随着国际国内结核病疫情回升或在局部地区流行,学校结核病防治工作已引起各级政府部门的高度重视,经教育、卫生行政部门同意,安定区疾病预防控制中心结核病防治所于2004年5月17日～5月22日对安定区宁远中学全校师生进行了结核病流行病学调查.现将结果报告如下.
作者：吴彩萍；张育琦；王永忠；蔺学礼；许红梅；李广园；李蕊萍 刊期： 2004年第20期
目的分析天水市北道区世界银行贷款结核病控制项目(卫V项目)9年的成本效益.方法对1993～2001年天水市北道区世界银行贷款额度、地方配套经费使用与病人发现、治疗情况进行分析.结果9年共利用世界银行贷款12.6万元,地方配套经费9.8万元,共计22.4万元.治愈涂阳肺结核病人1 324例;减少结核病感染1.324～1.986万人;减少肺结核传染源发生0.0662～0.0993万元,节约治疗资经301.82万元,减少治疗误工费117.85万元,因减少活动性肺结核的发生而避免经济损失123.14～184.71万元.结论天水市北道区9年世界银行贷款结核病控制项目成效显著,是一项投入少,经济效益和社会效益巨大的疾病控制项目.
作者：孟克勤；张建明 刊期： 2004年第20期
目的调查在押人员肺结核病患病情况.方法对2所看守所在押人员逐一进行胸部透视,对可疑病例行胸片、查痰,以确定肺结核患病情况.结果共查体1 659人.发现可疑肺结核患者120例,确诊27例,患病率为1.83‰.结论2004年辖区2所看守所在押人员肺结核患病率为1.83‰,高于我区2003年1.4‰的结核病患病率.
作者：韩致华；王毓昌；董延敏；郭荣玲 刊期： 2004年第20期
目的对我中心管理治疗的31例难治性(耐多药)肺结核病人的疗效及发现的问题进行评判,为西藏目前尚不能得到治疗和日益增多的大多数难治性肺结核病人的进一步管理提供指导和参考.方法对我中心近几年内管理登记治疗的31例难治性肺结核病人的病历及管理资料进行整理和综合分析.结果(1)目前所使用的抗痨1号化疗方案即3HP OFX EMB PZA A/18HP OFX EMB方案(HP:结核清、OFX:臭复星、EMB:乙胺丁醇、A:丁胺卡那)疗效较好.7例完成全疗程的病人,6例已被治愈,1例失败.(2)痰菌转阴时间短(平均3.5个月).(3)转阴率较高.包括2例建卡治疗不久丢失和5例刚建卡治疗的病人在内,已有22例病人的痰菌转阴.(4)丢失的病人多.治疗中丢失7例.结论根据以上结果应在我区推广和扩大1号化疗方案的使用.
作者：胡庆亮；普珍；巴桑卓玛；德庆 刊期： 2004年第20期
目的了解学生结核病患病情况及流行因素,落实结核病管理措施.方法对可疑症状者和密切接触人员进行筛查,对可疑病人作X线检查和痰检,进一步诊断分型,了解学生的学习居住环境.结果该校一年级1班有学生103人,发现结核病人10例,其中传染性肺结核7例,结核性胸膜炎3例.结论学生是一个特殊人群,人口密度大,接触密切,一旦发生结核痛疫情,易造成暴发流行,学校应改善学习和生活环境,实施卫生措施,加强宣传教育,依法管理结核病.
作者：刘平；湛平；代洪伦；代蔚 刊期： 2004年第20期
目的分析酒泉市1997～2003年肺结核列为乙类传染病管理后疫情报告与结防机构登记中存在的问题及解决办法.方法收集并分析1997～2003年肺结核疫情报告与结防登记年报表、季报表.结果1997～2003年疫情报告菌阳、菌阴、未痰检病例分别是结防机构登记病例的0.86、3.1和128.8倍,推算结防机构菌阳漏报率为11.45%.肺结核报告发病率和新登记率由1997年的158.1/10万、77.3/10万分别下降至2002年的136.2/10万和35.9/10万,2003年升高至180.5/10万和63.4%/10万;菌阳报告发病率和新登记率由1997年的63/10万、54/10万分别下降至2002年的26.3/10万,2003年又升高至45/10万和50.8/10万.结论疫情报告与结防机构登记病例数差距明显,7年报告发病率变化趋势与结核病控制工作干预力度变化趋势一致,应加强疫情报告和结核病归口管理,采取长效机制保持结核病控制工作可持续发展.
