段鹤君;付朝晖;陈兰桂
目的 探讨腹腔与胆道感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素酶(AmpC酶)大肠埃希菌的耐药性.方法 采用改良三维试验法检测80株大肠埃希菌产ESBLs和AmpC酶的情况,并采用纸片扩散(K-B)法检测大肠埃希菌对16种抗生素的耐药率.结果 从80株临床分离的大肠埃希菌中检出单产ESBLs 25株,单产AmpC酶8株,同时产AmpC酶和ESBLs4株,检出率分别为31.25%,10.00%,5.00%.产酶菌株对抗生素的耐药率均高于不产酶菌株(除哌拉西林他巴唑外).结论 腹腔与胆道感染大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因是产AmpC酶和ESBLs,对产酶菌株临床经验用药应首选碳青霉烯类抗生素.
作者:王忠义 刊期: 2010年第12期
目的 建立测定聚乙烯吡咯烷酮(PVP)K30和PVP V64中残留单体N-乙烯-2-吡咯烷酮(NVP)和α-吡咯烷酮(2-P)含量的气相色谱分析方法.方法 分别用固-液回流、高分子溶解/沉淀法分离提取PVPK30和PVP VA64中的残留单体NVP和2-P,再用PEG-20M毛细管柱气相色谱法测定其含量.结果 NVP和2-P质量浓度分别在2.60~195.12 mg/L和2.28~170.70 mg/L范围内与峰面积比值线性关系良好,平均加样回收率为95.5%~103.6%.结论 气相色谱法分析成本低,灵敏度高,能同时测定PVPK30和PVP VA64中残留单体NVP和2-P的含量,并能监控其中可能残存的其他小分子有机杂质.
作者:杨秀德;邱湘龙;贾毅;黄葛琳;姚志梅 刊期: 2010年第12期
目的 用高效液相色谱法测定桑菊感冒颗粒中槲皮素的含量.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(150mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸(47:53),流速为0.8 mL/min,柱温35℃,检测波长360 nm.结果 槲皮素进样量在0.007 808~0.070 272μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为98.78%,RSD为0.99%(n=6).结论 该法测定结果准确、可靠,可用于桑菊感冒颗粒的质量控制.
作者:王庆喜;李姝红;程艳飞;张清 刊期: 2010年第12期
目的 促进五加皮与香加皮的合理应用.方法 对五加皮与香加皮的来源、性状、化学成分及临床应用进行阐述,提示两者不能相互代替使用;强调香加皮有毒,不宜过量使用.结果与结论 市场上五加皮混用现象严重,临床上应将两者进行严格区分,以确保用药安全.
作者:谢斌 刊期: 2010年第12期
目的 探讨自制补肾活血中药经直肠给药对慢性前列腺炎的疗效.方法 将100例患者随机均分为两组,观察组50例在常规使用西药治疗的基础上加用补肾活血中药保留灌肠,对照组50例仅予单纯西药治疗.结果 观察组和对照组总有效率分别为80.00%和64.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗期间两组患者均未发生不良反应.结论 补肾活血中药保留灌肠佐治慢性前列腺炎可增强西医治疗的效果.
作者:琚保军;牛琳琳;田兵;韩炎艳 刊期: 2010年第12期
目的 分析医院门诊处方质量情况,促进合理用药.方法 随机抽查、分析医院2008年7月至12月门诊处方12000张.结果 合格处方11 144张(92.87%);不合格处方856张(7.13%),其中处方前记错误率为42.17%,处方正文错误率为57.83%.结论 医院处方质量有待进一步提高.医师用药中应强化合理用药概念,药师应加强审核处方的能力,保证用药安全.
作者:边向阳;叶青;沈建幸 刊期: 2010年第12期
目的 促进合理使用维生素C(VitC),准确评判检验报告单.方法 选择30份(分为高、中、低血糖值3组,各10份)不含VitC的糖尿病患者的血清标本,采用葡萄糖氧化酶法先准确测出原血液标本的血糖值,再逐一加入不同量的还原物质VitC,用葡萄糖氧化酶法进行检测,观察在不同量的还原物质中样品血糖值的变化情况.结果 VitC对葡萄糖氧化酶法测定血糖干扰极大.当VitC超出临床常用量时,无论原血糖值多高,血清样本中血糖检测结果全为零.当按临床常用量加入VitC时,所测得的样本血糖值减少了一半.结论 健康体检者尤其是心、脑、肾病患者,在体检前的2~3d一定要停用VitC和禁食含VitC类水果.临床医师应高度重视检验结果的检测方法和体检者还原物质的摄入情况,以及血中存在的还原物质累加量对血糖值影响的程度,以便排除干扰,准确判断结果和正确治疗.
