.26%,40.74%,41.67%.结论 医院手术科室在围手术期预防应用抗菌药物存在不合理用药.应加强管理.

    作者:张晓春;周燕萍 刊期: 2011年第13期

中国药业杂志

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