李成;张开礼;巫小娟;麦家慧;颜晗
目的 探讨盐酸贝那普利辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将医院2009年8月至2010年5月收治的84例糖尿病患者随机分为观察组43例、对照组41例,对照组给予糖尿病常规治疗,观察组在此基础上辅助应用盐酸贝那普利(洛汀新)10 mg、每日1次治疗,疗程半年.结果 两组治疗前后空腹血糖比较有统计学差异(P<0.05),但治疗后组间比较无统计学差异(P>O.05).治疗后两组尿素氮均有明显下降、肌酐清除率均有明显上升,而24 h尿蛋白量明显下降(P<0.05).两组治疗后各指标比较也有统计学差异(P<O.05).观察组43例中显效19例,有效20例,总有效率为90.70%;对照组41例中显效15例,有效17例,总有效率为78.05%.两组总有效率比较无统计学差异(x2=2.57,P>0.05).结论 盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病,能延缓患者肾功能衰竭进展,疗效确切且安全,值得临床应用.
作者:魏玉菊 刊期: 2011年第13期
目的 探讨恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原微生物的分布及其耐药情况,为临床预防和控制尿路感染以及合理用药提供参考.方法 对医院2007年至2009年恶性肿瘤患者尿标本分离的216株微生物按常规方法分离鉴定,药物敏感性试验采用K-B法.结果 216株病原菌中革兰阴性杆菌144株,占66.67%,主要是大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌34株,占15.74%,主要是肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌;真菌38株,占17.59%,以白色念珠菌为主.药物敏感性试验表明,革兰阴性杆菌敏感率较高的药物是头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶,革兰阳性球菌均敏感的药物是万古霉素.结论 医院恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原菌构成及其耐药性不断发生变化,临床应注重细菌耐药性的监测,合理选用抗菌药物.
作者:杨贺;芮芳;王敬 刊期: 2011年第13期
目的 观察腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的疗效.方法 选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为3组.戈舍瑞林组44例,术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,此后每月1次,连用3~6个月;达那唑组加例,术后第3天开始口服达那唑0.2 g,2次/d,连用3~6个月;对照组40例未用药.所有患者均随访12个月并观察疗效.结果 戈舍瑞林组、达那唑组、对照组总有效率分别为86.36%,85.00%,55.00%,复发率分别为9.09%,15.00%,45.00%,术后1年妊娠率分别为36.36%,35.00%,5.00%.两用药组与未用药组比较,差异均有显著性(P<0.05),但用药组之间比较差异无显著性(P>0.05).戈舍瑞林组、达那唑组肝损害率分别为15.65%,50.00%,差异有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率、提高妊娠率.且戈舍瑞林较达那唑不良反应小、使用方便.
作者:陈伟彬 刊期: 2011年第13期
目的 探讨运用PDCA循环法对中药房管理的效果.方法 将2009年2月至2010年2月医院中药房管理依据采用的管理方法不同分为对照组和试验组,并对其进行回顾性对比分析.结果 运用PDCA循环法管理后,处方的审核正确率由原来的97.00%升至99.00%(P<O.05),调配正确率由原来的98.50%升至99.50%(P<0.05),复核出的差错率由原来的3.00%降至1.00%(P<O.05).结论 运用PDCA循环法管理医院的中药房,能有效确保中药房药品供应流程的顺畅、合理,从而保证医疗质量,减少医疗差错.
作者:许斌;夏卫东;曾玲 刊期: 2011年第13期
目的 建立原子吸收分光光度法,测定骨碎补药材中的铅、锅、砷、汞、铜重金属含量.方法 以原子吸收分光光度法在324.8 nm波长处检测铜含量,在283.3 nm波长处检测铅含量,在228.8 nm波长处检测镉含量;另采用原予荧光光谱法测定砷、汞的含量.结果 10批骨碎补药材中的重金属含量,铜为2.687 5~8.521 7 mg/kg,镉为0.200 6~0.270 8 mg/kg,铅为0.250 4~1.000 mg/kg.汞为0.003 4~0.029 4 mg/kg,砷0.006 6~0.053 3 mg/kg.结论 10批骨碎补样品中重金属含量均符合2005年版<中国药典(一部)>和香港<中成药注册申请手册>中有关重金属标准的规定.
