钟容；万乐乐；张爱良
目的：探讨奥沙利铂与卡培他滨联合治疗中老年晚期结肠癌的疗效．方法：选取厦门大学附属第一医院2014－07／2015－07收治的晚期结肠癌患者作为研究对象，设为实验组（ n＝50），给予其奥沙利铂与卡培他滨联合治疗．另取同期在厦门大学附属第一医院接受治疗的晚期结肠癌患者设为对照组（ n＝50），给予奥沙利铂联合亚叶酸钙治疗，比较两组疗效及不良反应发生情况．结果：实验组患者治疗总有效率略高于对照组，差异无统计学意义（ P＞0．05）；实验组患者Ⅰ、Ⅱ级肝功能受损、口腔黏膜炎、恶心呕吐、感觉神经异常以及血液指标异常等不良反应发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组Ⅲ级肝功能受损、口腔黏膜炎、恶心呕吐、感觉神经异常及血液指标异常等不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：奥沙利铂联合卡培他滨治疗中老年晚期结肠癌，效果确切，用药不良反应较少，且患者更易于耐受，值得推广应用．
作者：陈艺环；沈金星；刘域 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腹腔镜下肾肿瘤剜除术治疗局限性肾肿瘤的临床效果．方法：选取内蒙古通辽市第二人民医院2014～2015年收治的48例局限性肾肿瘤患者，将其随机分为观察组（ n＝24）和对照组（ n＝24）．对照组患者给予开放性肾部分切除术，观察组患者进行腹腔镜下肾肿瘤剜除术，比较两种手术方式的效果．结果：观察组的住院时间、手术时间、术中出血量及并发症发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：与开放性肾部分切除术相比，腹腔镜下肾肿瘤剜除术治疗局限性肾肿瘤具有手术时间短、出血量少、疼痛轻等优点，同时可有效缩短住院时间，减少术后并发症的发生，值得临床推广使用．
作者：张宏君；王唯；其格其 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护士长的管理理念对护士工作状态的促进作用．方法：按科室的不同通过分层抽样的方法选取重庆市七所医院的320名护士长和护士作为研究对象，以问卷调查的形式收集数据资料．结果：护士长自评得分排位依次为：激发民心，以身作则，语言或行动激励，影响并授权他人，挑战工作过程．各排位进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；护士长管理方式护士评价排位得分依次为：以身作则，激发民心，语言或行动激励，影响并授权他人，挑战工作过程．各排位进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；护士长组织凝聚力、工作满意度、工作业绩三个方面的得分均高于护士组的得分，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：护士长有效的管理理念对护士的工作状态有着直接的促进作用，在以身作则，关心下属的同时，应当适当的授权给护士，大限度激发护士的积极性，同时护士长应当不断学习总结，继续发扬护理的优良传统．
作者：杨艺平 刊期： 2016年第10期
目的：探讨孕期营养体质量干预管理与妊娠结局的关系．方法：选取随州市妇幼保健院围产期保健门诊2015－01／2016－01收治的建立保健手册，并定期产检的单胎初产妇1214例作为研究，分为观察组（ n＝623）与对照组（ n＝591）．观察组根据孕妇孕前的体质指数给予个体化的营养膳食推荐，规范孕期体质量增长范围，指导孕期运动以达到控制体质量的目的；对照组仅进行普通常规产检，不给予具体膳食营养指导．观察两组孕妇体质量增加情况对妊娠结局的影响．结果：观察组孕期超重发生率为5．50％，体质量达标590例；对照组孕期超重发生率为49．9％，体质量达标291例，观察组孕期超重发生率低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．01）．对照组孕妇妊娠结局如巨大儿、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：孕期给予个体化的营养膳食及合理的运动指导，可使孕妇体质量增加范围得到很好的控制，改善妊娠结局，减少不良妊娠的发生率，因此，孕期营养体质量干预管理是可行的．
作者：郑盈；杨芩；祝娟 刊期： 2016年第10期
