温中明;张法;黄毅;谢静;罗江秀;魏照星;原文鹏
目的 了解医院开放性骨折患者应用抗茼药物的情况,为临床合理用药提供参考.方法 调查2007年开放性骨折患者1 498例,对其应用抗菌药物的品种与频次、感染患者细菌培养结果、联合用药情况、用法用量、给药时间等进行统计、分析.结果 开放性骨折患者的抗菌药物应用率达99.20%,应用品种以B-内酰胺类、氨基苷类和硝咪唑类为主,感染病菌以革兰阴性菌为主,治疗用药以联合用药为主,预防用药以单一用药为主.存在预防性应用抗菌药物品种偏高档、联用不合埋、剂量过大、应用时间过长等问题.结论 开放性骨折患者的抗菌药物应用尚存在一些问题,亟需规范化管理.
作者:黄黎芳 刊期: 2011年第13期
目的 观察还原型谷胱甘肽治疗抗结核病药致肝损害的疗效.方法 将98例患者随机分为两组,治疗组52例给予还原型谷胱甘肽2.4 g,对照组给予甘草酸铵0.15 g,均加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每日1次.结果 治疗前两组肝功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后28 d,两组肝功能与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组比对照组下降更明显(P<0.05);治疗组治疗7 d和14 d后,肝功能复常率均优于对照组(P<0.01).结论 还原型谷胱甘肽对抗结核病药所致急性药物性肝损害的效果显著.
作者:蔡育志;陈健儿 刊期: 2011年第13期
目的 制备氨甲苯酸凝胶并进行含量测定.方法 以卡波姆作凝胶基质制备氨甲苯酸凝胶,紫外分光光度法测定含量.结果 氨甲苯酸在227.2nm波长处有大吸收,其质量浓度在4.8~11.2μg/mL范围内与吸收度有良好的线性关系.3批样品中氨甲苯酸含量为标示量的90.0%~110.0%.结论 氨甲苯酸凝胶制剂处方合理,制备方法可行;用紫外分光光度法测定其中氨甲苯酸的含量,方法简便、快捷、准确、重现性好,可满足该药品检验的需要.
作者:文湘雄;王成平 刊期: 2011年第13期
目的 观察复方消化酶联合莫沙必利胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将130例功能性消化不良患者随机均分为两组,对照组单用莫沙必利治疗,治疗组给予复方消化酶加莫沙必利联合治疗,均以4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率为90.77%,对照组为76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 复方消化酶联合莫沙必利胶囊治疗功能性消化不良,安全有效,值得临床应用.
作者:张国彦 刊期: 2011年第13期
目的 分析肝病专科医院药品不良反应发生原因,为临床提供安全、合理的用药信息.方法 采用回顾性研究方法,对2009年1月至12月收集的100例肝病患者药品不良反应报告进行汇总、分析.结果 100例肝病患者的药品不良反应报告涉及药物以甘草酸制剂多(20例),其次为硫普罗宁肠溶片(15例);给药途径以口服为主,累及系统以消化系统居多.结论 应重视肝病患者的药品不良反应监测,合理使用治疗药物,提高临床安全用药意识,减少或避免药品不良反应的发生.
作者:邬亚妙 刊期: 2011年第13期
目的 研究文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁、焦虑障碍共病的疗效及安全性.方法 将120例抑郁、焦虑障碍共病患者随机均分为文拉法辛缓释胶囊组(研究组)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂组(对照组),进行对照研究,疗程12周,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、药物副作用量表评定临床疗效和不良反应.结果 研究组抗焦虑、抗抑郁作用均较对照组起效快(P<O.05或P<O.01),抗焦虑疗效优于对照组(P<0.05);治疗12周末两组抗抑郁疗效相当.结论 文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁、焦虑障碍共病起效快、疗效显著、安全性高、依从性好.
作者:王秀丽;康瑞;张中发 刊期: 2011年第13期
目的 探讨恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原微生物的分布及其耐药情况,为临床预防和控制尿路感染以及合理用药提供参考.方法 对医院2007年至2009年恶性肿瘤患者尿标本分离的216株微生物按常规方法分离鉴定,药物敏感性试验采用K-B法.结果 216株病原菌中革兰阴性杆菌144株,占66.67%,主要是大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌34株,占15.74%,主要是肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌;真菌38株,占17.59%,以白色念珠菌为主.药物敏感性试验表明,革兰阴性杆菌敏感率较高的药物是头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶,革兰阳性球菌均敏感的药物是万古霉素.结论 医院恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原菌构成及其耐药性不断发生变化,临床应注重细菌耐药性的监测,合理选用抗菌药物.