作者:王永来;熊明玲;陈红军 刊期: 2011年第13期
目的 了解医院开放性骨折患者应用抗茼药物的情况,为临床合理用药提供参考.方法 调查2007年开放性骨折患者1 498例,对其应用抗菌药物的品种与频次、感染患者细菌培养结果、联合用药情况、用法用量、给药时间等进行统计、分析.结果 开放性骨折患者的抗菌药物应用率达99.20%,应用品种以B-内酰胺类、氨基苷类和硝咪唑类为主,感染病菌以革兰阴性菌为主,治疗用药以联合用药为主,预防用药以单一用药为主.存在预防性应用抗菌药物品种偏高档、联用不合埋、剂量过大、应用时间过长等问题.结论 开放性骨折患者的抗菌药物应用尚存在一些问题,亟需规范化管理.
作者:黄黎芳 刊期: 2011年第13期
目的 研究文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁、焦虑障碍共病的疗效及安全性.方法 将120例抑郁、焦虑障碍共病患者随机均分为文拉法辛缓释胶囊组(研究组)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂组(对照组),进行对照研究,疗程12周,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、药物副作用量表评定临床疗效和不良反应.结果 研究组抗焦虑、抗抑郁作用均较对照组起效快(P<O.05或P<O.01),抗焦虑疗效优于对照组(P<0.05);治疗12周末两组抗抑郁疗效相当.结论 文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁、焦虑障碍共病起效快、疗效显著、安全性高、依从性好.
作者:王秀丽;康瑞;张中发 刊期: 2011年第13期
目的 分析肝病专科医院药品不良反应发生原因,为临床提供安全、合理的用药信息.方法 采用回顾性研究方法,对2009年1月至12月收集的100例肝病患者药品不良反应报告进行汇总、分析.结果 100例肝病患者的药品不良反应报告涉及药物以甘草酸制剂多(20例),其次为硫普罗宁肠溶片(15例);给药途径以口服为主,累及系统以消化系统居多.结论 应重视肝病患者的药品不良反应监测,合理使用治疗药物,提高临床安全用药意识,减少或避免药品不良反应的发生.
作者:邬亚妙 刊期: 2011年第13期
目的 探讨愈疡胶囊对乳腺增生病的治疗作用及其机理.方法 将成年雌性未孕大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组和愈疡胶囊组,每组8只,除空白对照组外,采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮肌肉注射方法复制大鼠乳腺增生模型并分别给药.采用酶联免疫法检测各组大鼠血清中孕酮含量和乳腺组织匀浆中雌二醇受体含量,采用HE染色法进行乳腺组织形态学观察与评价.结果 与空白对照组比较,模型对照组大鼠血清孕酮含量明显下降(P<O.01).乳腺组织雌二醇受体含量明显升高(P<0.01),乳腺组织切片均有典型的乳腺增生;经愈疡胶囊治疗后,大鼠血清孕酮含量显著升高(P<O.05),乳腺组织雌二醇受体含量明显下降(P<O.01),乳腺组织切片中典型的乳腺增生情况得到明显改善.结论 愈疡胶囊能明显抑制和治疗大鼠的乳腺增生,其作用方式可能是通过调节大鼠体内的激素分泌水平,减弱雌激素和孕激素在乳腺的生物学效应.
作者:罗伦才;黄兰雅;季小平;李列平;邢晋苓;刘志康 刊期: 2011年第13期
目的 了解医院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 统计2009年医院18种抗菌药物的药物敏感性试验结果,并结合抗菌药物的用药频度进行分析.结果 院内分离的常见菌株中,革兰阴性杆菌时亚胺培南、左氧氟沙星高度敏感,金黄色葡萄球菌对头孢呋辛、环丙沙星敏感.左氧氟沙星、青霉素、头孢唑肟、甲硝唑、头孢孟多的用药频度排序居前5位.结论 该院左氧氟沙星使用合理,但大多数头孢菌素使用不合理.
作者:许文举;赵光望;庄丽 刊期: 2011年第13期
目的 建立测定人血浆中地西泮和咪达唑仑质量浓度的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Waters C18柱(250 mm x4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(55∶45),柱温30℃,流速1.0 mL/min,检测波长220 nnl.结果 地西泮和咪迭唑仑的低检测质量浓度为5 ng/mL,进样质量浓度的线性范围为O.05~10.0μg/mL(r>0.990 0);咪达唑仑和地西泮日内精密度的RSD分别为3.09%~5.33%和1.56%~4.25%,日间精密度的JRSD分别为4.72%~6.52%和2.59%~6.22%,方法回收率分别为94.02%~97.19%和96.07%~105.64%.结论 所用方法简便、快速、准确,适用于地西泮和咪达唑仑体内血药浓度和生物等效性的测定.
