姚苑梅;徐玉红;李东;万于军
介绍了已在临床使用或处于临床研究的吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、FTY720以及一些中药免疫抑制剂的作用机制、临床应用、不良反应等情况.高效、低毒仍然是研究和开发新型免疫抑制剂的方向.
作者:韩锐;贾立华;刘泽源;寻志坤;曹军霞;程芳;罗俊 刊期: 2011年第13期
目的 观察米非司酮配伍依沙吖啶用于终止中期妊娠的疗效.方法 选取孕14~26周自愿要求终止中期妊娠的妇女600例,随机均分为3组,A组采用依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射;B组加服米非司酮50mg,每隔12 h加服1次,连服3次;C组加用一次性空腹口服米非司酮150 mg.结果 3组终止中期妊娠成功率(72 h后)分别为97.00%,100%.100%;与A组比较,B组、C组自注药至宫缩出现、自宫缩至分娩所用时间均明显降低,产后2 h阴道出血量、胎盘和胎膜残留量均明显较低;3组患者出现恶心、呕吐、头晕等副作用的发生率无明显差异,A组有1例胎儿从后穹隆娩出.结论 米非司酮配伍依沙吖啶终止中期妊娠所用时间短、阴道出血少、胎膜残留率低,是一种安全有效的方法;米非司酮顿服与分次服用的效果无明显差异,但单次给药用法方便、简单、不易漏服,值得推广.
作者:李秀英;张素萍;郭志敏;安秀丽 刊期: 2011年第13期
目的 总结阿米替林中毒的护理抢救体会.方法 收集医院急诊科6例阿米替林急性中毒患者的临床资料,进行护理抢救分析.结果 经积极抢救,有5例(83.33%)患者好转,1例(16.67%)患者死亡.结论 积极救护、操作规范,是抢救成功的保证.患者服药剂量过大,发现不及时,将影响救治效果.
作者:汪玉梅 刊期: 2011年第13期
目的 总结抗精神病药所致迟发性运动障碍的临床护理措施.方法 采用异常不自主运动量表(AIMS)对22例迟发性运动障碍患者进行症状分类,针对不同症状采取相应的临床护理措施.结果 积极治疗与护理,18例(81.82%)患者症状有一定程度的好转,也未发生并发症.结论 针对迟发性运动障碍患者的异常不自主运动进行分类护理训练.可改善患者的运动功能.
作者:王琼 刊期: 2011年第13期
患者,男,81岁,进行性排尿困难5年,再发加重半月,来我院就诊入院.既往无高血压、糖尿病、心脏病和药物过敏史,人院体格检查示体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸23次/min,血压160/90 mm Hg,予非拉雄胺、特拉唑嗪控制症状,为进一步确诊,行静脉肾盂造影术,检查前一天行30%泛影葡胺皮肤过敏试险阳性,次日用碘海醇注射液(每100 mL含30 g,江苏扬子江药业集团公司,批号为0906150)加压静脉注射,2.00 mL/s.
作者:王为 刊期: 2011年第13期
目的 探讨运用PDCA循环法对中药房管理的效果.方法 将2009年2月至2010年2月医院中药房管理依据采用的管理方法不同分为对照组和试验组,并对其进行回顾性对比分析.结果 运用PDCA循环法管理后,处方的审核正确率由原来的97.00%升至99.00%(P<O.05),调配正确率由原来的98.50%升至99.50%(P<0.05),复核出的差错率由原来的3.00%降至1.00%(P<O.05).结论 运用PDCA循环法管理医院的中药房,能有效确保中药房药品供应流程的顺畅、合理,从而保证医疗质量,减少医疗差错.
作者:许斌;夏卫东;曾玲 刊期: 2011年第13期
目的 研究制备滋心阴片的佳工艺参数,选择适宜的辅料.方法 以外观、硬度、吸湿增重、崩解等考察指标确定佳工艺方法,对填充剂、润湿剂、润滑剂等辅料进行优选.结果 优选的填充剂为14%的淀粉,润湿剂为80%的乙醇,润滑剂为1.1%的硬脂酸镁.结论 优选工艺稳定可行,为制备滋心阴片提供了依据.
