陈小蕾；郑莉莎
该文概述了药剂科用药差错危机管理的含义,分析了造成差错的隐患因素,并探讨危机管理在药剂科管理应用时的具体措施.同时,阐述强化危机管理在现代药剂科管理中的重要作用,提出应大限度防范与控制药剂科用药差错危机,全面提高药剂科管理水平.
作者：刘丙进；叶伟红；华俊彦；田伟强 刊期： 2011年第13期
目的 了解某医院围手术期预防性使用抗菌药物情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取100例Ⅰ类和Ⅱ类切口手术患者临床资料,对围手术期应用抗菌药物情况进行统计分析.结果 100例患者全部使用了抗菌药物.术前和术后的用药率分别为53.00%和47.00%;术后抗菌药物单用和二联用药分别占91.00%和9.00%;Ⅰ类切口手术患者平均使用抗菌药物3 d,Ⅱ类切口手术患者平均使用抗菌药物5 d,两类切口手术术后使用抗菌药物超过3 d者占23.00%.结论 该院围手术期抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强管理,规范用药.
作者：王爱生；李全栋；段晶 刊期： 2011年第13期
患者,女,51岁,既往无药物、食物过敏史,否认糖尿病史.因泌尿道感染前来我院门诊就诊,给予0.9%氯化钠注射液250mL+加替沙星注射剂(山东罗欣药业股份有限公司,批号为0902210)0.40g静脉滴注.
作者：陈小蕾；郑莉莎 刊期： 2011年第13期
目的 观察纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病的临床疗效.方法 将52例肺性脑病患者随机分为对照组24例和治疗组28例,对照组给予常规药物治疗和氧疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上予纳洛酮联合无创通气治疗.观察两组患者的临床表现和呼吸频率、心率、动脉血气等指标的变化.结果 治疗组临床表现改善明显,治疗后呼吸频率、心率和动脉血气分析结果与对照组比较有显著性差异(P＜O.01).结论 纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病安全有效,临床可推广应用.
作者：秦朴；印伟 刊期： 2011年第13期
目的 研究文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁、焦虑障碍共病的疗效及安全性.方法 将120例抑郁、焦虑障碍共病患者随机均分为文拉法辛缓释胶囊组(研究组)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂组(对照组),进行对照研究,疗程12周,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、药物副作用量表评定临床疗效和不良反应.结果 研究组抗焦虑、抗抑郁作用均较对照组起效快(P＜O.05或P＜O.01),抗焦虑疗效优于对照组(P＜0.05);治疗12周末两组抗抑郁疗效相当.结论 文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁、焦虑障碍共病起效快、疗效显著、安全性高、依从性好.
作者：王秀丽；康瑞；张中发 刊期： 2011年第13期
目的 探讨盐酸贝那普利辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将医院2009年8月至2010年5月收治的84例糖尿病患者随机分为观察组43例、对照组41例,对照组给予糖尿病常规治疗,观察组在此基础上辅助应用盐酸贝那普利(洛汀新)10 mg、每日1次治疗,疗程半年.结果 两组治疗前后空腹血糖比较有统计学差异(P＜0.05),但治疗后组间比较无统计学差异(P＞O.05).治疗后两组尿素氮均有明显下降、肌酐清除率均有明显上升,而24 h尿蛋白量明显下降(P＜0.05).两组治疗后各指标比较也有统计学差异(P＜O.05).观察组43例中显效19例,有效20例,总有效率为90.70%;对照组41例中显效15例,有效17例,总有效率为78.05%.两组总有效率比较无统计学差异(x2=2.57,P＞0.05).结论 盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病,能延缓患者肾功能衰竭进展,疗效确切且安全,值得临床应用.
作者：魏玉菊 刊期： 2011年第13期
目的 建立呋喃西林溶液中呋喃西林含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm x4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-三乙胺(40:60:0.1),检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min.结果 呋喃西林进样量的线性范围为O.2～1.4μg(r=0.999 9),平均回收率为99.88%,RSD为0.27%(n=6).结论 所用方法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于呋喃西林溶液中呋喃西林的含量测定.
作者：邓芳；万莉；崔小平 刊期： 2011年第13期
目的 建立健脾止嗽颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法定性鉴别健脾止嗽颗粒中的苍术、木香,采用高效液相色谱法测定橙皮苷含量.色谱柱为Elipse XDB-C18柱(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(60:40),检测波长283 nm,流速1.0mL/min,柱温25℃.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;橙皮苷质量浓度在31.04～155.20 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 6(n=5),平均加样回收率为98.35%,RSD=1.64%(n=6).结论 定性定量方法简便、准确、可靠,可作为健脾止嗽颗粒的质量控制方法.
