陈伟彬
目的 了解医院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 统计2009年医院18种抗菌药物的药物敏感性试验结果,并结合抗菌药物的用药频度进行分析.结果 院内分离的常见菌株中,革兰阴性杆菌时亚胺培南、左氧氟沙星高度敏感,金黄色葡萄球菌对头孢呋辛、环丙沙星敏感.左氧氟沙星、青霉素、头孢唑肟、甲硝唑、头孢孟多的用药频度排序居前5位.结论 该院左氧氟沙星使用合理,但大多数头孢菌素使用不合理.
作者:许文举;赵光望;庄丽 刊期: 2011年第13期
目的 研究国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林用于不稳定型心绞痛的疗效以及安全性.方法 将241例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组120例和对照组121例.对照组口服阿司匹林0.1 g,每日1次,长期口服;治疗组阿司匹林用量同对照组.另加服国产硫酸氢氯吡格雷即刻300mg,随后75 mg/d,晨起1次顿服,共用4周.两组患者均行休息、吸氧改善心肌供血、降低心肌氧耗等常规治疗,其他药物治疗方法相同.观察两组的临床疗效、4周内心脏事件发生情况,以及用药前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、肝肾功能和其他药物不良反应.结果 治疗组中高危患者控制心绞痛发作的效果明显优于对照组,心脏事件的发生明显低于对照组;两组低危惠者在心绞痛发作控制效果和心脏事件发生率方面均无明显差异,均未发生致死性出血等严重不良反应.结论 国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛患者,疗效显著,尚未见明显不良反应发生,值得临床推广.
作者:王锋雷;郭颖慧 刊期: 2011年第13期
目的 比较更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液分别治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效及其安全性.方法 选择68例单疱性病毒性角膜炎患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组予0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日5次,每次l滴;对照组予0.1%阿昔洛韦滴眼液滴眼,每日10次,每次2滴.两组治疗时间均为3周,并同时使用0.3%氧氟沙星滴眼液滴眼,每日3次.对两组患者进行治疗后的临床疗效评定和不良反应观察,并随访治疗后1年的复发率.结果 治疗组治疗3周后临床总有效率明显高于对照组(P<0.01);两组患者治疗后均随访观察1年,其中治疗组复发2例(5.88%),对照组复发8例(23.53%),治疗组复发率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均未见严重不良反应发生.结论 更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效较阿昔洛韦滴眼液更确切,治愈率高、复发率低,副作用小,安全性好.
作者:林体锋;薛圣游;卓文渊;施长春 刊期: 2011年第13期
目的 探讨运用PDCA循环法对中药房管理的效果.方法 将2009年2月至2010年2月医院中药房管理依据采用的管理方法不同分为对照组和试验组,并对其进行回顾性对比分析.结果 运用PDCA循环法管理后,处方的审核正确率由原来的97.00%升至99.00%(P<O.05),调配正确率由原来的98.50%升至99.50%(P<0.05),复核出的差错率由原来的3.00%降至1.00%(P<O.05).结论 运用PDCA循环法管理医院的中药房,能有效确保中药房药品供应流程的顺畅、合理,从而保证医疗质量,减少医疗差错.
作者:许斌;夏卫东;曾玲 刊期: 2011年第13期
目的 观察米非司酮配伍依沙吖啶用于终止中期妊娠的疗效.方法 选取孕14~26周自愿要求终止中期妊娠的妇女600例,随机均分为3组,A组采用依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射;B组加服米非司酮50mg,每隔12 h加服1次,连服3次;C组加用一次性空腹口服米非司酮150 mg.结果 3组终止中期妊娠成功率(72 h后)分别为97.00%,100%.100%;与A组比较,B组、C组自注药至宫缩出现、自宫缩至分娩所用时间均明显降低,产后2 h阴道出血量、胎盘和胎膜残留量均明显较低;3组患者出现恶心、呕吐、头晕等副作用的发生率无明显差异,A组有1例胎儿从后穹隆娩出.结论 米非司酮配伍依沙吖啶终止中期妊娠所用时间短、阴道出血少、胎膜残留率低,是一种安全有效的方法;米非司酮顿服与分次服用的效果无明显差异,但单次给药用法方便、简单、不易漏服,值得推广.
作者:李秀英;张素萍;郭志敏;安秀丽 刊期: 2011年第13期
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效并介绍护理体会.方法 选择64例哮喘急性发作期患几,随机均分为治疗组和对照组,均常规予以抗感染、平喘和对症处理.治疗组加用布地奈德混悬液2 mL(1 mg)雾化吸入,每天2次.观察两组患儿治疗后咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难和肺部喘呜改善情况,并进行临床疗效判定.结果 治疗组在喘憋、咳嗽、哮鸣音和湿罗音消失时间方面明显短于对照组(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(x2=5.38,P<0.05);治疗组患者在治疗期间未发生声嘶和口腔真菌感染等明显的不良反应.结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效显著,能明显改善患儿临床症状,缩短病程,安全性较好;充分做好雾化吸入的各项护理,是确保治疗有效、减少副作用的重要措施.