作者：马晓春；李国强；甘志强；吴新生；王军花 刊期： 2004年第20期
为进一步加强结核病实验室质量控制,提高肺结核病人的发现率,本文就我省自正式实施<国家痰菌检查质量控制方案>8年来,省级参比室对市(州)和县(市区),市(州)级实验室对县(市区)级实验室的痰涂片室间质控结果进行总结分析.
作者：刘杨椅；李定越；杨筠；陈秋；郑德福 刊期： 2004年第20期
目的掌握结核病发病、死亡动态、为阆中市结核病控制规划提供科学依据.方法对1986～2003年全市结核病各种登记、报表资料进行汇总、统计、分析.结果结核病是当前传染病控制的重点,实施DOTS策略对结核病控制作用明显,全市发病高峰集中在25～34岁年龄组,相邻年龄组也较高;实施DOTS后(1997～2003年)平均发病率较高(117.92/10万),死亡率降至历年低(4.63/10万);结核病死亡呈老龄化趋势,男性比例增加.结论继续推行DOTS策略,加强老年结核病防治,切实落实全市归口管理工作是当前工作的重点,行政干预、加强宣传和业务培训、加强抗痨药品管理是其有效的手段.
作者：何春红；李秀凯；赵朝选；王登洲；宋波 刊期： 2004年第20期
目的了解高职护生的心理卫生状况,为心理健康教育提供依据.方法采用精神症状评定量表(SCL-90)对143名高职护生的心理健康进行测试.结果学生的总均分,阳性项目数,阳性症状均分明显高于全国青年常模,心理障碍发生率为21.7%,而低年级学生为25.5%,高年级学生为13.3%.结论高职护生存在的心理障碍高于同龄人,低年级学生的心理问题较高年级为重,故应重视和加强心理卫生知识宣传,并有针对性地开展心理咨询.
作者：薛彩萍 刊期： 2004年第20期
目的了解民族地区大专生在校期间肺结核病免疫力水平、患病情况.方法参照<中国结核病防治规划实施工作指南>、<第四次全国结核病抽样流行病学调查工作手册>中的相关章节规定进行.结果PPD阳性772人,其中强阳性76人,其阳性率和强阳性率分别为20.38%、2.01%.本地学生与内地学生PPD阳性率有显著性差异(x2=38.96,P＜0.05).查出活动性肺结核病19人,涂阳病人8人,新发病例16人,其患病率和涂阳患病率分别为501.72/10万、211.25/]0万.其中,内地学生4人(汉族),本地学生15人(藏族13人、彝族1人、汉族1人);男生14人,女生5人.患病学生中藏族占73.68%(14/19).本地学生与内地学生患病率有显著性差异(x2=4.17,P＜0.05).结论康定民族师专在校大专生肺结核病患病率呈高发趋势,尤其是以本地藏族学生显著.
作者：徐克均；刘远夏；刘布荣 刊期： 2004年第20期
目的通过对贵州省结核病控制项目实验18个月(2003年1月～2004年6月),接受免费治疗的涂阳病人出现药物毒副反应和因毒副反应停止治疗的情况分析,评价药物的副作用对涂阳病人治疗的影响.方法采用<中国结核病防治规划实施工作指南>方案对发现的涂阳病人进行免费治疗和管理.结果接受治疗的15 937例涂阳病人有1 043例出现药物毒副反应,占接受治疗病人数的6.5%.副反应以胃肠反应为主,占57.4%.因各种原因中断治疗的1 360例涂阳病人中有126例因出现毒副反应停止治疗,占9.3%.结论除其他影响因素外,药物毒副作用已经成为影响涂阳病人完成疗程率和治愈率的重要因素.
作者：陈玮；李杨 刊期： 2004年第20期
对银川市辖区各综合医院2003年所填报结核病传染病报告卡进行统计分析,了解我市各医疗单位结核病人的诊治情况以及病人的年龄分布、地区分布、职业分布和痰检情况.银川市市区结核病报告发病率为73.6/10万;青壮年和老年人结核病的发病率较高,在统计的结核病人中,分别占45.3%和36.7%,尤其是65岁以上的人群发病较多;从结核病人的职业看,农民占22.4%、离退人员占19.1%、工人占15.6%,家务待业人员占10.6%;各医院病人查痰率为39.5%.
作者：武振军 刊期： 2004年第20期
高校离退休教职工队伍是高校稳定和发展不可忽视的力量.我们应认清形势,加强研究,开拓创新,优化管理与服务.
作者：滕青 刊期： 2004年第20期
学术性是高校图书馆事业演进的内在动力.论述了重视和强化学术的必要性,结合本馆实际,提出了开展学术研究工作的具体做法.