作者：杨水清；洪志勇；张丽芬；曾斌；刘志承 刊期： 2011年第13期
介绍了已在临床使用或处于临床研究的吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、FTY720以及一些中药免疫抑制剂的作用机制、临床应用、不良反应等情况.高效、低毒仍然是研究和开发新型免疫抑制剂的方向.
作者：韩锐；贾立华；刘泽源；寻志坤；曹军霞；程芳；罗俊 刊期： 2011年第13期
目的 探讨在常规治疗基础上加用1,6-二磷酸果糖治疗轮状病毒肠炎伴心肌损害的效果.方法 将75例患儿随机分成治疗组37例和对照组38例,两组均给予常规治疗,治疗组加用1,6-二磷酸果糖150mg/(kg·d)静脉滴注,每日1次,比较两组治疗前后的血清心肌酶谱水平和心电图恢复情况.结果 治疗后两组患儿的天门冬酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05);心电图恢复正常率比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 1,6-二磷酸果糖可有效治疗轮状病毒肠炎所致的心肌损害.
作者：孙飞；陆晓萍；马爱钟 刊期： 2011年第13期
目的 观察腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的疗效.方法 选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为3组.戈舍瑞林组44例,术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,此后每月1次,连用3～6个月;达那唑组加例,术后第3天开始口服达那唑0.2 g,2次/d,连用3～6个月;对照组40例未用药.所有患者均随访12个月并观察疗效.结果 戈舍瑞林组、达那唑组、对照组总有效率分别为86.36%,85.00%,55.00%,复发率分别为9.09%,15.00%,45.00%,术后1年妊娠率分别为36.36%,35.00%,5.00%.两用药组与未用药组比较,差异均有显著性(P＜0.05),但用药组之间比较差异无显著性(P＞0.05).戈舍瑞林组、达那唑组肝损害率分别为15.65%,50.00%,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率、提高妊娠率.且戈舍瑞林较达那唑不良反应小、使用方便.
作者：陈伟彬 刊期： 2011年第13期
目的 研究血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子质量浓度与老年肺炎的相关性,探讨其对老年肺炎早期诊断、严重度分级和预后判断的价值.方法 检测2006年1月至20lO年8月确诊为老年肺炎的80例患者血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的质量浓度,分析D-二聚体与促炎症细胞因子质量浓度的相关性,比较不同CURB-65评分组患者血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子质量浓度以及死亡率的差异.结果 老年肺炎患者抗感染治疗前后血浆D-二聚体和血液中促炎症细胞因子IL-6,IL-8,TNF-α的质量浓度均高于对照组,痰液促炎症细胞因子质量浓度明显高于血液促炎症细胞因子质量浓度;血浆D-二聚体与促炎症细胞因子质量浓度呈正相关,且与痰液促炎症细胞因子相关性更强;患者CURB-65评分越高,血浆D-二聚体和血液、痰液促炎症细胞因子质量浓度越高,死亡率也越高,各CURB-65评分组间死亡率差异有统计学意义.结论 检测血浆D-二聚体和痰液促炎症细胞因子的质量浓度,可能对老年肺炎的早期诊断、严重度分级和预后判断有重要意义.
作者：程莉；陈永；张劼；刘茜；甘丹；田华 刊期： 2011年第13期
目的 比较更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液分别治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效及其安全性.方法 选择68例单疱性病毒性角膜炎患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组予0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日5次,每次l滴;对照组予0.1%阿昔洛韦滴眼液滴眼,每日10次,每次2滴.两组治疗时间均为3周,并同时使用0.3%氧氟沙星滴眼液滴眼,每日3次.对两组患者进行治疗后的临床疗效评定和不良反应观察,并随访治疗后1年的复发率.结果 治疗组治疗3周后临床总有效率明显高于对照组(P＜0.01);两组患者治疗后均随访观察1年,其中治疗组复发2例(5.88%),对照组复发8例(23.53%),治疗组复发率明显高于对照组(P＜0.05);治疗期间两组患者均未见严重不良反应发生.结论 更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效较阿昔洛韦滴眼液更确切,治愈率高、复发率低,副作用小,安全性好.