作者:张娅琴;张雅稚;曹君华 刊期: 2010年第12期
目的 研究鲍曼不动杆菌的医院感染分布特征及其对常见抗生素的耐药性.方法 采用回顾性方法统计分析206株鲍曼不动杆菌的标本来源、感染科室分布及耐药状况.结果 206株鲍曼不动杆菌中,来自痰液154株(74.76%),来源于咽拭子18株(8.74%)及伤口分泌物15株(7.28%);感染科室分别为呼吸内科64株(31.07%),重症监护病房(ICU)35株(16.99%),血液内科30株(14.56%).药物敏感试验结果显示,鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类、氨基苷类、喹诺酮类均有较高的耐药性,而对碳青酶烯类、β-内酰胺类及含酶抑制剂复合药物较敏感,其中敏感的是亚胺培南(91.8%),其次是美罗培南(84.5%).结论 鲍曼不动杆菌临床分离株多来自于痰液标本和呼吸科病房,对多种抗菌药物的耐药率较高,临床应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行.
作者:汤桂丽 刊期: 2010年第12期
目的 建立测定阿立哌唑有关物质的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 色谱柱为Hypersil BDS C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-四氢呋喃-以醋酸调pH至3.0的30 mmol/L醋酸钠缓冲液(35:25:40)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,柱温为35 ℃.结果 阿立哌唑与合成反应中的3个中间体能够得到有效分离,总杂质不超过0.5%,检测限为0.202 ng.结论 RP-HPLC法简单、快速、准确、专属,可用于阿立哌唑有关物质的测定.
作者:陈亮;王国海;李春明;郑世君 刊期: 2010年第12期
目的 介绍格列喹酮的临床疗效及不良反应.方法 从丽水市中心医院的<中国期刊全文数据库>中检索近年来国内有关研究文献并进行分析、归纳.结果 格列喹酮对糖尿病具有良好的降血糖作用,对肾功能影响较小且有一定的保护作用.结论 格列喹酮是一类适合老年糖尿病患者的第2代磺酰脲类药物.
作者:苏艾华;廖彩霞 刊期: 2010年第12期
目的 观察强肌合剂治疗ⅡA型重症肌无力的疗效和安全性.方法 将ⅡA型重症肌无力患者80例随机分为中药治疗组(治疗组)40例和西药组(对照组)40例,两组均口服泼尼松,成人开始剂量为60mg/d,每天1次,待病情好转后逐渐减量至每天20mg,维持1.0~1.5年,逐渐减量至停用;小儿按年龄减量.治疗组加用强肌合剂,成人每次20 mL、每天3次,小儿按年龄减量,服药1~2年.两组均治疗2年后观察结果.结果 总有效率治疗组为80.00%,对照组为35.00%.结论 强肌合剂治疗重症肌无力疗效肯定、安全.
作者:王宏涛;殷世平 刊期: 2010年第12期
目的 分析抗组胺药的应用状况和发展趋势.方法 调查医院2006-2009年抗组胺药的品种、用量、销售金额、用药频度,并进行统计、分析.结果 2006-2009年抗组胺药的销售金额、用药频度逐年上升,销售金额居前的是左西替利嗪、咪唑斯汀,用药频度靠前的左西替利嗪、酮替芬.结论 疗效确切、安全性高、价格适中的药物市场前景广阔.
作者:李秀萍;陈文红;孔云红 刊期: 2010年第12期
目的 探讨我国药品生产质量管理规范(GMP)物料管理内容的变化及其发展动向.方法 采用比较研究的方法,对我国药品GMP专家修订稿与现行药品GMP物料管理内容进行比较分析;同时对比欧盟、世界卫生组织、美国等国家和组织药品GMP的相关规定,探讨我国药品GMP物料管理的发展水平.结果与结论 我国在修订药品GMP时,强化了物料管理,增强了规范的可操作性,已接近世界先进水平.