作者：李韬；董泗利；孙守军 刊期： 2004年第20期
临床医学教育应不断适应未来医疗卫生事业和医疗卫生人才发展的实际需要.当今的高等医学教育将要为未来卫生事业培养大批高素质医学人才.他们应具备较广泛的社会科学知识、较宽厚的自然科学基础、较深厚的医学基础理论、较熟练的专业知识和技能、较强的各种素质和能力,才能适应21世纪对医学人才的需求,因此我们必须顺应新世纪现代医学科学的发展趋势,认清医学教育面临的挑战,推进临床医学教育改革.
作者：曹志强 刊期： 2004年第20期
循证医学是20世纪90年代初在临床医学领域迅速发展起来的一门新兴交叉学科.循证医学是遵循证据的医学,即慎重、准确和明智地应用当前好的科学证据来为每个病人做出治疗的选择.
作者：王剑；张艺文 刊期： 2004年第20期
就如何采取多种途径或方式努力提高青年志愿者医疗服务质量进行思考与探索.
作者：钟锋 刊期： 2004年第20期
根据我国现行教育体制正处在应试教育向素质教育转轨这一特点,提出职业学校教师队伍应具备高尚的思想品德素质、专业理论知识和教科研能力素质、人文科学知识与自然科学知识兼容并蓄的知识结构素质、师范性素质和创新能力素质.并介绍了本校的实施方法.
作者：刘德军 刊期： 2004年第20期
通过中学与中职学校的对比研究,探求现行机制作用原理,分析各因素对教学质量的影响,给予教改启示.
作者：杨力宇 刊期： 2004年第20期
改革开放以来,我国学校德育改革取得了长足的进展.目前,生态伦理已成为人类德育生活中的重要部分,生态伦理道德教育也已成为学校德育的一个重要组成部分.近1年多来,笔者对预防医学教学中生态伦理道德教育内容、模式和方法进行了一些研究和初步探讨,进而认为,对于医学教育来说,在预防医学课程教学中实施对学生的生态伦理教育符合教育理论规律,效果是显著的.
作者：郑延芳；叶南 刊期： 2004年第20期
从一般教学论角度对医学教育课堂教学方法的理论界定、选择教学方法的影响因素、注意事项、选择程序进行了探讨,并对几种常用教学方法的使用进行了分析.
作者：冷弘 刊期： 2004年第20期
为了培养更多新世纪需要的合格卫技人才,适应新的医学模式蓬勃发展的形势,当今社会对医学教育提出了更高的要求.加强校园文化建设是促进护生素质提高的良好途径,也是学校管理工作的重要组成部分.
作者：陈一新；朱莉 刊期： 2004年第20期
自1999年10月～2001年4月,我们应用自制糖骨宁胶囊对36例糖尿病并骨折患者进行了治疗,并与口服消渴丸和伤科接骨片对照组33例及仅予以抗生素治疗的19例进行对比观察,现将结果报告如下.
作者：冯康虎 刊期： 2004年第20期
疼痛是癌症的主要症状之一,它严重地影响着病人的生活质量.广大医务人员应根据WHO的建议,采用癌症止痛的三阶梯疗法合理地管理和使用麻醉药品及其他止痛药品,努力达到癌症病人不痛的目的.
作者：张蕾；余利军；潘秋燕 刊期： 2004年第20期
目的了解我省重点人群中HIV/TB双重感染及发病情况.方法对25例HIV阳性者进行结核病流行病学调查.结果25例HIV感染者中,24例出现各种症状为艾滋病病人;23例进行PPD试验,22例查验反应均为阴性;15例胸片无病变,6例为单侧或双侧下肺有炎症病变,4例为陈旧结核病变;25例全部收集3个痰标本涂片检查,未查到抗酸杆菌.结论PPD不能作为诊断HIV感染者是否感染结核杆菌的依据或方法,HIV/TB双重感染者应长期进行监测.
作者：曹慧；吴建林；饶正远；刘杨椅；杨筠；熊国屏；邓大志；蒋绍双；冯淑范；秦光辉；王立；邓荣祥；吴知 刊期： 2004年第20期
病毒性肝炎尤其是乙型、丙型病毒性肝炎在我国是一种高发性传染病,并且发病呈逐年上升的趋势,这给患者、家属及其所在单位和社会带来沉重的负担.到目前为止,世界上还没有一种特效的治疗方法,再加之一些媒体不切合实际的夸大宣传,使许多肝炎患者觉得一旦感染上肝炎病毒,就会进一步发展为肝硬化,终导致肝癌,不可医治,从而产生生理上和心理上的严重创伤,甚至造成精神崩溃.因此,对肝炎患者的康复转归而言,除了合理的药物治疗外,护理人员周到科学的护理,也具有不可替代的重要作用.根据工作实践总结,笔者认为在对病毒性肝炎患者的护理工作中,应注意以下几个问题.
