许文举;赵光望;庄丽
结合工作实际,对医院门诊药房中常见的调剂差错进行分析,提出应进一步改进和完善门诊药房的工作,防范门诊药房调剂差错的发生,保证临床用药安全.
作者:吕红;潘柏良;张红梅 刊期: 2011年第13期
患者,男,81岁,进行性排尿困难5年,再发加重半月,来我院就诊入院.既往无高血压、糖尿病、心脏病和药物过敏史,人院体格检查示体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸23次/min,血压160/90 mm Hg,予非拉雄胺、特拉唑嗪控制症状,为进一步确诊,行静脉肾盂造影术,检查前一天行30%泛影葡胺皮肤过敏试险阳性,次日用碘海醇注射液(每100 mL含30 g,江苏扬子江药业集团公司,批号为0906150)加压静脉注射,2.00 mL/s.
作者:王为 刊期: 2011年第13期
目的 了解医院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 统计2009年医院18种抗菌药物的药物敏感性试验结果,并结合抗菌药物的用药频度进行分析.结果 院内分离的常见菌株中,革兰阴性杆菌时亚胺培南、左氧氟沙星高度敏感,金黄色葡萄球菌对头孢呋辛、环丙沙星敏感.左氧氟沙星、青霉素、头孢唑肟、甲硝唑、头孢孟多的用药频度排序居前5位.结论 该院左氧氟沙星使用合理,但大多数头孢菌素使用不合理.
作者:许文举;赵光望;庄丽 刊期: 2011年第13期
目的 建立测定烧伤涂膜中黄芩苷含量的方法.方法 用薄层色谱法鉴别涂膜剂中的黄芩,用反相高效液相色谱法测定涂膜中黄芩苷含量.结果 薄层色谱法鉴定结果满意;黄芩苷质量浓度在0.712~3.00 g/L范围内与峰面积线性关系良好,r=0.998 2(n=6),平均加样回收率为95.37%,RSD为1.55%(n=6).结论 定性定量方法简便、可靠、重现性好,可作为烧伤涂膜的质量控制方法.
作者:张秋红;张忠义;王曙东 刊期: 2011年第13期
目的 观察复方丹参滴丸辅助治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择2型糖尿病患者130例,随机均分为对照组和治疗组各65例,对照组口服格列齐特缓释片(80 mg,每日2次)、阿卡波糖片(100 mg,每日3次).治疗组在对照组基础上加服复方丹参滴丸(10丸,每日3次),疗程10周.结果 对照组总有效率为60.00%,治疗组总有效率为81.54%,两组总有效率比较有显著性差异(x2=5.46,P<0.05);两组治疗10周后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇和甘油三酯均显著下降,且治疗组改善更明显.结论 复方丹参滴丸辅助治疗2型糖尿病疗效较好,值得临床推广.
作者:江霞;徐文军;高厚明;郭彬 刊期: 2011年第13期
目的 建立测定脂必泰胶囊红曲中洛伐他汀含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Dionex C18柱(250 mm x4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(75∶25),流速为1 mL/min,柱温为22℃,检测波长为236 nm,进样量为10μL.样品以75%乙醇超声提取10 min后进样测定,定量方法采用峰面积外标法.结果 洛伐他汀质量浓度在0.011 83~0.473 2 g/L范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),方法平均回收率为99.07%,RSD=1.77%(n=6).结论 该方法简单、快速、准确,适用于测定脂必泰胶囊红曲中洛伐他汀的含量.
作者:温中明;张法;黄毅;谢静;罗江秀;魏照星;原文鹏 刊期: 2011年第13期
目的 总结阿米替林中毒的护理抢救体会.方法 收集医院急诊科6例阿米替林急性中毒患者的临床资料,进行护理抢救分析.结果 经积极抢救,有5例(83.33%)患者好转,1例(16.67%)患者死亡.结论 积极救护、操作规范,是抢救成功的保证.患者服药剂量过大,发现不及时,将影响救治效果.
