学术投稿

血浆D-二聚体和细胞因子与老年肺炎相关性研究

程莉;陈永;张劼;刘茜;甘丹;田华

关键词:老年, 肺炎, 血浆D-二聚体, 细胞因子, 相关性
摘要:目的 研究血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子质量浓度与老年肺炎的相关性,探讨其对老年肺炎早期诊断、严重度分级和预后判断的价值.方法 检测2006年1月至20lO年8月确诊为老年肺炎的80例患者血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的质量浓度,分析D-二聚体与促炎症细胞因子质量浓度的相关性,比较不同CURB-65评分组患者血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子质量浓度以及死亡率的差异.结果 老年肺炎患者抗感染治疗前后血浆D-二聚体和血液中促炎症细胞因子IL-6,IL-8,TNF-α的质量浓度均高于对照组,痰液促炎症细胞因子质量浓度明显高于血液促炎症细胞因子质量浓度;血浆D-二聚体与促炎症细胞因子质量浓度呈正相关,且与痰液促炎症细胞因子相关性更强;患者CURB-65评分越高,血浆D-二聚体和血液、痰液促炎症细胞因子质量浓度越高,死亡率也越高,各CURB-65评分组间死亡率差异有统计学意义.结论 检测血浆D-二聚体和痰液促炎症细胞因子的质量浓度,可能对老年肺炎的早期诊断、严重度分级和预后判断有重要意义.
中国药业杂志相关文献
  • 2010年我院115例围手术期患者抗菌药物预防应用调查

    目的 分析医院围手术期患者抗菌药物预防应用情况,促进临床合理用药.方法 根据<抗菌药物临床应用指导原则>以及国际Ahemeyer外科手术与种类标准分类,对2010年医院手术预防应用抗菌药物的适应证、药物选择、用药时机及用药时间进行分类统计.结果 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类切口预防用药合理率分别为30.26%,40.74%,41.67%.结论 医院手术科室在围手术期预防应用抗菌药物存在不合理用药.应加强管理.

    作者:张晓春;周燕萍 刊期: 2011年第13期

  • 100例围手术期患者预防性应用抗菌药物调查分析

    目的 了解某医院围手术期预防性使用抗菌药物情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取100例Ⅰ类和Ⅱ类切口手术患者临床资料,对围手术期应用抗菌药物情况进行统计分析.结果 100例患者全部使用了抗菌药物.术前和术后的用药率分别为53.00%和47.00%;术后抗菌药物单用和二联用药分别占91.00%和9.00%;Ⅰ类切口手术患者平均使用抗菌药物3 d,Ⅱ类切口手术患者平均使用抗菌药物5 d,两类切口手术术后使用抗菌药物超过3 d者占23.00%.结论 该院围手术期抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强管理,规范用药.

    作者:王爱生;李全栋;段晶 刊期: 2011年第13期

  • 腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗病毒性肝炎高胆红素血症60例

    目的 观察腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 将病毒性肝炎高胆红素血症患者120例随机均分为治疗组和对照组,对照组采用保肝、降酶等对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用腺苷蛋氨酸1 000 mg加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次/d,苦参碱注射液250mL静脉滴注,1次/d.观察两组患者治疗前后肝功能和凝血功能的变化.结果 治疗组治疗后血清总胆红素和凝血酶原时间下降幅度明显大于对照组(P<0.01).结论 腺苷蛋氨酸联合苦参碱能明显改善病毒性肝炎高胆红素血症患者的肝功能,降低血清胆红素,缩短凝血酶原时间,疗效显著,值得临床推广.

    作者:綦怀纲;牟建立;冯兴华;何泽宝 刊期: 2011年第13期

  • 高效液相色谱法测定人血浆中地西泮和咪达唑仑含量

    目的 建立测定人血浆中地西泮和咪达唑仑质量浓度的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Waters C18柱(250 mm x4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(55∶45),柱温30℃,流速1.0 mL/min,检测波长220 nnl.结果 地西泮和咪迭唑仑的低检测质量浓度为5 ng/mL,进样质量浓度的线性范围为O.05~10.0μg/mL(r>0.990 0);咪达唑仑和地西泮日内精密度的RSD分别为3.09%~5.33%和1.56%~4.25%,日间精密度的JRSD分别为4.72%~6.52%和2.59%~6.22%,方法回收率分别为94.02%~97.19%和96.07%~105.64%.结论 所用方法简便、快速、准确,适用于地西泮和咪达唑仑体内血药浓度和生物等效性的测定.