作者：赵海霞 刊期： 2004年第20期
艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷综合征的简称,它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的多种条件性(机会性)感染和某些罕见癌瘤为特征的严重传染病,预后险恶,死亡率极高.在HIV感染者与AIDS患者中,结核病是常见的感染,也是HIV感染者的第一死因.艾滋病和结核病双重感染是一个互相促进病变进展、恶化并迅速导致死亡的伴发病.
作者：李宁武 刊期： 2004年第20期
随着结核病疫情的严重,结核性胸膜炎病人逐渐增多.本文对我所2001年9月～2002年10月的90例结核性胸膜炎病人早期糖皮质激素治疗和规律抗痨、胸腔穿刺术治疗的情况进行了对比观察,对2种治疗效果进行如下比较.
作者：张国栋 刊期： 2004年第20期
传统的胸膜腔穿刺术是用带针头的橡皮胶管及50ml针管抽出胸腔积液或积气.本院内科自2004年1月～2004年5月用输血器行闭式胸腔引流术226例,操作简单、容易掌握,现报道如下.
作者：杨正功；陈韬；王文述 刊期： 2004年第20期
目的探讨现代结核病防治策略(DOTS)条件下开展结核菌素试验的意义和应用,规范试验操作方法,统一试验结果判定标准和实际用途,减少试验不良反应发生率,预防受试人群发生群体性不良反应,指导临床医学和公共卫生领域内的结核菌素试验.方法参阅国内的相关文献资料,结合组织开展PPD试验的工作经验,整理、归纳和少量充实关于结核菌素试验的原理、方法、结果判定标准及医学意义、不良反应、禁忌证、注意事项和实际应用范围等内容.结果结核菌素试验是一项理论完善、技术成熟、操作方便、特异性强的辅助性诊断手段,其结果具有一定的诊断价值可信度.结论结核菌素试验(OT或PPD试验)具有特异性、可操作性和试验安全性.结合受试对象的年龄、免疫史、接触史和其他条件综合分析,可以发挥诊断价值,提供结核菌感染者线索,筛选BCG复种对象和提供健康教育特需人群,有助支持DOTS策略的实施,与DOTS策略具有相容性,值得提倡使用.
作者：钟纪荣 刊期： 2004年第20期
目的考虑到原处方盐酸异丙嗪糖浆中未加抗氧剂,易氧化变色,糖浆不稳定.在原处方盐酸异丙嗪糖浆中加入抗氧剂并对其稳定性进行研究.方法采用紫外分光光度法,在299nm波长处测定盐酸异丙嗪糖浆中盐酸异丙嗪的含量,并对其外观、贮藏条件进行观察比较,考察其稳定性.结果盐酸异丙嗪浓度(C)在12.5μg·ml-1～87.5μg·ml-1范围内与其吸收度(A)呈线形关系,直线回归方程为C=96.55A+0.280,r=0.999 8,平均回收率为102.2%,RSD为0.53%(n=5).结论加入抗氧剂的盐酸异丙嗪糖浆较未加抗氧剂的原有处方糖浆更稳定,不易氧化变色,盐酸异丙嗪的含量相对恒定,变化较小.加入的抗氧剂不影响其含量测定.建议在原有处方中加入抗氧剂,并用棕色瓶分装,增加其稳定性.
作者：骆勤；焦海胜；李芳；王法琴 刊期： 2004年第20期
急性腹痛是临床上常见的重要急诊,但是在诊断方面,误诊率或漏诊率有时还是比较高的,尤其在病程早期.为提高早期珍断水平,本文就我院临床所见的内科急性腹痛实例,谈谈诊断体会.
作者：周丹 刊期： 2004年第20期
曲康唑为新一代的三唑类广谱口服抗真菌药物.笔者通过2年临床观察,对口服伊曲康唑和酮康唑治疗念珠菌性阴道炎的疗效进行分析.