作者:高洁;李海剑;宋丽丽 刊期: 2010年第12期
目的 建立降脂灵分散片中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-0-β-D-葡萄糖苷的含量测定方法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(18:82),检测波长为320nm,流速为1.0 mL/min,柱温为35 ℃.结果 2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-0-β-D-葡萄糖苷含量测定线性范围为0.0572~0.572μg,对照品和供试品溶液的精密度RSD分别为0.954%和0.859%(n=5),重现性试验的RSD分别为0.743%和0.449%(n=5),样品平均回收率为98.56%,RSD为0.856%(n=6).结论 该方法简便,灵敏,专属性强,重现性好,可作为降脂灵分散片的质量控制方法.
作者:徐盛仙;戴德雄;朱莹 刊期: 2010年第12期
目的 建立粉葛饮片的质量标准.方法 采用填料为十八烷基硅烷键合硅胶的色谱柱,流动相为甲醇-水.结果 葛根素进样量在0.404 8~2.024μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.50%,RSD为0.25%(n=6).结论 方法简便、准确、分离效果好,无干扰,可用于粉葛饮片质量评价.
作者:高国峰;周珩 刊期: 2010年第12期
目的 快速测定马来酸氯苯那敏的含量.方法 通过改变色谱条件(流动相的比例、柱温、流速,挑选色谱柱)用高效液相色谱法测定马来酸氯苯那敏的含量.结果 7min左右出峰,理论塔板数为10165,峰形良好,马来酸氯苯那敏的含量与车间理论投料量接近.结论 改进方法可用样品的质量控制.
作者:周素敏;张宇 刊期: 2010年第12期
目的 了解住院患者抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 依据2008年10月至12月住院患者用药医嘱情况,统计分析所用抗菌药物的种类、金额、用量及用药天数等,计算用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI).结果 住院患者抗菌药物平均使用率为65.77%,所用抗菌药物共75种,用药金额占总用药金额的45.42%.使用频度高的是头孢菌素类,DUI>1的有5种,其中喹诺酮类、大环内酯类各1种.结论 头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类使用尚存在不合理之处,其他类使用基本合理.
作者:殷扬;李慧侠 刊期: 2010年第12期
目的 观察注射用丹红静脉注射给药对家兔和大鼠实验性肺原性心脏病的作用.方法 静脉注射1%三氯化铁建立家兔慢性肺原性心脏病模型,电镜观察注射用丹红对其心、肝、脾、肺、肾的影响;注射肾上腺素造成急性肺循环阻力增加,建立大鼠肺水肿模型,测定注射用丹红注射给药前后其肺含水量,病理镜检观察出血性炎症和水肿情况.结果 注射用丹红耳缘静脉注射对实验性肺原性心脏病家兔的心、肝、脾、肺、肾均有一定的保护作用,各脏器病变程度较生理盐水组轻,并有一定的量效关系;注射用丹红尾静脉注射对肺水肿大鼠有一定的保护作用,可减轻肺水肿、减少肺出血性炎症.结论 注射用丹红对肺原性心脏病有一定的治疗作用.
作者:陈维中;张治强;陆文铨 刊期: 2010年第12期
对医院药学服务工作实践进行总结分析,提示军队中心医院应根据自身特点,从药学信息服务、药学交流和指导服务、药学监控服务3个方面出发,开展适合自身发展的药学服务工作,以提高医疗质量、防范药疗纠纷的发生.
作者:吴友良 刊期: 2010年第12期
目的 观察黄芪注射液与丹参注射液合用治疗慢性肝炎肝硬化的临床疗效.方法 将122例慢性肝炎肝硬化患者随机分为3组,治疗组43例用黄芪注射液联合丹参注射液静脉滴注,丹参组38例用丹参注射液静脉滴注,益肝灵组41例口服益肝灵治疗,均以3个月为1个疗程.结果 治疗组总有效率为90.70%,丹参组为86.84%,益肝灵组为82.93%,3组间总有效率无显著性差异(P>0.05).结论 黄芪注射液联合丹参注射液治疗慢性肝炎肝硬化可降低丙氨酸氨基转移酶和血清总胆红素水平,对提高血浆白蛋白有明显疗效.
作者:易善华;李永福 刊期: 2010年第12期