目的：观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床治疗效果．方法：选取河北省沙河市中医院2015－01／2016－01收治的196例支气管肺炎患儿作为研究对象，随机分为观察组（ n＝98）和对照组（ n＝98），对照组患儿应用阿奇霉素治疗，观察组应用痰热清注射液联合阿奇霉素进行治疗，两组患儿治疗1周后观察疗效．观察并记录两组患儿的住院时间、发热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线片肺部阴影消失时间；比较两组的治疗效果及不良反应情况．结果：观察组患儿治疗总有效率为93．8％，对照组患儿治疗总有效率为70．4％．两组比较，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组和对照组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎起效快，疗效显著，而且痰热清的使用不会增加患儿的不良反应，在临床具有较高的应用价值，值得广泛推广应用．
作者：王书芬；赵素英；李海杰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨针对窒息新生儿复苏抢救后实施早期护理干预措施的应用效果．方法：选取郑州大学第二附属医院产科2014－09／2015－09收治的56例窒息新生儿，将其分为对照组（ n＝28）与护理组（ n＝28），均对其进行心肺复苏抢救，对照组实施一般新生儿护理流程，护理组实施全方位的护理干预流程，观察两组恢复情况．结果：对照组治疗有效率低于护理组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．对照组并发症发生率高于护理组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：针对新生儿窒息情况，应对其进行及时抢救复苏，遵循尽快恢复呼吸的原则，对患儿进行早期全面的护理干预措施，能够减少并发症发生，帮助患儿早日恢复健康．
作者：李慧；康柳；刘银凤 刊期： 2016年第10期
目的：观察系统健康教育对改善腰椎间盘突出症患者症状的效果．方法：选取安徽省淮北职防院收治的接受保守治疗的腰椎间盘突出症患者52例作为研究对象，随机分为对照组（ n＝26）和观察组（ n＝26），观察组给予强化性系统健康教育，对照组给予常规护理．结果：观察组症状改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：加强系统健康教育可以有效改善腰椎间盘突出症患者的临床症状，减轻了患者痛苦，值得临床推广．
作者：王利 刊期： 2016年第10期
作者： 刊期： 2016年第10期
目的：分析改良耳屏切口对于治疗髁突骨折的疗效。方法：选取2014－09／2015－08新疆维吾尔自治区吐鲁番市高昌区人民医院口腔科收治的21例髁突骨折患者作为研究对象，通过改良耳屏切口对其进行治疗。在手术后对患者随访半年，根据患者的开口度和咬合关系以及有无涎瘘、面神经功能、面部癖痕等方面进行分析。结果：21例患者的开口度和咬合关系都十分正常；其中有6例曾出现过面神经暂时性损伤（在手术后2个月内全部恢复正常）。术后利用CT检查，发现髁突骨全部完全解剖复位，没有出现涎瘘症状，21例患者认为切口瘢痕很隐蔽，感到较为满意。结论：改良耳屏切口入路切口比较隐蔽，面神经的创伤可能性很小，能够达到髁突骨折后解剖复位内的固定相关要求。
作者：张祥成；刘兆国；李军 刊期： 2016年第10期
目的：研究战争应激环境对大鼠胃肠功能的损伤和影响并探讨其机理．方法：将SD大鼠分为睡眠剥夺应激组、枪击音应激组、复合环境应激组（睡眠障碍和枪击音应激）和对照组4组，应激组分别给予应激处理36 h和72 h，正常给食，对照组正常饲养．检测不同组大鼠血清激素水平的变化，包括内啡肽、丙二醛、SOD、促肾上腺皮质激素、肾上腺素、生长抑素、胃动素、皮质醇、胃泌素、血管活性肠肽．结果：睡眠剥夺组大鼠、枪击音应激组大鼠和复合环境应激组（睡眠障碍和枪击音应激）大鼠血清中内啡肽、生长抑素及SOD与对照组相比，活性显著升高，差异具有统计学意义（P＜0．01），且与应激时间长短呈正相关；丙二醛、促肾上腺皮质激素、肾上腺素、胃动素、皮质醇、胃泌素及血管活性肠肽与对照组相比，浓度降低，差异具有统计学意义（P＜0．01），且与应激时间呈负相关；不同应激组间比较，以上激素的变化均具有统计学意义（ P＜0．01）．结论：战争应激条件下，会导致胃肠道相关激素发生变化，进而引起胃肠道功能的紊乱．
作者：鲁建国；包国强；王胜智；袁利娟；魏刚；刘沣涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同治疗方式对鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的预后影响，并分析鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的临床预后因素．方法：选取江西省肿瘤医院2004－10／2012－10收治的80例鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者，采用单纯放疗、单纯治疗、放化疗结合三种方式进行治疗，对比治疗效果．结果：所有患者中5年总生存率（OS）为67．5％，无病生存率（DFS）为46．3％；26例患者先采取化疗方式治疗且经评估显示完全缓解率（CR）为36．42％；54例患者首先接受化疗，CR率为25．