刘昕慧；裴利宏；田志慧
目的：探究临床对于青少年气滞血瘀型痛经使用坤宁口服液治疗的效果．方法：选取山西省长治医学院附属和济医院妇科2014－06／2015－06收治的110例青少年气滞血瘀型痛经患者作为研究对象，将其随机分为探究组（ n＝55）和参照组（ n＝55），探究组选择坤宁口服液进行治疗，参照组选择口服桂枝茯苓片进行治疗，比较两组患者的临床疗效．结果：探究组治疗总有效率优于参照组，同时按照 VAS 疼痛标准评分，探究组评分结果也显著优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对于临床青少年气滞血瘀型痛经选择坤宁口服液可以显著改善患者的痛经情况，推荐临床广泛应用．
作者：李晋琼；蔡春仙；刘丽萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨基质金属蛋白酶?2（ MMP?2）以及CD147在腮腺多形性腺瘤患者中的临床表达效果，为腮腺多形性腺瘤的预测、发生及转归提供意义参考．方法：选取1998－01／2011－01于湖北省荆门市第二人民医院确诊并接受治疗的多形性腺瘤初发瘤患者30例，多形性腺瘤复发瘤患者30例作为观察组，另外选取30例健康人的正常腮腺组织作为对照组．治疗前对两组患者的MMP?2以及CD147进行检测，比较两组患者的阳性率；观察组患者进行一定的治疗干预，对两组患者的MMP?2以及CD147含量进行再次检测，并比较两组患者的阳性率．结果：治疗前，MMP?2和CD147在初发瘤和复发瘤患者体内的阳性表达率明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；治疗后，MMP?2和CD147在初发瘤和复发瘤患者体内的阳性表达率和对照组比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）．结论：MMP?2和CD147与腮腺多形性腺瘤的发病有着直接关系，在临床诊断时，其可作为有意义的肿瘤标志物，为预测该病的发生及转归提供有效的临床参考．
作者：唐瑞平；伍爱民；郑本强；李敬；邓凌；何红 刊期： 2016年第12期
目的：更进一步探讨交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折的临床效果，并评价其安全性．方法：选取2011－07／2016－07南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）骨科收治的30例肱骨近端骨折患者进行回顾分析．依据随机数字表法以及治疗手段的不同将所有骨折患者分为对照组（ n＝15）和观察组（ n＝15），对照组采用锁定钢板治疗，观察组采用交锁髓内钉治疗．结果：对照组和观察组肱骨骨折患者经治疗后的临床效果差异较小，差异无统计学意义（P＞0．05）．但在手术时间、创面切口以及不良并发症方面，交锁髓内钉治疗的观察组明显优于锁定钢板治疗的对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：无论是锁定钢板还是交锁髓内钉治疗手段对于肱骨近端骨折患者均有较好疗效，但在手术时间、患者切口以及并发症方面交锁髓内钉疗法效果更佳，安全性更高．
作者：隋吉生；王强；曾逸文 刊期： 2016年第12期
目的：探讨重症监护护理评分系统（ ICNSS）在ICU护理资源配置中的作用．方法：选取江苏省南通市如东县人民医院ICU科2015－05／2016－01收治的患者108例作为研究对象，随机分为对照组（ n＝54）和观察组（ n＝54），对照组采取常规的护理资源配置方法，观察组患者采取以ICNSS为依据的护理资源配置方法．结果：观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：重症监护护理评分系统（ ICNSS）在ICU护理资源配置中可以发挥良好的优化资源，提升护理工作人员效率，改善护理服务质量，提升患者对于治疗满意度的效果．
作者：蒋丽丽；刘红梅；管小燕；曹培培 刊期： 2016年第12期
目的：探讨旋转容积调强技术对年轻宫颈癌患者性生活质量的影响．方法：本研究选取2015－06－01／2016－01－01江苏省肿瘤医院收治的83例年轻宫颈癌患者作为研究对象，根据治疗方案的不同将所有受试患者随机分为两组，其中对照组（n＝40）患者采用适形调强放疗方案进行治疗，试验组（ n＝43）患者采用旋转容积调强技术进行治疗．治疗6个月后，对比两组患者的血清性激素水平以及性生活质量．结果：治疗6个月后，试验组患者的血清性激素水平显著优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．且问卷调查结果显示试验组患者的性生活质量显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：采用旋转容积调强技术对年轻宫颈癌患者进行治疗具有安全有效、并发症发生率低等优点，且能显著提高患者在治疗后的性生活质量．
