林秋玉；朱秀凤
急性腹痛是临床上常见的重要急诊,但是在诊断方面,误诊率或漏诊率有时还是比较高的,尤其在病程早期.为提高早期珍断水平,本文就我院临床所见的内科急性腹痛实例,谈谈诊断体会.
作者：周丹 刊期： 2004年第20期
目的考虑到原处方盐酸异丙嗪糖浆中未加抗氧剂,易氧化变色,糖浆不稳定.在原处方盐酸异丙嗪糖浆中加入抗氧剂并对其稳定性进行研究.方法采用紫外分光光度法,在299nm波长处测定盐酸异丙嗪糖浆中盐酸异丙嗪的含量,并对其外观、贮藏条件进行观察比较,考察其稳定性.结果盐酸异丙嗪浓度(C)在12.5μg·ml-1～87.5μg·ml-1范围内与其吸收度(A)呈线形关系,直线回归方程为C=96.55A+0.280,r=0.999 8,平均回收率为102.2%,RSD为0.53%(n=5).结论加入抗氧剂的盐酸异丙嗪糖浆较未加抗氧剂的原有处方糖浆更稳定,不易氧化变色,盐酸异丙嗪的含量相对恒定,变化较小.加入的抗氧剂不影响其含量测定.建议在原有处方中加入抗氧剂,并用棕色瓶分装,增加其稳定性.
作者：骆勤；焦海胜；李芳；王法琴 刊期： 2004年第20期
临床医学教育应不断适应未来医疗卫生事业和医疗卫生人才发展的实际需要.当今的高等医学教育将要为未来卫生事业培养大批高素质医学人才.他们应具备较广泛的社会科学知识、较宽厚的自然科学基础、较深厚的医学基础理论、较熟练的专业知识和技能、较强的各种素质和能力,才能适应21世纪对医学人才的需求,因此我们必须顺应新世纪现代医学科学的发展趋势,认清医学教育面临的挑战,推进临床医学教育改革.
作者：曹志强 刊期： 2004年第20期
目的掌握结核病发病、死亡动态、为阆中市结核病控制规划提供科学依据.方法对1986～2003年全市结核病各种登记、报表资料进行汇总、统计、分析.结果结核病是当前传染病控制的重点,实施DOTS策略对结核病控制作用明显,全市发病高峰集中在25～34岁年龄组,相邻年龄组也较高;实施DOTS后(1997～2003年)平均发病率较高(117.92/10万),死亡率降至历年低(4.63/10万);结核病死亡呈老龄化趋势,男性比例增加.结论继续推行DOTS策略,加强老年结核病防治,切实落实全市归口管理工作是当前工作的重点,行政干预、加强宣传和业务培训、加强抗痨药品管理是其有效的手段.
作者：何春红；李秀凯；赵朝选；王登洲；宋波 刊期： 2004年第20期
护理学专业近几年取得了较快的发展,但由于护理学专业高等教育起步晚,存在诸多问题.因此,应加强研究探讨,正确认识护理专业的学科定位,制定科学、合理的培养模式,以促进护理专业的健康发展.
作者：王福彦 刊期： 2004年第20期
根据化学教学中应用多媒体课件的实践和体会,论述多媒体课件的制作方法、具体应用及其在教学中的优缺点.
作者：陈惠敏 刊期： 2004年第20期
随着现代教育技术的发展,多媒体教育技术渐渐深入课堂,为教学提供了一种现代化的教育平台.在多媒体教学网络环境中,教师可以利用先进的多媒体工具进行备课,并且可根据自己的教学特色自行设制简单、适用的多媒体课件.