作者:汪玉梅 刊期: 2011年第13期
目的 观察盐酸氨溴索预防呼吸机相关性肺炎的疗效.方法 将70例行机械通气的患者随机均分为治疗组和对照组,根据不同的基础病予以相应对症综合治疗.对照组用生理盐水50mL+α-糜蛋白酶4000u雾化吸入,2次/d;治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg稀释后缓慢静脉注射,每8 h给药1次.两组均以7 d为1个疗程,观察祛痰效果和呼吸机相关性肺炎发生情况.结果 治疗组和对照组祛痰总有效率分别为94.29%和74.29%,呼吸机相关性肺炎发生率分别为25.71%和48.57%,两组疗效差异有显著性(P<O.05).结论 在常规综合治疗基础上加用盐酸氨溴索静脉注射,具有明显的祛痰作用,且可降低呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者:李蓉 刊期: 2011年第13期
介绍了已在临床使用或处于临床研究的吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、FTY720以及一些中药免疫抑制剂的作用机制、临床应用、不良反应等情况.高效、低毒仍然是研究和开发新型免疫抑制剂的方向.
作者:韩锐;贾立华;刘泽源;寻志坤;曹军霞;程芳;罗俊 刊期: 2011年第13期
目的 观察太宁栓联合高渗硫酸镁溶液治疗产后痔疮急性发作的临床疗效.方法 选择产后痔疮急性发作患者84例,随机分为两组.两组均以1:5 000高锰酸钾溶液坐浴.尤其是排便后.治疗组予以太宁栓1枚塞肛,用小毛巾或纱布浸取50%硫酸镁溶液热湿敷患处,每次约20~30 min,早晚各1次;对照组予以痔疮检早晚各1枚塞肛.均以7 d为1个疗程,观察疗效及不良反应.结果 治疗组总显效率为88.10%,明显优于对照组的47.62%(P<0.05).结论 太宁栓联合高渗硫酸镁溶液治疗产后痔疮急性发作,具有起效快、缓解症状明显的优点,且患者耐受性良好,未见明显不良反应,值得临床推广.
作者:杨红梅 刊期: 2011年第13期
目的 分析医院围手术期患者抗菌药物预防应用情况,促进临床合理用药.方法 根据<抗菌药物临床应用指导原则>以及国际Ahemeyer外科手术与种类标准分类,对2010年医院手术预防应用抗菌药物的适应证、药物选择、用药时机及用药时间进行分类统计.结果 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类切口预防用药合理率分别为30.26%,40.74%,41.67%.结论 医院手术科室在围手术期预防应用抗菌药物存在不合理用药.应加强管理.
作者:张晓春;周燕萍 刊期: 2011年第13期
目的 了解某医院围手术期预防性使用抗菌药物情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取100例Ⅰ类和Ⅱ类切口手术患者临床资料,对围手术期应用抗菌药物情况进行统计分析.结果 100例患者全部使用了抗菌药物.术前和术后的用药率分别为53.00%和47.00%;术后抗菌药物单用和二联用药分别占91.00%和9.00%;Ⅰ类切口手术患者平均使用抗菌药物3 d,Ⅱ类切口手术患者平均使用抗菌药物5 d,两类切口手术术后使用抗菌药物超过3 d者占23.00%.结论 该院围手术期抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强管理,规范用药.
作者:王爱生;李全栋;段晶 刊期: 2011年第13期
目的 探讨运用PDCA循环法对中药房管理的效果.方法 将2009年2月至2010年2月医院中药房管理依据采用的管理方法不同分为对照组和试验组,并对其进行回顾性对比分析.结果 运用PDCA循环法管理后,处方的审核正确率由原来的97.00%升至99.00%(P<O.05),调配正确率由原来的98.50%升至99.50%(P<0.05),复核出的差错率由原来的3.00%降至1.00%(P<O.05).结论 运用PDCA循环法管理医院的中药房,能有效确保中药房药品供应流程的顺畅、合理,从而保证医疗质量,减少医疗差错.
作者:许斌;夏卫东;曾玲 刊期: 2011年第13期
目的 建立测定复方达克罗宁薄荷脑润肤止痒水中薄荷脑含量的气相色谱法.方法 色谱柱为Agilent DB-Waxetr毛细管柱(30m×0.53 mm,1.0μm),采用分流进样方式,分流比为10∶1,进样口温度和柱温分别设定为250 oc和120℃,以氢焰离子化检测器作为检测气,检测器温度设定为250℃,裁气为氮气,柱前压69.9 Mpa,流速1.5 mL/min.结果 薄荷脑质量浓度线性范围为0.335 6~1.678 g/L,r=0.999 8,平均回收率为99.64%,RSD为0.55%(n=6).结论 所用方法操作简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于测定制剂中薄荷脑的含量.