作者：禹乐；张圆圆；叶劲军 刊期： 2016年第12期
胰岛素样生长因子（ IGF）系统是由3个配体（胰岛素、IGF?1、IGF?2），3个细胞表面结合受体（ Ins R、IGF?1R、IGF?2R），以及胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBPs）和IGFBP 蛋白酶组成。 IGF系统中各因子通过与受体结合或激活细胞内多种信号级联反应，在细胞、组织和机体的各个生命进程发挥重要作用，例如衰老、延缓衰老。探究影响衰老的分子机制一直以来都是科学家研究的重要课题。研究发现IGF?1、IGF?1R、IGFBPs在多种细胞中调节衰老和衰老相关的信号通路，而且在机体衰老相关的疾病如心脑血管疾病、骨质疏松及椎骨老化等中发挥重要作用。
作者：付建芳；任东妮；王欣；杨宏伟；梁雁；涂艳阳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨对于鼻窦炎合并鼻息肉患者选择鼻内镜下微创手术的治疗效果．方法：选取河南省信阳市第二人民医院2012－09／2014－01收治的鼻窦炎合并鼻息肉的患者118例作为研究对象，并将其分成研究组（ n＝59）与对照组（ n＝59）．对照组选择以往Wigand术式进行治疗，研究组则选择鼻内镜下微创手术进行治疗．观察并比较两组手术结束后的医治效果与嗅觉改善的情况．结果：研究组的总有效率是96．61％，明显高于对照组的84．75％，差异有统计学意义（P＜0．05）；且两组手术结束后12周时的嗅觉功能的评分较手术前有着显著的改善，且研究组的改善情况更明显，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：选择鼻内镜下的微创手术对鼻窦炎合并鼻息肉的患者实行治疗，不但效果良好，且可改良患者嗅觉方面的功能，值得在临床中推广及应用．
作者：刘红；胡振云；许华娟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床价值．方法：回顾性分析新疆伊犁州奎屯医院2014－03／2015－03采用耳内镜手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者43例，综合分析所有患者的临床记录资料、治疗方法、治疗前后的纯音测听结果，并统计术后相关并发症．结果：经过手术，单纯型治愈24例，有效4例，无效2例，总有效率为93．33％；胆脂瘤型治愈10例，有效2例，无效1例，总有效率为92．31％；患者治疗前的气导听阈为（47．62±7．41）dB，治疗后六个月的气导听阈为（27．58±6．35） dB，治疗后的气导听阈明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：耳内镜具有角度多、视野大和图象清晰等特点，用于手术治疗慢性化脓性中耳炎，可以有效地改善患者的听力，安全可靠，疗效显著，并且无严重并发症发生，值得临床推广应用．
作者：杨立新；马鸿斌；杨兵 刊期： 2016年第12期
目的：观察肾脏生化中分级检验的临床应用效果．方法：选取河南省滑县人民医院2015－02／2016－02收治的100例肾脏生化检验患者，通过随机数字表法分为观察组（ n＝50）及对照组（ n＝50），对照组患者采用常规检验，观察组患者采用分级检验，观察两种方法的应用价值．结果：观察组患者CysC阳性率为20．00％，与对照组的18．00％比较，差异无统计学意义（ P＞0．05），观察组患者 BUN、Scr 阳性率分别为66．00％、64．00％，明显高于对照组的26．00％、28．00％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：在肾脏生化指标检验时，采用分级检验，有利于提高阳性检出率，改善检验效果，值得临床推广应用．
作者：朱永朝；胡洁丽；李婷婷 刊期： 2016年第12期
目的：探讨超声结合数字减影血管造影（ DSA）引导下颈内静脉置管的临床应用价值．方法：选取62例行颈内静脉穿刺中心静脉置管手术患者作为研究对象，随机分为传统盲穿组A组（ n＝24）和超声＋DSA引导组B组（ n＝38）．传统盲穿组采用传统体表解剖标志定位穿刺，超声＋DSA引导组经超声引导穿刺后于DSA显影下中心静脉置管．比较两组穿刺置管准确率和首次透析效果．结果：超声结合DSA组穿刺置管准确率达100％，首次透析血流量及效果等指标均高于传统盲穿组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：超声引导穿刺后结合DSA下颈内静脉置管的效果明显优于传统体表解剖标志定位下的盲穿置管．
作者：武煜；王玲；朱仁明；张成标 刊期： 2016年第12期