作者：陈桃荣 刊期： 2004年第20期
目的通过不同时期结核病控制策略对比研究,评价世行贷款结核病控制项目成效及对传染源发现率的影响,分析存在的问题,探索项目策略、措施的可持续性.方法根据结核病控制项目实施前后各类报表及结核病流行病学抽样调查资料,对结核病人登记、治疗效果、成本效益及传染源发现率影响因素进行分析研究.结果武威市世行贷款结核病控制项目从1993年开始实施,9年间累计接诊可疑肺结核18 415例,发现涂阳肺结核3 915例,其中新发涂阳肺结核2 584例,复发及其他复治涂阳1 331例.与规划实施期相比发现的涂阳肺结核病例提高1.3倍.传染源发现率由项目实施前的34%,提高到69.5%,涂阳病例治愈率由项目实施前的77.4%,提高到95.4%.项目成本-效益比(CBR)1/18.4.结论武威市世行贷款结核病控制项目取得了明显的社会效益和经济效益.涂阳病人发现率及治愈率逐年提高符合结核病控制项目高发现率、高治愈率的要求,达到了控制传染源的目的,其主要原因是行政干预、加强结防宣传和DOTS策略的落实.
作者：李俊山；周义；许尔明；黄大鸿；杨天琳；张世芳；朱德竞；管凌云；翟秀珍；叶淑红；段晓虹 刊期： 2004年第20期
疼痛是癌症的主要症状之一,它严重地影响着病人的生活质量.广大医务人员应根据WHO的建议,采用癌症止痛的三阶梯疗法合理地管理和使用麻醉药品及其他止痛药品,努力达到癌症病人不痛的目的.
作者：张蕾；余利军；潘秋燕 刊期： 2004年第20期
1临床资料患者,男,20岁,学生.2001年6月20日以咳嗽、咳痰、乏力、盗汗1月在我所门诊就诊.拍胸片显示:右肺中上野可见片絮状阴影,密度不均,右肺门淋巴结肿大,余未见异常.痰厚涂片Z-N氏染色镜检报告:抗酸杆菌(+).化验检查:肝功、血常规均正常.确诊为:浸润型肺结核(活动期)涂片(+).
作者：梁成智 刊期： 2004年第20期
课件制作是一项复杂的工程,制作前应对计算机的硬件环境及相关的软件环境有一定的了解,积累一定数量的教学资料并根据教学的实际需要初步加以整理、润色.
作者：董传亮；谢晓云 刊期： 2004年第20期
目的了解民族地区大专生在校期间肺结核病免疫力水平、患病情况.方法参照<中国结核病防治规划实施工作指南>、<第四次全国结核病抽样流行病学调查工作手册>中的相关章节规定进行.结果PPD阳性772人,其中强阳性76人,其阳性率和强阳性率分别为20.38%、2.01%.本地学生与内地学生PPD阳性率有显著性差异(x2=38.96,P＜0.05).查出活动性肺结核病19人,涂阳病人8人,新发病例16人,其患病率和涂阳患病率分别为501.72/10万、211.25/]0万.其中,内地学生4人(汉族),本地学生15人(藏族13人、彝族1人、汉族1人);男生14人,女生5人.患病学生中藏族占73.68%(14/19).本地学生与内地学生患病率有显著性差异(x2=4.17,P＜0.05).结论康定民族师专在校大专生肺结核病患病率呈高发趋势,尤其是以本地藏族学生显著.
作者：徐克均；刘远夏；刘布荣 刊期： 2004年第20期
病毒性肝炎尤其是乙型、丙型病毒性肝炎在我国是一种高发性传染病,并且发病呈逐年上升的趋势,这给患者、家属及其所在单位和社会带来沉重的负担.到目前为止,世界上还没有一种特效的治疗方法,再加之一些媒体不切合实际的夸大宣传,使许多肝炎患者觉得一旦感染上肝炎病毒,就会进一步发展为肝硬化,终导致肝癌,不可医治,从而产生生理上和心理上的严重创伤,甚至造成精神崩溃.因此,对肝炎患者的康复转归而言,除了合理的药物治疗外,护理人员周到科学的护理,也具有不可替代的重要作用.根据工作实践总结,笔者认为在对病毒性肝炎患者的护理工作中,应注意以下几个问题.