    作者:余学军;陈琴华;李鹏;杨曼 刊期: 2011年第13期

  • 太宁栓联合高渗硫酸镁溶液治疗产后痔疮急性发作42例

    目的 观察太宁栓联合高渗硫酸镁溶液治疗产后痔疮急性发作的临床疗效.方法 选择产后痔疮急性发作患者84例,随机分为两组.两组均以1:5 000高锰酸钾溶液坐浴.尤其是排便后.治疗组予以太宁栓1枚塞肛,用小毛巾或纱布浸取50%硫酸镁溶液热湿敷患处,每次约20~30 min,早晚各1次;对照组予以痔疮检早晚各1枚塞肛.均以7 d为1个疗程,观察疗效及不良反应.结果 治疗组总显效率为88.10%,明显优于对照组的47.62%(P<0.05).结论 太宁栓联合高渗硫酸镁溶液治疗产后痔疮急性发作,具有起效快、缓解症状明显的优点,且患者耐受性良好,未见明显不良反应,值得临床推广.

    作者:杨红梅 刊期: 2011年第13期

  • 更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效比较

    目的 比较更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液分别治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效及其安全性.方法 选择68例单疱性病毒性角膜炎患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组予0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日5次,每次l滴;对照组予0.1%阿昔洛韦滴眼液滴眼,每日10次,每次2滴.两组治疗时间均为3周,并同时使用0.3%氧氟沙星滴眼液滴眼,每日3次.对两组患者进行治疗后的临床疗效评定和不良反应观察,并随访治疗后1年的复发率.结果 治疗组治疗3周后临床总有效率明显高于对照组(P<0.01);两组患者治疗后均随访观察1年,其中治疗组复发2例(5.88%),对照组复发8例(23.53%),治疗组复发率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均未见严重不良反应发生.结论 更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效较阿昔洛韦滴眼液更确切,治愈率高、复发率低,副作用小,安全性好.

    作者:林体锋;薛圣游;卓文渊;施长春 刊期: 2011年第13期

  • 健脾止嗽颗粒质量标准研究

    目的 建立健脾止嗽颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法定性鉴别健脾止嗽颗粒中的苍术、木香,采用高效液相色谱法测定橙皮苷含量.色谱柱为Elipse XDB-C18柱(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(60:40),检测波长283 nm,流速1.0mL/min,柱温25℃.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;橙皮苷质量浓度在31.04~155.20 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 6(n=5),平均加样回收率为98.35%,RSD=1.64%(n=6).结论 定性定量方法简便、准确、可靠,可作为健脾止嗽颗粒的质量控制方法.

    作者:杨水清;洪志勇;张丽芬;曾斌;刘志承 刊期: 2011年第13期

  • 硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛120例

    目的 研究国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林用于不稳定型心绞痛的疗效以及安全性.方法 将241例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组120例和对照组121例.对照组口服阿司匹林0.1 g,每日1次,长期口服;治疗组阿司匹林用量同对照组.另加服国产硫酸氢氯吡格雷即刻300mg,随后75 mg/d,晨起1次顿服,共用4周.两组患者均行休息、吸氧改善心肌供血、降低心肌氧耗等常规治疗,其他药物治疗方法相同.观察两组的临床疗效、4周内心脏事件发生情况,以及用药前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、肝肾功能和其他药物不良反应.结果 治疗组中高危患者控制心绞痛发作的效果明显优于对照组,心脏事件的发生明显低于对照组;两组低危惠者在心绞痛发作控制效果和心脏事件发生率方面均无明显差异,均未发生致死性出血等严重不良反应.结论 国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛患者,疗效显著,尚未见明显不良反应发生,值得临床推广.