作者：林秋玉；朱秀凤 刊期： 2004年第20期
随着全球结核病疫情的回升,结核病已被列入国家重点控制的传染病之一,结核病也日渐成为全球关注的公共卫生问题和社会问题,控制结核病已不能靠单一的卫生手段来解决.近年来世界卫生组织(WHO)更加强调和重视健康促进的作用,因为健康促进在解决当今社会公共卫生问题方面发挥着越来越重要的作用.自2002年起,随着新的结核病控制项目的实施,新的有针对性的结核病控制项目中的健康促进策略已出台,健康促进工作已纳入项目工作的一部分.
作者：高巧芬；穆洮俊；李晴 刊期： 2004年第20期
目的探讨老年心包积液的病因,超声诊断价值及临床意义.方法对45例平均年龄60岁以上老年心包积液经超声半定量诊断与临床引导心包穿刺分析.结果45例心包积液中,大量、极大量心包积液7例,中量心包积液12例,少量心包积液20例,微量心包积液6例.结论超声心动图是目前临床上诊断心包积液的一项敏感、可靠的无创性检查方法,其敏感性与特异性优于X线.老年少量心包积液的病因多由心血管疾患、心力衰竭所引起.
作者：谈宏 刊期： 2004年第20期
1临床资料患者,男,20岁,学生.2001年6月20日以咳嗽、咳痰、乏力、盗汗1月在我所门诊就诊.拍胸片显示:右肺中上野可见片絮状阴影,密度不均,右肺门淋巴结肿大,余未见异常.痰厚涂片Z-N氏染色镜检报告:抗酸杆菌(+).化验检查:肝功、血常规均正常.确诊为:浸润型肺结核(活动期)涂片(+).
作者：梁成智 刊期： 2004年第20期
我院是中西医结合三级甲等医院,也是临床教学医院.每年承担着210名高等及中等护校毕业实习生的临床带教工作.在护理临床带教中存在着某些问题将直接影响着护理实习的质量.2年来,我们对带教工作中极易发生的问题作了认真的分析和探讨,并采取了行之有效的措施,收到了满意的效果.
作者：孙艳丽；孙永娥 刊期： 2004年第20期
通过论述对护生态度培养的目的和范畴,认为护生态度的培养应贯穿医学教育的始终,并将其与素质教育有机地结合.因此,必须注意整个教学过程中态度培养的系统性和层次性,从而逐步建立良好的职业道德和健全的心理素质.
作者：许晓飞 刊期： 2004年第20期
护理学专业近几年取得了较快的发展,但由于护理学专业高等教育起步晚,存在诸多问题.因此,应加强研究探讨,正确认识护理专业的学科定位,制定科学、合理的培养模式,以促进护理专业的健康发展.
作者：王福彦 刊期： 2004年第20期
学分制是以学分计算学生学习分量单位的一种教学管理制度.19世纪美国一些大学采用学分制,20世纪后流行于其它国家.20世纪70年代起,我国有些高等学校也采用学分制.2000年省教委颁发了<江苏省职业学校试行学分制的原则意见>,我校在认真学习,统一思想,积极准备的基础上,于2001年新生入校后,开始试行学分制这一教学管理制度.在3年多的实施过程中,我们边学习、边摸索,取得了一些成功的经验,同时还要与同道商榷一些存在的问题.
作者：周爱华 刊期： 2004年第20期
随着现代教育技术的发展,多媒体教育技术渐渐深入课堂,为教学提供了一种现代化的教育平台.在多媒体教学网络环境中,教师可以利用先进的多媒体工具进行备课,并且可根据自己的教学特色自行设制简单、适用的多媒体课件.
作者：陈桃荣 刊期： 2004年第20期
根据化学教学中应用多媒体课件的实践和体会,论述多媒体课件的制作方法、具体应用及其在教学中的优缺点.
作者：陈惠敏 刊期： 2004年第20期
课件制作是一项复杂的工程,制作前应对计算机的硬件环境及相关的软件环境有一定的了解,积累一定数量的教学资料并根据教学的实际需要初步加以整理、润色.
作者：董传亮；谢晓云 刊期： 2004年第20期
色彩在绘画中扮演着举足轻重的角色,了解和研究色彩给人带来的感觉和色彩在创作中的表现力对于理解和把握绘画艺术中色彩之精神有着珍贵的意义.色彩是绘画的重要语言,色彩效果不仅应该在视觉上,而且应该在心理上和象征上得到体会和理解.其表现力是极为丰富的,主要体现在:(1)色彩的主观性;(2)色彩的象征性;(3)色彩的情感表现;(4)色彩的统觉.
