目的：观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床治疗效果．方法：选取河北省沙河市中医院2015－01／2016－01收治的196例支气管肺炎患儿作为研究对象，随机分为观察组（ n＝98）和对照组（ n＝98），对照组患儿应用阿奇霉素治疗，观察组应用痰热清注射液联合阿奇霉素进行治疗，两组患儿治疗1周后观察疗效．观察并记录两组患儿的住院时间、发热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线片肺部阴影消失时间；比较两组的治疗效果及不良反应情况．结果：观察组患儿治疗总有效率为93．8％，对照组患儿治疗总有效率为70．4％．两组比较，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组和对照组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎起效快，疗效显著，而且痰热清的使用不会增加患儿的不良反应，在临床具有较高的应用价值，值得广泛推广应用．
作者：王书芬；赵素英；李海杰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨孕期营养体质量干预管理与妊娠结局的关系．方法：选取随州市妇幼保健院围产期保健门诊2015－01／2016－01收治的建立保健手册，并定期产检的单胎初产妇1214例作为研究，分为观察组（ n＝623）与对照组（ n＝591）．观察组根据孕妇孕前的体质指数给予个体化的营养膳食推荐，规范孕期体质量增长范围，指导孕期运动以达到控制体质量的目的；对照组仅进行普通常规产检，不给予具体膳食营养指导．观察两组孕妇体质量增加情况对妊娠结局的影响．结果：观察组孕期超重发生率为5．50％，体质量达标590例；对照组孕期超重发生率为49．9％，体质量达标291例，观察组孕期超重发生率低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．01）．对照组孕妇妊娠结局如巨大儿、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：孕期给予个体化的营养膳食及合理的运动指导，可使孕妇体质量增加范围得到很好的控制，改善妊娠结局，减少不良妊娠的发生率，因此，孕期营养体质量干预管理是可行的．
作者：郑盈；杨芩；祝娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨整体护理模式在2型糖尿病并发冠心病的老年患者中的应用价值．方法：选取山东省济南市千佛山医院2014－02／2015－08收治的75例2型糖尿病并发冠心病患者（年龄≥60岁），随机分为对照组（n＝35）和观察组（n＝40），对照组接受常规护理，观察组接受整体护理，评估两组经相应护理后的血糖、血脂达标情况，同时对其护理满意情况进行调查．结果：观察组在血糖与血脂达标率上各占95．0％和92．5％，均显著高于对照组的74．3％和71．4％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．经护理问卷调查，观察组在总满意度上占95．0％（38／40），高于对照组的80．0％（28／35），差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：在老年2型糖尿病并发冠心病的临床护理中积极开展整体护理模式，对控制患者的血糖与血脂水平非常有帮助，且利于护理质量的提升，有较高的推广价值．
作者：刘洪英；侯悦丽；解秀芬 刊期： 2016年第10期
目的：探讨沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效及对肺功能的影响，旨在为临床治疗提供有效依据．方法：选取2014－12／2015－12新疆维吾尔自治区克拉玛依市独山子人民医院呼吸内科收治的96例稳定型慢阻肺患者，随机分为实验组（ n＝48）和对照组（ n＝48）．其中对照组采用常规方法进行治疗，实验组在对照组的基础上加用沙美特罗替卡松进行治疗．回顾性分析两组患者治疗后临床症状的改善情况，同时通过对患者相关肺功能指标的比较，探讨沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的疗效及对肺功能的影响．结果：治疗前，两组患者相关肺功能指标、呼吸困难程度评分比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）．治疗6个月后，两组患者的FEV1、FEV1／FVC均有一定程度的提高，呼吸困难程度评分均较治疗前降低，但实验组患者肺功能指标提高水平较对照组明显，实验组患者呼吸困难程度评分降低水平较对照组明显，差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺有显著疗效，对COPD患者的肺功能有所改善，值得临床推广．