    作者:王锋雷;郭颖慧 刊期: 2011年第13期

  • 气相色谱法测定复方达克罗宁薄荷脑润肤止痒水中薄荷脑含量

    目的 建立测定复方达克罗宁薄荷脑润肤止痒水中薄荷脑含量的气相色谱法.方法 色谱柱为Agilent DB-Waxetr毛细管柱(30m×0.53 mm,1.0μm),采用分流进样方式,分流比为10∶1,进样口温度和柱温分别设定为250 oc和120℃,以氢焰离子化检测器作为检测气,检测器温度设定为250℃,裁气为氮气,柱前压69.9 Mpa,流速1.5 mL/min.结果 薄荷脑质量浓度线性范围为0.335 6~1.678 g/L,r=0.999 8,平均回收率为99.64%,RSD为0.55%(n=6).结论 所用方法操作简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于测定制剂中薄荷脑的含量.

    作者:李成;张开礼;巫小娟;麦家慧;颜晗 刊期: 2011年第13期

  • 反相高效液相色谱法测定烧伤涂膜中黄芩苷含量

    目的 建立测定烧伤涂膜中黄芩苷含量的方法.方法 用薄层色谱法鉴别涂膜剂中的黄芩,用反相高效液相色谱法测定涂膜中黄芩苷含量.结果 薄层色谱法鉴定结果满意;黄芩苷质量浓度在0.712~3.00 g/L范围内与峰面积线性关系良好,r=0.998 2(n=6),平均加样回收率为95.37%,RSD为1.55%(n=6).结论 定性定量方法简便、可靠、重现性好,可作为烧伤涂膜的质量控制方法.

    作者:张秋红;张忠义;王曙东 刊期: 2011年第13期

  • 高效液相色谱法测定润降利膈颗粒中柚皮苷含量

    目的 建立测定润降利膈颗粒中柚皮苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(20:80),流速1.0 mL/min,检测波长283nm.结果 柚皮苷质量浓度在13.23~264.50μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,r=O.999 5(n=6),平均回收率为100.61%,RSD=1.94%(n=6).结论 所用方法精密度高、分离度好,可作为润降利膈颗粒的质量控制方法.

    作者:董军伟;王华新;李国川;彭安堂;张桂侠;吉朝锋 刊期: 2011年第13期

  • 开展处方点评工作的实践与意义

    目的 规范处方书写,提高处方质量,促进合理用药.方法 对医院处方点评工作的具体实践进行总结.结果 处方点评制度的实施,使处方质量有了较大提高,促进了临床合理用药.结论 探索符合我国国情的处方点评工作模式具有重大的现实意义.

    作者:牟修红;何文富;张磊 刊期: 2011年第13期

  • 愈疡胶囊对乳腺增生大鼠雌激素影响的实验研究

    目的 探讨愈疡胶囊对乳腺增生病的治疗作用及其机理.方法 将成年雌性未孕大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组和愈疡胶囊组,每组8只,除空白对照组外,采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮肌肉注射方法复制大鼠乳腺增生模型并分别给药.采用酶联免疫法检测各组大鼠血清中孕酮含量和乳腺组织匀浆中雌二醇受体含量,采用HE染色法进行乳腺组织形态学观察与评价.结果 与空白对照组比较,模型对照组大鼠血清孕酮含量明显下降(P<O.01).乳腺组织雌二醇受体含量明显升高(P<0.01),乳腺组织切片均有典型的乳腺增生;经愈疡胶囊治疗后,大鼠血清孕酮含量显著升高(P<O.05),乳腺组织雌二醇受体含量明显下降(P<O.01),乳腺组织切片中典型的乳腺增生情况得到明显改善.结论 愈疡胶囊能明显抑制和治疗大鼠的乳腺增生,其作用方式可能是通过调节大鼠体内的激素分泌水平,减弱雌激素和孕激素在乳腺的生物学效应.

    作者:罗伦才;黄兰雅;季小平;李列平;邢晋苓;刘志康 刊期: 2011年第13期

  • 运用PDCA循环法管理中药房的效果分析

    目的 探讨运用PDCA循环法对中药房管理的效果.方法 将2009年2月至2010年2月医院中药房管理依据采用的管理方法不同分为对照组和试验组,并对其进行回顾性对比分析.结果 运用PDCA循环法管理后,处方的审核正确率由原来的97.00%升至99.00%(P<O.05),调配正确率由原来的98.50%升至99.50%(P<0.05),复核出的差错率由原来的3.00%降至1.00%(P<O.05).结论 运用PDCA循环法管理医院的中药房,能有效确保中药房药品供应流程的顺畅、合理,从而保证医疗质量,减少医疗差错.

