张国栋
1临床资料患者,男,20岁,学生.2001年6月20日以咳嗽、咳痰、乏力、盗汗1月在我所门诊就诊.拍胸片显示:右肺中上野可见片絮状阴影,密度不均,右肺门淋巴结肿大,余未见异常.痰厚涂片Z-N氏染色镜检报告:抗酸杆菌(+).化验检查:肝功、血常规均正常.确诊为:浸润型肺结核(活动期)涂片(+).
作者：梁成智 刊期： 2004年第20期
目的探讨提高金昌市周边农村结核病发现水平的方法.方法通过自制问卷调查的方式对金昌市周边农村500名就诊可疑肺结核病人关于就诊问题的认识进行调查.结果村民的文化程度、性别、年龄与其对肺结核的了解之间存在显著性差异,差异系数分别为f=28.156,t=119.27,f=11.16;被调查者中,77.2%的村民在患病后选择的首诊场所是综合医疗机构,次之为私人诊所,仅有9.2%的人选择就诊于专业结防机构.结论长期有效的健康教育并辅以强有力的行政干预措施是提高肺结核就诊率的有效方法.
作者：何桂芝；赵永福；刘慧青 刊期： 2004年第20期
为了培养更多新世纪需要的合格卫技人才,适应新的医学模式蓬勃发展的形势,当今社会对医学教育提出了更高的要求.加强校园文化建设是促进护生素质提高的良好途径,也是学校管理工作的重要组成部分.
作者：陈一新；朱莉 刊期： 2004年第20期
目的分析酒泉市1997～2003年肺结核列为乙类传染病管理后疫情报告与结防机构登记中存在的问题及解决办法.方法收集并分析1997～2003年肺结核疫情报告与结防登记年报表、季报表.结果1997～2003年疫情报告菌阳、菌阴、未痰检病例分别是结防机构登记病例的0.86、3.1和128.8倍,推算结防机构菌阳漏报率为11.45%.肺结核报告发病率和新登记率由1997年的158.1/10万、77.3/10万分别下降至2002年的136.2/10万和35.9/10万,2003年升高至180.5/10万和63.4%/10万;菌阳报告发病率和新登记率由1997年的63/10万、54/10万分别下降至2002年的26.3/10万,2003年又升高至45/10万和50.8/10万.结论疫情报告与结防机构登记病例数差距明显,7年报告发病率变化趋势与结核病控制工作干预力度变化趋势一致,应加强疫情报告和结核病归口管理,采取长效机制保持结核病控制工作可持续发展.
作者：马晓春；李国强；甘志强；吴新生；王军花 刊期： 2004年第20期
通过中学与中职学校的对比研究,探求现行机制作用原理,分析各因素对教学质量的影响,给予教改启示.
作者：杨力宇 刊期： 2004年第20期
目的探索农村结核病发现的方法,提高结核病的发现率.方法搜集不同项目措施,对结核病的发现率和转诊率进行比较.结论依靠政府、广泛宣传培训、树立法制观念、依法管理、落实激励政策是提高结核病发现率的重要保证,为全面完成<全国结核病防治规划(2001～2010年)>的目标打下基础.
作者：汪德强；黄建中；王秀琼；何荣玲 刊期： 2004年第20期
目的分析我县在FIDELIS结控项目实施半年里,发现缺少医疗服务的边远乡镇传染性肺结核病人和促进结控规划顺利实施的方法.方法采取集中和日常推荐乡级涂片为主,同时进行宣传、培训、反馈信息,对半年工作总结.结果由于采取增加县站人员到乡级卫生院指导痰涂片对肺结核病症状可疑者进行检查,月底反馈情况,半年全县共发现初治涂阳病人179例,比去年同期58例高出3.1倍.结论采取乡、村级推荐肺结核症状可疑者乡级涂片检查是边远乡镇发现农村传染病人和促进结控规划顺利实施的有效途径.
作者：郝效武；录孝军；宋军贤；胡艳霞 刊期： 2004年第20期
临床医学教育应不断适应未来医疗卫生事业和医疗卫生人才发展的实际需要.当今的高等医学教育将要为未来卫生事业培养大批高素质医学人才.他们应具备较广泛的社会科学知识、较宽厚的自然科学基础、较深厚的医学基础理论、较熟练的专业知识和技能、较强的各种素质和能力,才能适应21世纪对医学人才的需求,因此我们必须顺应新世纪现代医学科学的发展趋势,认清医学教育面临的挑战,推进临床医学教育改革.
作者：曹志强 刊期： 2004年第20期
从一般教学论角度对医学教育课堂教学方法的理论界定、选择教学方法的影响因素、注意事项、选择程序进行了探讨,并对几种常用教学方法的使用进行了分析.
作者：冷弘 刊期： 2004年第20期
病毒性肝炎尤其是乙型、丙型病毒性肝炎在我国是一种高发性传染病,并且发病呈逐年上升的趋势,这给患者、家属及其所在单位和社会带来沉重的负担.到目前为止,世界上还没有一种特效的治疗方法,再加之一些媒体不切合实际的夸大宣传,使许多肝炎患者觉得一旦感染上肝炎病毒,就会进一步发展为肝硬化,终导致肝癌,不可医治,从而产生生理上和心理上的严重创伤,甚至造成精神崩溃.因此,对肝炎患者的康复转归而言,除了合理的药物治疗外,护理人员周到科学的护理,也具有不可替代的重要作用.根据工作实践总结,笔者认为在对病毒性肝炎患者的护理工作中,应注意以下几个问题.
