张剑
目的：对黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴抑郁和焦虑的临床效果进行探讨．方法：选取我院收治的70例偏头痛伴抑郁和焦虑的患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，各35例，对照组单用西比灵进行治疗，实验组联合黛力新以及西比灵进行治疗．对两组患者的临床疗效进行观察．结果：实验组的发作次数、持续时间、疼痛评分、HAMD分值、HAMA分值改善情况均优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用黛力新联合西比灵对偏头痛伴抑郁和焦虑患者进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用．
作者：张幸敏；李民 刊期： 2015年第03期
目的：分析和研究中西药结合治疗中期引产胎盘植入的临床效果．方法：选取2012-10／2014-03我院收治的中期引产胎盘植入患者50例，将其按治疗方法不同分为两组，对照组25例（给予甲氨蝶呤肌肉注射联合米非司酮口服方法治疗）；研究组25例（在对照组治疗基础上辅以中药治疗）．将两组患者的治疗效果、β-HCG和手术情况、不良反应进行比较．结果：经过治疗，研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）；与治疗前对比，两组患者治疗后患者β-HCG水平明显下降，但研究组下降更显著，差异有统计学意义（P＜0．01）．结论：中西药结合治疗中期引产胎盘植入的临床效果确切，有利于促进β-HCG水平的下降，患者行手术治疗概率降低，且不良反应少、能够更好地保留产妇生育功能，值得推广．
作者：张立新 刊期： 2015年第03期
目的：探究肝胆管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜治疗方案的临床效果．方法：随机抽取本院近年来收治肝胆管结石患者80例，根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组，对照组患者接受传统开腹手术治疗，观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜手术治疗，两组均有患者40例．对比两组患者临床治疗效果及术后并发症发生概率．结果：观察组患者各项手术指标诸如切口大小、术后下地活动时间、术中出血量及住院时间等相对于对照组患者有显著优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者术后并发症发生概率相对于对照组有优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对肝胆管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗，相对于传统开腹手术，对患者造成损伤程度更轻，缩短患者术后康复所需时间，缓解其心理、生理和经济等方面压力，对保障患者身体健康和生活质量有重要意义，值得临床普及推广．
作者：曹涛 刊期： 2015年第03期
目的：探讨超声引导在妇科计划生育手术中的临床应用价值及其对患者的预后影响．方法：选取122例计划生育手术患者为研究对象，根据其入院顺序分成观察组（n＝62）和对照组（n＝60）两组．对照组采用常规人流手术及节育环置入术，观察组则在超声引导下完成上述术式．对比两组患者术后并发症发生情况，记录其术程、术中出血量等手术指标差异．结果：①两组患者在术程对比上无明显差异，但观察组总出血量低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；②观察组术后相关并发症发生率为17．7％，明显低于对照组的31．7％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：超声引导下完成妇科计划生育手术，能有效缩短治疗时间、减少术中出血量、降低相关并发症发生风险，值得临床推广．
作者：吴静 刊期： 2015年第03期
甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤，近年来其发病率及诊断率不断提高，其中绝大部分为分化型甲状腺癌。引起甲状腺癌发病的因素较多，研究发现促甲状腺激素与甲状腺癌的发病密切相关。本文围绕促甲状腺激素与甲状腺癌的发生、发展、预后、实验及临床研究等方面对二者进行了系统的综述。
作者：史东宁；高权荣；张瑞明 刊期： 2015年第03期
目的：评价中药治疗颞颌关节骨关节病（TMJ）的疗效．方法：对32例颞颌关节骨关节病患者加服自拟的疏肝滋肾汤，三个疗程后进行疗效观察．结果：三个疗程后，疗效显著．经6个月～1年随访，中药疏肝滋肾汤治疗组，治疗总有效率94．4％，对照组总有效率72．2％，治疗组优于对照组，有显著差异（P＜0．05）．结论：中药自拟疏肝滋肾汤治疗颞颌关节骨关节病取得了良好的疗效．
作者：何明春；博云；田力学 刊期： 2015年第03期