作者:杨贺;芮芳;王敬 刊期: 2011年第13期
介绍了已在临床使用或处于临床研究的吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、FTY720以及一些中药免疫抑制剂的作用机制、临床应用、不良反应等情况.高效、低毒仍然是研究和开发新型免疫抑制剂的方向.
作者:韩锐;贾立华;刘泽源;寻志坤;曹军霞;程芳;罗俊 刊期: 2011年第13期
目的 观察纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病的临床疗效.方法 将52例肺性脑病患者随机分为对照组24例和治疗组28例,对照组给予常规药物治疗和氧疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上予纳洛酮联合无创通气治疗.观察两组患者的临床表现和呼吸频率、心率、动脉血气等指标的变化.结果 治疗组临床表现改善明显,治疗后呼吸频率、心率和动脉血气分析结果与对照组比较有显著性差异(P<O.01).结论 纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病安全有效,临床可推广应用.
作者:秦朴;印伟 刊期: 2011年第13期
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效并介绍护理体会.方法 选择64例哮喘急性发作期患几,随机均分为治疗组和对照组,均常规予以抗感染、平喘和对症处理.治疗组加用布地奈德混悬液2 mL(1 mg)雾化吸入,每天2次.观察两组患儿治疗后咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难和肺部喘呜改善情况,并进行临床疗效判定.结果 治疗组在喘憋、咳嗽、哮鸣音和湿罗音消失时间方面明显短于对照组(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(x2=5.38,P<0.05);治疗组患者在治疗期间未发生声嘶和口腔真菌感染等明显的不良反应.结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效显著,能明显改善患儿临床症状,缩短病程,安全性较好;充分做好雾化吸入的各项护理,是确保治疗有效、减少副作用的重要措施.
作者:翁玉英;严岩发 刊期: 2011年第13期
目的 观察米非司酮在利凡诺中期妊娠引产中的作用.方法 将100例自愿要求中期妊娠引产的孕妇随机均分为2组,观察组用利凡诺羊膜腔内注入并口服米非司酮,对照组使用利凡诺羊膜内注入并口服己烯雌酚,观察临床疗效.结果 两组总有效率的差异没有统计学意义,但观察组的有效率明显高于对照组(P<O.05),观察组所用引产时间和产后持续出血时间较对照组均明显缩短(P<0.05);两组均有孕妇出现药物流产的副反应,但观察组发生例数少于对照组.结论 米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床效果较好,可明显缩短引产时间,减少引产时阴道持续出血时间和药物副反应.
作者:朱婷婷 刊期: 2011年第13期
目的 观察盐酸氨溴索预防呼吸机相关性肺炎的疗效.方法 将70例行机械通气的患者随机均分为治疗组和对照组,根据不同的基础病予以相应对症综合治疗.对照组用生理盐水50mL+α-糜蛋白酶4000u雾化吸入,2次/d;治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg稀释后缓慢静脉注射,每8 h给药1次.两组均以7 d为1个疗程,观察祛痰效果和呼吸机相关性肺炎发生情况.结果 治疗组和对照组祛痰总有效率分别为94.29%和74.29%,呼吸机相关性肺炎发生率分别为25.71%和48.57%,两组疗效差异有显著性(P<O.05).结论 在常规综合治疗基础上加用盐酸氨溴索静脉注射,具有明显的祛痰作用,且可降低呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者:李蓉 刊期: 2011年第13期
目的 观察米非司酮配伍依沙吖啶用于终止中期妊娠的疗效.方法 选取孕14~26周自愿要求终止中期妊娠的妇女600例,随机均分为3组,A组采用依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射;B组加服米非司酮50mg,每隔12 h加服1次,连服3次;C组加用一次性空腹口服米非司酮150 mg.结果 3组终止中期妊娠成功率(72 h后)分别为97.00%,100%.100%;与A组比较,B组、C组自注药至宫缩出现、自宫缩至分娩所用时间均明显降低,产后2 h阴道出血量、胎盘和胎膜残留量均明显较低;3组患者出现恶心、呕吐、头晕等副作用的发生率无明显差异,A组有1例胎儿从后穹隆娩出.结论 米非司酮配伍依沙吖啶终止中期妊娠所用时间短、阴道出血少、胎膜残留率低,是一种安全有效的方法;米非司酮顿服与分次服用的效果无明显差异,但单次给药用法方便、简单、不易漏服,值得推广.