作者：赵海霞 刊期： 2004年第20期
随着现代教育技术的发展,多媒体教育技术渐渐深入课堂,为教学提供了一种现代化的教育平台.在多媒体教学网络环境中,教师可以利用先进的多媒体工具进行备课,并且可根据自己的教学特色自行设制简单、适用的多媒体课件.
作者：陈桃荣 刊期： 2004年第20期
就如何采取多种途径或方式努力提高青年志愿者医疗服务质量进行思考与探索.
作者：钟锋 刊期： 2004年第20期
目的了解民族地区大专生在校期间肺结核病免疫力水平、患病情况.方法参照<中国结核病防治规划实施工作指南>、<第四次全国结核病抽样流行病学调查工作手册>中的相关章节规定进行.结果PPD阳性772人,其中强阳性76人,其阳性率和强阳性率分别为20.38%、2.01%.本地学生与内地学生PPD阳性率有显著性差异(x2=38.96,P＜0.05).查出活动性肺结核病19人,涂阳病人8人,新发病例16人,其患病率和涂阳患病率分别为501.72/10万、211.25/]0万.其中,内地学生4人(汉族),本地学生15人(藏族13人、彝族1人、汉族1人);男生14人,女生5人.患病学生中藏族占73.68%(14/19).本地学生与内地学生患病率有显著性差异(x2=4.17,P＜0.05).结论康定民族师专在校大专生肺结核病患病率呈高发趋势,尤其是以本地藏族学生显著.
作者：徐克均；刘远夏；刘布荣 刊期： 2004年第20期
所谓社会形象是社会公众对组织的印象及认识、评价的态度,是对组织的性状、特征和状况的抽象化反映,是一种和评价相联系的观念状态.它具有客观性、整体性和人为性等特点.疾控中心作为一个具有特定职能的社会单位或组织,在社会公众面前也同样有着一定的社会形象.建立疾控中心与社会公众相互了解和相互合作的良好关系,塑造疾病预防机构良好的社会形象,对于提高疾控中心在社会中的知名度、信任度和美誉度,促进疾控中心各项工作计划的实施和目标的实现,加强疾病预防机构的自身建设和发展均具有重要的现实意义.
作者：李同义 刊期： 2004年第20期
急性腹痛是临床上常见的重要急诊,但是在诊断方面,误诊率或漏诊率有时还是比较高的,尤其在病程早期.为提高早期珍断水平,本文就我院临床所见的内科急性腹痛实例,谈谈诊断体会.
作者：周丹 刊期： 2004年第20期
目的分析天水市北道区世界银行贷款结核病控制项目(卫V项目)9年的成本效益.方法对1993～2001年天水市北道区世界银行贷款额度、地方配套经费使用与病人发现、治疗情况进行分析.结果9年共利用世界银行贷款12.6万元,地方配套经费9.8万元,共计22.4万元.治愈涂阳肺结核病人1 324例;减少结核病感染1.324～1.986万人;减少肺结核传染源发生0.0662～0.0993万元,节约治疗资经301.82万元,减少治疗误工费117.85万元,因减少活动性肺结核的发生而避免经济损失123.14～184.71万元.结论天水市北道区9年世界银行贷款结核病控制项目成效显著,是一项投入少,经济效益和社会效益巨大的疾病控制项目.
作者：孟克勤；张建明 刊期： 2004年第20期
改革开放以来,我国学校德育改革取得了长足的进展.目前,生态伦理已成为人类德育生活中的重要部分,生态伦理道德教育也已成为学校德育的一个重要组成部分.近1年多来,笔者对预防医学教学中生态伦理道德教育内容、模式和方法进行了一些研究和初步探讨,进而认为,对于医学教育来说,在预防医学课程教学中实施对学生的生态伦理教育符合教育理论规律,效果是显著的.
作者：郑延芳；叶南 刊期： 2004年第20期
目的掌握结核病发病、死亡动态、为阆中市结核病控制规划提供科学依据.方法对1986～2003年全市结核病各种登记、报表资料进行汇总、统计、分析.结果结核病是当前传染病控制的重点,实施DOTS策略对结核病控制作用明显,全市发病高峰集中在25～34岁年龄组,相邻年龄组也较高;实施DOTS后(1997～2003年)平均发病率较高(117.92/10万),死亡率降至历年低(4.63/10万);结核病死亡呈老龄化趋势,男性比例增加.结论继续推行DOTS策略,加强老年结核病防治,切实落实全市归口管理工作是当前工作的重点,行政干预、加强宣传和业务培训、加强抗痨药品管理是其有效的手段.
作者：何春红；李秀凯；赵朝选；王登洲；宋波 刊期： 2004年第20期
护理学专业近几年取得了较快的发展,但由于护理学专业高等教育起步晚,存在诸多问题.因此,应加强研究探讨,正确认识护理专业的学科定位,制定科学、合理的培养模式,以促进护理专业的健康发展.
作者：王福彦 刊期： 2004年第20期
随着结核病疫情的严重,结核性胸膜炎病人逐渐增多.本文对我所2001年9月～2002年10月的90例结核性胸膜炎病人早期糖皮质激素治疗和规律抗痨、胸腔穿刺术治疗的情况进行了对比观察,对2种治疗效果进行如下比较.
作者：张国栋 刊期： 2004年第20期
卫生职业教育杂志
主管:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
主办：甘肃省医学科学研究院