作者：赵海霞 刊期： 2004年第20期
我院是中西医结合三级甲等医院,也是临床教学医院.每年承担着210名高等及中等护校毕业实习生的临床带教工作.在护理临床带教中存在着某些问题将直接影响着护理实习的质量.2年来,我们对带教工作中极易发生的问题作了认真的分析和探讨,并采取了行之有效的措施,收到了满意的效果.
作者：孙艳丽；孙永娥 刊期： 2004年第20期
为了培养更多新世纪需要的合格卫技人才,适应新的医学模式蓬勃发展的形势,当今社会对医学教育提出了更高的要求.加强校园文化建设是促进护生素质提高的良好途径,也是学校管理工作的重要组成部分.
作者：陈一新；朱莉 刊期： 2004年第20期
目的分析甘肃省贫困、少数民族地区(定西地区、临夏州、甘南州)1992～2001年世行贷款结核痛控制项目10年效果.方法收集并分析1992～2001年三地、州结控项目季报表及有关资料.结果10年间接诊可疑症状者128 797例,年均涂阳新登记率达29.8/10万;初、复治涂阳病人治愈率分别达到96.7%和95.1%,超过<项目手册>要求的90%以上的指标.结论贫困、少数民族地区实施世行贷款结核病控制项目10年成效显著,涂阳新登记率是项目实施前的4.1倍,证明贫困、少数民族地区在正确执行项目各项技术策略的前提下也能够成功地实施结核病控制项目.
作者：王雯；高巧芬；司红艳；张岚；冯莉萍 刊期： 2004年第20期
根据我国现行教育体制正处在应试教育向素质教育转轨这一特点,提出职业学校教师队伍应具备高尚的思想品德素质、专业理论知识和教科研能力素质、人文科学知识与自然科学知识兼容并蓄的知识结构素质、师范性素质和创新能力素质.并介绍了本校的实施方法.
作者：刘德军 刊期： 2004年第20期
目的评价榆中县1992年6月～2003年12月在实施结核病控制项目工作期间,新发涂阳肺结核病人直接督导化疗的疗效转归.方法结合病案、各种登记本及历年来的有关数据进行资料分析.结果榆中县共发现涂阳肺结核病人1 458例,2月末和5月末阴转率分别为89.16%、97.60%,平均治愈率为97.60%.结论完善三级防痨网络,实施DOTS策略是提高新发涂阳肺结核病人阴转率和治愈率的有效途径.
作者：宋军贤；郝效武；录孝军 刊期： 2004年第20期
目的了解我省重点人群中HIV/TB双重感染及发病情况.方法对25例HIV阳性者进行结核病流行病学调查.结果25例HIV感染者中,24例出现各种症状为艾滋病病人;23例进行PPD试验,22例查验反应均为阴性;15例胸片无病变,6例为单侧或双侧下肺有炎症病变,4例为陈旧结核病变;25例全部收集3个痰标本涂片检查,未查到抗酸杆菌.结论PPD不能作为诊断HIV感染者是否感染结核杆菌的依据或方法,HIV/TB双重感染者应长期进行监测.
作者：曹慧；吴建林；饶正远；刘杨椅；杨筠；熊国屏；邓大志；蒋绍双；冯淑范；秦光辉；王立；邓荣祥；吴知 刊期： 2004年第20期
艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷综合征的简称,它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的多种条件性(机会性)感染和某些罕见癌瘤为特征的严重传染病,预后险恶,死亡率极高.在HIV感染者与AIDS患者中,结核病是常见的感染,也是HIV感染者的第一死因.艾滋病和结核病双重感染是一个互相促进病变进展、恶化并迅速导致死亡的伴发病.
作者：李宁武 刊期： 2004年第20期
卫生职业教育杂志
主管:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
主办：甘肃省医学科学研究院