作者:吕勤;吕静;宗海燕;王正玉 刊期: 2011年第13期
目的 建立测定复方达克罗宁薄荷脑润肤止痒水中薄荷脑含量的气相色谱法.方法 色谱柱为Agilent DB-Waxetr毛细管柱(30m×0.53 mm,1.0μm),采用分流进样方式,分流比为10∶1,进样口温度和柱温分别设定为250 oc和120℃,以氢焰离子化检测器作为检测气,检测器温度设定为250℃,裁气为氮气,柱前压69.9 Mpa,流速1.5 mL/min.结果 薄荷脑质量浓度线性范围为0.335 6~1.678 g/L,r=0.999 8,平均回收率为99.64%,RSD为0.55%(n=6).结论 所用方法操作简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于测定制剂中薄荷脑的含量.
作者:李成;张开礼;巫小娟;麦家慧;颜晗 刊期: 2011年第13期
目的 探讨恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原微生物的分布及其耐药情况,为临床预防和控制尿路感染以及合理用药提供参考.方法 对医院2007年至2009年恶性肿瘤患者尿标本分离的216株微生物按常规方法分离鉴定,药物敏感性试验采用K-B法.结果 216株病原菌中革兰阴性杆菌144株,占66.67%,主要是大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌34株,占15.74%,主要是肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌;真菌38株,占17.59%,以白色念珠菌为主.药物敏感性试验表明,革兰阴性杆菌敏感率较高的药物是头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶,革兰阳性球菌均敏感的药物是万古霉素.结论 医院恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原菌构成及其耐药性不断发生变化,临床应注重细菌耐药性的监测,合理选用抗菌药物.
作者:杨贺;芮芳;王敬 刊期: 2011年第13期
目的 了解医院开放性骨折患者应用抗茼药物的情况,为临床合理用药提供参考.方法 调查2007年开放性骨折患者1 498例,对其应用抗菌药物的品种与频次、感染患者细菌培养结果、联合用药情况、用法用量、给药时间等进行统计、分析.结果 开放性骨折患者的抗菌药物应用率达99.20%,应用品种以B-内酰胺类、氨基苷类和硝咪唑类为主,感染病菌以革兰阴性菌为主,治疗用药以联合用药为主,预防用药以单一用药为主.存在预防性应用抗菌药物品种偏高档、联用不合埋、剂量过大、应用时间过长等问题.结论 开放性骨折患者的抗菌药物应用尚存在一些问题,亟需规范化管理.
作者:黄黎芳 刊期: 2011年第13期
目的 观察复方丹参滴丸辅助治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择2型糖尿病患者130例,随机均分为对照组和治疗组各65例,对照组口服格列齐特缓释片(80 mg,每日2次)、阿卡波糖片(100 mg,每日3次).治疗组在对照组基础上加服复方丹参滴丸(10丸,每日3次),疗程10周.结果 对照组总有效率为60.00%,治疗组总有效率为81.54%,两组总有效率比较有显著性差异(x2=5.46,P<0.05);两组治疗10周后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇和甘油三酯均显著下降,且治疗组改善更明显.结论 复方丹参滴丸辅助治疗2型糖尿病疗效较好,值得临床推广.
作者:江霞;徐文军;高厚明;郭彬 刊期: 2011年第13期
目的 探讨在常规治疗基础上加用1,6-二磷酸果糖治疗轮状病毒肠炎伴心肌损害的效果.方法 将75例患儿随机分成治疗组37例和对照组38例,两组均给予常规治疗,治疗组加用1,6-二磷酸果糖150mg/(kg·d)静脉滴注,每日1次,比较两组治疗前后的血清心肌酶谱水平和心电图恢复情况.结果 治疗后两组患儿的天门冬酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);心电图恢复正常率比较,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 1,6-二磷酸果糖可有效治疗轮状病毒肠炎所致的心肌损害.
作者:孙飞;陆晓萍;马爱钟 刊期: 2011年第13期
目的 建立原子吸收分光光度法,测定骨碎补药材中的铅、锅、砷、汞、铜重金属含量.方法 以原子吸收分光光度法在324.8 nm波长处检测铜含量,在283.3 nm波长处检测铅含量,在228.8 nm波长处检测镉含量;另采用原予荧光光谱法测定砷、汞的含量.结果 10批骨碎补药材中的重金属含量,铜为2.687 5~8.521 7 mg/kg,镉为0.200 6~0.270 8 mg/kg,铅为0.250 4~1.000 mg/kg.汞为0.003 4~0.029 4 mg/kg,砷0.006 6~0.053 3 mg/kg.结论 10批骨碎补样品中重金属含量均符合2005年版<中国药典(一部)>和香港<中成药注册申请手册>中有关重金属标准的规定.