    作者:许斌;夏卫东;曾玲 刊期: 2011年第13期

  • 门诊药房调剂差错分析

    结合工作实际,对医院门诊药房中常见的调剂差错进行分析,提出应进一步改进和完善门诊药房的工作,防范门诊药房调剂差错的发生,保证临床用药安全.

    作者:吕红;潘柏良;张红梅 刊期: 2011年第13期

  • 静脉滴注加替沙星致低血糖反应1例

    患者,女,51岁,既往无药物、食物过敏史,否认糖尿病史.因泌尿道感染前来我院门诊就诊,给予0.9%氯化钠注射液250mL+加替沙星注射剂(山东罗欣药业股份有限公司,批号为0902210)0.40g静脉滴注.

    作者:陈小蕾;郑莉莎 刊期: 2011年第13期

  • 盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病43例

    目的 探讨盐酸贝那普利辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将医院2009年8月至2010年5月收治的84例糖尿病患者随机分为观察组43例、对照组41例,对照组给予糖尿病常规治疗,观察组在此基础上辅助应用盐酸贝那普利(洛汀新)10 mg、每日1次治疗,疗程半年.结果 两组治疗前后空腹血糖比较有统计学差异(P<0.05),但治疗后组间比较无统计学差异(P>O.05).治疗后两组尿素氮均有明显下降、肌酐清除率均有明显上升,而24 h尿蛋白量明显下降(P<0.05).两组治疗后各指标比较也有统计学差异(P<O.05).观察组43例中显效19例,有效20例,总有效率为90.70%;对照组41例中显效15例,有效17例,总有效率为78.05%.两组总有效率比较无统计学差异(x2=2.57,P>0.05).结论 盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病,能延缓患者肾功能衰竭进展,疗效确切且安全,值得临床应用.

    作者:魏玉菊 刊期: 2011年第13期

  • 香连胶囊的制备与质量标准研究

    目的 制备香连胶囊并建立其质量标准.方法 采用煎煮和蒸馏法提取药液,以薄层色谱法进行定性鉴别,以高效液相色谱法对制剂中盐酸小檗碱进行含量测定.结果 薄层色谱法可检出黄连、木香的特征斑点,阴性对照无干扰;盐酸小檗碱进样质量浓度线性范围为2.0~80.0 μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为100.07%,RSD=0.41%(n=9).结论 该制剂制备工艺合理,质量标准可行、可靠,可用于该胶囊剂的质量控制.

    作者:王薇;刘祖雄;覃贝;张连凤 刊期: 2011年第13期

  • 米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产50例

    目的 观察米非司酮在利凡诺中期妊娠引产中的作用.方法 将100例自愿要求中期妊娠引产的孕妇随机均分为2组,观察组用利凡诺羊膜腔内注入并口服米非司酮,对照组使用利凡诺羊膜内注入并口服己烯雌酚,观察临床疗效.结果 两组总有效率的差异没有统计学意义,但观察组的有效率明显高于对照组(P<O.05),观察组所用引产时间和产后持续出血时间较对照组均明显缩短(P<0.05);两组均有孕妇出现药物流产的副反应,但观察组发生例数少于对照组.结论 米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床效果较好,可明显缩短引产时间,减少引产时阴道持续出血时间和药物副反应.

    作者:朱婷婷 刊期: 2011年第13期

  • 氨甲苯酸凝胶的制备与含量测定

    目的 制备氨甲苯酸凝胶并进行含量测定.方法 以卡波姆作凝胶基质制备氨甲苯酸凝胶,紫外分光光度法测定含量.结果 氨甲苯酸在227.2nm波长处有大吸收,其质量浓度在4.8~11.2μg/mL范围内与吸收度有良好的线性关系.3批样品中氨甲苯酸含量为标示量的90.0%~110.0%.结论 氨甲苯酸凝胶制剂处方合理,制备方法可行;用紫外分光光度法测定其中氨甲苯酸的含量,方法简便、快捷、准确、重现性好,可满足该药品检验的需要.

    作者:文湘雄;王成平 刊期: 2011年第13期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局