目的：研究根据多层螺旋CT测量肿瘤CT值鉴别乏脂肪肾错构瘤与肾癌的价值．方法：回顾性分析苏州大学附属第一医院收治的121例肾脏肿瘤患者的多层螺旋CT资料．分析检测数据，并根据各个指标在ROC曲线下的面积，分析其诊断特异性及敏感性．结果：按常规感兴趣点方法测量，仅平扫期CT平均值在两组间差异有统计学意义（P＜0．05），其ROC曲线下面积仅为0．857；按照整个肿瘤大范围方法测量，肿瘤大范围的6个指标比较差异有统计学意义（P＜0．05）．每个指标的R0C曲线下面积均大于0．857． R0C曲线下面积前三位依次：①大范围平扫期小值（0．981）．②皮质期小值（0．969）．③实质期小值（0．913）．结论：本研究中整个肿瘤大范围测量CT值的方法，可以有效地提高肾脏良恶性肿瘤的诊断与鉴别水平，特别是对于鉴别乏脂肪肾错构瘤与肾癌；肿瘤大范围平扫期小CT值≤－29 Hu可以作为诊断乏脂肪肾错构瘤、排除肾癌的标准．
作者：赵晓俊；浦金贤；平季根；臧晋；陆勇；席启林；侯文杰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨血细胞形态学检查在疾病诊断中的临床价值．方法：收集四川省南充市中医院2015－06／2016－06收治的经血液分析仪检测显示结果异常的体检人员102例作为观察组．收集同期于四川省南充市中医院经血液分析仪检测显示结果正常的体检人员95例作为对照组．采用BC－5380血细胞分析仪对体检人员及患者的标本进行检测，再经瑞氏染色法在显微镜下观察血细胞形态，记录检测结果中假阳／阴性的情况．结果：102例经血液分析仪检测显示结果异常观察组标本中，经血细胞形态学检测显示结果正常的有4例，假阳性率为3．92％；95例经血液分析仪检测显示结果正常的对照组标本中，经血细胞形态学检测显示结果异常的有23例，假阳性率为24．21％．结论：通过血细胞形态学检查可较好地对细胞形态的改变做出判断，可有效的减少血液病的误诊率，值得推广．
作者：张会 刊期： 2016年第12期
目的：研究不同手术入路方式治疗脊髓夹持型颈椎病的临床效果．方法：选取江苏省无锡市第二人民医院骨科2013－06／2015－06收治的90例脊髓夹持型颈椎病患者作为研究对象，随机分为A组（ n＝30）、B组（ n＝30）和C组（ n＝30）进行研究． A组给予单纯前入路的手术方式进行治疗，B组给予单纯后入路的手术方式进行治疗，C组则给予后前联合入路的手术方式进行治疗．观察并比较组间治疗效果．结果：按照术后的JOA评分，C组术后改善率及优良率均高于A、B两组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；A组手术时间及术中出血量等指标均低于 B、C 两组，差异有统计学意义（P＜0．05）；B组出现脊髓损伤、神经损伤、脑脊液漏、颈部肿块以及椎动脉损伤等并发症的发生率均高于A、C组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：在治疗脊髓夹持型颈椎病时，采用后前联合入路手术方式的治疗效果较单纯入路的手术方式好，且单纯后入路手术方式的效果差．因此，在临床治疗时应合理进行选择．
作者：潘霆；杨正杰；施克勤 刊期： 2016年第12期
目的：探讨PDCA循环在持续改进医院中药饮片处方质量中的应用效果．方法：通过计划、实施、检查、效果确认及下一步计划、讨论等几个阶段对陕西省西安市第九医院2016－01／2016－06中药饮片处方质量进行持续性监控及改进．结果：中药饮片处方合理率由2016年1～3月的98．83％到4～5月上升至99．13％．结论：PDCA循环管理方法在持续改进陕西省西安市第九医院中药饮片处方质量中应用效果良好．
作者：陈巧利；张薇；付联强；田天；张晨 刊期： 2016年第12期
目的：探讨脑钠肽在老年慢性充血性心力衰竭患者中的诊断及预后评估中的临床意义．方法：选取2014－03／2015－05河南省信阳市第二人民医院接受体检的40例健康人群以及40例慢性充血性心力衰竭老年患者作为研究对象，并根据其健康状况的差异，将参加实验的患者分为对照组（ n＝40）与研究组（ n＝40），对照组为健康群众，研究组为慢性充血性心力衰竭患者，入院后为其提供血浆检查，并对比其检查结果．结果：检测结束后，研究组心力衰竭患者与对照组患者在BNP以及CnTI指标上比较，研究组患者两项指标均明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：脑钠肽在老年慢性充血性心力衰竭患者中的诊断及预后评估中的临床意义明显，可准确反映患者的心功能状况，具有推广价值．
作者：许华娟；李先维；刘红 刊期： 2016年第12期
目的：探讨单发脑转移瘤（ SBM）的磁共振表现，提高MRI对其诊断和鉴别诊断的准确率。方法：回顾性分析江苏省宝应县人民医院放射科2013－10／2016－04收治的18例经临床确诊或病理证实的SBM患者的MRI资料。结果：18例SBM中，发生于幕上14例，幕下4例，位于皮质及皮髓质交界区12例，瘤体大直径＜10 mm 4例，10～30 mm 10例，＞30 mm 4例，重度水肿10例，中度水肿3例，轻度水肿2例，无水肿3例，增强后结节状强化3例，环形强化9例，混合型强化5例，合并出血1例。结论：SBM的MRI表现多样，但有一定的特征，瘤体的发生部位、瘤周水肿程度、MRI平扫和增强形态等均有助于提高SBM诊断和鉴别诊断的准确率。