目的：探讨基于TBL的PBL教学方法在神经外科教学中的应用效果．方法：选取2013-04／2014-04于我院神经外科实习的22名本科学生作为研究对象，分为两组．对照组采用传统带教方法，观察组采用PBL联合TBL教学法，比较两组合格率、优秀率、满分率、理论知识以及操作实践平均分．结果：观察组理论知识、操作实践平均分均显著高于对照组，比较有统计学意义（P＜0．05）．观察组合格率、优秀率、满分率分别为100．0％、90．9％、18．2％，均显著高于对照组，比较有统计学意义（P＜0．05）．结论：基于TBL的PBL教学法在神经外科教学应用中可激发学习兴趣、培养合作精神与探索精神，促进学生实践能力、综合分析能力的提升，综合素质的增强，实现了其为临床储备人才的重要职责，值得推广应用．
作者：李如军 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究舒适护理模式在上消化道急救患者中的使用．方法：选取在我院接受治疗的90例上消化道出血患者，将其随机分成两组．对照组患者实施普通护理，实验组患者采用舒适护理，对比两组患者的各项临床指标．结果：对照组患者的住院天数和平均止血时间都长于实验组；实验组护理工作满意程度高于对照组，对比发现有明显差异，有统计学意义（P＜0．05）．结论：舒适护理可以有效改善上消化道出血的临床疗效，降低治疗费用，提高护理质量，在临床上应该普遍应用．
作者：丁艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨托烷司琼加穴位按压对预防妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的效果．方法：本研究选择接受妇科腹腔镜手术的患者，按照随机数表法分为两组，两组患者分别施以静脉注射托烷司琼和静脉注射托烷司琼加穴位按压两种干预方法，观察并验证两种干预方法临床疗效的差异．采用不同方法干预后，分析两组患者发生PONV的时间、程度以及术后患者的血压、心率、呼吸、氧饱和度等临床观察指标的前后变化，探讨治疗PONV的佳方案．结果：两组患者恶心呕吐发生率分别为40．6％和25．0％，各组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：托烷司琼加穴位按压可有效地降低妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生率．
作者：梁姣；王晓娟 刊期： 2015年第03期
作者： 刊期： 2015年第03期
目的：探究和分析中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床效果．方法：选择我院2014-01／2014-10收治的慢性荨麻疹患者60例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各30例．对照组给予西医治疗，实验组给予中西医结合治疗．观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，提示有统计学意义（P＜0．05）；在不良反应发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，提示有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用中西医结合对慢性荨麻疹进行治疗，能够有效提高治疗效果，降低不良反应，值得普及．
作者：马登峰 刊期： 2015年第03期
目的：分析ICU中心静脉导管相关性感染病原学及临床特征．方法：从2013-03／2014-03我院ICU中心静脉导管相关性感染患者中随机性抽取50例作为研究组，另抽取50例未发生中心静脉导管相关性感染患者作为对照组，对两组患者的菌群分布、细菌耐药性、中心静脉导管相关性感染影响因素进行分析和比较．结果：研究组50例患者中分离出56株病原菌，研究组住院时间、导管留置时间、白蛋白水平、Glas-gow评分等指标与对照组比较，均有明显差异（P＜0．05），并且这些因素也是中心静脉导管相关性感染的独立危险因素．结论：对于住院时间长、导管留置时间长、Glasgow评分低以及APACHEⅡ评分高的患者，应该注意发生中心静脉导管相关性感染，并针对存在的危险因素进行预防．
作者：于爱利 刊期： 2015年第03期
目的：比较喉罩和气管插管在困难气道中的临床应用．方法：将40例预测为困难气道的患者随机分为喉罩组和对照组，每组20例，喉罩组采用喉罩置管全麻，对照组采用气管导管插管全麻，观察两组效果．结果：喉罩组首次置管成功率明显高于对照组（P＜0．05）；喉罩组置管操作时间低于对照组（P＜0．05）；喉罩组在操作时和苏醒时心率和血压波动明显降低（P＜0．05）；术中血流动力学、血氧饱和度及呼气末二氧化碳分压结果表明两组无差异；喉罩组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）．结论：喉罩通气是解决困难气道患者手术麻醉的有效方法之一，值得临床推广．
