学术投稿

6例阿米替林中毒的抢救与护理体会

汪玉梅

关键词:阿米替林, 急性中毒, 抢救, 护理
摘要:目的 总结阿米替林中毒的护理抢救体会.方法 收集医院急诊科6例阿米替林急性中毒患者的临床资料,进行护理抢救分析.结果 经积极抢救,有5例(83.33%)患者好转,1例(16.67%)患者死亡.结论 积极救护、操作规范,是抢救成功的保证.患者服药剂量过大,发现不及时,将影响救治效果.
中国药业杂志相关文献
  • 原子吸收分光光度法测定骨碎补药材中的重金属

    目的 建立原子吸收分光光度法,测定骨碎补药材中的铅、锅、砷、汞、铜重金属含量.方法 以原子吸收分光光度法在324.8 nm波长处检测铜含量,在283.3 nm波长处检测铅含量,在228.8 nm波长处检测镉含量;另采用原予荧光光谱法测定砷、汞的含量.结果 10批骨碎补药材中的重金属含量,铜为2.687 5~8.521 7 mg/kg,镉为0.200 6~0.270 8 mg/kg,铅为0.250 4~1.000 mg/kg.汞为0.003 4~0.029 4 mg/kg,砷0.006 6~0.053 3 mg/kg.结论 10批骨碎补样品中重金属含量均符合2005年版<中国药典(一部)>和香港<中成药注册申请手册>中有关重金属标准的规定.

    作者:王永来;熊明玲;陈红军 刊期: 2011年第13期

  • 我院开放性骨折患者抗菌药物应用分析

    目的 了解医院开放性骨折患者应用抗茼药物的情况,为临床合理用药提供参考.方法 调查2007年开放性骨折患者1 498例,对其应用抗菌药物的品种与频次、感染患者细菌培养结果、联合用药情况、用法用量、给药时间等进行统计、分析.结果 开放性骨折患者的抗菌药物应用率达99.20%,应用品种以B-内酰胺类、氨基苷类和硝咪唑类为主,感染病菌以革兰阴性菌为主,治疗用药以联合用药为主,预防用药以单一用药为主.存在预防性应用抗菌药物品种偏高档、联用不合埋、剂量过大、应用时间过长等问题.结论 开放性骨折患者的抗菌药物应用尚存在一些问题,亟需规范化管理.

    作者:黄黎芳 刊期: 2011年第13期

  • 氨甲苯酸凝胶的制备与含量测定

    目的 制备氨甲苯酸凝胶并进行含量测定.方法 以卡波姆作凝胶基质制备氨甲苯酸凝胶,紫外分光光度法测定含量.结果 氨甲苯酸在227.2nm波长处有大吸收,其质量浓度在4.8~11.2μg/mL范围内与吸收度有良好的线性关系.3批样品中氨甲苯酸含量为标示量的90.0%~110.0%.结论 氨甲苯酸凝胶制剂处方合理,制备方法可行;用紫外分光光度法测定其中氨甲苯酸的含量,方法简便、快捷、准确、重现性好,可满足该药品检验的需要.

    作者:文湘雄;王成平 刊期: 2011年第13期

  • 具抑菌活性的鱼腥草内生细菌的筛选

    目的 筛选具菌活性的鱼腥草内生细菌.方法 结合鱼腥草内生细菌的总体特征,以茎内生细菌为筛选抗性菌的重点.结果 从约200个细菌菌株中筛选出1株对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌都有较好抗性的菌株,点接法抑菌圈内外径之比分别为3.28和3.8,发酵液滤纸片法抑菌圈直径均在10mm左右,发酵液在鱼腥草素大吸收峰283 nm波长处有吸收峰.结论 初步鉴定筛选出的菌株属芽孢杆菌属.

