杨红梅
目的 观察盐酸氨溴索预防呼吸机相关性肺炎的疗效.方法 将70例行机械通气的患者随机均分为治疗组和对照组,根据不同的基础病予以相应对症综合治疗.对照组用生理盐水50mL+α-糜蛋白酶4000u雾化吸入,2次/d;治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg稀释后缓慢静脉注射,每8 h给药1次.两组均以7 d为1个疗程,观察祛痰效果和呼吸机相关性肺炎发生情况.结果 治疗组和对照组祛痰总有效率分别为94.29%和74.29%,呼吸机相关性肺炎发生率分别为25.71%和48.57%,两组疗效差异有显著性(P＜O.05).结论 在常规综合治疗基础上加用盐酸氨溴索静脉注射,具有明显的祛痰作用,且可降低呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者：李蓉 刊期： 2011年第13期
目的 研究血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子质量浓度与老年肺炎的相关性,探讨其对老年肺炎早期诊断、严重度分级和预后判断的价值.方法 检测2006年1月至20lO年8月确诊为老年肺炎的80例患者血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的质量浓度,分析D-二聚体与促炎症细胞因子质量浓度的相关性,比较不同CURB-65评分组患者血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子质量浓度以及死亡率的差异.结果 老年肺炎患者抗感染治疗前后血浆D-二聚体和血液中促炎症细胞因子IL-6,IL-8,TNF-α的质量浓度均高于对照组,痰液促炎症细胞因子质量浓度明显高于血液促炎症细胞因子质量浓度;血浆D-二聚体与促炎症细胞因子质量浓度呈正相关,且与痰液促炎症细胞因子相关性更强;患者CURB-65评分越高,血浆D-二聚体和血液、痰液促炎症细胞因子质量浓度越高,死亡率也越高,各CURB-65评分组间死亡率差异有统计学意义.结论 检测血浆D-二聚体和痰液促炎症细胞因子的质量浓度,可能对老年肺炎的早期诊断、严重度分级和预后判断有重要意义.
作者：程莉；陈永；张劼；刘茜；甘丹；田华 刊期： 2011年第13期
目的 比较更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液分别治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效及其安全性.方法 选择68例单疱性病毒性角膜炎患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组予0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日5次,每次l滴;对照组予0.1%阿昔洛韦滴眼液滴眼,每日10次,每次2滴.两组治疗时间均为3周,并同时使用0.3%氧氟沙星滴眼液滴眼,每日3次.对两组患者进行治疗后的临床疗效评定和不良反应观察,并随访治疗后1年的复发率.结果 治疗组治疗3周后临床总有效率明显高于对照组(P＜0.01);两组患者治疗后均随访观察1年,其中治疗组复发2例(5.88%),对照组复发8例(23.53%),治疗组复发率明显高于对照组(P＜0.05);治疗期间两组患者均未见严重不良反应发生.结论 更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效较阿昔洛韦滴眼液更确切,治愈率高、复发率低,副作用小,安全性好.
作者：林体锋；薛圣游；卓文渊；施长春 刊期： 2011年第13期
患者,女,51岁,既往无药物、食物过敏史,否认糖尿病史.因泌尿道感染前来我院门诊就诊,给予0.9%氯化钠注射液250mL+加替沙星注射剂(山东罗欣药业股份有限公司,批号为0902210)0.40g静脉滴注.
作者：陈小蕾；郑莉莎 刊期： 2011年第13期
目的 探讨运用PDCA循环法对中药房管理的效果.方法 将2009年2月至2010年2月医院中药房管理依据采用的管理方法不同分为对照组和试验组,并对其进行回顾性对比分析.结果 运用PDCA循环法管理后,处方的审核正确率由原来的97.00%升至99.00%(P＜O.05),调配正确率由原来的98.50%升至99.50%(P＜0.05),复核出的差错率由原来的3.00%降至1.00%(P＜O.05).结论 运用PDCA循环法管理医院的中药房,能有效确保中药房药品供应流程的顺畅、合理,从而保证医疗质量,减少医疗差错.