作者:李成;张开礼;巫小娟;麦家慧;颜晗 刊期: 2011年第13期
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效并介绍护理体会.方法 选择64例哮喘急性发作期患几,随机均分为治疗组和对照组,均常规予以抗感染、平喘和对症处理.治疗组加用布地奈德混悬液2 mL(1 mg)雾化吸入,每天2次.观察两组患儿治疗后咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难和肺部喘呜改善情况,并进行临床疗效判定.结果 治疗组在喘憋、咳嗽、哮鸣音和湿罗音消失时间方面明显短于对照组(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(x2=5.38,P<0.05);治疗组患者在治疗期间未发生声嘶和口腔真菌感染等明显的不良反应.结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效显著,能明显改善患儿临床症状,缩短病程,安全性较好;充分做好雾化吸入的各项护理,是确保治疗有效、减少副作用的重要措施.
作者:翁玉英;严岩发 刊期: 2011年第13期
目的 制备香连胶囊并建立其质量标准.方法 采用煎煮和蒸馏法提取药液,以薄层色谱法进行定性鉴别,以高效液相色谱法对制剂中盐酸小檗碱进行含量测定.结果 薄层色谱法可检出黄连、木香的特征斑点,阴性对照无干扰;盐酸小檗碱进样质量浓度线性范围为2.0~80.0 μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为100.07%,RSD=0.41%(n=9).结论 该制剂制备工艺合理,质量标准可行、可靠,可用于该胶囊剂的质量控制.
作者:王薇;刘祖雄;覃贝;张连凤 刊期: 2011年第13期
目的 建立测定人血浆中地西泮和咪达唑仑质量浓度的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Waters C18柱(250 mm x4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(55∶45),柱温30℃,流速1.0 mL/min,检测波长220 nnl.结果 地西泮和咪迭唑仑的低检测质量浓度为5 ng/mL,进样质量浓度的线性范围为O.05~10.0μg/mL(r>0.990 0);咪达唑仑和地西泮日内精密度的RSD分别为3.09%~5.33%和1.56%~4.25%,日间精密度的JRSD分别为4.72%~6.52%和2.59%~6.22%,方法回收率分别为94.02%~97.19%和96.07%~105.64%.结论 所用方法简便、快速、准确,适用于地西泮和咪达唑仑体内血药浓度和生物等效性的测定.
作者:余学军;陈琴华;李鹏;杨曼 刊期: 2011年第13期
目的 探讨在常规治疗基础上加用1,6-二磷酸果糖治疗轮状病毒肠炎伴心肌损害的效果.方法 将75例患儿随机分成治疗组37例和对照组38例,两组均给予常规治疗,治疗组加用1,6-二磷酸果糖150mg/(kg·d)静脉滴注,每日1次,比较两组治疗前后的血清心肌酶谱水平和心电图恢复情况.结果 治疗后两组患儿的天门冬酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);心电图恢复正常率比较,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 1,6-二磷酸果糖可有效治疗轮状病毒肠炎所致的心肌损害.
作者:孙飞;陆晓萍;马爱钟 刊期: 2011年第13期
目的 观察α-受体阻滞剂和司帕沙星联合治疗ⅢB型前列腺炎的疗效.方法 将116例患者随机分为两组,治疗组59例口服特拉唑嗪2 mg,每晚1次,同时服用司帕沙星0.1 g,2次/d;对照组57例仅服用相同剂量的特拉唑嗪.两组疗程均为4周,根据患者服药前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)的变化情况进行疗效评定.结果 治疗组和时照组总有效率分别为81.36%和36.84%(P<0.05),治疗组治疗后NIH-CPSI评分变化较对照组明显(P<0.05).结论 司帕沙星联合特拉唑嗪治疗ⅢB型前列腺炎疗效显著.
作者:高江原;郑祥奇 刊期: 2011年第13期
目的 观察纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病的临床疗效.方法 将52例肺性脑病患者随机分为对照组24例和治疗组28例,对照组给予常规药物治疗和氧疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上予纳洛酮联合无创通气治疗.观察两组患者的临床表现和呼吸频率、心率、动脉血气等指标的变化.结果 治疗组临床表现改善明显,治疗后呼吸频率、心率和动脉血气分析结果与对照组比较有显著性差异(P<O.01).结论 纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病安全有效,临床可推广应用.
作者:秦朴;印伟 刊期: 2011年第13期