作者：韩君 刊期： 2004年第20期
目的了解卫生学校学生考试焦虑心理状况,为对学生进行考试心理辅导,指导学生掌握克服考试焦虑的方法、应考方法和应考期的身心保健方法等提供科学依据.方法采用考试焦虑心理诊断问卷及其计分与评价标准对卫生学校301名学生进行考试焦虑心理问卷调查和诊断,对数据进行统计处理.结果调查表明,不同年级、不同性别、不同学习成绩的学生考试焦虑程度差异均有统计意义.低年级学生的焦虑程度高于高年级;女生焦虑程度高于男生;学习成绩平均分低者焦虑程度高于学习成绩平均分高者.结论卫生学校学生与其它学校学生一样也存在考试焦虑现象,有必要加强对学生进行考试心理辅导,降低考试焦虑水平,提高考试成绩.
作者：张建成 刊期： 2004年第20期
目的探讨现阶段企业高级管理人员焦虑抑郁问题.方法采用目前较常用的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别对观察组112名、对照组110名企业管理人员进行现场问卷调查.结果(1)观察组发生轻度焦虑的52人(46.4%),中度焦虑的29人(25.9%),严重焦虑的7人(6.3%),无焦虑24人(21.4%);发生轻度抑郁的12人(10.7%),中至重度的10人(8.9%),无抑郁的90人(80.4%).(2)与SAS、SDS评分显著相关的因素有工作压力、社会支持、生活打击事件、不良嗜好、人际关系、工作岗位稳定性、使用计算机时间等.(3)SAS中选入的因素有工作压力、社会支持、人际关系、工作的稳定和知识量(P＜0.01或P＜0.05),选入SDS的因素有工作压力、生活打击事件、人际关系、躯体疾病(P＜0.01或P＜0.05).结论企业高级管理人员这个特殊群体存在着较明显的焦虑情绪,抑郁也有一定的发病率,应根据其特点,有针对性地开展健康教育,提高其心理承受能力.
作者：冯莉萍；赵宝钰；吕素芳；张春梅；王素兰；赵玲；张作君；刘克勤；赵子霞 刊期： 2004年第20期
目的评价榆中县1992年6月～2003年12月在实施结核病控制项目工作期间,新发涂阳肺结核病人直接督导化疗的疗效转归.方法结合病案、各种登记本及历年来的有关数据进行资料分析.结果榆中县共发现涂阳肺结核病人1 458例,2月末和5月末阴转率分别为89.16%、97.60%,平均治愈率为97.60%.结论完善三级防痨网络,实施DOTS策略是提高新发涂阳肺结核病人阴转率和治愈率的有效途径.
作者：宋军贤；郝效武；录孝军 刊期： 2004年第20期
为了适应农村卫生改革与发展的需要,将在岗乡村医生的培训纳入规范化轨道,不断提高乡村医生队伍的整体素质,从2001年起,青海省卫生厅指示海北州民族卫生学校开设乡村医生短期培训班,对海北州在岗乡村医生进行系统化、正规化集中培训.通过2年多的实践和探索,在教学计划的制定与实施、教学管理等方面取得了初步成效.
作者：杨廷祥 刊期： 2004年第20期
康乐县是国列少数民族贫困县,亦属全省结核病发病感染比较严重的县份之一,多年来一直被列为全省结核病防治工作的重点.在省政府、省卫生厅和省、州结防部门关心指导下,1992～2001年康乐县实施世界银行贷款结核病控制项目(卫V),使1000余例传染性肺结核病人获得免费治疗,有效遏制了结核病疫情的蔓延.2000年开始利用卫生Ⅷ支持性项目的英国赠款开展结核病干预防治项目,近3年时间,发现和治疗588例活动性肺结核病人,解决了卫V项目结束之际贫困群众结核病的免费治疗问题.同时在涂阴肺结核发现、诊断、治疗和管理方面,取得了一些可供借鉴推广的防治方法.
作者：马占彪；唐新江；马月梅 刊期： 2004年第20期
目的在卫生资源缺乏地区提高涂阳肺结核病人发现率,并维持85%以上的治愈率,减少结核病感染发病和死亡,提高人群的健康水平.方法(1)村级送痰、乡级涂片、县级镜检;(2)主动搜寻可疑者,实行集中推荐;(3)对有困难的病人就诊提供交通费用.结果FIDELIS项目县前三季度病人发现情况与2002年前三季度比较,涂阳病人的发现率增长了232%,新发涂阳增长了260%.结论边远乡镇发现涂阳肺结核病人的方法时我省完成<结核病防治规划>目标起到了极大的推动作用.