作者:余学军;陈琴华;李鹏;杨曼 刊期: 2011年第13期
目的 制备香连胶囊并建立其质量标准.方法 采用煎煮和蒸馏法提取药液,以薄层色谱法进行定性鉴别,以高效液相色谱法对制剂中盐酸小檗碱进行含量测定.结果 薄层色谱法可检出黄连、木香的特征斑点,阴性对照无干扰;盐酸小檗碱进样质量浓度线性范围为2.0~80.0 μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为100.07%,RSD=0.41%(n=9).结论 该制剂制备工艺合理,质量标准可行、可靠,可用于该胶囊剂的质量控制.
作者:王薇;刘祖雄;覃贝;张连凤 刊期: 2011年第13期
目的 观察盐酸丁卡因胶浆应用于人工流产术的效果.方法 将拟行人工流产术的60例患者随机均分成两组,用药组在术前将盐酸丁卡因胶浆置入子宫颈管内,2 min后施行手术;对照组不用任何药物,直接扩张宫颈施行手术.结果 用药组宫颈松弛程度与对照组比较有极显著差异(P<0.01),人工流产综合征发生率也极显著低于对照组(P<0.01).结论 盐酸丁卡因胶浆应用于人工流产术中有明显松弛宫颈、降低人工流产综合征发生率的作用.
作者:贾茹;鲁红梅;王莉;刘宏 刊期: 2011年第13期
结合工作实际,对医院门诊药房中常见的调剂差错进行分析,提出应进一步改进和完善门诊药房的工作,防范门诊药房调剂差错的发生,保证临床用药安全.
作者:吕红;潘柏良;张红梅 刊期: 2011年第13期
患者,女,51岁,既往无药物、食物过敏史,否认糖尿病史.因泌尿道感染前来我院门诊就诊,给予0.9%氯化钠注射液250mL+加替沙星注射剂(山东罗欣药业股份有限公司,批号为0902210)0.40g静脉滴注.
作者:陈小蕾;郑莉莎 刊期: 2011年第13期
目的 研究制备滋心阴片的佳工艺参数,选择适宜的辅料.方法 以外观、硬度、吸湿增重、崩解等考察指标确定佳工艺方法,对填充剂、润湿剂、润滑剂等辅料进行优选.结果 优选的填充剂为14%的淀粉,润湿剂为80%的乙醇,润滑剂为1.1%的硬脂酸镁.结论 优选工艺稳定可行,为制备滋心阴片提供了依据.
作者:吕勤;吕静;宗海燕;王正玉 刊期: 2011年第13期
目的 研究用不同的金属盐从茶叶中提取茶多酚的方法和测定荼多酚含量的条件.方法 用氯化钙、氯化钡、三氯化铝和三氯化铁4种金属盐分别从茶叶中提取茶多酚,考察温度、pH对含量测定结果的影响.结果 以三氯化铝为沉淀剂提取茶多酚的效果佳,茶多酚含量测定的条件以100℃热浸45 min,pH=7.5为适宜.结论 用金属盐从茶叶中提取茶多酚的方法简便、实用,含量测定过程的温度及酸碱度容易控制.
作者:何健;印伟 刊期: 2011年第13期
目的 阐述胰岛素类似物与普通人胰岛素的不同特点.方法 检索国内外公开发行的医药期刊,分析胰岛素类似物的结构修饰与药理学特点结果胰岛素类似物比普通人胰岛素有诸多益处.结论 胰岛素类似物符合人体胰岛素分泌的生理特点,可满足,临床治疗需求.
作者:刘耀华 刊期: 2011年第13期
目的 总结阿米替林中毒的护理抢救体会.方法 收集医院急诊科6例阿米替林急性中毒患者的临床资料,进行护理抢救分析.结果 经积极抢救,有5例(83.33%)患者好转,1例(16.67%)患者死亡.结论 积极救护、操作规范,是抢救成功的保证.患者服药剂量过大,发现不及时,将影响救治效果.
作者:汪玉梅 刊期: 2011年第13期
目前高血压病患者数大幅上升,为了达到高质量的降压效果,医学界正致力于各类新药和新治疗方法的研究.该文搜集了国内外近几年相关文献.主要从高血压疫苗、新型降压药的治疗和基因治疗等方面予以阐述,为高血压痛的治疗提供参考.
作者:李凌霏;彭鹏 刊期: 2011年第13期