作者：许斌；夏卫东；曾玲 刊期： 2011年第13期
目的 建立痛风方剂颗粒的质量控制方法,确保制剂质量稳定可控、安全、有效.方法 对展开剂及展开条件进行筛选,采用薄层色谱法定性鉴别制剂中的防己、黄柏、当归;采用高效液相色谱法测定痛风方剂颗粒中粉防己碱的含量.结果 分别以正己烷-氯仿-甲醇(7.5∶4∶2)、正丁醇-冰醋酸-水(7∶1∶2)、石油醚-乙酸乙酯(4∶1)为展开制,可对痛风颗粒制剂中的防己、黄柏、当归进行定性鉴别.采用Kromasil C8柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为分析柱,以含0.6%三乙胺的0.01 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(用磷酸调pH至3.O)-甲醇-乙腈(50:20:30)为流动相.可对痛风颗粒制剂中的粉防己碱含量进行测定.粉防己碱的质量浓度线性范围为4.0-40.0 p.g/mL(r=0.999 8),平均回收率为99.41%,RSD=1.63%(n=9).结论 所建立的薄层色谱鉴别方法和高效液相色谱法专属性强、重复性好,可分别用于痛风颗粒制剂的质量控制.
作者：姚苑梅；徐玉红；李东；万于军 刊期： 2011年第13期
目的 分析肝病专科医院药品不良反应发生原因,为临床提供安全、合理的用药信息.方法 采用回顾性研究方法,对2009年1月至12月收集的100例肝病患者药品不良反应报告进行汇总、分析.结果 100例肝病患者的药品不良反应报告涉及药物以甘草酸制剂多(20例),其次为硫普罗宁肠溶片(15例);给药途径以口服为主,累及系统以消化系统居多.结论 应重视肝病患者的药品不良反应监测,合理使用治疗药物,提高临床安全用药意识,减少或避免药品不良反应的发生.
作者：邬亚妙 刊期： 2011年第13期
目的 规范处方书写,提高处方质量,促进合理用药.方法 对医院处方点评工作的具体实践进行总结.结果 处方点评制度的实施,使处方质量有了较大提高,促进了临床合理用药.结论 探索符合我国国情的处方点评工作模式具有重大的现实意义.
作者：牟修红；何文富；张磊 刊期： 2011年第13期
目的 探讨恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原微生物的分布及其耐药情况,为临床预防和控制尿路感染以及合理用药提供参考.方法 对医院2007年至2009年恶性肿瘤患者尿标本分离的216株微生物按常规方法分离鉴定,药物敏感性试验采用K-B法.结果 216株病原菌中革兰阴性杆菌144株,占66.67%,主要是大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌34株,占15.74%,主要是肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌;真菌38株,占17.59%,以白色念珠菌为主.药物敏感性试验表明,革兰阴性杆菌敏感率较高的药物是头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶,革兰阳性球菌均敏感的药物是万古霉素.结论 医院恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原菌构成及其耐药性不断发生变化,临床应注重细菌耐药性的监测,合理选用抗菌药物.
作者：杨贺；芮芳；王敬 刊期： 2011年第13期
目的 建立测定润降利膈颗粒中柚皮苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(20:80),流速1.0 mL/min,检测波长283nm.结果 柚皮苷质量浓度在13.23～264.50μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,r=O.999 5(n=6),平均回收率为100.61%,RSD=1.94%(n=6).结论 所用方法精密度高、分离度好,可作为润降利膈颗粒的质量控制方法.