    作者:胡汝晓;谢丙炎;谭周进;王春晖 刊期: 2011年第13期

  • 22例抗精神病药所致迟发性运动障碍的护理

    目的 总结抗精神病药所致迟发性运动障碍的临床护理措施.方法 采用异常不自主运动量表(AIMS)对22例迟发性运动障碍患者进行症状分类,针对不同症状采取相应的临床护理措施.结果 积极治疗与护理,18例(81.82%)患者症状有一定程度的好转,也未发生并发症.结论 针对迟发性运动障碍患者的异常不自主运动进行分类护理训练.可改善患者的运动功能.

    作者:王琼 刊期: 2011年第13期

  • 硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛120例

    目的 研究国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林用于不稳定型心绞痛的疗效以及安全性.方法 将241例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组120例和对照组121例.对照组口服阿司匹林0.1 g,每日1次,长期口服;治疗组阿司匹林用量同对照组.另加服国产硫酸氢氯吡格雷即刻300mg,随后75 mg/d,晨起1次顿服,共用4周.两组患者均行休息、吸氧改善心肌供血、降低心肌氧耗等常规治疗,其他药物治疗方法相同.观察两组的临床疗效、4周内心脏事件发生情况,以及用药前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、肝肾功能和其他药物不良反应.结果 治疗组中高危患者控制心绞痛发作的效果明显优于对照组,心脏事件的发生明显低于对照组;两组低危惠者在心绞痛发作控制效果和心脏事件发生率方面均无明显差异,均未发生致死性出血等严重不良反应.结论 国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛患者,疗效显著,尚未见明显不良反应发生,值得临床推广.

    作者:王锋雷;郭颖慧 刊期: 2011年第13期

  • 血浆D-二聚体和细胞因子与老年肺炎相关性研究

    目的 研究血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子质量浓度与老年肺炎的相关性,探讨其对老年肺炎早期诊断、严重度分级和预后判断的价值.方法 检测2006年1月至20lO年8月确诊为老年肺炎的80例患者血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的质量浓度,分析D-二聚体与促炎症细胞因子质量浓度的相关性,比较不同CURB-65评分组患者血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子质量浓度以及死亡率的差异.结果 老年肺炎患者抗感染治疗前后血浆D-二聚体和血液中促炎症细胞因子IL-6,IL-8,TNF-α的质量浓度均高于对照组,痰液促炎症细胞因子质量浓度明显高于血液促炎症细胞因子质量浓度;血浆D-二聚体与促炎症细胞因子质量浓度呈正相关,且与痰液促炎症细胞因子相关性更强;患者CURB-65评分越高,血浆D-二聚体和血液、痰液促炎症细胞因子质量浓度越高,死亡率也越高,各CURB-65评分组间死亡率差异有统计学意义.结论 检测血浆D-二聚体和痰液促炎症细胞因子的质量浓度,可能对老年肺炎的早期诊断、严重度分级和预后判断有重要意义.

    作者:程莉;陈永;张劼;刘茜;甘丹;田华 刊期: 2011年第13期

  • 更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效比较

    目的 比较更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液分别治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效及其安全性.方法 选择68例单疱性病毒性角膜炎患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组予0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日5次,每次l滴;对照组予0.1%阿昔洛韦滴眼液滴眼,每日10次,每次2滴.两组治疗时间均为3周,并同时使用0.3%氧氟沙星滴眼液滴眼,每日3次.对两组患者进行治疗后的临床疗效评定和不良反应观察,并随访治疗后1年的复发率.结果 治疗组治疗3周后临床总有效率明显高于对照组(P<0.01);两组患者治疗后均随访观察1年,其中治疗组复发2例(5.88%),对照组复发8例(23.53%),治疗组复发率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均未见严重不良反应发生.结论 更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效较阿昔洛韦滴眼液更确切,治愈率高、复发率低,副作用小,安全性好.

    作者:林体锋;薛圣游;卓文渊;施长春 刊期: 2011年第13期

  • 离子色谱法测定牛黄上清丸中二氧化硫残留量

    目的 建立测定牛黄上清丸中二氧化硫残留量的离子色谱法.方法 样品经水蒸气蒸馏、3%双氧水氧化吸收后,进Dionex ICS1100型离子色谱仪分析,选择AS-11-HC阴离子色谱柱(250mm×4mm),保护柱为AG-11一HC(50mm x4mm),淋洗液为20mmol/L氢氧化钾溶液,流速为1 mL/min,柱温为30℃,进样量为25μL.结果 二氧化硫平均回收率为96.66%,RSD:3.08%(n=9).结论 测定方法简便,精密度、重现性良好,准确度较高.