作者:王永来;熊明玲;陈红军 刊期: 2011年第13期
目的 比较更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液分别治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效及其安全性.方法 选择68例单疱性病毒性角膜炎患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组予0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日5次,每次l滴;对照组予0.1%阿昔洛韦滴眼液滴眼,每日10次,每次2滴.两组治疗时间均为3周,并同时使用0.3%氧氟沙星滴眼液滴眼,每日3次.对两组患者进行治疗后的临床疗效评定和不良反应观察,并随访治疗后1年的复发率.结果 治疗组治疗3周后临床总有效率明显高于对照组(P<0.01);两组患者治疗后均随访观察1年,其中治疗组复发2例(5.88%),对照组复发8例(23.53%),治疗组复发率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均未见严重不良反应发生.结论 更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效较阿昔洛韦滴眼液更确切,治愈率高、复发率低,副作用小,安全性好.
作者:林体锋;薛圣游;卓文渊;施长春 刊期: 2011年第13期
目的 建立健脾止嗽颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法定性鉴别健脾止嗽颗粒中的苍术、木香,采用高效液相色谱法测定橙皮苷含量.色谱柱为Elipse XDB-C18柱(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(60:40),检测波长283 nm,流速1.0mL/min,柱温25℃.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;橙皮苷质量浓度在31.04~155.20 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 6(n=5),平均加样回收率为98.35%,RSD=1.64%(n=6).结论 定性定量方法简便、准确、可靠,可作为健脾止嗽颗粒的质量控制方法.
作者:杨水清;洪志勇;张丽芬;曾斌;刘志承 刊期: 2011年第13期
目的 分析医院围手术期患者抗菌药物预防应用情况,促进临床合理用药.方法 根据<抗菌药物临床应用指导原则>以及国际Ahemeyer外科手术与种类标准分类,对2010年医院手术预防应用抗菌药物的适应证、药物选择、用药时机及用药时间进行分类统计.结果 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类切口预防用药合理率分别为30.26%,40.74%,41.67%.结论 医院手术科室在围手术期预防应用抗菌药物存在不合理用药.应加强管理.
作者:张晓春;周燕萍 刊期: 2011年第13期
该文概述了药剂科用药差错危机管理的含义,分析了造成差错的隐患因素,并探讨危机管理在药剂科管理应用时的具体措施.同时,阐述强化危机管理在现代药剂科管理中的重要作用,提出应大限度防范与控制药剂科用药差错危机,全面提高药剂科管理水平.
作者:刘丙进;叶伟红;华俊彦;田伟强 刊期: 2011年第13期
目的 制备香连胶囊并建立其质量标准.方法 采用煎煮和蒸馏法提取药液,以薄层色谱法进行定性鉴别,以高效液相色谱法对制剂中盐酸小檗碱进行含量测定.结果 薄层色谱法可检出黄连、木香的特征斑点,阴性对照无干扰;盐酸小檗碱进样质量浓度线性范围为2.0~80.0 μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为100.07%,RSD=0.41%(n=9).结论 该制剂制备工艺合理,质量标准可行、可靠,可用于该胶囊剂的质量控制.
作者:王薇;刘祖雄;覃贝;张连凤 刊期: 2011年第13期
目的 研究文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁、焦虑障碍共病的疗效及安全性.方法 将120例抑郁、焦虑障碍共病患者随机均分为文拉法辛缓释胶囊组(研究组)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂组(对照组),进行对照研究,疗程12周,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、药物副作用量表评定临床疗效和不良反应.结果 研究组抗焦虑、抗抑郁作用均较对照组起效快(P<O.05或P<O.01),抗焦虑疗效优于对照组(P<0.05);治疗12周末两组抗抑郁疗效相当.结论 文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁、焦虑障碍共病起效快、疗效显著、安全性高、依从性好.
作者:王秀丽;康瑞;张中发 刊期: 2011年第13期
目的 建立呋喃西林溶液中呋喃西林含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm x4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-三乙胺(40:60:0.1),检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min.结果 呋喃西林进样量的线性范围为O.2~1.4μg(r=0.999 9),平均回收率为99.88%,RSD为0.27%(n=6).结论 所用方法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于呋喃西林溶液中呋喃西林的含量测定.
作者:邓芳;万莉;崔小平 刊期: 2011年第13期