作者：魏新玲；古力·喀德尔；王英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床特点．方法：随机选取新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州奎屯医院2014－03／2015－05收治的100例小儿哮喘患儿作为研究对象，将其随机分为对照组（ n＝50）和研究组（ n＝50），对照组为非肺炎支原体感染患儿，研究组为肺炎支原体感染患儿，回顾分析两组患儿的临床资料，并总结其药物治疗后喘息特征、临床特征等．结果：比较两组患儿的重度喘息、发热、咳嗽时间、热程、喘息时间、住院时间等，研究组均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：肺炎支原体感染诱发小儿哮喘和非肺炎支原体感染诱发小儿哮喘疾病的临床特点存在一定差异，给予大环內酯类抗生素药物进行治疗，能够改善患者临床症状及体征，具有临床应用价值．
作者：阿依江·木拉提汗；吴海燕；廖志君 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析产程管理在产后出血患者中的临床应用状况．方法：选取2013－05／2015－06四川省富顺县人民医院收治的产妇240例作为研究对象，将所选研究对象按入院顺序分为对照组（n＝120）和研究组（n＝120），对照组接受常规分娩管理，研究组接受产程管理分娩机制，比较两组产妇临床状况．结果：两组产妇产后出血率和产后平均出血量比较，研究组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：产妇分娩过程中给予相应产程管理，可降低产妇出血量和出血率，临床推广应用价值较高．
作者：曾序；岳晓芳；万凤英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨针对窒息新生儿复苏抢救后实施早期护理干预措施的应用效果．方法：选取郑州大学第二附属医院产科2014－09／2015－09收治的56例窒息新生儿，将其分为对照组（ n＝28）与护理组（ n＝28），均对其进行心肺复苏抢救，对照组实施一般新生儿护理流程，护理组实施全方位的护理干预流程，观察两组恢复情况．结果：对照组治疗有效率低于护理组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．对照组并发症发生率高于护理组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：针对新生儿窒息情况，应对其进行及时抢救复苏，遵循尽快恢复呼吸的原则，对患儿进行早期全面的护理干预措施，能够减少并发症发生，帮助患儿早日恢复健康．
作者：李慧；康柳；刘银凤 刊期： 2016年第10期
目的：研究战争应激环境对大鼠胃肠功能的损伤和影响并探讨其机理．方法：将SD大鼠分为睡眠剥夺应激组、枪击音应激组、复合环境应激组（睡眠障碍和枪击音应激）和对照组4组，应激组分别给予应激处理36 h和72 h，正常给食，对照组正常饲养．检测不同组大鼠血清激素水平的变化，包括内啡肽、丙二醛、SOD、促肾上腺皮质激素、肾上腺素、生长抑素、胃动素、皮质醇、胃泌素、血管活性肠肽．结果：睡眠剥夺组大鼠、枪击音应激组大鼠和复合环境应激组（睡眠障碍和枪击音应激）大鼠血清中内啡肽、生长抑素及SOD与对照组相比，活性显著升高，差异具有统计学意义（P＜0．01），且与应激时间长短呈正相关；丙二醛、促肾上腺皮质激素、肾上腺素、胃动素、皮质醇、胃泌素及血管活性肠肽与对照组相比，浓度降低，差异具有统计学意义（P＜0．01），且与应激时间呈负相关；不同应激组间比较，以上激素的变化均具有统计学意义（ P＜0．01）．结论：战争应激条件下，会导致胃肠道相关激素发生变化，进而引起胃肠道功能的紊乱．
作者：鲁建国；包国强；王胜智；袁利娟；魏刚；刘沣涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨容积旋转调强放疗（ VMRT）联合化疗治疗直肠癌术后复发的价值．方法：江苏大学附属人民医院直肠癌根治性切除术后复发患者28例，均接受VMRT （2 Cy／次，5次／周，总剂量62～66 Cy，6～7周完成），同时进行化疗（5?FU、CF和奥沙利铂）．经随访观察，予回顾性分析．结果：治疗总有效率（CR ＋PR）为89．2％（25／28），l、2、3年生存率分别为76．5％、52．3％、32．0％；1、2、3年无进展生存率分别为75．1％、53．2％、29．4％．急性放射反应主要是急性放射性肠炎和骨髓抑制，多为1、2级．结论：VMRT结合化疗可提高术后局部复发直肠癌的总生存率和无进展生存率，并能减少放射治疗反应．
