李成；张开礼；巫小娟；麦家慧；颜晗
该文概述了药剂科用药差错危机管理的含义,分析了造成差错的隐患因素,并探讨危机管理在药剂科管理应用时的具体措施.同时,阐述强化危机管理在现代药剂科管理中的重要作用,提出应大限度防范与控制药剂科用药差错危机,全面提高药剂科管理水平.
作者：刘丙进；叶伟红；华俊彦；田伟强 刊期： 2011年第13期
目的 探讨恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原微生物的分布及其耐药情况,为临床预防和控制尿路感染以及合理用药提供参考.方法 对医院2007年至2009年恶性肿瘤患者尿标本分离的216株微生物按常规方法分离鉴定,药物敏感性试验采用K-B法.结果 216株病原菌中革兰阴性杆菌144株,占66.67%,主要是大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌34株,占15.74%,主要是肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌;真菌38株,占17.59%,以白色念珠菌为主.药物敏感性试验表明,革兰阴性杆菌敏感率较高的药物是头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶,革兰阳性球菌均敏感的药物是万古霉素.结论 医院恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原菌构成及其耐药性不断发生变化,临床应注重细菌耐药性的监测,合理选用抗菌药物.
作者：杨贺；芮芳；王敬 刊期： 2011年第13期
患者,男,81岁,进行性排尿困难5年,再发加重半月,来我院就诊入院.既往无高血压、糖尿病、心脏病和药物过敏史,人院体格检查示体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸23次/min,血压160/90 mm Hg,予非拉雄胺、特拉唑嗪控制症状,为进一步确诊,行静脉肾盂造影术,检查前一天行30%泛影葡胺皮肤过敏试险阳性,次日用碘海醇注射液(每100 mL含30 g,江苏扬子江药业集团公司,批号为0906150)加压静脉注射,2.00 mL/s.
作者：王为 刊期： 2011年第13期
目的 规范处方书写,提高处方质量,促进合理用药.方法 对医院处方点评工作的具体实践进行总结.结果 处方点评制度的实施,使处方质量有了较大提高,促进了临床合理用药.结论 探索符合我国国情的处方点评工作模式具有重大的现实意义.
作者：牟修红；何文富；张磊 刊期： 2011年第13期
目的 建立原子吸收分光光度法,测定骨碎补药材中的铅、锅、砷、汞、铜重金属含量.方法 以原子吸收分光光度法在324.8 nm波长处检测铜含量,在283.3 nm波长处检测铅含量,在228.8 nm波长处检测镉含量;另采用原予荧光光谱法测定砷、汞的含量.结果 10批骨碎补药材中的重金属含量,铜为2.687 5～8.521 7 mg/kg,镉为0.200 6～0.270 8 mg/kg,铅为0.250 4～1.000 mg/kg.汞为0.003 4～0.029 4 mg/kg,砷0.006 6～0.053 3 mg/kg.结论 10批骨碎补样品中重金属含量均符合2005年版<中国药典(一部)>和香港<中成药注册申请手册>中有关重金属标准的规定.
作者：王永来；熊明玲；陈红军 刊期： 2011年第13期
目的 了解医院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 统计2009年医院18种抗菌药物的药物敏感性试验结果,并结合抗菌药物的用药频度进行分析.结果 院内分离的常见菌株中,革兰阴性杆菌时亚胺培南、左氧氟沙星高度敏感,金黄色葡萄球菌对头孢呋辛、环丙沙星敏感.左氧氟沙星、青霉素、头孢唑肟、甲硝唑、头孢孟多的用药频度排序居前5位.结论 该院左氧氟沙星使用合理,但大多数头孢菌素使用不合理.
作者：许文举；赵光望；庄丽 刊期： 2011年第13期
目前高血压病患者数大幅上升,为了达到高质量的降压效果,医学界正致力于各类新药和新治疗方法的研究.该文搜集了国内外近几年相关文献.主要从高血压疫苗、新型降压药的治疗和基因治疗等方面予以阐述,为高血压痛的治疗提供参考.
作者：李凌霏；彭鹏 刊期： 2011年第13期
目的 建立痛风方剂颗粒的质量控制方法,确保制剂质量稳定可控、安全、有效.方法 对展开剂及展开条件进行筛选,采用薄层色谱法定性鉴别制剂中的防己、黄柏、当归;采用高效液相色谱法测定痛风方剂颗粒中粉防己碱的含量.结果 分别以正己烷-氯仿-甲醇(7.5∶4∶2)、正丁醇-冰醋酸-水(7∶1∶2)、石油醚-乙酸乙酯(4∶1)为展开制,可对痛风颗粒制剂中的防己、黄柏、当归进行定性鉴别.采用Kromasil C8柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为分析柱,以含0.6%三乙胺的0.01 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(用磷酸调pH至3.O)-甲醇-乙腈(50:20:30)为流动相.可对痛风颗粒制剂中的粉防己碱含量进行测定.粉防己碱的质量浓度线性范围为4.0-40.0 p.g/mL(r=0.999 8),平均回收率为99.41%,RSD=1.63%(n=9).结论 所建立的薄层色谱鉴别方法和高效液相色谱法专属性强、重复性好,可分别用于痛风颗粒制剂的质量控制.