作者：董军伟；王华新；李国川；彭安堂；张桂侠；吉朝锋 刊期： 2011年第13期
目的 观察米非司酮配伍依沙吖啶用于终止中期妊娠的疗效.方法 选取孕14～26周自愿要求终止中期妊娠的妇女600例,随机均分为3组,A组采用依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射;B组加服米非司酮50mg,每隔12 h加服1次,连服3次;C组加用一次性空腹口服米非司酮150 mg.结果 3组终止中期妊娠成功率(72 h后)分别为97.00%,100%.100%;与A组比较,B组、C组自注药至宫缩出现、自宫缩至分娩所用时间均明显降低,产后2 h阴道出血量、胎盘和胎膜残留量均明显较低;3组患者出现恶心、呕吐、头晕等副作用的发生率无明显差异,A组有1例胎儿从后穹隆娩出.结论 米非司酮配伍依沙吖啶终止中期妊娠所用时间短、阴道出血少、胎膜残留率低,是一种安全有效的方法;米非司酮顿服与分次服用的效果无明显差异,但单次给药用法方便、简单、不易漏服,值得推广.
作者：李秀英；张素萍；郭志敏；安秀丽 刊期： 2011年第13期
目的 观察米非司酮在利凡诺中期妊娠引产中的作用.方法 将100例自愿要求中期妊娠引产的孕妇随机均分为2组,观察组用利凡诺羊膜腔内注入并口服米非司酮,对照组使用利凡诺羊膜内注入并口服己烯雌酚,观察临床疗效.结果 两组总有效率的差异没有统计学意义,但观察组的有效率明显高于对照组(P＜O.05),观察组所用引产时间和产后持续出血时间较对照组均明显缩短(P＜0.05);两组均有孕妇出现药物流产的副反应,但观察组发生例数少于对照组.结论 米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床效果较好,可明显缩短引产时间,减少引产时阴道持续出血时间和药物副反应.
作者：朱婷婷 刊期： 2011年第13期
目的 建立呋喃西林溶液中呋喃西林含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm x4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-三乙胺(40:60:0.1),检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min.结果 呋喃西林进样量的线性范围为O.2～1.4μg(r=0.999 9),平均回收率为99.88%,RSD为0.27%(n=6).结论 所用方法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于呋喃西林溶液中呋喃西林的含量测定.
作者：邓芳；万莉；崔小平 刊期： 2011年第13期
目的 观察纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病的临床疗效.方法 将52例肺性脑病患者随机分为对照组24例和治疗组28例,对照组给予常规药物治疗和氧疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上予纳洛酮联合无创通气治疗.观察两组患者的临床表现和呼吸频率、心率、动脉血气等指标的变化.结果 治疗组临床表现改善明显,治疗后呼吸频率、心率和动脉血气分析结果与对照组比较有显著性差异(P＜O.01).结论 纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病安全有效,临床可推广应用.
作者：秦朴；印伟 刊期： 2011年第13期
目的 了解医院外科围手术期患者在临床药师干预前后抗菌药物的应用情况.方法 对2010年1月至5月90例Ⅰ类切口手术患者和2010年6月至10月100例Ⅰ类切口手术患者的用药情况进行回顾性调查分析.结果 2010年6月至10月的外科围手术期患者使用抗茼药物在品种选择、使用时机及时间上更加合理,提示f临床药师干预后预防性使用抗菌药物的合理性大有提高.结论 临床药师参与临床治疗,能够促进临床抗菌药物的正确选择和使用.
作者：白红；陈龙；官真水 刊期： 2011年第13期
目的 制备香连胶囊并建立其质量标准.方法 采用煎煮和蒸馏法提取药液,以薄层色谱法进行定性鉴别,以高效液相色谱法对制剂中盐酸小檗碱进行含量测定.结果 薄层色谱法可检出黄连、木香的特征斑点,阴性对照无干扰;盐酸小檗碱进样质量浓度线性范围为2.0～80.0 μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为100.07%,RSD=0.41%(n=9).结论 该制剂制备工艺合理,质量标准可行、可靠,可用于该胶囊剂的质量控制.