作者：徐葭；缪小勇；曹建平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨二氧化锆修复体在口腔修复中的应用价值．方法：选取2009-02／2012-04口腔修复患者100例，将其按双盲随机方法分为参照组50例和试验组50例．参照组采用镍铬合金全瓷冠行牙齿修复；试验组采用二氧化锆全瓷冠行牙齿修复，将两组患者牙齿美学修复效果及修复时间、费用、修复体不良现象进行比较．结果：①两组患者口腔修复治疗效果比较：试验组患者牙齿修复优良率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．②两组患者修复时间、修复花费比较：两组患者修复时间、修复花费接近，差异无统计学意义（P＞0．05）．③两组患者修复体不良现象比较：参照组患者有3例（3颗牙）出现修复体折断，有3例（3颗牙）出现修复体崩瓷．试验组患者仅有1例（1颗牙）出现修复体崩瓷现象，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：二氧化锆修复体在口腔修复中的应用价值良好，且不会增加修复花费和修复时间，有利于减少修复体不良现象，值得推广．
作者：乔培贤 刊期： 2015年第03期
作者： 刊期： 2015年第03期
目的：分析妇产科下腹部术后脂肪液化的因素及治疗．方法：选取本院妇产科2013-07／2014-06收治的120例行妇产科下腹部术后切口脂肪液化患者作为研究对象，随机方法分组．对照组患者给予常规抗菌药物，研究组患者给予对症治疗．对比两组切口愈合率和愈合时间．结果：研究组患者愈合率明显高于对照组，愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）．结论：妇产科下腹部术后脂肪液化的因素包括患者肥胖、手术刺激、术中操作不规范、抗生素使用不当等，给予对症治疗效果良好，有利于提高愈合率，缩短愈合时间，值得推广．
作者：袁丽君 刊期： 2015年第03期
作者： 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者窦性心率震荡（HRT）与心功能的关系．方法：选择我院83例伴有室性早搏的住院病人，其中51例确诊为急性冠脉综合征，作为观察组；32例排除急性冠脉综合征及其他器质性心脏疾病，作为对照组．另外，观察组根据射血分数，再分为心功能正常组（2 1例）和心功能不全组（30例），均记录24 h动态心电图，计算其震荡起始（TO）和震荡斜率（TS），并与心功能（LVEF）的关系进行直线相关分析．结果：对照组震荡起始（TO ）与急性冠脉综合征心功能正常组的差异无统计学意义（P＞0．05），震荡起始（TO）显著低于急性冠脉综合征心功能不全组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．01），急性冠脉综合征心功能正常组震荡起始（TO ）与心功能不全组的差异无统计学意义（P＞0．05）．对照组震荡斜率（TS）高于急性冠脉综合征心功能正常组（P＜0．05）与心功能不全组（P＜0．01），差异有统计学意义；急性冠脉综合征心功能正常组震荡斜率（TS ）高于心功能不全组，差异有统计学意义（P＜0．05）．震荡起始（TO）与左室射血分数（LVEF）无明显相关性（r ＝－0．146，P ＞0．05）；振荡斜率（TS）与左室射血分数（LVEF）呈正相关（r＝0．481，P＜0．01）．结论：非致死性心脏事件危险使ACS患者死亡及非致死性心脏事件的风险增加，HRT可能是评估ACS预后的可靠指标之一．心肌严重缺血可导致ACS患者的HRT减弱或消失，TS 对严重心肌缺血更敏感．HRT2是高危 ACS患者独立预测指标，HRT2的预测能力强于本研究中的其它风险因素．TO与TS相互独立，二者对高危ACS患者的预测价值不同，TS的预测价值更高．
作者：乔金文 刊期： 2015年第03期
目的：探讨出血性脑梗死的临床特征，探讨治疗方法．方法：选取我院2012／2013收治的40例出血性脑梗死患者进行分析，并探讨患者的发病原因、发病机制和发病特点，分析治疗方法．结果：出血性脑梗死的临床病因包括：心源性脑梗死、高血压、糖尿病等，患者的发病区域主要包括：颈内动脉供血区占多数，少数在基底动脉供血区．根据临床 CT表现，可分成血肿型和非血肿型，患者临床表现较为复杂多变，可进行CT检查提高诊断准确性．本研究给予积极治疗后，40例患者好转34例，占85．0％，死亡6例，占15．0％．结论：出血性脑梗死的病因主要包括：心源性脑梗死、糖尿病和高血压，常发生于脑梗死后的2～20 d，对该疾病患者应当给予CT检查，以明确诊断．
作者：琚长虹 刊期： 2015年第03期
目的：探究和分析中药联合针灸治疗腰椎骨质增生腰疼急性加重的临床效果．方法：选择我院2012-04／2014-12接收的腰椎骨质增生腰疼急性加重患者192例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各96例．对照组给予针灸治疗，实验组联合中药以及针灸进行治疗．观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显（P＜0．05），提示有统计学意义；在VAS分值改善比较上，实验组优于对照组，差异明显（P＜0．05），提示有统计学意义．结论：联合中药和针灸对腰椎骨质增生腰疼急性加重患者进行治疗，能够有效减轻患者的疼痛症状，改善患者的预后，值得普及．
作者：林安 刊期： 2015年第03期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
