胡剑影
患者男,63岁,因患类风湿性关节炎2年零3个月未缓解,1 d前背部出现灼痛、水泡就诊.患者来院前4个月,因类风湿病服用白芍总苷胶囊(帕夫林)0.6 g,每日2次,甲氨蝶呤(MTX)10mg,每周1次,尼美舒利50mg,每日2次.体格检查示:体温36.9℃,皮损呈条索状分布,患处皮肤颜色发红,其上散在分布疱疹,未溃破.血常规示白细胞(WBC)4.5×109/L,淋巴细胞(L)41%,中性粒细胞(N)59%,胸部X光片检查无异常.
作者:果崇慧 刊期: 2009年第12期
目的 分析严重药品不良反应(ADR)的发生原因,以促进合理用药.方法 对29例严重ADR病例报告进行回顾性分析.结果 严重ADR涉及的药品种类较多,其中以抗感染药物居首位,临床表现以过敏性休克为主,给药途径以静脉方式占多数.结论 临床应加强用药监护,重视ADR监测工作,确保用药安全.
作者:许建平;王明丽;徐星凯;钱春艳;刘莺;薛燕 刊期: 2009年第12期
目的 探讨改善老年患者血液流变学的方法.方法 选择老年血液流变学异常者36例,予通心络胶囊口服,每次4粒,每日3次.结果 通心络胶囊能纠正异常的血液流变学且无明显副作用.结论 通心络胶囊对老年患者动脉粥样硬化过程有显著作用.
作者:吴瑞格 刊期: 2009年第12期
目的 分析院内感染病原菌的分布趋势及药物敏感性,为临床合理用药提供依据.方法 药物敏感试验采用K-B纸片扩散法,以自行研制的院内感染监控系统软件进行数据统计分析.结果 医院临床分离率居前10位的细菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母、屎肠球菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌.其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率已达到65.23%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌分别为58.20%和67.90%,革兰阳性(G+)球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感率均保持在98%以上;肠杆菌科中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率均在90%以上;非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌敏感率高的是头孢哌酮舒巴坦.结论 万古霉素、替考拉宁对G+球菌始终保持着高活性,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌;碳青酶烯类仍然是对肠杆菌科细菌活性好的药物;非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药性不断增加,并出现了多重耐药菌株.
作者:雷金娥;梁宗强 刊期: 2009年第12期
该文介绍了瑞典医药卫生体制及药学服务情况,并谈了其对我国医改及药学服务开展的启示.
作者:侯宁 刊期: 2009年第12期
目的 寻找合适的脂溶性药物载体.方法 采用高压均质法制备3种不同类型的纳米脂质栽体体系,分别为纳米乳液(NM)、固体脂质纳米粒(SLN)和纳米结构脂质栽体(NLC),并用透射电镜(TEM)、粒度分析仪(PCS)和高效液相色谱(HPLC)仪对其进行表征.结果 3种不同类型的脂质载体在合适的配比情况下均有较好的稳定性.载药固体脂质纳米粒其微观形貌呈球形,表明其未结晶,具有较好的载药能力.于4℃、以10 000 r/min冷冻离心30 min或避光保存4个月后粒径分布仍然基本不变,且可冷冻干燥(-40℃,0.01 Pa)后长期保存.结论 3种体系制备工艺简单,适合于大规模生产.
作者:王以武;卢律;马全红 刊期: 2009年第12期
目的 研究止痒灵洗剂的制备方法及临床应用.方法 对止痒灵洗剂的制备方法、质量检查、临床应用等方面进行研究.结果 该制剂工艺简单,设计合理,稳定性好,疗效确切.结论 止痒灵洗剂治疗湿热下注的阴痒及霉菌性阴道炎、阴道滴虫、黄白带下等症,效果显著.
作者:俞涛;戴丽冰;唐春华;王琼芳 刊期: 2009年第12期
目的 为临床上合理使用药物治疗性早熟提供参考依据.方法 查阅近年来文献,综合分析有关性早熟的药物治疗方法.结果 目前临床上治疗性早熟有多种药物,治疗方案也不尽相同,并取得了一定进展.结论 性早熟的药物治疗必须考虑不同个体的特征、类型并综合分析,以制订药物治疗方案.
作者:白帮富;陶嫦娟 刊期: 2009年第12期
目的 了解重庆市药品不良反应发生情况及特点,为药品不良反应监测工作提供参考.方法 对重庆市2008年涉药单位及个人上报的药品不良反应数据进行回顾性统计分析.结果 药品不良反应报告的上报主体是医生,来源主体是医疗机构;引起药品不良反应的药品以抗微生物药物多;给药途径以注射剂静脉滴注常见;不良反应累及器官系统以皮肤及其附件损害为多见.结论 应加强药品不良反应监测工作,尤其注重对中药注射剂的监测,以利临床用药安全、有效.
作者:朱舒兵;赵蕾;王泳俨;唐晓红;刘晓岚;李一标 刊期: 2009年第12期
分析越鞠丸治疗抑郁症的中医理论基础,并归纳它治疗抑郁症的临床应用.同时对经方越鞠丸在抑郁症治疗方面进行有益探索,以为治疗抑郁症寻找更多可能.