作者：林体锋；薛圣游；卓文渊；施长春 刊期： 2011年第13期
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效并介绍护理体会.方法 选择64例哮喘急性发作期患几,随机均分为治疗组和对照组,均常规予以抗感染、平喘和对症处理.治疗组加用布地奈德混悬液2 mL(1 mg)雾化吸入,每天2次.观察两组患儿治疗后咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难和肺部喘呜改善情况,并进行临床疗效判定.结果 治疗组在喘憋、咳嗽、哮鸣音和湿罗音消失时间方面明显短于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(x2=5.38,P＜0.05);治疗组患者在治疗期间未发生声嘶和口腔真菌感染等明显的不良反应.结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效显著,能明显改善患儿临床症状,缩短病程,安全性较好;充分做好雾化吸入的各项护理,是确保治疗有效、减少副作用的重要措施.
作者：翁玉英；严岩发 刊期： 2011年第13期
目的 总结抗精神病药所致迟发性运动障碍的临床护理措施.方法 采用异常不自主运动量表(AIMS)对22例迟发性运动障碍患者进行症状分类,针对不同症状采取相应的临床护理措施.结果 积极治疗与护理,18例(81.82%)患者症状有一定程度的好转,也未发生并发症.结论 针对迟发性运动障碍患者的异常不自主运动进行分类护理训练.可改善患者的运动功能.
作者：王琼 刊期： 2011年第13期
目的 建立测定人血浆中地西泮和咪达唑仑质量浓度的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Waters C18柱(250 mm x4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(55∶45),柱温30℃,流速1.0 mL/min,检测波长220 nnl.结果 地西泮和咪迭唑仑的低检测质量浓度为5 ng/mL,进样质量浓度的线性范围为O.05～10.0μg/mL(r＞0.990 0);咪达唑仑和地西泮日内精密度的RSD分别为3.09%～5.33%和1.56%～4.25%,日间精密度的JRSD分别为4.72%～6.52%和2.59%～6.22%,方法回收率分别为94.02%～97.19%和96.07%～105.64%.结论 所用方法简便、快速、准确,适用于地西泮和咪达唑仑体内血药浓度和生物等效性的测定.
作者：余学军；陈琴华；李鹏；杨曼 刊期： 2011年第13期
目的 观察盐酸氨溴索预防呼吸机相关性肺炎的疗效.方法 将70例行机械通气的患者随机均分为治疗组和对照组,根据不同的基础病予以相应对症综合治疗.对照组用生理盐水50mL+α-糜蛋白酶4000u雾化吸入,2次/d;治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg稀释后缓慢静脉注射,每8 h给药1次.两组均以7 d为1个疗程,观察祛痰效果和呼吸机相关性肺炎发生情况.结果 治疗组和对照组祛痰总有效率分别为94.29%和74.29%,呼吸机相关性肺炎发生率分别为25.71%和48.57%,两组疗效差异有显著性(P＜O.05).结论 在常规综合治疗基础上加用盐酸氨溴索静脉注射,具有明显的祛痰作用,且可降低呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者：李蓉 刊期： 2011年第13期
目的 研究补虚颗粒对乙酰苯肼和环磷酰胺联用致血虚小鼠的影响.方法 用乙酰苯肼和环磷酰胺联合作用于小鼠,建立小鼠血虚症模型,观察补虚颗粒对小鼠外周血常规、胸腺指数和脾脏指数的影响.结果 补虚颗粒给药组小鼠的红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板计数均高于模型组,胸腺指数和脾脏指数也有一定程度的提高.结论 补虚颗粒对化学物质致血虚小鼠具有生血、补血作用.
作者：李春雷；刘菁；朱雪松；李鹏；郑芳；朱瑜；周丹丹 刊期： 2011年第13期
目的 规范处方书写,提高处方质量,促进合理用药.方法 对医院处方点评工作的具体实践进行总结.结果 处方点评制度的实施,使处方质量有了较大提高,促进了临床合理用药.结论 探索符合我国国情的处方点评工作模式具有重大的现实意义.
作者：牟修红；何文富；张磊 刊期： 2011年第13期
目的 观察腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 将病毒性肝炎高胆红素血症患者120例随机均分为治疗组和对照组,对照组采用保肝、降酶等对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用腺苷蛋氨酸1 000 mg加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次/d,苦参碱注射液250mL静脉滴注,1次/d.观察两组患者治疗前后肝功能和凝血功能的变化.结果 治疗组治疗后血清总胆红素和凝血酶原时间下降幅度明显大于对照组(P＜0.01).结论 腺苷蛋氨酸联合苦参碱能明显改善病毒性肝炎高胆红素血症患者的肝功能,降低血清胆红素,缩短凝血酶原时间,疗效显著,值得临床推广.
作者：綦怀纲；牟建立；冯兴华；何泽宝 刊期： 2011年第13期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