作者:李秀英;张素萍;郭志敏;安秀丽 刊期: 2011年第13期
目前高血压病患者数大幅上升,为了达到高质量的降压效果,医学界正致力于各类新药和新治疗方法的研究.该文搜集了国内外近几年相关文献.主要从高血压疫苗、新型降压药的治疗和基因治疗等方面予以阐述,为高血压痛的治疗提供参考.
作者:李凌霏;彭鹏 刊期: 2011年第13期
目的 筛选具菌活性的鱼腥草内生细菌.方法 结合鱼腥草内生细菌的总体特征,以茎内生细菌为筛选抗性菌的重点.结果 从约200个细菌菌株中筛选出1株对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌都有较好抗性的菌株,点接法抑菌圈内外径之比分别为3.28和3.8,发酵液滤纸片法抑菌圈直径均在10mm左右,发酵液在鱼腥草素大吸收峰283 nm波长处有吸收峰.结论 初步鉴定筛选出的菌株属芽孢杆菌属.
作者:胡汝晓;谢丙炎;谭周进;王春晖 刊期: 2011年第13期
目的 观察腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 将病毒性肝炎高胆红素血症患者120例随机均分为治疗组和对照组,对照组采用保肝、降酶等对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用腺苷蛋氨酸1 000 mg加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次/d,苦参碱注射液250mL静脉滴注,1次/d.观察两组患者治疗前后肝功能和凝血功能的变化.结果 治疗组治疗后血清总胆红素和凝血酶原时间下降幅度明显大于对照组(P<0.01).结论 腺苷蛋氨酸联合苦参碱能明显改善病毒性肝炎高胆红素血症患者的肝功能,降低血清胆红素,缩短凝血酶原时间,疗效显著,值得临床推广.
作者:綦怀纲;牟建立;冯兴华;何泽宝 刊期: 2011年第13期
目的 研究国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林用于不稳定型心绞痛的疗效以及安全性.方法 将241例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组120例和对照组121例.对照组口服阿司匹林0.1 g,每日1次,长期口服;治疗组阿司匹林用量同对照组.另加服国产硫酸氢氯吡格雷即刻300mg,随后75 mg/d,晨起1次顿服,共用4周.两组患者均行休息、吸氧改善心肌供血、降低心肌氧耗等常规治疗,其他药物治疗方法相同.观察两组的临床疗效、4周内心脏事件发生情况,以及用药前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、肝肾功能和其他药物不良反应.结果 治疗组中高危患者控制心绞痛发作的效果明显优于对照组,心脏事件的发生明显低于对照组;两组低危惠者在心绞痛发作控制效果和心脏事件发生率方面均无明显差异,均未发生致死性出血等严重不良反应.结论 国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛患者,疗效显著,尚未见明显不良反应发生,值得临床推广.
作者:王锋雷;郭颖慧 刊期: 2011年第13期
目的 建立呋喃西林溶液中呋喃西林含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm x4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-三乙胺(40:60:0.1),检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min.结果 呋喃西林进样量的线性范围为O.2~1.4μg(r=0.999 9),平均回收率为99.88%,RSD为0.27%(n=6).结论 所用方法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于呋喃西林溶液中呋喃西林的含量测定.
作者:邓芳;万莉;崔小平 刊期: 2011年第13期
目的 比较更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液分别治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效及其安全性.方法 选择68例单疱性病毒性角膜炎患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组予0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日5次,每次l滴;对照组予0.1%阿昔洛韦滴眼液滴眼,每日10次,每次2滴.两组治疗时间均为3周,并同时使用0.3%氧氟沙星滴眼液滴眼,每日3次.对两组患者进行治疗后的临床疗效评定和不良反应观察,并随访治疗后1年的复发率.结果 治疗组治疗3周后临床总有效率明显高于对照组(P<0.01);两组患者治疗后均随访观察1年,其中治疗组复发2例(5.88%),对照组复发8例(23.53%),治疗组复发率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均未见严重不良反应发生.结论 更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效较阿昔洛韦滴眼液更确切,治愈率高、复发率低,副作用小,安全性好.
作者:林体锋;薛圣游;卓文渊;施长春 刊期: 2011年第13期
目的 总结阿米替林中毒的护理抢救体会.方法 收集医院急诊科6例阿米替林急性中毒患者的临床资料,进行护理抢救分析.结果 经积极抢救,有5例(83.33%)患者好转,1例(16.67%)患者死亡.结论 积极救护、操作规范,是抢救成功的保证.患者服药剂量过大,发现不及时,将影响救治效果.
作者:汪玉梅 刊期: 2011年第13期