9％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）． CR患者5年总生存率（ OS）为91．3％，无病生存率（ DFS）为73．9％，非CR患者5年总生存率（OS）为57．9％，无病生存率（DFS）为35．1％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；治疗中，放疗后化疗与化疗后放疗患者的5年OS率及5年DFS率分别为81．8％对75．8％、77．3％对42．4％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：鼻腔NK／T细胞淋巴瘤采用放疗的近期疗效明显优于化疗．
作者：钟容；万乐乐；张爱良 刊期： 2016年第10期
目的：观察康复消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛的临床疗效．方法：选取2014－05／2015－05在黑龙江省哈尔滨市南岗区红旗满族乡卫生院门诊诊断为盆腔炎且伴有慢性疼痛的患者86例，随机分为对照组（ n＝43）和观察组（ n＝43），对照组采用左氧氟沙星治疗，观察组采用康复消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗，比较两组患者的治疗效果．结果：观察组患者治疗总有效率（93％）明显高于对照组（76％），差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率明显降低，与对照组比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）．结论：康复消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效优于左氧氟沙星，能够明显提高临床总有效率，降低不良反应发生率，值得临床推广使用．
作者：刘志华；陈娟娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同手术治疗肝胆管结石的疗效．方法：选取新疆维吾尔自治区昌吉州奇台县中医医院2013－05／2015－02收治的80例肝胆管结石患者作为研究对象，依据随机数字方式分为对照组（ n＝40）和研究组（ n＝40）．对照组采用传统手术进行治疗，研究组采用微创手术进行治疗．比较两组患者的临床疗效．结果：总有效率比较，研究组（90．0％）显著高于对照组（72．5％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．治疗后，研究组各指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：临床治疗肝胆管结石可将微创手术治疗方式作为首选方式之一，该方式疗效明显，可降低患者术后并发症发生率、疾病复发率、残石率，对患者生活质量有很好的改善作用．
作者：卜生禄；李丽；路鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨容积旋转调强放疗（ VMRT）联合化疗治疗直肠癌术后复发的价值．方法：江苏大学附属人民医院直肠癌根治性切除术后复发患者28例，均接受VMRT （2 Cy／次，5次／周，总剂量62～66 Cy，6～7周完成），同时进行化疗（5?FU、CF和奥沙利铂）．经随访观察，予回顾性分析．结果：治疗总有效率（CR ＋PR）为89．2％（25／28），l、2、3年生存率分别为76．5％、52．3％、32．0％；1、2、3年无进展生存率分别为75．1％、53．2％、29．4％．急性放射反应主要是急性放射性肠炎和骨髓抑制，多为1、2级．结论：VMRT结合化疗可提高术后局部复发直肠癌的总生存率和无进展生存率，并能减少放射治疗反应．
作者：王承伟；许刚；徐利本 刊期： 2016年第10期
目的：探究p38MAPK信号通路介导在鼻息肉发病机制中相关基因调控作用．方法：随机选取安徽省宿州市第三人民医院2014－06／2015－08收治的诊断为鼻息肉的35例患者，获取其组织标本，同时随机选取15例正常者获取其组织标本，使用化学S－P 法对两组组织标本中p38MAPK、TNF?α、P?p38MAPK进行检测，观察两组活性表达程度．结果：正常者粘膜上皮、腺体、灰度、阳性面积中 p38MAPK、TNF?α、P?p38MAPK表达均少于鼻息肉者，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：鼻息肉患者中p38MAPK、TNF?α含量较多，我们推测p38MAPK信号通路通过介导TNF?α表达引发疾病，但由于数据有限，仍需进一步研究．
作者：李天；代红珍；温博；曹爽；关韶宇；谷政慧；李子超；陈旭；邹远康 刊期： 2016年第10期