作者：王兴润；李宁武；张岚；赵春荣；司红艳；高巧风 刊期： 2004年第20期
兰州市七里河区世界银行贷款结核病控制项目(以下简称项目),自1993年10月在全区9个街道,8个乡、镇相继展开,历经21天覆盖了全区.由于我区经济欠发达,处于城乡结合部位,配套资金不到位及群众保健意识差等因素严重影响了该项目工作的开展.为积累结控工作经验,本文对我区项目工作1993年第4季度至2001年第2季度的实施情况进行总结分析.
作者：董延敏；韩致华；王毓昌；桑丽梅 刊期： 2004年第20期
目的分析我县在FIDELIS结控项目实施半年里,发现缺少医疗服务的边远乡镇传染性肺结核病人和促进结控规划顺利实施的方法.方法采取集中和日常推荐乡级涂片为主,同时进行宣传、培训、反馈信息,对半年工作总结.结果由于采取增加县站人员到乡级卫生院指导痰涂片对肺结核病症状可疑者进行检查,月底反馈情况,半年全县共发现初治涂阳病人179例,比去年同期58例高出3.1倍.结论采取乡、村级推荐肺结核症状可疑者乡级涂片检查是边远乡镇发现农村传染病人和促进结控规划顺利实施的有效途径.
作者：郝效武；录孝军；宋军贤；胡艳霞 刊期： 2004年第20期
利用世界银行贷款农村贫困地区基本卫生需求服务项目(以下简称卫生Ⅷ项目)结核病干预,更加有效、合理地控制和减少结核病的传播及蔓延.2000～2002年结核病干预项目在岷县实施期间,按照<岷县卫生Ⅷ项目结核病干预实施细则和方案>要求,对接诊的疑似结核病患者全部进行免费检查,确诊为活动性涂阴结核病人实施免费治疗,落实全程短期督导管理,通过项目的资助,使活动性涂阴结核病人的治愈率达到96.33%,并提高了DOTS管理水平,促进了结核病控制工作的可持续发展.
作者：屈清泉；漆宏伟；於琏 刊期： 2004年第20期
目的分析白银市医疗卫生单位结核病疫情报告和归口管理工作现状及原因,并提出对策.方法检查11家县级综合医院、中医院和辖区内的企业医院2003年7月1日至12月31日诊断的活动性肺结核病人,通过查看门诊日志、入出院登记、报告卡及转诊单与结防机构核对,计算报告率、转诊率和转诊到位率.结果各医院有统一的门诊日志和传染病登记本,但填写不全,特别是疾病诊断;活动性肺结核病人报告率、转诊率和转诊到位率分别为80.43%、49.28%和47.06%,且县区间相差较大;县医院的报告率和转诊率高于中医院(P＜0.01,P＜0.05)及企业医院(P＜0.01,P＜0.01),但转诊到位率相近(P＞0.05).结论白银市医疗卫生单位结核病疫情报告和归口管理工作执行较差,应引起卫生行政部门、医疗卫生单位和结防机构的高度重视,制定措施,组织实施.
作者：王万银 刊期： 2004年第20期
目的分析甘肃省贫困、少数民族地区(定西地区、临夏州、甘南州)1992～2001年世行贷款结核痛控制项目10年效果.方法收集并分析1992～2001年三地、州结控项目季报表及有关资料.结果10年间接诊可疑症状者128 797例,年均涂阳新登记率达29.8/10万;初、复治涂阳病人治愈率分别达到96.7%和95.1%,超过<项目手册>要求的90%以上的指标.结论贫困、少数民族地区实施世行贷款结核病控制项目10年成效显著,涂阳新登记率是项目实施前的4.1倍,证明贫困、少数民族地区在正确执行项目各项技术策略的前提下也能够成功地实施结核病控制项目.
作者：王雯；高巧芬；司红艳；张岚；冯莉萍 刊期： 2004年第20期
所谓社会形象是社会公众对组织的印象及认识、评价的态度,是对组织的性状、特征和状况的抽象化反映,是一种和评价相联系的观念状态.它具有客观性、整体性和人为性等特点.疾控中心作为一个具有特定职能的社会单位或组织,在社会公众面前也同样有着一定的社会形象.建立疾控中心与社会公众相互了解和相互合作的良好关系,塑造疾病预防机构良好的社会形象,对于提高疾控中心在社会中的知名度、信任度和美誉度,促进疾控中心各项工作计划的实施和目标的实现,加强疾病预防机构的自身建设和发展均具有重要的现实意义.