作者:翁玉英;严岩发 刊期: 2011年第13期
目的 建立健脾止嗽颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法定性鉴别健脾止嗽颗粒中的苍术、木香,采用高效液相色谱法测定橙皮苷含量.色谱柱为Elipse XDB-C18柱(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(60:40),检测波长283 nm,流速1.0mL/min,柱温25℃.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;橙皮苷质量浓度在31.04~155.20 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 6(n=5),平均加样回收率为98.35%,RSD=1.64%(n=6).结论 定性定量方法简便、准确、可靠,可作为健脾止嗽颗粒的质量控制方法.
作者:杨水清;洪志勇;张丽芬;曾斌;刘志承 刊期: 2011年第13期
目的 研究用不同的金属盐从茶叶中提取茶多酚的方法和测定荼多酚含量的条件.方法 用氯化钙、氯化钡、三氯化铝和三氯化铁4种金属盐分别从茶叶中提取茶多酚,考察温度、pH对含量测定结果的影响.结果 以三氯化铝为沉淀剂提取茶多酚的效果佳,茶多酚含量测定的条件以100℃热浸45 min,pH=7.5为适宜.结论 用金属盐从茶叶中提取茶多酚的方法简便、实用,含量测定过程的温度及酸碱度容易控制.
作者:何健;印伟 刊期: 2011年第13期
目的 观察纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病的临床疗效.方法 将52例肺性脑病患者随机分为对照组24例和治疗组28例,对照组给予常规药物治疗和氧疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上予纳洛酮联合无创通气治疗.观察两组患者的临床表现和呼吸频率、心率、动脉血气等指标的变化.结果 治疗组临床表现改善明显,治疗后呼吸频率、心率和动脉血气分析结果与对照组比较有显著性差异(P<O.01).结论 纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病安全有效,临床可推广应用.
作者:秦朴;印伟 刊期: 2011年第13期
目的 制备香连胶囊并建立其质量标准.方法 采用煎煮和蒸馏法提取药液,以薄层色谱法进行定性鉴别,以高效液相色谱法对制剂中盐酸小檗碱进行含量测定.结果 薄层色谱法可检出黄连、木香的特征斑点,阴性对照无干扰;盐酸小檗碱进样质量浓度线性范围为2.0~80.0 μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为100.07%,RSD=0.41%(n=9).结论 该制剂制备工艺合理,质量标准可行、可靠,可用于该胶囊剂的质量控制.
作者:王薇;刘祖雄;覃贝;张连凤 刊期: 2011年第13期
目的 阐述胰岛素类似物与普通人胰岛素的不同特点.方法 检索国内外公开发行的医药期刊,分析胰岛素类似物的结构修饰与药理学特点结果胰岛素类似物比普通人胰岛素有诸多益处.结论 胰岛素类似物符合人体胰岛素分泌的生理特点,可满足,临床治疗需求.
作者:刘耀华 刊期: 2011年第13期
目的 建立呋喃西林溶液中呋喃西林含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm x4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-三乙胺(40:60:0.1),检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min.结果 呋喃西林进样量的线性范围为O.2~1.4μg(r=0.999 9),平均回收率为99.88%,RSD为0.27%(n=6).结论 所用方法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于呋喃西林溶液中呋喃西林的含量测定.
作者:邓芳;万莉;崔小平 刊期: 2011年第13期
目的 建立痛风方剂颗粒的质量控制方法,确保制剂质量稳定可控、安全、有效.方法 对展开剂及展开条件进行筛选,采用薄层色谱法定性鉴别制剂中的防己、黄柏、当归;采用高效液相色谱法测定痛风方剂颗粒中粉防己碱的含量.结果 分别以正己烷-氯仿-甲醇(7.5∶4∶2)、正丁醇-冰醋酸-水(7∶1∶2)、石油醚-乙酸乙酯(4∶1)为展开制,可对痛风颗粒制剂中的防己、黄柏、当归进行定性鉴别.采用Kromasil C8柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为分析柱,以含0.6%三乙胺的0.01 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(用磷酸调pH至3.O)-甲醇-乙腈(50:20:30)为流动相.可对痛风颗粒制剂中的粉防己碱含量进行测定.粉防己碱的质量浓度线性范围为4.0-40.0 p.g/mL(r=0.999 8),平均回收率为99.41%,RSD=1.63%(n=9).结论 所建立的薄层色谱鉴别方法和高效液相色谱法专属性强、重复性好,可分别用于痛风颗粒制剂的质量控制.