作者：姚苑梅；徐玉红；李东；万于军 刊期： 2011年第13期
目的 制备香连胶囊并建立其质量标准.方法 采用煎煮和蒸馏法提取药液,以薄层色谱法进行定性鉴别,以高效液相色谱法对制剂中盐酸小檗碱进行含量测定.结果 薄层色谱法可检出黄连、木香的特征斑点,阴性对照无干扰;盐酸小檗碱进样质量浓度线性范围为2.0～80.0 μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为100.07%,RSD=0.41%(n=9).结论 该制剂制备工艺合理,质量标准可行、可靠,可用于该胶囊剂的质量控制.
作者：王薇；刘祖雄；覃贝；张连凤 刊期： 2011年第13期
目的 观察腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的疗效.方法 选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为3组.戈舍瑞林组44例,术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,此后每月1次,连用3～6个月;达那唑组加例,术后第3天开始口服达那唑0.2 g,2次/d,连用3～6个月;对照组40例未用药.所有患者均随访12个月并观察疗效.结果 戈舍瑞林组、达那唑组、对照组总有效率分别为86.36%,85.00%,55.00%,复发率分别为9.09%,15.00%,45.00%,术后1年妊娠率分别为36.36%,35.00%,5.00%.两用药组与未用药组比较,差异均有显著性(P＜0.05),但用药组之间比较差异无显著性(P＞0.05).戈舍瑞林组、达那唑组肝损害率分别为15.65%,50.00%,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率、提高妊娠率.且戈舍瑞林较达那唑不良反应小、使用方便.
作者：陈伟彬 刊期： 2011年第13期
目的 阐述胰岛素类似物与普通人胰岛素的不同特点.方法 检索国内外公开发行的医药期刊,分析胰岛素类似物的结构修饰与药理学特点结果胰岛素类似物比普通人胰岛素有诸多益处.结论 胰岛素类似物符合人体胰岛素分泌的生理特点,可满足,临床治疗需求.
作者：刘耀华 刊期： 2011年第13期
目的 观察米非司酮配伍依沙吖啶用于终止中期妊娠的疗效.方法 选取孕14～26周自愿要求终止中期妊娠的妇女600例,随机均分为3组,A组采用依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射;B组加服米非司酮50mg,每隔12 h加服1次,连服3次;C组加用一次性空腹口服米非司酮150 mg.结果 3组终止中期妊娠成功率(72 h后)分别为97.00%,100%.100%;与A组比较,B组、C组自注药至宫缩出现、自宫缩至分娩所用时间均明显降低,产后2 h阴道出血量、胎盘和胎膜残留量均明显较低;3组患者出现恶心、呕吐、头晕等副作用的发生率无明显差异,A组有1例胎儿从后穹隆娩出.结论 米非司酮配伍依沙吖啶终止中期妊娠所用时间短、阴道出血少、胎膜残留率低,是一种安全有效的方法;米非司酮顿服与分次服用的效果无明显差异,但单次给药用法方便、简单、不易漏服,值得推广.
作者：李秀英；张素萍；郭志敏；安秀丽 刊期： 2011年第13期
目的 探讨运用PDCA循环法对中药房管理的效果.方法 将2009年2月至2010年2月医院中药房管理依据采用的管理方法不同分为对照组和试验组,并对其进行回顾性对比分析.结果 运用PDCA循环法管理后,处方的审核正确率由原来的97.00%升至99.00%(P＜O.05),调配正确率由原来的98.50%升至99.50%(P＜0.05),复核出的差错率由原来的3.00%降至1.00%(P＜O.05).结论 运用PDCA循环法管理医院的中药房,能有效确保中药房药品供应流程的顺畅、合理,从而保证医疗质量,减少医疗差错.