    作者:乔蓉霞;杨瑞瑞;刘海静;袁向辉 刊期: 2011年第13期

  • 茶叶中茶多酚的提取工艺及其含量测定

    目的 研究用不同的金属盐从茶叶中提取茶多酚的方法和测定荼多酚含量的条件.方法 用氯化钙、氯化钡、三氯化铝和三氯化铁4种金属盐分别从茶叶中提取茶多酚,考察温度、pH对含量测定结果的影响.结果 以三氯化铝为沉淀剂提取茶多酚的效果佳,茶多酚含量测定的条件以100℃热浸45 min,pH=7.5为适宜.结论 用金属盐从茶叶中提取茶多酚的方法简便、实用,含量测定过程的温度及酸碱度容易控制.

    作者:何健;印伟 刊期: 2011年第13期

  • 运用PDCA循环法管理中药房的效果分析

    目的 探讨运用PDCA循环法对中药房管理的效果.方法 将2009年2月至2010年2月医院中药房管理依据采用的管理方法不同分为对照组和试验组,并对其进行回顾性对比分析.结果 运用PDCA循环法管理后,处方的审核正确率由原来的97.00%升至99.00%(P<O.05),调配正确率由原来的98.50%升至99.50%(P<0.05),复核出的差错率由原来的3.00%降至1.00%(P<O.05).结论 运用PDCA循环法管理医院的中药房,能有效确保中药房药品供应流程的顺畅、合理,从而保证医疗质量,减少医疗差错.

    作者:许斌;夏卫东;曾玲 刊期: 2011年第13期

  • 健脾止嗽颗粒质量标准研究

    目的 建立健脾止嗽颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法定性鉴别健脾止嗽颗粒中的苍术、木香,采用高效液相色谱法测定橙皮苷含量.色谱柱为Elipse XDB-C18柱(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(60:40),检测波长283 nm,流速1.0mL/min,柱温25℃.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;橙皮苷质量浓度在31.04~155.20 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 6(n=5),平均加样回收率为98.35%,RSD=1.64%(n=6).结论 定性定量方法简便、准确、可靠,可作为健脾止嗽颗粒的质量控制方法.

    作者:杨水清;洪志勇;张丽芬;曾斌;刘志承 刊期: 2011年第13期

  • 碘海醇注射液致过敏性休克1例

    患者,男,81岁,进行性排尿困难5年,再发加重半月,来我院就诊入院.既往无高血压、糖尿病、心脏病和药物过敏史,人院体格检查示体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸23次/min,血压160/90 mm Hg,予非拉雄胺、特拉唑嗪控制症状,为进一步确诊,行静脉肾盂造影术,检查前一天行30%泛影葡胺皮肤过敏试险阳性,次日用碘海醇注射液(每100 mL含30 g,江苏扬子江药业集团公司,批号为0906150)加压静脉注射,2.00 mL/s.

    作者:王为 刊期: 2011年第13期

  • 盐酸丁卡因胶浆在人工流产术中的应用

    目的 观察盐酸丁卡因胶浆应用于人工流产术的效果.方法 将拟行人工流产术的60例患者随机均分成两组,用药组在术前将盐酸丁卡因胶浆置入子宫颈管内,2 min后施行手术;对照组不用任何药物,直接扩张宫颈施行手术.结果 用药组宫颈松弛程度与对照组比较有极显著差异(P<0.01),人工流产综合征发生率也极显著低于对照组(P<0.01).结论 盐酸丁卡因胶浆应用于人工流产术中有明显松弛宫颈、降低人工流产综合征发生率的作用.