作者:姚苑梅;徐玉红;李东;万于军 刊期: 2011年第13期
目的 观察α-受体阻滞剂和司帕沙星联合治疗ⅢB型前列腺炎的疗效.方法 将116例患者随机分为两组,治疗组59例口服特拉唑嗪2 mg,每晚1次,同时服用司帕沙星0.1 g,2次/d;对照组57例仅服用相同剂量的特拉唑嗪.两组疗程均为4周,根据患者服药前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)的变化情况进行疗效评定.结果 治疗组和时照组总有效率分别为81.36%和36.84%(P<0.05),治疗组治疗后NIH-CPSI评分变化较对照组明显(P<0.05).结论 司帕沙星联合特拉唑嗪治疗ⅢB型前列腺炎疗效显著.
作者:高江原;郑祥奇 刊期: 2011年第13期
目的 观察太宁栓联合高渗硫酸镁溶液治疗产后痔疮急性发作的临床疗效.方法 选择产后痔疮急性发作患者84例,随机分为两组.两组均以1:5 000高锰酸钾溶液坐浴.尤其是排便后.治疗组予以太宁栓1枚塞肛,用小毛巾或纱布浸取50%硫酸镁溶液热湿敷患处,每次约20~30 min,早晚各1次;对照组予以痔疮检早晚各1枚塞肛.均以7 d为1个疗程,观察疗效及不良反应.结果 治疗组总显效率为88.10%,明显优于对照组的47.62%(P<0.05).结论 太宁栓联合高渗硫酸镁溶液治疗产后痔疮急性发作,具有起效快、缓解症状明显的优点,且患者耐受性良好,未见明显不良反应,值得临床推广.
作者:杨红梅 刊期: 2011年第13期
目的 建立测定脂必泰胶囊红曲中洛伐他汀含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Dionex C18柱(250 mm x4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(75∶25),流速为1 mL/min,柱温为22℃,检测波长为236 nm,进样量为10μL.样品以75%乙醇超声提取10 min后进样测定,定量方法采用峰面积外标法.结果 洛伐他汀质量浓度在0.011 83~0.473 2 g/L范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),方法平均回收率为99.07%,RSD=1.77%(n=6).结论 该方法简单、快速、准确,适用于测定脂必泰胶囊红曲中洛伐他汀的含量.
作者:温中明;张法;黄毅;谢静;罗江秀;魏照星;原文鹏 刊期: 2011年第13期
目的 研究血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子质量浓度与老年肺炎的相关性,探讨其对老年肺炎早期诊断、严重度分级和预后判断的价值.方法 检测2006年1月至20lO年8月确诊为老年肺炎的80例患者血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的质量浓度,分析D-二聚体与促炎症细胞因子质量浓度的相关性,比较不同CURB-65评分组患者血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子质量浓度以及死亡率的差异.结果 老年肺炎患者抗感染治疗前后血浆D-二聚体和血液中促炎症细胞因子IL-6,IL-8,TNF-α的质量浓度均高于对照组,痰液促炎症细胞因子质量浓度明显高于血液促炎症细胞因子质量浓度;血浆D-二聚体与促炎症细胞因子质量浓度呈正相关,且与痰液促炎症细胞因子相关性更强;患者CURB-65评分越高,血浆D-二聚体和血液、痰液促炎症细胞因子质量浓度越高,死亡率也越高,各CURB-65评分组间死亡率差异有统计学意义.结论 检测血浆D-二聚体和痰液促炎症细胞因子的质量浓度,可能对老年肺炎的早期诊断、严重度分级和预后判断有重要意义.
作者:程莉;陈永;张劼;刘茜;甘丹;田华 刊期: 2011年第13期
目的 研究制备滋心阴片的佳工艺参数,选择适宜的辅料.方法 以外观、硬度、吸湿增重、崩解等考察指标确定佳工艺方法,对填充剂、润湿剂、润滑剂等辅料进行优选.结果 优选的填充剂为14%的淀粉,润湿剂为80%的乙醇,润滑剂为1.1%的硬脂酸镁.结论 优选工艺稳定可行,为制备滋心阴片提供了依据.
作者:吕勤;吕静;宗海燕;王正玉 刊期: 2011年第13期
目的 观察复方丹参滴丸辅助治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择2型糖尿病患者130例,随机均分为对照组和治疗组各65例,对照组口服格列齐特缓释片(80 mg,每日2次)、阿卡波糖片(100 mg,每日3次).治疗组在对照组基础上加服复方丹参滴丸(10丸,每日3次),疗程10周.结果 对照组总有效率为60.00%,治疗组总有效率为81.54%,两组总有效率比较有显著性差异(x2=5.46,P<0.05);两组治疗10周后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇和甘油三酯均显著下降,且治疗组改善更明显.结论 复方丹参滴丸辅助治疗2型糖尿病疗效较好,值得临床推广.
作者:江霞;徐文军;高厚明;郭彬 刊期: 2011年第13期
患者,女,51岁,既往无药物、食物过敏史,否认糖尿病史.因泌尿道感染前来我院门诊就诊,给予0.9%氯化钠注射液250mL+加替沙星注射剂(山东罗欣药业股份有限公司,批号为0902210)0.40g静脉滴注.
作者:陈小蕾;郑莉莎 刊期: 2011年第13期