作者:叶淑静 刊期: 2009年第12期
目的 探讨服务利润链理论在我国医药企业药品营销中的应用.方法 通过构建药品营销服务利润链模型,分析服务利润链在药品营销中的应用.结果与结论 基于服务利润链理论,医药企业的药品营销可从测定相关因素,实施内部营销管理、提升员工满意度,实施外部营销管理、提升顾客满意度等3方面进行探索.服务利润链理论的应用将对提高药企管理水平、营销效率和效益,促进利润增长,增强企业的市场竞争力起到推动作用.
作者:李九翔;黄泰康 刊期: 2009年第12期
目的 探讨如何建立有效的急救解毒药品储备供应机制,以保障公众的身体健康和生命安全.方法 从我国目前食物中毒、化学中毒、职业中毒以及毒蛇咬伤等解毒药品的储备供应状况出发,分析该储备供应机制中存在的问题.结果与结论 我国目前对食物中毒、化学中毒、职业中毒的解毒药品的储备相对充足,但对蛇毒解毒药的储备不足,建议进一步完善药品储备目录,科学地制定储备计划,保证药品供应,同时完善药品信息储备,以便发生中毒事件时能够及时、合理地调配药品.
作者:廖淑雯;陈永法;邵蓉 刊期: 2009年第12期
目的 提取分离山楂中表儿荼素并测定其含量.方法 采用聚酰胺柱层析对山楂进行分离纯化,用反相高效液相色谱(RP-HPLC)测定表儿茶素含量,色谱柱为DiamonsilTM SB-C18柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为0.02 moL/L KH2PO4(pH=3.0)-乙腈(83:17),检测波长273 nm,流速1.0 mL/min,柱温25℃,进样量10μL.结果 表儿茶素质量浓度在0.95~15.2 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,不同产地的山楂药材的表儿茶素含量差异较大.结论 建立的方法能较好地分离并准确测定山楂中的表儿茶素.
作者:赵映兰;林彩;贺红军;邓莉;胡斌 刊期: 2009年第12期
目的 测定消炎片中绿原酸的含量.方法 采用高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(10:90),检测波长为327 nm.结果 绿原酸进样量在0.08~0.24μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.11%,RSD为0.67%(n=5).结论 该方法操作简便,灵敏度高,重现性好.
作者:潘楣 刊期: 2009年第12期
目的 对医院药房药品拆零调配工作出现的问题提出解决办法.方法 根据实际工作中的问题,分析其原因,并提出整改措施.结果 医院药房药品拆零后易出现一些质量问题,应予以重视并及时解决.结论 应制订相关法规,并严格按规章制度做好药品拆零工作,以确保患者用药安全,有效.
作者:林祥辉 刊期: 2009年第12期
目的 采用高效液相色谱(HPLC)法测定平消片中士的宁的含量.方法 色谱柱为C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为0.01 mol/L庚烷磺酸钠与0.02 mol/L磷酸二氢钾等量混合液(用10%磷酸调pH至2.8)-乙腈(89:11),检测波长260 nm.结果 士的宁进样量在0.162 5~1.462 3 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.997 9(n=5),平均回收率为99.78%,RSD为1.30%(n=6).结论 HPLC法操作简便、专属性好,可作为平消片的含量测定方法.
作者:冯益明 刊期: 2009年第12期
目的 了解重庆市28家医院抗高血压药物的应用现状及趋势.方法 统计分析2004-2007年重庆市28家医院抗高血压药物的购药金额、用药品种、用药频度、日均费用等.结果 4年问抗高血压药物购药金额年均增长率为29.39%,前10位合资厂家(或进口商)药物的销售金额构成比为70.01%,氨氯地平、依那普利、氯沙坦、替米沙坦分列用药金额前4位.结论 抗高血压药物4年来用量快速增长,钙拮抗刺、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗刺占据重庆市抗高血压药物市场的主导地位.
作者:冯兵;冯文媛 刊期: 2009年第12期
目的 研究博落回药材的提取工艺.方法 采用正交试验法,以白屈菜红碱得率及固形物含量为指标,考察乙醇浓度、提取温度、pH 3个因素对博落回提取工艺的影响.结果 优化的博落回提取工艺为A2B1C2,即取博落回药材,以80%乙醇提取,调节pH=5.0,60℃温浸提取.结论 该佳工艺可行.
作者:李慧;肖佳尚 刊期: 2009年第12期
目的 分析医院药品的价格层次及有关数据,为药品集中采购工作及国家宏观调控药品价格提供参考.方法 将某院常用西药价格划分为多个层次并进行调查.结果 60元内的药品品规数占用药总数的83.89%,60~100元的占7.25%,100~500元的占8.13%,500~1 000元的占0.73%.100元以上各主要作用类别的药品品规数所占比例高低依次为抗肿瘤药物、诊断用药、专科用药等.结论 医院药品价格层次日趋合理.
作者:陈文琼 刊期: 2009年第12期
目的 建立四黄正骨水的质量标准.方法 采用薄层色谱法对大黄、黄连进行定性鉴别,并对微生物限度检查法进行验证.结果 定性方法简便、准确、重现性好;微生物限度方法验证的回收率均不低于70%.结论 所建立的方法可用于四黄正骨水的质量控制.
作者:陈毅新;刘杜妙 刊期: 2009年第12期