    作者:贾茹;鲁红梅;王莉;刘宏 刊期: 2011年第13期

  • 恶性肿瘤患者泌尿道感染菌群及其耐药分布

    目的 探讨恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原微生物的分布及其耐药情况,为临床预防和控制尿路感染以及合理用药提供参考.方法 对医院2007年至2009年恶性肿瘤患者尿标本分离的216株微生物按常规方法分离鉴定,药物敏感性试验采用K-B法.结果 216株病原菌中革兰阴性杆菌144株,占66.67%,主要是大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌34株,占15.74%,主要是肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌;真菌38株,占17.59%,以白色念珠菌为主.药物敏感性试验表明,革兰阴性杆菌敏感率较高的药物是头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶,革兰阳性球菌均敏感的药物是万古霉素.结论 医院恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原菌构成及其耐药性不断发生变化,临床应注重细菌耐药性的监测,合理选用抗菌药物.

    作者:杨贺;芮芳;王敬 刊期: 2011年第13期

  • 戈舍瑞林联合腹腔镜治疗中重度子宫内膜异位症44例

    目的 观察腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的疗效.方法 选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为3组.戈舍瑞林组44例,术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,此后每月1次,连用3~6个月;达那唑组加例,术后第3天开始口服达那唑0.2 g,2次/d,连用3~6个月;对照组40例未用药.所有患者均随访12个月并观察疗效.结果 戈舍瑞林组、达那唑组、对照组总有效率分别为86.36%,85.00%,55.00%,复发率分别为9.09%,15.00%,45.00%,术后1年妊娠率分别为36.36%,35.00%,5.00%.两用药组与未用药组比较,差异均有显著性(P<0.05),但用药组之间比较差异无显著性(P>0.05).戈舍瑞林组、达那唑组肝损害率分别为15.65%,50.00%,差异有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率、提高妊娠率.且戈舍瑞林较达那唑不良反应小、使用方便.

    作者:陈伟彬 刊期: 2011年第13期

  • 2010年我院115例围手术期患者抗菌药物预防应用调查

    目的 分析医院围手术期患者抗菌药物预防应用情况,促进临床合理用药.方法 根据<抗菌药物临床应用指导原则>以及国际Ahemeyer外科手术与种类标准分类,对2010年医院手术预防应用抗菌药物的适应证、药物选择、用药时机及用药时间进行分类统计.结果 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类切口预防用药合理率分别为30.26%,40.74%,41.67%.结论 医院手术科室在围手术期预防应用抗菌药物存在不合理用药.应加强管理.

    作者:张晓春;周燕萍 刊期: 2011年第13期

  • 开展处方点评工作的实践与意义

    目的 规范处方书写,提高处方质量,促进合理用药.方法 对医院处方点评工作的具体实践进行总结.结果 处方点评制度的实施,使处方质量有了较大提高,促进了临床合理用药.结论 探索符合我国国情的处方点评工作模式具有重大的现实意义.

    作者:牟修红;何文富;张磊 刊期: 2011年第13期

  • 滋心阴片制备工艺研究

    目的 研究制备滋心阴片的佳工艺参数,选择适宜的辅料.方法 以外观、硬度、吸湿增重、崩解等考察指标确定佳工艺方法,对填充剂、润湿剂、润滑剂等辅料进行优选.结果 优选的填充剂为14%的淀粉,润湿剂为80%的乙醇,润滑剂为1.1%的硬脂酸镁.结论 优选工艺稳定可行,为制备滋心阴片提供了依据.

    作者:吕勤;吕静;宗海燕;王正玉 刊期: 2011年第13期

  • 纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病28例

    目的 观察纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病的临床疗效.方法 将52例肺性脑病患者随机分为对照组24例和治疗组28例,对照组给予常规药物治疗和氧疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上予纳洛酮联合无创通气治疗.观察两组患者的临床表现和呼吸频率、心率、动脉血气等指标的变化.结果 治疗组临床表现改善明显,治疗后呼吸频率、心率和动脉血气分析结果与对照组比较有显著性差异(P<O.01).结论 纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病安全有效,临床可推广应用.

    作者:秦朴;印伟 刊期: 2011年第13期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局