作者：李同义 刊期： 2004年第20期
目的通过不同时期结核病控制策略对比研究,评价世行贷款结核病控制项目成效及对传染源发现率的影响,分析存在的问题,探索项目策略、措施的可持续性.方法根据结核病控制项目实施前后各类报表及结核病流行病学抽样调查资料,对结核病人登记、治疗效果、成本效益及传染源发现率影响因素进行分析研究.结果武威市世行贷款结核病控制项目从1993年开始实施,9年间累计接诊可疑肺结核18 415例,发现涂阳肺结核3 915例,其中新发涂阳肺结核2 584例,复发及其他复治涂阳1 331例.与规划实施期相比发现的涂阳肺结核病例提高1.3倍.传染源发现率由项目实施前的34%,提高到69.5%,涂阳病例治愈率由项目实施前的77.4%,提高到95.4%.项目成本-效益比(CBR)1/18.4.结论武威市世行贷款结核病控制项目取得了明显的社会效益和经济效益.涂阳病人发现率及治愈率逐年提高符合结核病控制项目高发现率、高治愈率的要求,达到了控制传染源的目的,其主要原因是行政干预、加强结防宣传和DOTS策略的落实.
作者：李俊山；周义；许尔明；黄大鸿；杨天琳；张世芳；朱德竞；管凌云；翟秀珍；叶淑红；段晓虹 刊期： 2004年第20期
目的探讨提高金昌市周边农村结核病发现水平的方法.方法通过自制问卷调查的方式对金昌市周边农村500名就诊可疑肺结核病人关于就诊问题的认识进行调查.结果村民的文化程度、性别、年龄与其对肺结核的了解之间存在显著性差异,差异系数分别为f=28.156,t=119.27,f=11.16;被调查者中,77.2%的村民在患病后选择的首诊场所是综合医疗机构,次之为私人诊所,仅有9.2%的人选择就诊于专业结防机构.结论长期有效的健康教育并辅以强有力的行政干预措施是提高肺结核就诊率的有效方法.
作者：何桂芝；赵永福；刘慧青 刊期： 2004年第20期
目的总结甘肃省张掖市动物间及人群间鼠疫的发生情况,为今后防治动物间鼠疫和人群间鼠疫而服务.方法利用鼠疫自然疫源调查、灭獭疫源及目前所进行的鼠疫监测方法.结果从1961年到2001年鼠疫防治工作者从本地动物及媒介是昆虫体内分离鼠疫菌224株.从1963年至2000年共发生人群间鼠疫12起19例.结论张掖市鼠间疫情连续不断,波及到本市两县共计93.89km2.人群间鼠疫则有机会即可发生,所以今后的鼠疫防治工作更加艰巨.
作者：张安宁；张玉真；展东辉；李愈佳；戎宾国 刊期： 2004年第20期
有效预防和控制结核病是保障特殊人群生命健康基本人权,体现人性化管理和人道主义的重要举措,对稳定特殊人群秩序、维护安全起着重要作用.同时,这也是全社会结核病预防与控制工作的重要组成部分.在四川省特殊人群结核病发病率和病死率均远远高于全省平均水平,为了使结核病防治工作覆盖四川所有人群,控制结核病在特殊人群中的流行,四川省结核病控制项目办公室于2003年将全省18万人口的特殊人群纳入了中央经费支持结核病控制项目管理,对相关痰检、放射、临床、统计等专业人员分专业进行了培训,培训教材以<中国结核病防治规划实施指南>为主.在特殊人群中全面推行了现代结核病防治策略.对发现的传染性肺结核病人和重症涂阴肺结核病人全部提供免费药品和全程督导化疗管理.现通过对四川省2003年特殊人群结核病防治工作情况和全省情况进行比较分析,有针对性地寻求在特殊人群中开展结核病预防与控制的对策.
作者：饶正远；卫邦富；吴建林；曹慧；蒋绍双；高有年 刊期： 2004年第20期
本文分析了我县在实施世行贷款结核病控制项目(即卫V项目)、爱德基金结核病控制项目、世行贷款/英国赠款结核病控制项目(即卫X项目)和全球基金结核病控制项目工作中所采取的措施及取得的成效、经验和不足.
作者：赵春荣；惠建军 刊期： 2004年第20期
目的探索农村结核病发现的方法,提高结核病的发现率.方法搜集不同项目措施,对结核病的发现率和转诊率进行比较.结论依靠政府、广泛宣传培训、树立法制观念、依法管理、落实激励政策是提高结核病发现率的重要保证,为全面完成<全国结核病防治规划(2001～2010年)>的目标打下基础.
作者：汪德强；黄建中；王秀琼；何荣玲 刊期： 2004年第20期