作者：许斌；夏卫东；曾玲 刊期： 2011年第13期
目的 建立测定人血浆中地西泮和咪达唑仑质量浓度的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Waters C18柱(250 mm x4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(55∶45),柱温30℃,流速1.0 mL/min,检测波长220 nnl.结果 地西泮和咪迭唑仑的低检测质量浓度为5 ng/mL,进样质量浓度的线性范围为O.05～10.0μg/mL(r＞0.990 0);咪达唑仑和地西泮日内精密度的RSD分别为3.09%～5.33%和1.56%～4.25%,日间精密度的JRSD分别为4.72%～6.52%和2.59%～6.22%,方法回收率分别为94.02%～97.19%和96.07%～105.64%.结论 所用方法简便、快速、准确,适用于地西泮和咪达唑仑体内血药浓度和生物等效性的测定.
作者：余学军；陈琴华；李鹏；杨曼 刊期： 2011年第13期
目的 总结抗精神病药所致迟发性运动障碍的临床护理措施.方法 采用异常不自主运动量表(AIMS)对22例迟发性运动障碍患者进行症状分类,针对不同症状采取相应的临床护理措施.结果 积极治疗与护理,18例(81.82%)患者症状有一定程度的好转,也未发生并发症.结论 针对迟发性运动障碍患者的异常不自主运动进行分类护理训练.可改善患者的运动功能.
作者：王琼 刊期： 2011年第13期
目的 观察还原型谷胱甘肽治疗抗结核病药致肝损害的疗效.方法 将98例患者随机分为两组,治疗组52例给予还原型谷胱甘肽2.4 g,对照组给予甘草酸铵0.15 g,均加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每日1次.结果 治疗前两组肝功能比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后28 d,两组肝功能与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),且治疗组比对照组下降更明显(P＜0.05);治疗组治疗7 d和14 d后,肝功能复常率均优于对照组(P＜0.01).结论 还原型谷胱甘肽对抗结核病药所致急性药物性肝损害的效果显著.
作者：蔡育志；陈健儿 刊期： 2011年第13期
目的 建立健脾止嗽颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法定性鉴别健脾止嗽颗粒中的苍术、木香,采用高效液相色谱法测定橙皮苷含量.色谱柱为Elipse XDB-C18柱(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(60:40),检测波长283 nm,流速1.0mL/min,柱温25℃.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;橙皮苷质量浓度在31.04～155.20 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 6(n=5),平均加样回收率为98.35%,RSD=1.64%(n=6).结论 定性定量方法简便、准确、可靠,可作为健脾止嗽颗粒的质量控制方法.
作者：杨水清；洪志勇；张丽芬；曾斌；刘志承 刊期： 2011年第13期
目的 建立测定复方达克罗宁薄荷脑润肤止痒水中薄荷脑含量的气相色谱法.方法 色谱柱为Agilent DB-Waxetr毛细管柱(30m×0.53 mm,1.0μm),采用分流进样方式,分流比为10∶1,进样口温度和柱温分别设定为250 oc和120℃,以氢焰离子化检测器作为检测气,检测器温度设定为250℃,裁气为氮气,柱前压69.9 Mpa,流速1.5 mL/min.结果 薄荷脑质量浓度线性范围为0.335 6～1.678 g/L,r=0.999 8,平均回收率为99.64%,RSD为0.55%(n=6).结论 所用方法操作简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于测定制剂中薄荷脑的含量.
作者：李成；张开礼；巫小娟；麦家慧；颜晗 刊期： 2011年第13期
目的 探讨盐酸贝那普利辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将医院2009年8月至2010年5月收治的84例糖尿病患者随机分为观察组43例、对照组41例,对照组给予糖尿病常规治疗,观察组在此基础上辅助应用盐酸贝那普利(洛汀新)10 mg、每日1次治疗,疗程半年.结果 两组治疗前后空腹血糖比较有统计学差异(P＜0.05),但治疗后组间比较无统计学差异(P＞O.05).治疗后两组尿素氮均有明显下降、肌酐清除率均有明显上升,而24 h尿蛋白量明显下降(P＜0.05).两组治疗后各指标比较也有统计学差异(P＜O.05).观察组43例中显效19例,有效20例,总有效率为90.70%;对照组41例中显效15例,有效17例,总有效率为78.05%.两组总有效率比较无统计学差异(x2=2.57,P＞0.05).结论 盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病,能延缓患者肾功能衰竭进展,疗效确切且安全,值得临床应用.
作者：魏玉菊 刊期： 2011年第13期
目的 总结阿米替林中毒的护理抢救体会.方法 收集医院急诊科6例阿米替林急性中毒患者的临床资料,进行护理抢救分析.结果 经积极抢救,有5例(83.33%)患者好转,1例(16.67%)患者死亡.结论 积极救护、操作规范,是抢救成功的保证.患者服药剂量过大,发现不及时,将影响救治效果.
作者：汪玉梅 刊期： 2011年第13期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