作者：王承伟；许刚；徐利本 刊期： 2016年第10期
目的：总结抗生素复合硫酸钙人工骨治疗创伤性胫骨骨髓炎的临床疗效．方法：选取河南省郑州市骨科医院2014－06／2015－08收治的28例创伤性胫骨骨髓炎患者作为本次实验的研究对象，并按照治疗形式的差异，将参与实验的28例患者平均分为对照组（ n＝14）以及研究组（ n＝14），对照组的患者采取一般的药物进行治疗，研究组患者则应用抗生素复合硫酸钙人工骨进行治疗，待其治疗后，对两组患者的恢复效果进行观察与比较．结果：通过比较得知，研究组患者在感染清除率方面明显高于对照组患者，其住院时间、愈合时间以及再手术率则明显低于对照组患者，具有明显的优势，组间数据比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：抗生素复合硫酸钙人工骨治疗创伤性胫骨骨髓炎的临床疗效显著，可使患者的病情得到有效的恢复，对其生活质量的提高有着积极的意义，值得推广．
作者：王顺利；史迎宾；张林峰；杨延良 刊期： 2016年第10期
目的：探讨针灸配合米非司酮、甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果．方法：选取河北省张家口市张北县医院2011－01／2015－12收治的100例非破裂型宫外孕患者作为研究对象，随机分为米非司酮、甲氨蝶呤治疗宫外孕的对照组（n＝50）和针灸配合米非司酮、甲氨蝶呤治疗宫外孕的治疗组（ n＝50），比较其临床疗效．结果：针灸配合西药的治疗组治愈率高于对照组，且治疗后患者血中的β?HCG含量在较短时间内恢复至正常水平，住院时间缩短，甲氨蝶呤的含量降低，药物带来的毒性反应以及不良症状减少，恢复效果佳，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：针灸配合西药治疗宫外孕具有起效快、保守治疗成功率高的特点，对于未开展腹腔镜手术及介入治疗的县级基层院所，应该对该治疗方法引起重视．
作者：赵光青；王芳；吴志品 刊期： 2016年第10期
目的：探讨Graves病患者的心理护理。方法：从患者常见的心理反应、患者的自我形象水平，治疗前心理社会方面的准备等角度进行阐述，并根据患者的心理反应，采取针对性的护理措施。结果：Graves病患者的自我形象水平总体水平低于健康人群，治疗后患者的自我形象与焦虑呈负相关，与社会支持水平呈正相关，并受患者的年龄、文化程度、配偶等多种因素影响。结论：Graves病患者实施心理护理对提高患者的生活质量是非常重要的。
作者：韩金凤；韩瑞凤；王忠强 刊期： 2016年第10期
作者： 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同手术治疗肝胆管结石的疗效．方法：选取新疆维吾尔自治区昌吉州奇台县中医医院2013－05／2015－02收治的80例肝胆管结石患者作为研究对象，依据随机数字方式分为对照组（ n＝40）和研究组（ n＝40）．对照组采用传统手术进行治疗，研究组采用微创手术进行治疗．比较两组患者的临床疗效．结果：总有效率比较，研究组（90．0％）显著高于对照组（72．5％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．治疗后，研究组各指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：临床治疗肝胆管结石可将微创手术治疗方式作为首选方式之一，该方式疗效明显，可降低患者术后并发症发生率、疾病复发率、残石率，对患者生活质量有很好的改善作用．
作者：卜生禄；李丽；路鹏 刊期： 2016年第10期
目的：分析中药固体制剂的吸湿性。方法：将四种中药固体制剂放置在恒温中，改变环境湿度，在相应间隔时间内称重药品，记录药物吸湿后的重量，并计算增重情况，回归分析数据。结果：经回归分析后得知，在恒定温度、湿度变化的状况下，心脑通胶囊、咳特灵胶囊、胃康灵胶囊、肠胃康胶囊四种中药胶囊吸湿方程和吸湿率比较，出现了明显差异。结论：描述中药固体制剂吸湿性状况，可通过测定其有关吸湿参数来表征。
作者：李华；李志强；张晨 刊期： 2016年第10期
目的：观察系统健康教育对改善腰椎间盘突出症患者症状的效果．方法：选取安徽省淮北职防院收治的接受保守治疗的腰椎间盘突出症患者52例作为研究对象，随机分为对照组（ n＝26）和观察组（ n＝26），观察组给予强化性系统健康教育，对照组给予常规护理．结果：观察组症状改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：加强系统健康教育可以有效改善腰椎间盘突出症患者的临床症状，减轻了患者痛苦，值得临床推广．