作者：王薇；刘祖雄；覃贝；张连凤 刊期： 2011年第13期
目的 了解某医院围手术期预防性使用抗菌药物情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取100例Ⅰ类和Ⅱ类切口手术患者临床资料,对围手术期应用抗菌药物情况进行统计分析.结果 100例患者全部使用了抗菌药物.术前和术后的用药率分别为53.00%和47.00%;术后抗菌药物单用和二联用药分别占91.00%和9.00%;Ⅰ类切口手术患者平均使用抗菌药物3 d,Ⅱ类切口手术患者平均使用抗菌药物5 d,两类切口手术术后使用抗菌药物超过3 d者占23.00%.结论 该院围手术期抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强管理,规范用药.
作者：王爱生；李全栋；段晶 刊期： 2011年第13期
目的 探讨愈疡胶囊对乳腺增生病的治疗作用及其机理.方法 将成年雌性未孕大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组和愈疡胶囊组,每组8只,除空白对照组外,采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮肌肉注射方法复制大鼠乳腺增生模型并分别给药.采用酶联免疫法检测各组大鼠血清中孕酮含量和乳腺组织匀浆中雌二醇受体含量,采用HE染色法进行乳腺组织形态学观察与评价.结果 与空白对照组比较,模型对照组大鼠血清孕酮含量明显下降(P＜O.01).乳腺组织雌二醇受体含量明显升高(P＜0.01),乳腺组织切片均有典型的乳腺增生;经愈疡胶囊治疗后,大鼠血清孕酮含量显著升高(P＜O.05),乳腺组织雌二醇受体含量明显下降(P＜O.01),乳腺组织切片中典型的乳腺增生情况得到明显改善.结论 愈疡胶囊能明显抑制和治疗大鼠的乳腺增生,其作用方式可能是通过调节大鼠体内的激素分泌水平,减弱雌激素和孕激素在乳腺的生物学效应.
作者：罗伦才；黄兰雅；季小平；李列平；邢晋苓；刘志康 刊期： 2011年第13期
目的 观察腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的疗效.方法 选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为3组.戈舍瑞林组44例,术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,此后每月1次,连用3～6个月;达那唑组加例,术后第3天开始口服达那唑0.2 g,2次/d,连用3～6个月;对照组40例未用药.所有患者均随访12个月并观察疗效.结果 戈舍瑞林组、达那唑组、对照组总有效率分别为86.36%,85.00%,55.00%,复发率分别为9.09%,15.00%,45.00%,术后1年妊娠率分别为36.36%,35.00%,5.00%.两用药组与未用药组比较,差异均有显著性(P＜0.05),但用药组之间比较差异无显著性(P＞0.05).戈舍瑞林组、达那唑组肝损害率分别为15.65%,50.00%,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率、提高妊娠率.且戈舍瑞林较达那唑不良反应小、使用方便.
作者：陈伟彬 刊期： 2011年第13期
目的 探讨盐酸贝那普利辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将医院2009年8月至2010年5月收治的84例糖尿病患者随机分为观察组43例、对照组41例,对照组给予糖尿病常规治疗,观察组在此基础上辅助应用盐酸贝那普利(洛汀新)10 mg、每日1次治疗,疗程半年.结果 两组治疗前后空腹血糖比较有统计学差异(P＜0.05),但治疗后组间比较无统计学差异(P＞O.05).治疗后两组尿素氮均有明显下降、肌酐清除率均有明显上升,而24 h尿蛋白量明显下降(P＜0.05).两组治疗后各指标比较也有统计学差异(P＜O.05).观察组43例中显效19例,有效20例,总有效率为90.70%;对照组41例中显效15例,有效17例,总有效率为78.05%.两组总有效率比较无统计学差异(x2=2.57,P＞0.05).结论 盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病,能延缓患者肾功能衰竭进展,疗效确切且安全,值得临床应用.
作者：魏玉菊 刊期： 2011年第13期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