随着近年来生物学技术及实验方法的快速发展，人类对于自身基因组DNA的研究不断深入．逐渐发现人类基因组中DNA的绝大部分被转录为RNA，但是在这些RNA中只有很少一部分具有蛋白质编码功能，其余不具有编码蛋白质功能的 RNA 占80％，被称为非编码 RNA． LncRNA 的长度＞200 nt．过去，由于受到生物学知识及技术手段的限制，这些lncRNA被大部分科学家认为是转录过程中的副产物，不具有生物学功能．随着研究的深入，发现在肿瘤的病程发展中，这些lncRNAs的再激活或失抑制有重要的作用．新研究发现，PlncRNA?1与前列腺癌有关．
作者：高浩；李建忠；宁松毅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨艾司西酞普兰与文拉法辛治疗焦虑症的临床治疗效果．方法：选取广西壮族自治区河池宜州市精神病医院2014－07／2015－07收治的70例焦虑症患者作为研究对象，随机分为观察组（ n＝35）和对照组（ n＝35），观察组采用艾司西酞普兰治疗，对照组采用文拉法辛治疗，治疗6周后，比较两组患者的临床疗效，参照汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评估患者的焦虑程度．结果：观察组治疗有效率为88．57％，对照组治疗有效率为85．71％，差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后第2周，观察组HAMA评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；治疗4周后，两组患者HAMA评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：采用艾司西酞普兰与文拉法辛治疗焦虑症，疗效相当，均能有效改善患者焦虑症状，艾司西酞普兰起效更快，不良反应少，文拉法辛改善焦虑症状的效果更好．
作者：韦江东；韦卢建；何祖红 刊期： 2016年第10期
目的：分析齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响．方法：选取2014－10／2015－12陕西省渭南市精神卫生中心收治的首发精神分裂症患者80例作为研究对象，将患者按入院顺序分为对照组（ n＝40）和研究组（ n＝40），对照组接受奥氮平药物治疗，研究组在对照组治疗基础上接受齐拉西酮治疗，比较两组患者的治疗效果．结果：研究组治疗总有效率（87．5％）高于对照组（70．0％），差异有统计学意义（ P＜0．05）．治疗后，两组患者TC、TG、HDL?C、LDL?C、FBG比较，研究组优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：临床在首发精神分裂症疾病治疗上可考虑采用齐拉西酮与奥氮平药联合使用，该治疗方案安全可靠，对患者血糖、血脂无明显影响，临床应用推广价值较高．
作者：杨李雅；王晓莉；戴润珠 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同龈下冲洗方式对牙周炎患者临床疗效的影响．方法：选取四川省广元市剑阁县开封镇中心卫生院2014－03／2015－06收治的60例牙周炎患者，按照冲洗方式的不同分为对照组（ n＝30）和观察组（ n＝30）．对照组患者仅行超声龈下刮治术治疗，观察组患者在对照组的基础上于刮治后以冲洗器进行冲洗，并滴入碘合剂．观察两组患者的冲洗效果，比较治疗前后菌斑指数、牙龈出血指数、探诊深度及附着丧失的情况．结果：两组患者治疗后PL、SBI、PD、AL均显著降低，且观察组患者各指标改善程度均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：针对牙周炎患者超声龈下刮治并以药物冲洗后加用碘合剂，较传统的冲洗方式效果更好，能够有效改善患者牙周炎症状，减少并发症的发生，且安全有效，值得推荐．
作者：闫志平；闫勇；李慧君 刊期： 2016年第10期
目的：研讨在手术室的护理管理中融入人性化护理理念干预的价值．方法：选取内蒙古自治区满洲里市扎赉诺尔煤业公司总医院手术室2013－01／2015－01收治的60例患者作为研究对象，以入院先后顺序为标准分为对照组（ n＝30）和试验组（ n＝30），对照组接受常规性护理，试验组接受人性化护理，评估经该两种方案干预前后患者的情绪改善情况，同时调查其护理满意度．结果：干预前，两组的SAS、SDS量表评测结果比较，差异无统计学意义（P＞0．05），干预后，试验组两项量表评测结果均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．护理问卷显示，试验组在总满意度上占96．7％，高于对照组的80．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在手术室的护理管理工作中积极推行人性化护理，对减轻患者不良情绪、提高其满意度具有可行性，值得加强推广．
作者：刘雅芹 刊期： 2016年第10期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