作者：王利 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护士长的管理理念对护士工作状态的促进作用．方法：按科室的不同通过分层抽样的方法选取重庆市七所医院的320名护士长和护士作为研究对象，以问卷调查的形式收集数据资料．结果：护士长自评得分排位依次为：激发民心，以身作则，语言或行动激励，影响并授权他人，挑战工作过程．各排位进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；护士长管理方式护士评价排位得分依次为：以身作则，激发民心，语言或行动激励，影响并授权他人，挑战工作过程．各排位进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；护士长组织凝聚力、工作满意度、工作业绩三个方面的得分均高于护士组的得分，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：护士长有效的管理理念对护士的工作状态有着直接的促进作用，在以身作则，关心下属的同时，应当适当的授权给护士，大限度激发护士的积极性，同时护士长应当不断学习总结，继续发扬护理的优良传统．
作者：杨艺平 刊期： 2016年第10期
目的：分析改良耳屏切口对于治疗髁突骨折的疗效。方法：选取2014－09／2015－08新疆维吾尔自治区吐鲁番市高昌区人民医院口腔科收治的21例髁突骨折患者作为研究对象，通过改良耳屏切口对其进行治疗。在手术后对患者随访半年，根据患者的开口度和咬合关系以及有无涎瘘、面神经功能、面部癖痕等方面进行分析。结果：21例患者的开口度和咬合关系都十分正常；其中有6例曾出现过面神经暂时性损伤（在手术后2个月内全部恢复正常）。术后利用CT检查，发现髁突骨全部完全解剖复位，没有出现涎瘘症状，21例患者认为切口瘢痕很隐蔽，感到较为满意。结论：改良耳屏切口入路切口比较隐蔽，面神经的创伤可能性很小，能够达到髁突骨折后解剖复位内的固定相关要求。
作者：张祥成；刘兆国；李军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同治疗方式对鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的预后影响，并分析鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的临床预后因素．方法：选取江西省肿瘤医院2004－10／2012－10收治的80例鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者，采用单纯放疗、单纯治疗、放化疗结合三种方式进行治疗，对比治疗效果．结果：所有患者中5年总生存率（OS）为67．5％，无病生存率（DFS）为46．3％；26例患者先采取化疗方式治疗且经评估显示完全缓解率（CR）为36．42％；54例患者首先接受化疗，CR率为25．9％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）． CR患者5年总生存率（ OS）为91．3％，无病生存率（ DFS）为73．9％，非CR患者5年总生存率（OS）为57．9％，无病生存率（DFS）为35．1％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；治疗中，放疗后化疗与化疗后放疗患者的5年OS率及5年DFS率分别为81．8％对75．8％、77．3％对42．4％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：鼻腔NK／T细胞淋巴瘤采用放疗的近期疗效明显优于化疗．
作者：钟容；万乐乐；张爱良 刊期： 2016年第10期
对泌尿外科专业硕士研究生进行临床技能的培养是学校必不可少的内容。近年来，由于手术模拟教学具备很多优势，例如可以在保护患者隐私、降低手术风险的同时又提高培养效率和质量，这种教学模式在研究生培养中已经成为一种全新的选择。随着教育改革的不断推进，社会对临床医学研究生培养的要求越来越高，这就要求临床研究生对临床技能更加自主研究探索，手术模拟教学所具备的优势使其在泌尿外科技能训练中的应用越来越普遍，给泌尿外科临床专业研究生手术技能培训带来了很大的便利，培养成果得到了提升。
作者：周杰彬；卢尚光；罗向东；高宏君 刊期： 2016年第10期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