作者：杨国奎；殷全红；倪晓明；于大俊 刊期： 2016年第12期
目的：分析影响COPD患者急性加重期发生多器官功能衰竭的因素．方法：选取江苏省南京市高淳人民医院2015－03／2016－03收治的COPD患者56例，对其资料进行分析，观察急性加重期多器官功能衰竭的相关因素．结果：根据统计与分析，发现危险因素包括病程、治疗时间、有创通气、肺炎与持续发热；经多因素非条件Logistic回归分析结果表明，在病程方面，回归系数为1．192，而有创通气的回归系数为6．26，通常对其OR与95％可信区间比较，其P值均＜0．05；功能器官衰竭在2个、3个合并器官方面比较，60岁及以上患者明显高于60岁以下患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；而在4个合并器官方面，则未见显著区别，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：对于≥60岁患者，合并有三个及以上器官的功能衰竭，其预后较差．
作者：赵明明；杭燕萍；郑海霞；陈刚；葛林阳；严小燕；费勇 刊期： 2016年第12期
目的：研究厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压伴糖尿病的临床效果．方法：选取湖北省荆门市第一人民医院收治的老年高血压伴糖尿病患者99例，采取数字随机法分成A组（ n＝33）、B组（ n＝33）、C组（ n＝33），A组采取厄贝沙坦治疗，B组采取氨氯地平治疗，C组采取厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，比较3组的临床效果．结果：A 组总有效率为72．73％，B组总有效率为69．70％，C组总有效率为90．91％，A组、B组患者总有效率均低于C组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．3组患者治疗后SBP、DBP水平均低于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0．05）． A组、B组患者治疗后SBP、DBP 水平均高于C组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．3组患者治疗后FINS、FBG水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）． A组、B组患者治疗后FINS、FBG水平均高于C组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压伴糖尿病的临床效果显著，较单独用药效果更好．
作者：姚红梅；魏国政；唐瑞平 刊期： 2016年第12期
目的：比较4％枸橼酸钠与头孢唑林钠肝素钠混合液两种封管液对预防血液透析患者深静脉置管相关感染的效果．方法：选取2012－05／2014－06在江苏大学附属医院肾脏科接受血液透析治疗，右侧颈内静脉长期置管患者91例作为研究对象，根据患者导管封管液的不同，将其分为观察组（n＝49，4％枸橼酸钠组）和对照组（ n＝42，头孢唑林钠肝素钠组），分析两种不同的封管液预防相关感染的的效果及导管通畅性．结果：观察组深静脉置管患者导管相关感染率为2．13％，对照组深静脉置管患者导管相关感染率为2．48％，两种封管液封管的静脉置管发生导管相关感染率比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；两组导管通畅性比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）．结论：采用枸橼酸钠封管法和头孢唑林钠肝素钠两种封管液对预防血液透析患者深静脉置管相关感染的效果基本一致，枸橼酸钠封管法更加安全、经济，值得推广．
作者：宋瑛；巢军；高敏 刊期： 2016年第12期
目的：探讨静脉输液中发生药物不良反应的因素及防治对策．方法：回顾性分析福建同安海军闽海医院2014－10／2015－10输液时发生静脉药物不良反应的68例患者临床资料．结果：注射中药药物所导致的不良反应有34例，占50．00％；注射抗菌药物及抗病毒药物所导致的不良反应有18例，占26．47％；注射消化系统类药物所导致的不良反应有7例，占10．29％；注射血液系统类药物所导致的不良反应有9例，占13．23％．结论：静脉输液中导致不良反应的因素较多，临床治疗时应规范用药，减少不良反应的发生．
作者：俞孟洪；周学娟；陈妍 刊期： 2016年第12期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
